Gamma köröm

Videó a Gamma Nailről

A Gamma Nail részletei

Gamma intramedulláris köröm: Átfogó áttekintés

        Ha ortopédiai műtétről van szó, az egyik leggyakoribb eljárás a csonttörések intramedulláris körmökkel történő rögzítése. Ezek közül a gamma intramedulláris köröm népszerű választás különféle előnyei miatt. Ebben a cikkben a gamma intramedulláris köröm kialakításával, indikációival, technikáival, szövődményeivel és eredményeivel foglalkozunk.

Bevezetés

        A gamma intramedulláris köröm egyfajta intramedulláris rögzítő eszköz, amelyet hosszú csonttörések kezelésére használnak. Először az AO Alapítvány vezette be az 1980-as években, és azóta népszerű választás lett a combcsont-, sípcsont- és felkarcsont-törések kezelésére. A gamma szöget úgy tervezték, hogy stabil rögzítést biztosítson, miközben megőrzi a törés helyének biológiáját, és lehetővé teszi a korai teherviselést.

Anatómia és tervezés

        A gamma köröm egy titánötvözet rúd, amelyet a csont intramedulláris csatornájába helyeznek be. A rúd ívelt formájú, ami lehetővé teszi, hogy kövesse a csont természetes kontúrját. A köröm proximális vége kiszélesedő alakú, ami forgási stabilitást biztosít és megakadályozza a köröm vándorlását. A szeg disztális végén csavarmenet van, amely a szivacsos csonthoz kapcsolódik és axiális stabilitást biztosít.

Javallatok

        A gamma köröm hosszú csonttörések kezelésére javallott, különösen a combcsontban, a sípcsontban és a humerusban. Leggyakrabban olyan törések esetén alkalmazzák, amelyek a csont középső vagy disztális harmadában helyezkednek el. A gamma köröm instabil vagy elmozdult törések, valamint aprított vagy lepketöredékes törések kezelésére is javallott.

Sebészeti technika

        A gamma köröm beillesztésének sebészeti technikája egy speciális műszerkészlet használatát foglalja magában. Az eljárást általában általános vagy regionális érzéstelenítésben végzik. A páciens és a műtéti hely előkészítése után egy vezetőhuzalt vezetnek be a csont intramedulláris csatornájába fluoroszkópos irányítás segítségével. Ezután a vezetőhuzalt dörzsára teszik, hogy előkészítsék a csatornát a köröm számára. A gamma szöget a vezetőhuzal fölé helyezik, és a csatornába tolják, amíg el nem éri a törés helyét. Ezután a proximális és disztális rögzítőcsavarokat behelyezik, hogy a szöget a helyükön rögzítsék.

Komplikációk

        Míg a gamma köröm általában biztonságos és hatékony kezelési lehetőség, nem mentes a lehetséges szövődményektől. A gamma köröm használatához kapcsolódó szövődmények a következők lehetnek:

• A köröm rossz elrendezése vagy elfordulása

• A köröm vagy a csont törése

• A törés nem vagy késleltetett egyesülése

• Fertőzés

• Hardverhiba

• A környező struktúrák, például idegek vagy erek károsodása

Eredmények

        Számos tanulmány értékelte a gamma köröm használatával kapcsolatos eredményeket a hosszú csonttörések kezelésében. Összességében az eredmények pozitívak, magas a törések előfordulási aránya, alacsony a szövődmények aránya és jó funkcionális eredményekről számoltak be. Egy 22 tanulmány metaanalízise megállapította, hogy a gamma köröm használata 95%-os egyesülési arányt és 92%-ban jó vagy kiváló funkcionális eredményt eredményezett.

Következtetés

        Összefoglalva, a gamma intramedulláris köröm népszerű és hatékony kezelési lehetőség a hosszú csonttörések kezelésére. Számos előnnyel rendelkezik a többi rögzítési módszerrel szemben, beleértve a stabil rögzítést, a törés helyének biológiájának megőrzését és a korai teherviselést. Bár nem mentes a lehetséges szövődményektől, a gamma köröm használatával kapcsolatos általános eredmények kiválóak.

Gamma Nail GYIK

1: Mennyi ideig tart felépülni a Gamma Nail műtét után?

utáni felépülési idő A Gamma intramedulláris körömműtét a törés típusától, a törés helyétől (például intertrochanterikus vagy szubtrochanterikus törések), a beteg életkorától, a csontminőségtől és az általános egészségi állapottól függően változik. Általánosságban elmondható, hogy a legtöbb beteg korai mobilizálása röviddel a műtét után kezdődik, és
belül funkcionális felépülésre és a napi tevékenységekhez való visszatérésre számíthat 3-6 hónapon , feltéve, hogy nincsenek komplikációk, és betartják a rehabilitációs protokollokat.

---

2: A Gamma Nail alkalmas minden hosszú csonttörésre?

Nem. Bár a Gamma Nail rendszert széles körben használják proximális combcsonttörések és válogatott hosszú csonttörések rögzítésére, nem alkalmas minden töréstípusra .
. Az indikáció olyan tényezőktől függ, mint a törés mintája, a csont anatómiája, a beteg állapota és a sebész értékelése. A végső implantátum kiválasztását mindig a klinikai értékelésen és a műtéti döntésen kell alapulnia.

---

3: A Gamma Nail behelyezése fájdalmas eljárás?

A gamma köröm behelyezése történik általános vagy regionális érzéstelenítésben , ami azt jelenti, hogy a betegek nem éreznek fájdalmat maga a műtét során.
Posztoperatív fájdalom vagy kellemetlen érzés előfordulhat, de általában átmeneti, és hatékonyan kezelhető fájdalomcsillapítással, rehabilitációval és megfelelő posztoperatív ellátással.

---

4: Melyek a Gamma Nail műtét lehetséges szövődményei?

Mint minden ortopédiai beültetési eljárás, a gamma köröm műtét is potenciális kockázatokat rejt magában. A lehetséges szövődmények közé tartozik az implantátum helytelen illeszkedése, késleltetett egyesülés vagy nem egyesülés, fertőzés, hardverhiba, törés az implantátum körül, vagy a környező idegek vagy erek sérülése.
A gondos műtéti technika, a megfelelő implantátum kiválasztása és a posztoperatív monitorozás segít minimalizálni ezeket a kockázatokat.

---

5: El kell távolítani a Gamma intramedulláris körmöt a törés gyógyulása után?

A legtöbb esetben a Gamma intramedulláris körömet nem kell eltávolítani , miután a törés meggyógyult.
Az implantátum eltávolítása azonban megfontolható, ha a páciens tartós fájdalmat, az implantátummal összefüggő irritációt vagy egyéb szövődményeket tapasztal. A döntést a kezelő ortopéd sebésznek kell meghoznia a klinikai tünetek és a képalkotó eredmények alapján.