1100-06
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स्टेनलेस स्टील / टाइटेनियम
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जब यह आर्थोपेडिक सर्जरी की बात आती है, तो सबसे आम प्रक्रियाओं में से एक इंट्रामेडुलरी नाखूनों के साथ हड्डी के फ्रैक्चर का निर्धारण है। इनमें से, गामा इंट्रामेडुलरी कील अपने विभिन्न फायदों के कारण एक लोकप्रिय विकल्प है। इस लेख में, हम गामा इंट्रामेडुलरी नेल के उपयोग से जुड़े डिजाइन, संकेत, तकनीक, जटिलताओं और परिणामों पर चर्चा करेंगे।
गामा इंट्रामेडुलरी नेल एक प्रकार का इंट्रामेडुलरी फिक्सेशन डिवाइस है जिसका उपयोग लंबी हड्डी के फ्रैक्चर के उपचार के लिए किया जाता है। यह पहली बार 1980 के दशक में एओ फाउंडेशन द्वारा पेश किया गया था और तब से फीमर, टिबिया और ह्यूमरस में फ्रैक्चर के प्रबंधन के लिए एक लोकप्रिय विकल्प बन गया है। गामा कील को फ्रैक्चर साइट के जीव विज्ञान को संरक्षित करते हुए और शुरुआती वजन-असर के लिए अनुमति देते हुए स्थिर निर्धारण प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
गामा कील एक टाइटेनियम मिश्र धातु रॉड है जिसे हड्डी के इंट्रामेडुलरी नहर में डाला जाता है। रॉड में एक घुमावदार आकार होता है, जो इसे हड्डी के प्राकृतिक समोच्च का पालन करने की अनुमति देता है। नाखून के समीपस्थ छोर में एक भड़कना आकार होता है, जो घूर्णी स्थिरता प्रदान करता है और नाखून के प्रवास को रोकता है। नाखून के डिस्टल एंड में एक स्क्रू थ्रेड होता है, जो रद्द हड्डी के साथ संलग्न होता है और अक्षीय स्थिरता प्रदान करता है।
गामा कील को लंबी हड्डी के फ्रैक्चर के उपचार के लिए इंगित किया गया है, विशेष रूप से फीमर, टिबिया और ह्यूमरस में। यह आमतौर पर उन फ्रैक्चर के लिए उपयोग किया जाता है जो हड्डी के मध्य या दूर के तीसरे में स्थित होते हैं। गामा की नाखून को फ्रैक्चर के उपचार के लिए भी इंगित किया जाता है जो अस्थिर या विस्थापित होते हैं, साथ ही फ्रैक्चर के लिए भी जो कमिन्यूट किए जाते हैं या एक तितली का टुकड़ा होता है।
गामा कील के सम्मिलन के लिए सर्जिकल तकनीक में एक विशेष उपकरण सेट का उपयोग शामिल है। प्रक्रिया आमतौर पर सामान्य या क्षेत्रीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है। रोगी और सर्जिकल साइट को तैयार करने के बाद, एक गाइड तार को फ्लोरोस्कोपिक मार्गदर्शन का उपयोग करके हड्डी के इंट्रामेडुलरी नहर में डाला जाता है। गाइड तार को तब नाखून के लिए नहर तैयार करने के लिए फिर से तैयार किया जाता है। गामा कील को गाइड वायर पर डाला जाता है और जब तक यह फ्रैक्चर साइट तक नहीं पहुंच जाता, तब तक नहर में उन्नत हो जाता है। समीपस्थ और डिस्टल लॉकिंग स्क्रू को तब जगह में नाखून को सुरक्षित करने के लिए डाला जाता है।
जबकि गामा कील को आमतौर पर एक सुरक्षित और प्रभावी उपचार विकल्प माना जाता है, यह इसकी संभावित जटिलताओं के बिना नहीं है। गामा कील के उपयोग से जुड़ी जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:
नाखून का मालवाहक या कुरूपता
नाखून या हड्डी का फ्रैक्चर
फ्रैक्चर के गैर -या विलंबित मिलन
संक्रमण
हार्डवेयर विफलता
आसपास की संरचनाओं को नुकसान, जैसे कि नसों या रक्त वाहिकाओं
कई अध्ययनों ने लंबी हड्डी के फ्रैक्चर के उपचार के लिए एक गामा कील के उपयोग से जुड़े परिणामों का मूल्यांकन किया है। कुल मिलाकर, परिणाम सकारात्मक रहे हैं, फ्रैक्चर यूनियन की उच्च दर, जटिलताओं की कम दर, और अच्छे कार्यात्मक परिणामों की रिपोर्ट की गई है। 22 अध्ययनों के एक मेटा-विश्लेषण में पाया गया कि गामा कील के उपयोग से 95% संघ दर और 92% अच्छा या उत्कृष्ट कार्यात्मक परिणाम हुआ।
अंत में, गामा इंट्रामेडुलरी कील लंबी हड्डी के फ्रैक्चर के लिए एक लोकप्रिय और प्रभावी उपचार विकल्प है। यह अन्य निर्धारण विधियों पर कई फायदे प्रदान करता है, जिसमें स्थिर निर्धारण, फ्रैक्चर साइट के जीव विज्ञान का संरक्षण और प्रारंभिक वजन-असर शामिल है। हालांकि यह इसकी संभावित जटिलताओं के बिना नहीं है, गामा कील के उपयोग से जुड़े समग्र परिणाम उत्कृष्ट हैं।
गामा कील के साथ सर्जरी से उबरने में कितना समय लगता है?
रिकवरी का समय फ्रैक्चर के स्थान और गंभीरता के साथ -साथ रोगी के समग्र स्वास्थ्य और अन्य कारकों के आधार पर भिन्न होता है। हालांकि, अधिकांश रोगी सर्जरी के बाद 3-6 महीने के भीतर सामान्य गतिविधियों में लौटने की उम्मीद कर सकते हैं।
क्या सभी प्रकार के लंबी हड्डी के फ्रैक्चर के लिए एक गामा कील का उपयोग किया जा सकता है?
जबकि गामा कील को लंबी हड्डी के फ्रैक्चर के उपचार के लिए इंगित किया गया है, यह सभी प्रकार के फ्रैक्चर के लिए उपयुक्त नहीं हो सकता है। गामा कील का उपयोग करने का निर्णय विभिन्न कारकों पर निर्भर करेगा, जिसमें फ्रैक्चर का स्थान और गंभीरता, रोगी की उम्र और समग्र स्वास्थ्य, और सर्जन के अनुभव और वरीयता शामिल हैं।
क्या गामा कील का सम्मिलन एक दर्दनाक प्रक्रिया है?
गामा कील का सम्मिलन आमतौर पर संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, इसलिए रोगियों को प्रक्रिया के दौरान कोई दर्द महसूस नहीं होना चाहिए। हालांकि, प्रक्रिया के बाद कुछ असुविधा या दर्द हो सकता है, जिसे दर्द की दवा और अन्य उपायों के साथ प्रबंधित किया जा सकता है।
गामा कील सर्जरी की संभावित जटिलताएं क्या हैं?
एक गामा कील के उपयोग से जुड़ी जटिलताओं में नाखून का माल या नाखून या हड्डी का फ्रैक्चर या हड्डी, फ्रैक्चर, संक्रमण, हार्डवेयर की विफलता, और नसों या रक्त वाहिकाओं जैसे आस -पास की संरचनाओं को नुकसान शामिल हो सकता है।
क्या फ्रैक्चर के ठीक होने के बाद गामा कील को हटाया जा सकता है?
ज्यादातर मामलों में, फ्रैक्चर के ठीक होने के बाद एक गामा कील को हटाने की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, कुछ मामलों में, नाखून को हटाना आवश्यक हो सकता है यदि यह दर्द या अन्य समस्याओं का कारण बन रहा है। नाखून को हटाने का निर्णय विभिन्न कारकों पर निर्भर करेगा, जिसमें नाखून का स्थान और रोगी के लक्षण शामिल हैं।