Gamma Grist

Gamma Intromedullary Nail: усёабдымны агляд

Калі гаворка ідзе пра артапедычную аперацыю, адной з найбольш распаўсюджаных працэдур з'яўляецца фіксацыя касцяных пераломаў з нутрамедулярнымі пазногцямі. Сярод іх гама -інтрамедулярны пазногці з'яўляецца папулярным выбарам дзякуючы розным перавагам. У гэтым артыкуле мы абмяркуем дызайн, паказанні, метады, ускладненні і вынікі, звязаныя з выкарыстаннем гама -інтрамедулярнага пазногця.

Уводзіны

Інтрамедулярны пазногаць гама - гэта тып унутрамедулярнага прыбора, які выкарыстоўваецца для лячэння доўгіх пераломаў костак. Упершыню ён быў прадстаўлены Фондам АА ў 1980 -х гадах і з тых часоў стаў папулярным выбарам для кіравання пераломамі ў сцягна, галёнка і плечавы кост. Пазногці Gamma прызначаны для забеспячэння стабільнай фіксацыі, захоўваючы біялогію месца пералому і дазваляючы ранняй вагі.

Анатомія і дызайн

Gamma Grist - гэта тытанавы сплаў, які ўстаўлены ў інтрамедулярны канал косці. У стрыжня ёсць выгнутая форма, якая дазваляе ёй прытрымлівацца натуральнага контуру косці. Праксімальны канец пазногця мае расклёшаную форму, якая забяспечвае кручэнне ўстойлівасці і прадухіляе міграцыю пазногця. Дыстальны канец пазногця мае шрубавую нітку, якая займаецца адменай косці і забяспечвае восевую стабільнасць.

Паказанні

Пазногці гама ўказаны для лячэння доўгіх пераломаў костак, асабліва тых, хто знаходзіцца ў сцегнавой косці, галёнках і плечавы кост. Часцей за ўсё ён выкарыстоўваецца для пераломаў, якія знаходзяцца ў сярэдзіне або дыстальнай траціне косці. Пазногці гама таксама паказаны для лячэння пераломаў, якія нестабільныя або зрушаныя, а таксама для пераломаў, якія абумоўлены або маюць фрагмент матылькоў.

Хірургічная тэхніка

Хірургічная методыка ўвядзення пазногцяў гама прадугледжвае выкарыстанне спецыялізаванага набору інструментаў. Працэдура звычайна праводзіцца пры агульнай або рэгіянальнай анестэзіі. Пасля падрыхтоўкі пацыента і хірургічнага ўчастка накіроўвае провад у інтрамедулярны канал косці пры дапамозе флюараскапічнага навядзення. Затым накіроўвае провад, каб падрыхтаваць канал для пазногця. Пазногці гама ўстаўлены над накіроўвалым дротам і высунута ў канал, пакуль ён не дасягне месца пералому. Затым праксімальныя і дыстальныя замацаваныя шрубы ўстаўляюцца, каб замацаваць цвік на месцы.

Ускладненні

У той час як пазногаць гама, як правіла, лічыцца бяспечным і эфектыўным варыянтам лячэння, гэта не абышлося без яе патэнцыйных ускладненняў. Ускладненні, звязаныя з выкарыстаннем гама -пазногця, могуць уключаць:

• Разборка альбо парушэнне пазногця

• Пералом пазногця альбо косці

• Неабмена альбо затрымка аб'яднання пералому

• Інфекцыя

• Збой абсталявання

• Пашкоджанне навакольных канструкцый, такіх як нервы ці сасуды

Вынікі

Шматлікія даследаванні ацанілі вынікі, звязаныя з выкарыстаннем пазногцяў для лячэння доўгіх пераломаў костак. У цэлым, вынікі былі станоўчымі, з высокімі паказчыкамі прафсаюза пералому, нізкай хуткасцю ўскладненняў і добрых функцыянальных вынікаў. Мета-аналіз 22 даследаванняў паказаў, што выкарыстанне пазногцяў Gamma прывяло да 95% хуткасці саюза і 92% добрых або выдатных функцыянальных вынікаў.

Выснова

У заключэнне, гама -інтрамедулярны цвік з'яўляецца папулярным і эфектыўным варыянтам лячэння для доўгіх пераломаў костак. Ён прапануе шматлікія перавагі перад іншымі метадамі фіксацыі, уключаючы стабільную фіксацыю, захаванне біялогіі месца пералому і раннія вагі. Хоць гэта і не абыходзіцца без яго патэнцыйных ускладненняў, агульныя вынікі, звязаныя з выкарыстаннем пазногцяў гама, выдатныя.

FAQ

1. Колькі часу патрабуецца, каб аднавіцца пасля аперацыі з гама -цвіком?

• Час аднаўлення вар'іруецца ў залежнасці ад месцазнаходжання і цяжару пералому, а таксама агульнага здароўя пацыента і іншых фактараў. Аднак большасць пацыентаў могуць разлічваць на тое, каб вярнуцца да звычайнай дзейнасці на працягу 3-6 месяцаў пасля аперацыі.

1. Ці можна выкарыстоўваць пазногаць гама для ўсіх тыпаў доўгіх пераломаў костак?

• Хоць цвік гама паказаны для лячэння доўгіх пераломаў костак, ён можа не падыходзіць для ўсіх тыпаў пераломаў. Рашэнне аб выкарыстанні пазногцяў гама будзе залежаць ад розных фактараў, уключаючы месцазнаходжанне і цяжар пералому, узрост пацыента і агульнае здароўе, а таксама вопыт і перавагу хірурга.

1. Ці з'яўляецца ўстаўка гамавага цвіка балючай працэдурай?

• Увядзенне цвіка гама звычайна праводзіцца пад наркозам, таму пацыенты не павінны адчуваць болю падчас працэдуры. Аднак пасля працэдуры можа ўзнікнуць нейкі дыскамфорт альбо боль, якім можна кіраваць абязбольвальнымі лекамі і іншымі мерамі.

1. Якія патэнцыйныя ўскладненні аперацыі на пазногці гама?

• Ускладненні, звязаныя з выкарыстаннем гама -цвіку, могуць ўключаць у сябе нягоднасць або парушэнне пазногця, пералом пазногця або косці, нелучэнне або адтэрмінаванае аб'яднанне пералому, інфекцыю, недастатковасць абсталявання і пашкоджанне навакольных структур, такіх як нервы або крывяносныя сасуды.

1. Ці можна выдаліць пазногаць гама пасля таго, як пералом вылечыўся?

• У большасці выпадкаў гама -цвік не трэба выдаляць пасля таго, як пералом зажыве. Аднак у некаторых выпадках можа спатрэбіцца выдаліць пазногаць, калі гэта выклікае боль ці іншыя праблемы. Рашэнне аб выдаленні пазногця будзе залежаць ад розных фактараў, у тым ліку ад размяшчэння пазногця і сімптомаў пацыента.