Gamma szög

Gamma intramedulary köröm: Átfogó áttekintés

Az ortopédiai műtétről az egyik leggyakoribb eljárás a csonttörések intrameduláris körmökkel történő rögzítése. Ezek közül a gamma intramedullary köröm népszerű választás annak különféle előnyei miatt. Ebben a cikkben megvitatjuk a gamma intramedullary köröm használatával kapcsolatos tervezést, indikációkat, technikákat, szövődményeket és eredményeket.

Bevezetés

A gamma intramedullary köröm egy olyan intrameduláris rögzítőberendezés, amelyet hosszú csont törések kezelésére használnak. Ezt először az AO Alapítvány vezette be az 1980 -as években, és azóta népszerű választás lett a combcsont, a sípcsont és a guerus töréseinek kezelésére. A gamma köröm célja, hogy stabil rögzítést biztosítson, miközben megőrzi a törés helyének biológiáját és lehetővé teszi a korai súlyhordozást.

Anatómia és formatervezés

A gamma köröm egy titánötvözet rúd, amelyet a csont intrameduláris csatornájába helyeznek be. A rúd ívelt alakú, amely lehetővé teszi a csont természetes kontúrjának követését. A köröm proximális végének fellendült alakja van, amely rotációs stabilitást biztosít és megakadályozza a köröm vándorlását. A köröm disztális végének csavarszála van, amely bekapcsolódik a törékeny csonttal és tengelyirányú stabilitást biztosít.

Jelzések

A gamma szöget a hosszú csonttörések, különösen a combcsont, a sípcsont és a guarerus kezelésére jelzik. A leggyakrabban a csont közepén vagy disztális harmadában található törésekhez használják. A gamma szöget instabil vagy elmozdult törés kezelésére, valamint a törésekre is jelölik, amelyek el vannak mozdítva vagy pillangófragmentummal rendelkeznek.

Műtéti technika

A gamma köröm behelyezésének műtéti technikája magában foglalja egy speciális műszerkészlet használatát. Az eljárást általában általános vagy regionális érzéstelenítésben hajtják végre. A beteg és a műtéti hely előkészítése után egy vezetőhuzalt helyeznek be a csont intrameduláris csatornájába fluoroszkópos útmutatással. A vezetőhuzalt ezután megsemmisítik, hogy előkészítsék a csatornát a körömre. A gamma szöget beillesztik a vezetőhuzalra, és továbbjutnak a csatornába, amíg el nem éri a törés helyét. A proximális és disztális reteszelő csavarokat ezután behelyezzük, hogy rögzítsék a szöget a helyükön.

Bonyodalom

Noha a gamma szöget általában biztonságos és hatékony kezelési lehetőségnek tekintik, ez nem a lehetséges komplikációk nélkül. A gamma köröm használatával kapcsolatos szövődmények magukban foglalhatják:

• A köröm rendellenessége vagy rendellenessége

• A köröm vagy a csont törése

• A törés nem unió vagy késleltetett egyesülése

• Fertőzés

• Hardverhiba

• A környező szerkezetek, például az idegek vagy az erek károsodása

Eredmény

Számos tanulmány értékelte a gamma köröm használatával kapcsolatos eredményeket a hosszú csonttörések kezelésére. Összességében az eredmények pozitívak voltak, magas törési unió, alacsony szövődmények aránya és jó funkcionális eredmények jelentettek. A 22 tanulmány metaanalízise azt találta, hogy a gamma köröm használata 95% -os szakszervezeti arányt és 92% -os vagy kiváló funkcionális eredményt eredményezett.

Következtetés

Összegezve: a gamma intrameduláris köröm népszerű és hatékony kezelési lehetőség a hosszú csont törésekhez. Számos előnyt kínál más rögzítési módszerekkel szemben, ideértve a stabil rögzítést, a törés helyének biológiájának megőrzését és a korai súlyhordozást. Noha ez nem a potenciális komplikációk nélkül, a gamma köröm használatával kapcsolatos általános eredmények kiválóak.

GYIK

1. Mennyi időbe telik, amíg a műtétből egy gamma körömrel gyógyulnak?

• A helyreállítási idő a törés helyétől és súlyosságától, valamint a beteg általános egészségétől és más tényezőitől függően változik. A legtöbb beteg azonban a műtét utáni 3-6 hónapon belül visszatérhet a normál tevékenységekbe.

1. Használható -e egy gamma köröm minden típusú hosszú csonttöréshez?

• Noha a gamma szöget a hosszú csonttörések kezelésére jelzik, lehet, hogy ez nem megfelelő minden típusú töréshez. A gamma köröm használatáról szóló döntés különféle tényezőktől függ, ideértve a törés helyét és súlyosságát, a beteg életkorát és egészségi állapotát, valamint a sebész tapasztalatait és preferenciáját.

1. Fájdalmas eljárás?

• A gamma köröm behelyezését általában érzéstelenítés alatt végzik, így a betegeknek nem szabad fájdalmat érezniük az eljárás során. Előfordulhat azonban némi kellemetlenség vagy fájdalom az eljárás után, amelyet fájdalomcsillapító gyógyszerekkel és egyéb intézkedésekkel lehet kezelni.

1. Melyek a gamma körömműtét potenciális szövődményei?

• A gamma köröm használatával kapcsolatos szövődmények magukban foglalhatják a köröm rosszindulatát vagy rosszindulatát, a köröm törését vagy a csontot, a nem szakszervezetet vagy a törés, a fertőzés, a hardver meghibásodásának, például az idegek vagy az erek károsodásának késleltetett egyesülését.

1. El tudja távolítani egy gamma körömet, miután a törés meggyógyult?

• A legtöbb esetben a gamma szöget nem kell eltávolítani, miután a törés meggyógyult. Bizonyos esetekben azonban szükség lehet a köröm eltávolítására, ha fájdalmat vagy más problémákat okoz. A köröm eltávolításáról szóló döntés különféle tényezőktől függ, beleértve a köröm helyét és a beteg tüneteit.