Többzár

Termékművelet részletei Videó

Czmeditech combcsontos köröm

Bevezetés

A CzMeditech multi-loc humerális körmök átfogó rendszert biztosítanak a humerális törések kezelésére. A rendszer rövid és hosszú körmökből áll, amelyek több csavaros opcióval rendelkeznek, hogy a proximális gömb, valamint a humerális tengely egyszerű és összetett töréseit kezeljék.

Innovatív formatervezés

A rendszer számos innovatív funkciót tartalmaz, amelyeket kifejezetten a klinikai igényekhez terveztek

humerális szögelés

1. Egyenes köröm központi beillesztési ponttal

2. Egyedi csavargörcső opció, a javított stabilitás érdekében szükség esetén*

3. Polietilén beillesztés a proximális csavarok rögzítéséhez

4. Növekvő csavar opció, hogy támogassa a kalkulát

5. Multiplanar távoli reteszelés a kevesebb implantátum váltásához

6. Teljesen célzott disztális reteszelés a rövid körömhez

Átfogó lehetőségek

Rövid köröm: Jobb és bal körmök 8,5 mm átmérőjű, 160 mm hosszú

Hosszú köröm: Jobb és bal körmök 7,0 mm és 8,0 mm átmérőjű, 200 mm - 300 mm hosszúság

Egyenes köröm központi beillesztési ponttal

- úgy tervezték, hogy elkerülje a lehetséges beillesztést a törés helyén, növelve a biomechanikai stabilitást

- úgy tervezték, hogy elkerülje a nagyobb tuberositás és a humerális fej közötti sulcust, ahol a supraspinatus inak betétek

Többrészes csavarok

.

- Tompa csavaros tippek a másodlagos csavar perforációjával kapcsolatos kockázatok csökkentésére

- Négy varrat lyuk csavaronként, a forgó mandzsetta inak rögzítéséhez

Közeli rögzítés

-A növekvő calcar-csavar és a 3,5 mm-es csavaroscsavaros opciók, amelyek célja a fej vándorlásának, a varus deformációjának és a nagyobb tuberositás-forgásnak a ellenállásának növelése

Bicorticalis kompresszió: Hosszú köröm

- Úgy tervezték, hogy növelje a törés stabilitását a keresztirányú és rövid ferde töréseknél

Distalis reteszelés: Hosszú köröm

- úgy tervezték, hogy a medián és a radiális ideg közötti biztonságos zónában legyen

- Két disztális reteszelési lehetőség az anatómiai AP irányban, amelynek célja a szabad kézzárás megkönnyítése

Multi-loc humerális köröm: innovatív megoldás a proximális gömb törésekhez

A proximalis humerusz törések gyakori sérülések, amelyek gyakran érintik az osteoporosisban szenvedő idős személyeket. Ezek a sérülések fájdalmat, funkcióvesztést és akár fogyatékosságot is okozhatnak. Ezen törések kezelése kihívást jelenthet a vállízület komplex anatómiájának és a szövődmények magas kockázatának köszönhetően. A multi-loc humerális köröm egy új eszköz, amelyet ezen kihívások kezelésére fejlesztettek ki. Ebben a cikkben megvitatjuk a multi-loc humerális köröm jellemzőit, előnyeit és korlátait a proximalis humerusz törések kezelésére.

A proximális gömb anatómiája és biomechanikája

Mielőtt megvitatnánk a multi-loc humerális körömet, fontos megérteni a proximális gömb anatómiáját és biomechanikáját. A proximális gömb a humerális fejből, a nagyobb tuberositásból, a kisebb tuberositásból és a tengelyből áll. A humerális fej a scapula glenoid fossa -val a vállízület kialakításához a glenoid fossa -val artikulálódik. A nagyobb és kisebb tuberozitások a forgó mandzsetta izmainak ragaszkodási helyeként szolgálnak, amelyek kritikusak a váll stabilitása és működése szempontjából.

A proximalis humerusz törések magukban foglalhatják a humerális fejet, a nagyobb tuberositást, a kisebb tuberositást vagy a tengelyt. Ezek a törések a csontfragmensek elmozdulását, a csontkészlet elvesztését és a környező lágy szövetek károsodását eredményezhetik. A proximalis humerusz törések kezelése a sérülés súlyosságától, az elmozdulás mértékétől, valamint a beteg életkorától és aktivitási szintjétől függ.

A proximális gömb törések jelenlegi kezelési lehetőségei

A proximalis humerusz törések jelenlegi kezelési lehetőségei között szerepel a nem műtéti kezelés, a nyílt redukció és a belső rögzítés (ORIF) és a váll artroplasztika. A nem műtéti kezelés megfelelő lehet a minimálisan elmozdult törésekhez alacsony funkcionális igényű betegek esetén. Az ORIF magában foglalja a törés műtéti rögzítését tányérokkal, csavarokkal vagy körmökkel. A váll artroplasztikájára szükség lehet súlyos elmozdulás, rocináció vagy osteoporosis esetén.

A műtéti technikák és az implantátumok tervezésének fejlődése ellenére a proximális gömb törések kezelése továbbra is kihívást jelent. Az olyan szövődmények, mint például az implantátum kudarc, a szakszervezet, a malunion és az avaszkuláris nekrózis, fordulhat elő, különösen a rossz csontminőségű idős betegeknél. A multi-loc humerális köröm egy új eszköz, amelynek célja a proximális gömb töréskezelés eredményeinek javítása.

A multi-loc humerális köröm jellemzői és előnyei

A multi-loc humerális köröm egy intrameduláris eszköz, amelyet a proximális gömbbe helyeznek a törés stabilizálása érdekében. A készülék egy körömből, több reteszelő csavarból és egy távoli reteszelő csavarból áll. A köröm be van helyezve a gömb medullaáris csatornájába, és a helyére van rögzítve a rögzítőcsavarokkal. A disztális reteszelő csavart beillesztik a gömb tengelyébe, hogy megakadályozzák a köröm forgási és axiális mozgását.

A multi-loc humerális köröm egyik legfontosabb jellemzője a multi-sík reteszelő rendszer. A reteszelő csavarok több irányba helyezhetők be, lehetővé téve a törésfragmensek fokozott stabilitását és rögzítését. Ez a multi-sík reteszelő rendszer csökkenti az implantátum meghibásodásának és a nem szakszervezeti kockázatát is.

A multi-loc humerális köröm másik előnye a minimálisan invazív beillesztési technika. A köröm egy kis bemetszés útján beilleszthető, és nem igényel kiterjedt lágyszöveti boncolást. Ez csökkenti a szövődmények, például a fertőzés, az idegkárosodás és a rossz sebgyógyulás kockázatát.

A multi-loc humerális köröm kompatibilis a különféle műtéti megközelítésekkel, beleértve a deltopectorialis, az elülső és az oldalsó megközelítéseket. Ez a rugalmasság lehetővé teszi a sebész számára, hogy a törés elhelyezkedése és súlyosságán alapul, valamint a beteg anatómiájának és komorbiditásainak alapján választja ki a legjobb megközelítést.

Ezenkívül a multi-loc humerális köröm úgy van kialakítva, hogy megőrizze a csontkészletet és minimalizálja a környező lágy szövetek károsodását. A köröm be van helyezve a humerusz medullary csatornájába, amely megőrzi a periostealis vérellátást és elősegíti a törés gyógyulását. Ezenkívül a reteszelő csavarok kis bemetszéssel beilleszthetők, ami csökkenti a lágyszöveti boncolás mennyiségét és megőrzi a forgó mandzsetta tartozékát.

A multi-loc humerális köröm korlátozásai

Számos előnye ellenére a multi-loc humerális körömnek van néhány korlátozása, amelyeket figyelembe kell venni. Először is, az eszköz nem alkalmas minden típusú proximális gömb töréshez. A köröm a leghatékonyabb a kétrészes és háromrészes törések esetén, amelyekben vagy varus-szögben vannak. Bonyolultabb törésekhez vagy jelentős törésekkel, amelyek jelentős ringatással járnak, az egyéb kezelési lehetőségek megfelelőbbek lehetnek.

Másodszor, a multi-loc humerális köröm beillesztési technikája speciális képzést és szakértelmet igényel. A sebésznek ismernie kell a vállízület anatómiáját és biomechanikáját, valamint a törés csökkentésének és rögzítésének alapelveit. Tapasztalatlan kezekben az eszköz olyan szövődményekhez vezethet, mint a malunion, a nem szakszervezet és az implantátum meghibásodása.

Végül, a multi-loc humerális köröm viszonylag új eszköz, és a hosszú távú adatok hatékonyságáról és biztonságáról korlátozottak. Noha a korai eredmények ígéretesek voltak, további tanulmányokra van szükség az eszköz hosszú távú eredményeinek értékeléséhez és a többi kezelési lehetőséghez való összehasonlításhoz.

Következtetés

Összefoglalva: a multi-loc humerális köröm egy innovatív eszköz, amely számos előnyt kínál a proximális gömb törések kezelésére. Többplanáris reteszelő rendszere, minimálisan invazív beillesztési technikája és a különféle műtéti megközelítésekkel való kompatibilitás ígéretes lehetőséget kínál kétrészes és háromrészes törések esetén, ha valgus vagy varus angulációval rendelkezik. Az eszköz azonban nem alkalmas minden típusú proximalis humerusz töréshez, és speciális képzést és szakértelmet igényel a megfelelő beillesztéshez. További vizsgálatokra van szükség az eszköz hosszú távú eredményeinek értékeléséhez, és összehasonlítva azt más kezelési lehetőségekkel.

GYIK

• Megfelelő-e a multi-loc humerális köröm minden típusú proximális gömb töréshez?

  Nem, az eszköz a leghatékonyabb a kétrészes és háromrészes törések esetén, amelyekben vagy varus-aszekcióval rendelkeznek.

  
  

• A multi-loc humerális körömnek kiterjedt lágyszöveti boncolást igényel-e?

  Nem, a készüléket kis bemetszésen keresztül lehet beilleszteni, és nem igényel kiterjedt lágyszöveti boncolást.

  
  

• Milyen potenciális komplikációk vannak a multi-loc humerális köröm használatának?

  A potenciális szövődmények között szerepel a malunion, a nem szakszervezet és az implantátum kudarc.

  
  

• Használható-e a multi-loc humerális köröm különböző műtéti megközelítésekkel?

  Igen, az eszköz kompatibilis a különféle műtéti megközelítésekkel, beleértve a deltopectoralis, az elülső és az oldalsó megközelítéseket.

  
  

• Mi a multi-loc humerális köröm hosszú távú hatékonysága és biztonsága?

  Az eszköz hatékonyságáról és biztonságáról szóló hosszú távú adatok korlátozottak, és további tanulmányokra van szükség annak hosszú távú eredményeinek értékeléséhez és az egyéb kezelési lehetőségek összehasonlításához.