ניתוח מקיף של סוחרי מותגי גבעול הירך ו-5 המובילים של מותגי גזע הירך

1. מהו גבעול הירך

מָבוֹא:

גזע הירך (Femoral Stem) הוא חלק ממרכיב המתכת המשמש להחלפת החלק העליון של עצם הירך (עצם הירך) של המטופל בניתוח החלפת מפרק ירך מלאכותי. זהו אחד המרכיבים החשובים ביותר של מערכת הירך המלאכותית ואחראי לחיבור לראש הירך ולקיחת העומסים והתנועות של מפרק הירך. תפקידו העיקרי של גזע הירך הוא להעביר את התנועה של מפרק הירך והגפה התחתונה לשאר מפרק הירך המלאכותי, ולוודא שהמפרק יציב, נוח ותפקוד תקין.

מבנה ותפקוד גזע הירך

צוּרָה:

תַפְקִיד:

סוגים ועיצובים של גבעולים הירך

ישנם סוגים שונים של שוקי עצם הירך והנפוצים כוללים:

שוק עגול:

• מתאים למטופלים עם אנטומיה של עצם הירך כמעט עגולה, קל יותר להתקנה, אך עשוי שלא להיות מהודק היטב בחלק מהחולים עם אוסטאופורוזיס.

• בנוסף, היתרונות של שוקיים עגולים כוללים פרוצדורות כירורגיות פשוטות וזמני השתלה קצרים יחסית. עם זאת, יש לציין כי בחולים עם צפיפות מינרלים נמוכה של עצם או אוסטיאופורוזיס, ייתכן שיהיה צורך לשקול סוגי גזע ירך מתאימים יותר כדי להבטיח יציבות לטווח ארוך.

שוק מחודד:

• משמש בדרך כלל בחולים עם אנטומיה מחודדת יותר של הירך וגזע ירך מחודד או צר יותר כדי לסייע באבטחת גזע הירך.

שוקיים מתכווננים:

• חלק משוקי הירך מעוצבים עם תכונות מתכווננות הניתנות להתאמה לאנטומיה של המטופל.

שוקיים פרוגרסיביים:

• שוקיים אלה נועדו לספק דרגות שונות של יציבות וחלוקת עומס כדי להתאים לאיכויות עצם שונות ולצורכי המטופל.

שוקי עצם הירך עם ציפויים:

• כגון צמנט או צמנט (כלומר, אוסאואינטגרציה), בהתאם לאיכות העצם של המטופל ולמבנה הירך. גרסת המלט מתאימה למטופלים מבוגרים, ואילו הגרסה המשולבת ב-oseointegrated מתאימה למטופלים עם איכות עצם טובה יותר.

העיצוב של גזע הירך כולל בדרך כלל:

• התחשבות בהתאמות אנטומיות, כגון הזווית, האורך והעקמומיות של גזע הירך. הבחירה נעשית על מנת להבטיח שגזע הירך ייצור מגע טוב עם עצם הירך ויישאר יציב.

• עיצוב מתכוונן: חלק מגזעי הירך מעוצבים עם תכונות מתכווננות המאפשרות לבצע התאמות מסוימות במהלך הניתוח כדי להתאים אותם למבנים אנטומיים שונים.

2.ההבדל בין החומרים השונים של גזע הירך

2.1. סגסוגת טיטניום (סגסוגת טיטניום)

מאפיינים:

יתרונות:

• התאמה ביולוגית גבוהה ופחות סביר לגרום לתגובה חיסונית.

• קל יותר, עוזר להפחית את העומס לאחר הניתוח.

• עמידות בפני קורוזיה גבוהה, מתאים להשתלה לטווח ארוך.

חסרונות:

• מעט פחות חזק ממתכות אחרות (למשל קובלט-כרום), כך שחומר חזק יותר עשוי להידרש למטופלים הנתונים לעומסים גדולים יותר.

2.2. סגסוגת קובלט-כרום

תכונות:

יתרונות:

• חזק מאוד, מתאים למטופלים בעלי עומסים גבוהים ומסוגל להחזיק משקל ביציבות לפרקי זמן ארוכים.

• עמידות בפני קורוזיה גבוהה, מתאים להשתלה לטווח ארוך.

• עמידות בפני שחיקה גבוהה, מסוגלת להפחית בלאי.

חסרונות:

• מעט פחות תואם ביולוגי מסגסוגות טיטניום, עלול לגרום לאי נוחות קלה בחלק מהמטופלים.

• כבד יותר מסגסוגות טיטניום, מה שעלול להגביר את העומס על המטופל לאחר הניתוח.

2.3. נירוסטה (נירוסטה)

תכונות:

• נירוסטה היא חומר מתכת נפוץ המשמש בדרך כלל לעומס נמוך או החלפות ירך ראשוניות. זה חזק יותר ובמחיר חסכוני יותר.

יתרונות:

• חזק יותר, מתאים למטופלים עם עומסים קלים יותר.

• זול יחסית.

• קל לעיבוד וייצור.

חסרונות:

• נירוסטה עלולה לגרום לתגובות חיסוניות משמעותיות יותר או לבעיות קורוזיה בגלל התאימות הביולוגית הירודה שלה.

• עמידות לקורוזיה ירודה בהשוואה לסגסוגות טיטניום ועלולה להיות מסוכנת לשימוש ארוך טווח.

2.4. סגסוגת כרום-קובלט (סגסוגת כרום-קובלט)

מאפיינים:

יתרונות:

• חזק במיוחד ועמיד בפני שחיקה, מסוגל לעמוד בעומסים גבוהים לפרקי זמן ארוכים.

• עמיד במיוחד בפני קורוזיה ומתאים לשימוש ארוך טווח.

חסרונות:

• תאימות ביולוגית ירודה יחסית, עלולה לגרום לתגובות אלרגיות.

• משקל גבוה יותר, עלול לגרום לאי נוחות עבור חלק מהמטופלים.

2.5. קֵרָמִי

תכונות:

• חומרים קרמיים משמשים לעתים כציפוי משטח לגזע הירך או כחומר לראש עצם הירך בשל קשיחותם ועמידותם בפני שחיקה. לקרמיקה יש מקדם חיכוך נמוך, מה שמפחית את בלאי המפרק.

יתרונות:

• קשיות גבוהה, עמידה במיוחד בפני שחיקה, מפחיתה את החיכוך על משטחי המפרק.

• מקדם חיכוך נמוך במיוחד מפחית בלאי ושברים ארוכי טווח.

חסרונות:

• שבירות גבוהה, נוטה לקרע או להתפצלות, ולכן משמשת בדרך כלל לציפויים או רכיבים חלקיים ולא לגזע הירך כולו.

2.6. חומרי ציפוי פני השטח (כגון ציפוי HA, טיטניום ניטריד וכו')

מאפיינים:

• ציפויים מיוחדים כגון ציפוי סידן אמינופוספט (HA) או ציפוי טיטניום ניטריד מתווספים לעתים קרובות לפני השטח של גזע הירך. המטרה העיקרית של ציפויים אלו היא לקדם את שילוב גזע הירך בעצם, לשפר את התאימות הביולוגית ולסייע בצמיחת העצם.

יתרונות:

• מקדם אוסאואינטגרציה ותורם ליציבות ארוכת הטווח של גזע הירך.

• משפר את התאימות הביולוגית ומפחית את התגובות החיסוניות.

חסרונות:

• ציפויים עשויים להתבלות עם הזמן, ולהפחית את יעילותם.

• ציפויים מסוימים עשויים להגביר את המורכבות והעלות של ההליך.

המלצות:

3. אילו תנאים ישתמשו בגזע הירך

    

3.1. דלקת מפרקים ניוונית של הירך (Osteoarthritis)

תיאור המצב:

מטרת הניתוח:

3.2. נמק ראש הירך (Avascular Necrosis, AVN)

תיאור המצב:

מטרה כירורגית:

3.3. שבר עצם הירך

תיאור המצב:

מטרה כירורגית:

3.4. זיהום במפרקי הירך (HJI)

תיאור המצב:

מטרה כירורגית:

לאחר שליטה בזיהום, ייתכן שתידרש החלפת מפרק ירך מלאכותית כדי לשחזר את תפקוד המפרק. במקרה זה, גזע הירך ישמש להחלפת החלק הפגוע או הנגוע של עצם הירך.

3.5. עיוות ירך או דיספלזיה התפתחותית של הירך (DDH)

תיאור המצב:

מטרות כירורגיות:

3.6. דלקת מפרקים שגרונית (דלקת מפרקים שגרונית)

תיאור המצב:

מטרה כירורגית:

3.7 אפיפיזה של עצם הירך (SCFE)

תיאור המצב:

מטרה כירורגית:

3.8. תיקון או החלפה לאחר ניתוח מפרק הירך (Revision מפרקי מפרק הירך)

תיאור המצב:

מטרת הניתוח:

במהלך ניתוח תיקון או החלפה, ייתכן שיהיה צורך להחליף או ליישר את גזע הירך כדי להתאים לצרכים החדשים של המטופל. לעתים קרובות, גזע הירך ייבחר עם עיצוב או חומר חדש המבוסס על בלאי ורפיון של התותב.

4. איך לבחור מותג

4.1. סטרייקר (סטרייקר)

הקדמה קצרה:

תכונות:

4.2. אלבו (צימר ביומט)

פּרוֹפִיל:

תכונות:

4.3. אוסלו טכנולוגיות (אוטובוק)

פּרוֹפִיל:

תכונות:

4.4. South East Medical (Smith & Nephew)

פּרוֹפִיל:

תכונות:

4.5.meditech(Czmeditech)

פּרוֹפִיל:

תכונות:

בשימוש נפוץ בניתוחי החלפת מפרק ירך מלאכותיים, גבעולים של הירך המיוצרים על ידי McMurry עשויים מחומרים בעלי חוזק גבוה ועמיד בפני קורוזיה כגון טיטניום וסגסוגות קובלט-כרום כדי להבטיח את יציבותם ועמידותם. גזע הירך מעוצב בצורות שונות כדי להתאים לצרכים האנטומיה והניתוחים של המטופלים השונים.

מַסְקָנָה

עם למעלה מ-20 שנות ניסיון, טכנולוגיה מתקדמת ומחויבות לאיכות ותאימות, CZMEDITECH עומדת כשותפה מהימנה עבור ספקי שירותי בריאות ברחבי העולם. שתלי פלדת פלדת הלסת שלנו הם מהאיכותיים ביותר בשוק, ומציעים עמידות, דיוק וערך ללקוחותינו.