1.Жамбаш сөөк деген эмне
Киришүү:
Жамбаш сөңгөк (Femoral Stem) – жамбаш сөөктү жасалма алмаштыруу операциясында пациенттин жамбаш сөөгүнүн (сан сөөгүнүн) үстүнкү бөлүгүн алмаштыруу үчүн колдонулган металл компонентинин бир бөлүгү. Бул жасалма жамбаш системасынын маанилүү компоненттеринин бири болуп саналат жана сан башына туташуу жана жамбаш муунунун жүктөрдү жана кыймылдарды алуу үчүн жооптуу болуп саналат. Жамбаш сөөктүн негизги ролу – жамбаш муунунун жана төмөнкү буттун кыймылын жасалма жамбаш муунунун калган бөлүгүнө өткөрүп берүү, муундун туруктуу, ыңгайлуу жана туура иштешин камсыз кылуу.
Сан сөөгүнүн түзүлүшү жана кызматы
Форма:
Сан сөөгүнүн сабагы көбүнчө конус же цилиндр формасында болот жана адамдын сан сөөгүнүн анатомиялык формасына ылайыктуу. Жамбаш сөөккө имплантацияланып, сан башына (жасалма жамбаш муундун башка бөлүгү) туташтыруу аркылуу жамбаш муундун функциясын калыбына келтирет.
Рол:
Сан сөөгү дененин жогорку дене салмагынын басымдуу бөлүгүн көтөрөт, ошондуктан ал күчтүү жүк көтөрүү жөндөмдүүлүгүнө жана туруктуулугуна ээ болушу керек. Ал ошондой эле узак мөөнөттүү пайдалануу учурунда osseointegration камсыз кылуу үчүн биологиялык шайкеш болушу керек.
Жамбаш сөөктөрдүн түрлөрү жана конструкциялары
![Жамбаш сөөктүн түрлөрү]( "Types of femoral stem")
Жамбаш сөөктөрүнүн ар кандай түрлөрү бар жана жалпыга төмөнкүлөр кирет:
Тегерек сабы:
Дээрлик тегерек сан сөөгүнүн анатомиясы бар бейтаптар үчүн ылайыктуу, аны орнотуу оңой, бирок остеопороз менен ооруган кээ бир бейтаптарда бекем бекитилбеши мүмкүн.
Мындан тышкары, тегерек шанктардын артыкчылыктары жөнөкөй хирургиялык процедураларды жана имплантациянын салыштырмалуу кыска мөөнөттөрүн камтыйт. Бирок, сөөк минералдык тыгыздыгы аз же остеопороз менен ооруган бейтаптарда, узак мөөнөттүү туруктуулукту камсыз кылуу үчүн башка ылайыктуу сан сөңгөгүнүн түрлөрүн да эске алуу зарыл экенин белгилей кетүү керек.
Ийилген тиш:
Жөнгө салынуучу тиштери:
Прогрессивдүү шакалдар:
Жамбаш сөөктөрү капталган:
Жамбаш сөөктүн дизайны көбүнчө төмөнкүлөрдү камтыйт:
Сан сөөгүнүн бурчу, узундугу жана ийрилиги сыяктуу анатомиялык адаптацияларды кароо. Тандоо жамбаш сөңгөгүнүн жамбаш сөөгү менен жакшы байланышта болушу жана туруктуу болушу үчүн жасалат.
Жөнгө салынуучу дизайн: Кээ бир жамбаш сөөктөрү жөнгө салынуучу өзгөчөлүктөр менен иштелип чыккан, алар операция учурунда аларды ар кандай анатомиялык түзүлүшкө ыңгайлаштыруу үчүн белгилүү бир оңдоолорду жасоого мүмкүндүк берет.
2.Сан сөөгүнүн ар кандай материалдарынын айырмасы
![股骨柄类型图]( "股骨柄类型图")
2.1. Титан эритмеси (титан эритмеси)
Мүнөздөмөлөрү:
Титан эритмеси жакшы био шайкештиги, жеңил салмагы жана күчтүү коррозияга туруктуулугунун артыкчылыктарына байланыштуу азыркы учурда жамбаш сөөктөрү үчүн эң көп колдонулган материалдардын бири болуп саналат. Титан эритмесинин ийкемдүүлүк модулу адамдын сөөгүнө жакын, бул имплантациядан кийин жамбаш сөөк менен сөөктүн ортосундагы стресс концентрациясын азайтат жана сынык коркунучун азайтат.
Артыкчылыктары:
Биологиялык шайкештиги жогору жана иммундук жоопту жаратпайт.
Жеңилирээк, операциядан кийин жүктү азайтууга жардам берет.
Жогорку коррозияга туруктуу, узак мөөнөттүү имплантацияга ылайыктуу.
Кемчиликтери:
2.2. Кобальт-хром эритмеси
Өзгөчөлүктөрү:
Кобальт-хром эритмеси өтө күчтүү металлдык материал жана көбүнчө жогорку жүктөргө туруштук берүү үчүн талап кылынган жасалма биргелешкен компоненттер үчүн колдонулат. Ал жакшыраак эскирүүгө жана коррозияга туруктуулукка ээ жана абдан жогорку күч-кубатты жана туруктуулукту камсыз кылат.
Артыкчылыктары:
Абдан күчтүү, оор жүктөрү бар бейтаптар үчүн ылайыктуу жана узак убакыт бою салмагын туруктуу кармай алат.
Жогорку коррозияга туруктуу, узак мөөнөттүү имплантацияга ылайыктуу.
Жогорку абразияга туруктуулугу, эскирүүнү жана эскирүүнү азайтууга жөндөмдүү.
Кемчиликтери:
Титан эритмелерине караганда бир аз азыраак био шайкеш, кээ бир бейтаптарда анча-мынча ыңгайсыздыктарды жаратышы мүмкүн.
Титан эритмелеринен да оор, бул операциядан кийин бейтаптын жүгүн жогорулатат.
2.3. Дат баспас болот (дат баспас болот)
Өзгөчөлүктөрү:
Артыкчылыктары:
Кемчиликтери:
Дат баспас болоттон жасалган биологиялык шайкештиги начар болгондуктан, олуттуу иммундук реакцияларды же коррозия көйгөйлөрүн жаратышы мүмкүн.
Титан эритмелерине салыштырмалуу начар коррозияга туруктуулугу жана узак мөөнөттүү пайдалануу үчүн кооптуу болушу мүмкүн.
2.4. Хром-кобальт эритмеси (Хром-кобальт эритмеси)
Мүнөздөмөлөрү:
Бул материал негизинен хром жана кобальт элементтеринен турат жана жогорку күчкө жана эскирүү туруктуулугуна ээ. Кобальт-хром эритмелери сыяктуу, хром-кобальт эритмелери көбүнчө жогорку жүктөмгө дуушар болгон жамбаш сөөктөрүндө колдонулат.
Артыкчылыктары:
Абдан күчтүү жана эскирүүгө чыдамдуу, узак убакыт бою жогорку жүктөргө туруштук бере алат.
Коррозияга өтө туруктуу жана узак мөөнөттүү колдонууга ылайыктуу.
Кемчиликтери:
Биологиялык шайкештик салыштырмалуу начар, аллергиялык реакцияларды жаратышы мүмкүн.
Жогорку салмак кээ бир бейтаптар үчүн ыңгайсыздыкты жаратышы мүмкүн.
2.5. Керамикалык
Өзгөчөлүктөрү:
Артыкчылыктары:
Жогорку катуулук, өтө эскирүүгө туруктуу, биргелешкен беттериндеги сүрүлүүнү азайтат.
Өтө төмөн сүрүлүү коэффициенти эскирүү жана узак мөөнөттүү сынууларды азайтат.
Кемчиликтери:
Жогорку морттук, жарылып же ыдырап кетүүгө жакын, ошондуктан, адатта, бүт жамбаш сөңгөгүнө эмес, каптоо же жарым-жартылай компоненттер үчүн колдонулат.
2.6. Беттик каптоочу материалдар (мисалы, HA каптоо, титан нитриди ж.б.)
Мүнөздөмөлөрү:
Артыкчылыктары:
Кемчиликтери:
Каптамалар убакыттын өтүшү менен эскирип, алардын натыйжалуулугун төмөндөтүшү мүмкүн.
Кээ бир жабуулар процедуранын татаалдыгын жана баасын жогорулатат.
Сунуштар:
Жамбаш сөңгөгү үчүн материалды тандоо көбүнчө пациенттин жекечесине (мисалы, сөөктүн сапаты, жашы, активдүүлүгүнүн деңгээли ж.б.), операциянын түрүнө, дизайнга коюлган талаптарга жана хирургдун тажрыйбасына жараша болот. Титан эритмелери жана кобальт хром эритмелери, алардын жогорку бекемдиги, бышыктыгы жана биологиялык шайкештиги менен эң кеңири колдонулган материалдар болуп саналат. Жогорку жүктөмү бар кээ бир бейтаптар кобальт хром эритмесин жактырышы мүмкүн, ал эми титан сөөктүн сапаты жакшыраак жаш пациенттер үчүн жакшы тандоо болушу мүмкүн. Кандай материал болбосун, дизайндын сапаты жана операциядан кийин сөөктүн бириктирүү жөндөмдүүлүгү сан сөөгүнүн туруктуулугун камсыз кылуу жана жамбаш функциясын калыбына келтирүү үчүн негизги болуп саналат.
3.Кандай шарттарда жамбаш сөөктү колдонушмак
![Жамбаштын туткасын кайда колдонуу керек]( "Where to use the femoral handle")
3.1. жамбаш остеоартрит (остеоартрит)
Кырдаалдын сүрөттөлүшү:
Бул жамбаш сөңгөк колдонулган эң кеңири таралган сценарий. Оорулуунун жамбаш кемирчеги начарлайт, натыйжада муундар ооруйт, кыймыл чектелет, дискинезия пайда болот. Оорунун өрчүшүнө жараша, жамбаш сөөктүн жана ацетабулумдун беттери катуу эскирүүгө дуушар болуп, муундун функциясынын олуттуу жоголушуна алып келет.
Хирургиянын максаты:
Жамбаш сөөктү жасалма алмаштыруу операциясы аркылуу жамбаш сөөктүн бузулган бөлүгүн алмаштыруу үчүн колдонулат, ошону менен жамбаш муунунун функциясын калыбына келтирип, ооруну басаңдатып, бейтаптын жашоо сапатын жакшыртат.
3.2. Сан башынын некрозу (Avascular Necrosis, AVN)
Кырдаалдын сүрөттөлүшү:
Сан башынын некрозу – кан менен камсыз кылуунун үзгүлтүккө учурашынан улам сан башындагы сөөк тканынын өлүшү. Бул, адатта, катуу муундардын оорушу жана функцияларын жоготууга алып келет. Сан сөөгүнүн башынын некрозу ар кандай себептерден улам келип чыгышы мүмкүн, мисалы, стероиддик дарыларды узак мөөнөткө колдонуу, травма жана алкоголду кыянаттык менен пайдалануу.
Хирургиялык максат:
Жамбаш сөөктүн некрозун консервативдик дарылоо жолу менен калыбына келтирүү мүмкүн болбогондо, жамбаштын жасалма хирургиясы дарылоо ыкмасы болуп калат. Жамбар сабагы сан башынын некротикалык бөлүгүн алмаштыруу жана муундардын иштешин калыбына келтирүү үчүн колдонулат.
3.3. Сан сөөгүнүн сынышы
Кырдаалдын сүрөттөлүшү:
Айрыкча, улгайган бейтаптарда, жамбаш моюн сыныктары же жамбаш сөңгөгүнүн сыныктары таралган жамбаш сыныктары болуп саналат. Тактап айтканда, жамбаш сөөктүн моюну сынганда, сынык айыкпай калса же остеопороз сыяктуу көйгөйлөр болсо, жамбаштын жасалма алмаштыруусун талап кылышы мүмкүн.
Хирургиялык максат:
Оорулуунун жамбаш функциясын калыбына келтирүү, ооруну басаңдатуу жана мобилдүүлүктү жакшыртуу үчүн жамбаш сөөктүн жабыркаган бөлүгүн алмаштыруу. Жамбаш сөөгү татаал сыныктары бар же калыбына келтирүү кыйынчылыгы бар бейтаптар үчүн керектүү вариант болуп саналат.
3.4. жамбаш муундардын инфекциясы (HJI)
Кырдаалдын сүрөттөлүшү:
Кээ бир учурларда, жамбаш мууну бактериялык инфекциядан, айрыкча жамбашка операциядан кийин пайда болгон инфекциядан (мисалы, жамбаш протезинин инфекциясынан) улам муундарга зыян келтириши мүмкүн. Бул инфекция жумшак ткандардын жана сөөктүн катуу бузулушуна, ал тургай, муундардын функциясынын толук жоголушуна алып келиши мүмкүн.
Хирургиялык максат:
Инфекция көзөмөлдөнгөндөн кийин, муундун функциясын калыбына келтирүү үчүн жамбашты жасалма алмаштыруу талап кылынышы мүмкүн. Бул учурда, жамбаш сөөктүн бузулган же инфекцияланган бөлүгүн алмаштыруу үчүн колдонулат.
![Жамбаш сөөктү колдонуу сценарийлери]( "Scenarios for use of the femoral stem")
3.5. Жамбаштын деформациясы же жамбаштын өнүгүү дисплазиясы (DDH)
Кырдаалдын сүрөттөлүшү:
Кээ бир бейтаптар жамбаштын өнүгүү дисплазиясы менен төрөлүшү мүмкүн (мисалы, жамбаштын дислокациясы же ацетабулярдык асимметрия) жана бул деформациялар жамбаш сөөгү менен ацетабулумдун начар контактына алып келиши мүмкүн, натыйжада муундун эрте бузулушу, оорушу же дисфункция.
Хирургиялык максаттар:
Өнүгүп жаткан жамбаштын дислокациясы же жашоонун сапатына олуттуу таасир тийгизген жамбаштын башка деформациялары болгон учурларда, жамбаш сөөктүн бузулган бөлүгүн алмаштыруу жана муундун функциясын калыбына келтирүү үчүн жасалма жамбашты алмаштыруу операциясы талап кылынышы мүмкүн.
3.6. Ревматоиддик артрит (Ревматоиддик артрит)
Кырдаалдын сүрөттөлүшү:
Ревматоиддик артрит - бул системалуу иммундук оору, ал көбүнчө муундардагы өнөкөт сезгенүүгө жана кемирчектин бузулушуна алып келет. Жамбаш жабыркаса, муундун кыймылы чектелип, оору жана дисфункция барган сайын начарлайт.
Хирургиялык максат:
Жасалма жамбашты алмаштыруу ревматоиддик артриттен келип чыккан жамбаш муунунун катуу жабыркашы үчүн эффективдүү дарылоо болуп саналат. Жамбар сабагы хирургияда сан сөөгүнүн жабыркаган бөлүгүн алмаштыруу үчүн колдонулат, ошону менен ооруну басаңдатып, муундардын кыймылдуулугун калыбына келтирет.
3.7 Капиталдын тайган эпифизи (SCFE)
Кырдаалдын сүрөттөлүшү:
Капиталдын тайгалак эпифизи (SCFE) адатта өспүрүмдөрдүн өсүү жана өнүгүү мезгилинде, айрыкча жыныстык жетилүү учурунда пайда болот жана сан сөөгүнүн башы менен сан сөөгүнүн ортосунда туура эмес жайгашууга же тайып кетишине алып келиши мүмкүн. Бул абал, эгерде дарыланбаса, муундардын бузулушуна же функциянын жоголушуна алып келиши мүмкүн.
Хирургиялык максат:
Кээ бир учурларда, тайгаланып кеткен сан башын консервативдүү дарылоо менен калыбына келтирүүгө болбойт жана жамбашты алмаштыруу операциясын талап кылышы мүмкүн. Жамбаш сөөгүнүн бузулган бөлүгүн алмаштыруу жана муундардын нормалдуу иштешин калыбына келтирүү үчүн колдонсо болот.
3.8. Жамбаш артропластикасынан кийин кайра карап чыгуу же алмаштыруу (Revision жамбаш артропластикасы)
Кырдаалдын сүрөттөлүшү:
Жасалма жамбашты алмаштыруу операциясы абдан ийгиликтүү болушу мүмкүн, бирок убакыттын өтүшү менен протез эскирип, бошоп же иштебей калышы мүмкүн, натыйжада муундардын иштеши же туруктуу ооруйт. Бул учурда жамбашты оңдоо же алмаштыруу хирургиясы талап кылынышы мүмкүн.
Хирургиянын максаты:
Оңдоо же алмаштыруу операциясы учурунда, сан сөөгүн алмаштыруу же пациенттин жаңы муктаждыктарына ылайыкташтыруу керек болушу мүмкүн. Көбүнчө жамбаш сөөк протездин эскиришине жана боштугуна жараша жаңы дизайн же материал менен тандалып алынат.
![Жамбаш некроз процесси]( "Hip necrosis process")
4.Бренди кантип тандоо керек
4.1. Stryker (Stryker)
![史赛克]( "史赛克")
Кыскача киришүү:
Stryker - дүйнөдөгү алдыңкы медициналык аппараттардын компанияларынын бири, өзгөчө жасалма жамбаш муундары тармагында жогорку сапаттагы ортопедиялык импланттарды сунуштайт. Страйкердин жамбаш сөөктөрү ар кандай клиникалык муктаждыктар үчүн кеңири варианттар менен инновациялык түрдө иштелип чыккан.
Өзгөчөлүктөрү:
Алдыңкы технология, узак мөөнөттүү туруктуулук, кеңири клиникалык колдонмолор жана валидация.
4.2. Elbo (Zimmer Biomet)
![爱尔博]( "爱尔博")
Профиль:
Zimmer Biomet ортопедияга жана спорттук медицинага багытталган, жасалма муун импланттарын камтыган өнүмдөрдү камтыган алдыңкы дүйнөлүк медициналык аппараттар компаниясы.
Өзгөчөлүктөрү:
Компаниянын технологиялык инновациялык жана кылдаттык менен иштелип чыккан продуктулары пациенттердин ар кандай муктаждыктарын канааттандыруу үчүн бир нече варианттарды сунуштоого мүмкүндүк берет жана дүйнө жүзү боюнча эң сонун репутацияга ээ.
4.3. Oslo Technologies (Ottobock)
![奥斯陆科技]( "奥斯陆科技")
Профиль:
Oslo Technologies жогорку сапаттагы ортопедиялык имплантаттар жана жардамчы аппараттар боюнча адистешкен немис компаниясы, жамбаш сөөктөрүн камтыган, жамбаш үчүн жасалма чечимдерди сунуштайт.
Өзгөчөлүктөрү:
Жогорку сапаттагы материалдар жана конструкциялар, өнүмдөрдү инновациялоого жана клиникалык шарттардын кеңири спектрин жакшыртууга берилгендик.
4.4.Түштүк-Чыгыш Медицинасы (Смит жана Небере)
![东南医疗]( "东南医疗")
Профиль:
Southeast Medical - бул ортопедиялык имплантаттар жана хирургиялык куралдар боюнча адистешкен белгилүү эл аралык медициналык аппарат компаниясы, анын жасалма жамбаш муундары бүткүл дүйнө жүзү боюнча колдонулат.
Өзгөчөлүктөрү:
Бул жасалма биргелешкен имплантациялоо тармагында жогорку кадыр-баркка ээ, жана анын продукт дизайн узак мөөнөттүү бейтаптын калыбына келтирүү жана мобилдүүлүгүн багытталган.
4.5.meditech(Czmeditech)
![迈玛瑞]( "迈玛瑞")
Профиль:
Czmeditech - жасалма жамбаш жана тизе муундарына өзгөчө көңүл буруп, жогорку сапаттагы, инновациялык ортопедиялык имплант чечимдерин камсыз кылууга катуу милдеттенме алган ортопедияга багытталган медициналык аппарат жана имплант өндүрүүчүсү. Maimaritech дүйнөнүн бир нече аймактарындагы ооруканаларга жана ортопедиялык хирургдарга импланттарды жана жардамчы аппараттарды берет
Өзгөчөлүктөрү:
Жасалма жамбашты алмаштыруу хирургиясында көбүнчө МакМюрри тарабынан өндүрүлгөн жамбаш сөөктөрү титан жана кобальт-хром эритмелери сыяктуу жогорку бекем, коррозияга туруктуу материалдардан жасалган, алардын туруктуулугун жана туруктуулугун камсыз кылат. Жамбаш сөөк ар түрдүү бейтаптардын анатомиясына жана хирургиялык муктаждыктарына ылайыктуу ар кандай формада иштелип чыккан.
Корутунду
20 жылдан ашуун тажрыйбасы, алдыңкы технологиялары жана сапатка жана талаптарга жооп берүүгө умтулуусу менен CZMEDITECH дүйнө жүзү боюнча саламаттыкты сактоо провайдерлери үчүн ишенимдүү өнөктөш болуп саналат. Биздин жаак-беттин болот пластинасынын имплантаттары биздин кардарларга туруктуулукту, тактыкты жана баалуулукту сунуш кылган рыноктогу эң жогорку сапаттардын бири.
Оорукана, клиника же хирург болобу, биз бейтаптарыңызга эң жакшы жардам көрсөтүү үчүн керектүү ишенимдүү жана үнөмдүү чечимдерди сунуштайбыз.
