1.Chì hè u troncu femoral
Introduzione:
U troncu femorale (Femoral Stem) hè una parte di u cumpunente metallicu utilizatu per rimpiazzà a parti suprana di u femur (ossu di a coscia) di u paziente in a cirurgia di sustituzione artificiale di l'anca. Hè unu di i cumpunenti più impurtanti di u sistema di l'anca artificiale è hè rispunsevuli di cunnette à a testa femorale è piglià i carichi è i movimenti di l'articulazione di l'anca. U rolu principali di u troncu femorale hè di trasfirià u muvimentu di l'articulazione di l'anca è di u membru inferjuri à u restu di l'articulazione artificiale di l'anca, assicurendu chì l'articulazione hè stabile, còmoda è funziona bè.
Struttura è funzione di u troncu femoral
Forma:
U troncu femorale hè di solitu affucatu o cilindrico è hè designatu per currisponde à a forma anatomica di u femur umanu. Ristabilisce a funzione di l'articulazione di l'anca per esse implantatu in u femur è cunnetta à a testa femorale (l'altra parte di l'articulazione artificiale di l'anca).
Role:
U troncu femorale porta a maiò parte di u pesu superiore di u corpu di u corpu, cusì ci vole à avè una forte capacità di carica è stabilità. Hè ancu esse biocompatibile per assicurà l'osteointegrazione durante l'usu longu.
Tipi è disinni di steli femorali
![Tipi di steli femorali]( "Types of femoral stem")
Ci sò parechji tipi di stinchi femorali è i più cumuni includenu:
Mancu tondu:
Adatta per i malati cù una anatomia femorale quasi tonda, hè più faciule d'installà, ma pò esse micca assicuratu in modu sicuru in certi pazienti cù osteoporosi.
Inoltre, i vantaghji di i stinchi tondi includenu prucedure chirurgiche simplici è tempi di implantazione relativamente brevi. In ogni casu, deve esse nutatu chì in i malati cù a densità minerale di l'ossu bassu o l'osteoporosi, altri tipi di steli femorali più adattati ponu esse cunsideratu per assicurà a stabilità à longu andà.
Gamba conica:
Attacchi regolabili:
Piscini progressivi:
Gambe femorali cù rivestimenti:
Cum'è cimentatu o senza cimentu (vale à dì, osteointegrated), secondu a qualità di l'ossu di u paci è a struttura femorale. A versione cimentata hè adattata per i malati anziani, mentre chì a versione osteointegrata hè adattata per i malati cù una qualità d'ossu megliu.
U disignu di u troncu femorale generalmente include:
Considerazione di adattazioni anatomiche, cum'è l'angolo, a lunghezza è a curvatura di u troncu femorale. L'scelta hè fatta per assicurà chì u troncu femorale faci un bonu cuntattu cù u femur è ferma stabile.
Disegnu aghjustabile: Certi steli femorali sò cuncepiti cù caratteristiche regulabili chì permettenu di fà certi aghjustamenti durante a chirurgia per adattà à e diverse strutture anatomiche.
2.A diffarenza trà i diversi materiali di u troncu femoral
![股骨柄类型图]( "股骨柄类型图")
2.1. Alloy di titaniu (alia di titaniu)
Caratteristiche:
A lega di titaniu hè unu di i materiali più cumunimenti utilizati per i steli femorali attualmente, per via di i so vantaghji di una bona biocompatibilità, un pesu ligeru è una forte resistenza à a corrosione. U modulu d'elasticità di l'alia di titaniu hè vicinu à quellu di l'ossu umanu, chì riduce a concentrazione di stress trà u troncu femorale è l'ossu dopu l'implantazione è riduce u risicu di frattura.
Vantaggi:
Altamente biocompatibile è menu prubabile di causà una risposta immune.
Lighter, aiutendu à riduce u pesu dopu a cirurgia.
Alta resistenza à a corrosione, adattatu per l'implantazione à longu andà.
Svantaghji:
2.2. Cobalt-Chromium Alloy
Features:
Cobalt-Chromium Alloy hè un materiale metallicu assai forte è hè comunmente utilizatu per i cumpunenti di l'artificiali artificiali chì sò tenuti à sustene carichi più altu. Hè megliu resistenza à l'usura è a corrosione è furnisce una forza è durabilità assai alta.
Pro:
Moltu forte, adattatu per i pazienti cù carichi elevati è capaci di mantene u pesu stabile per longu periodi di tempu.
Alta resistenza à a corrosione, adattatu per l'implantazione à longu andà.
Alta resistenza à l'abrasione, capace di riduce l'usura.
Svantaghji:
Ligeramente menu biocompatibile cà l'alea di titaniu, pò causà discomfort minore in certi pazienti.
Più pesante di l'aliati di titaniu, chì ponu aumentà a carica di u paci dopu a cirurgia.
2.3. Stainless steel (Stainless Steel)
Features:
Vantaggi:
Svantaghji:
L'acciaio inossidabile pò causà reazzione immune più significativa o prublemi di corrosione per via di a so povira biocompatibilità.
Poveru resistenza à a corrosione cumparatu cù l'aliaghji di titaniu è pò esse risicatu per l'usu longu.
2.4. Cromu-Cobalt Alloy (Chromium-Cobalt Alloy)
Caratteristiche:
Stu materiale hè custituitu principarmenti di l'elementi cromu è cobalt è hà una alta forza è resistenza à l'usura. Simile à l'aliaghji di cobalt-cromu, l'aliaghji di chrome-cobalt sò cumunimenti usati in stinchi femorali chì sò sottumessi à carichi elevati.
Pro:
Estremamente forte è resistente à l'usura, capace di resistà carichi elevati per longu periodi di tempu.
Estremamente resistente à a corrosione è adattatu per un usu longu.
Svantaghji:
A biocompatibilità relativamente povera, pò causà reazzioni allergii.
U pesu più altu, pò causà disconfort à certi pazienti.
2.5. Ceramica
Features:
Vantaggi:
Alta durezza, estremamente resistente à l'usura, riduce l'attrito nantu à e superfici di l'articulazione.
Un coefficient d'attrito estremamente bassu riduce l'usura è e fratture à longu andà.
Svantaghji:
2.6. Materiali di rivestimentu di superficia (per esempiu, rivestimentu HA, nitruru di titaniu, etc.)
Caratteristiche:
Revestimenti speciali, cum'è u revestimentu di aminofosfatatu di calciu (HA) o un revestimentu di nitruru di titaniu sò spessu aghjuntu à a superficia di u troncu femorale. U scopu principale di sti rivestimenti hè di prumove l'integrazione di u troncu femorale in l'ossu, migliurà a biocompatibilità è aiuta à a crescita di l'osse.
Vantaggi:
Svantaghji:
I rivestimenti ponu sguassate cù u tempu, riducendu a so efficacità.
Certi rivestimenti ponu aumentà a cumplessità è u costu di a prucedura.
Raccomandazioni:
L'scelta di materiale per u troncu femoral dipende largamente da u paziente individuale (per esempiu, a qualità di l'ossu, l'età, u livellu di l'attività, etc.), u tipu di cirurgia, i bisogni di u disignu è l'esperienza di u chirurgu. Lighe di titaniu è cromu di cobalt sò i materiali più utilizati per via di a so forza superiore, durabilità è biocompatibilità. Certi pazienti cù carichi elevati ponu preferisce materiali di lega di cromu di cobalt, mentre chì u titaniu pò esse una scelta megliu per i pazienti più ghjovani cù una qualità d'ossu megliu. Indipendentemente da u materiale, a qualità di u disignu è a capacità di l'ossu per integrà dopu a cirurgia sò chjave per assicurà a stabilità di u troncu femorale è a restaurazione di a funzione di l'anca.
3.Quali cundizioni avissiru aduprà u troncu femoral
![Induve aduprà u manicu femoral]( "Where to use the femoral handle")
3.1. Artrosi di l'anca (artrosi)
Descrizzione di a situazione:
Questu hè u scenariu più cumuni in quale hè utilizatu u troncu femorale. U cartilaggiu di l'anca di u paci si deteriora, risultatu in u dolore articular, u muvimentu limitatu è a discinesia. Quandu a cundizione avanza, a superficia di u femur è l'acetabulum sò sottumessi à un severu usu è lacrime, risultatu in una perdita significativa di a funzione articular.
Scopu di a chirurgia:
Per mezu di a cirurgia di sustituzione di l'anca artificiale, u troncu femorale hè utilizatu per rimpiazzà a parte dannata di u femur, restaurà cusì a funzione di l'articulazione di l'anca, alleviendu u dolore, è migliurà a qualità di vita di u paci.
3.2. Necrosi di a testa femorale (Necrosi Avascular, AVN)
Descrizzione di a situazione:
A necrosi di a testa femorale hè a morte di u tessulu di l'osse in a testa femorale per l'interruzzione di u fornimentu di sangue. Di solitu, questu risultatu in un dolore articular severu è a perdita di funzione. A necrosi di a testa femorale pò esse causata da una varietà di motivi, cum'è l'usu longu di medicazione steroidu, traumu è abusu d'alcohol.
Scopu chirurgicu:
Quandu a necrosi di a testa femorale ùn pò micca esse recuperata da u trattamentu cunservatore, a cirurgia di sustituzione artificiale di l'anca diventa l'opzione di trattamentu. U troncu femoral hè utilizatu per rimpiazzà a parte necrotica di a testa femorale è restaurà a funzione articular.
3.3. Frattura femorale
Descrizzione di a situazione:
In particulare in i pazienti anziani, e fratture di u collu femorale o fratture di u troncu femorale sò fratture cumuni di l'anca. In particulare, i fratture di u collu femorali ponu esse bisognu di sustituzione artificiale di l'anca si a frattura ùn riesce à guarisce o s'ellu ci sò prublemi cum'è l'osteoporosi.
Obiettivu chirurgicu:
Per rimpiazzà a parte dannata di u femur per mezu di a piazza femorale per rinvià a funzione di l'anca di u paziente, riduce u dolore è migliurà a mobilità. U troncu femorale hè una opzione necessaria per i malati cù fratture più cumplesse o ricuperazione difficili.
3.4. Infezzione di l'articulazione di l'anca (HJI)
Descrizzione di a situazione:
In certi casi, l'articulazione di l'anca pò soffre di danni à l'articulazione per una infizzione bacteriana, in particulare secundaria à una infizzione chì si trova dopu a cirugia di l'anca (per esempiu, infezione da protesi di l'anca). Sta infezzjoni pò purtà à danni severi à i tessuti molli è l'ossu, o ancu a perdita cumpleta di a funzione articular.
Scopu chirurgicu:
Dopu chì l'infezzione hè stata cuntrullata, un sustituzione artificiale di l'anca pò esse necessariu per restaurà a funzione di l'articulazione. In questu casu, u troncu femorale serà utilizatu per rimpiazzà a parte dannata o infettata di u femur.
![Scenarii per l'usu di u troncu femorale]( "Scenarios for use of the femoral stem")
3.5. Deformità di l'anca o displasia di u sviluppu di l'anca (DDH)
Descrizzione di a situazione:
Certi pazienti pò esse nati cù displasia di u sviluppu di l'anca (per esempiu, dislocazione di l'anca o asimetria acetabular), è queste deformità ponu purtari à un poviru cuntattu trà u femur è l'acetabulum, risultatu in a degenerazione precoce di l'articulazione, u dolore o disfunzioni.
Obiettivi chirurgici:
In casu di dislocazione di l'anca di u sviluppu o altre deformità di l'anca chì affettanu severamente a qualità di vita, a cirurgia artificiale di sustituzione di l'anca pò esse dumandata, in quale u troncu femorale hè utilizatu per rimpiazzà a parte dannata di u femur è restaurà a funzione di l'articulazione.
3.6. Artrite reumatoide (artrite reumatoide)
Descrizzione di a situazione:
L'artrite reumatoide hè una malatia immune sistemica chì spessu porta à inflammazioni croniche è danni di cartilagine in l'articuli. Quandu l'anca hè affettata, u muvimentu di l'articulazione hè limitatu è u dolore è a disfunzione s'aggrava progressivamente.
Scopu chirurgicu:
A sustituzione artificiale di l'anca hè un trattamentu efficace per danni severi à l'articulazione di l'anca causata da l'artrite reumatoide. U troncu femorale hè utilizatu in a cirurgia per rimpiazzà a parte dannata di u femur, riducendu cusì u dolore è restaurà a mobilità di l'articulazione.
3.7 Epifisi Femorale Capitale Slipped (SCFE)
Descrizzione di a situazione:
L'Epifisi Femorale Capitale Slipped (SCFE) si trova generalmente durante a crescita è u sviluppu di l'adulescente, in particulare durante a pubertà, è pò esse risultatu in misalignment o slippage trà a testa femorale è u troncu femorale. Sta cundizione, s'ellu ùn hè micca trattatu, pò purtà à a degenerazione di l'articulazione o a perdita di funzione.
Scopu chirurgicu:
In certi casi, i capi femorali slipped ùn ponu esse recuperati cù trattamentu cunservatore è ponu esse bisognu di cirugia artificiale di sustituzione di l'anca. Un troncu femorale pò esse usatu per rimpiazzà a parte dannata di u femur è restaurà a funzione normale di l'articulazione.
3.8. Revisione o sustituzione dopu l'artroplastia di l'anca (artroplastia di l'anca di revisione)
Descrizzione di a situazione:
A cirurgia artificiale di sustituzione di l'anca pò esse assai successu, ma cù u tempu a protesi pò sguassate, allentà, o fallu, risultatu in a perdita di a funzione di l'articulazione o u dulore persistente. A riparazione di l'anca o a cirurgia di sustituzione pò esse necessaria à questu puntu.
Scopu di a chirurgia:
Duranti una cirurgia di riparazione o di sustituzione, u troncu femorale pò esse bisognu di rimpiazzà o riallineatu per accumpagnà i novi bisogni di u paci. Spessu, u troncu femorale serà sceltu cù un novu disignu o materiale basatu annantu à l'usura è a looseness di a protesi.
![prucessu di necrosi di l'anca]( "Hip necrosis process")
4.How à sceglie una marca
4.1. Stryker (Stryker)
![史赛克]( "史赛克")
Breve introduzione:
Stryker hè una di e prime cumpagnie di dispositivi medichi in u mondu, chì offre una gamma di implanti ortopedici di alta qualità, in particulare in u campu di l'articulazioni artificiali di l'anca. I steli femorali di Stryker sò cuncepiti in modu innovativu cù una larga gamma di opzioni per diverse esigenze cliniche.
Features:
Tecnulugia di punta, stabilità à longu andà, vaste applicazioni cliniche è validazione.
4.2. Elbo (Zimmer Biomet)
![爱尔博]( "爱尔博")
Profilu:
Zimmer Biomet hè una sucietà mundiale di dispositivi medichi chì si concentra in l'ortopedia è a medicina sportiva, cù prudutti chì coprenu l'implantazioni di l'articulazione artificiale cumprese steli femorali.
Features:
I prudutti tecnologicamente innovativi è rigurosamente cuncepiti di a cumpagnia li permettenu di offre parechje opzioni per risponde à e diverse esigenze di i pazienti, è hà una reputazione eccellente in u mondu.
4.3. Oslo Technologies (Ottobock)
![奥斯陆科技]( "奥斯陆科技")
Profilu:
Oslo Technologies hè una sucietà tedesca specializata in implants ortopedici di alta qualità è dispositivi di assistenza, chì offre soluzioni di anca artificiale cumpresi steli femorali.
Features:
Materiali è disinni di alta qualità, impegnu à l'innuvazione di u produttu è a migliione per una larga gamma di cundizioni cliniche.
4.4. South East Medical (Smith & Nephew)
![东南医疗]( "东南医疗")
Profilu:
Southeast Medical hè una sucetà cunnisciuta internaziunale di dispositivi medichi specializata in implanti ortopedici è strumenti chirurgici, cù i so prudutti di l'articulazione di l'anca artificiale utilizati in u mondu sanu.
Features:
Hà una alta reputazione in u campu di l'implantazione di l'articulazione artificiale, è u so disignu di u produttu si cuncentra in a ricuperazione è a mobilità di i pazienti à longu andà.
4.5.meditech (Czmeditech)
![迈玛瑞]( "迈玛瑞")
Profilu:
Czmeditech hè un fabricatore di apparecchi medichi è di implanti cuncentrati in ortopedia cun un forte impegnu à furnisce soluzioni di implanti ortopedici innovatori di alta qualità, cun un focus particulari in l'articulazioni artificiali di l'anca è di i ghjinochje. Maimaritech furnisce implanti è apparecchi di assistenza à l'ospedali è i chirurghi ortopedici in parechje regioni di u mondu
Features:
Comu cumunimenti usati in a cirurgia di sustituzione di l'anca artificiale, i steli femorali fabbricati da McMurry sò fatti di materiali d'alta resistenza, resistenti à a corrosione, cum'è ligami di titaniu è cobalt-cromu per assicurà a so stabilità è durabilità. U fustu femorale hè cuncepitu in diverse forme per adattà à l'anatomia è i bisogni chirurgichi di i pazienti.
Cunclusioni
Cù più di 20 anni di sperienza, tecnulugia d'avanguardia, è un impegnu à a qualità è a conformità, CZMEDITECH hè un partner di fiducia per i fornitori di assistenza sanitaria in u mondu. I nostri implanti di piastre d'acciaio maxillofaciali sò trà a più alta qualità in u mercatu, offrendu durabilità, precisione è valore à i nostri clienti.
Ch'ella sia un ospedale, una clinica o un chirurgu, furnimu e soluzioni affidabili è convenienti necessarie per furnisce a megliu cura à i vostri pazienti.
