1.Çfarë është kërcelli femoral
Hyrje:
Kërcelli femoral (Femoral Stem) është një pjesë e komponentit metalik që përdoret për të zëvendësuar pjesën e sipërme të femurit të pacientit (kocka e kofshës) në kirurgjinë artificiale të zëvendësimit të hipit. Është një nga komponentët më të rëndësishëm të sistemit të hipit artificial dhe është përgjegjës për lidhjen me kokën e femurit dhe marrjen përsipër të ngarkesave dhe lëvizjeve të kyçit të hipit. Roli kryesor i kërcellit të femurit është të transferojë lëvizjen e nyjës së hip dhe gjymtyrës së poshtme në pjesën tjetër të nyjës artificiale të hipit, duke siguruar që nyja të jetë e qëndrueshme, e rehatshme dhe të funksionojë siç duhet.
Struktura dhe funksioni i kërcellit femoral
Forma:
Kërcelli femoral është zakonisht i ngushtuar ose cilindrik dhe është projektuar që të përputhet me formën anatomike të femurit të njeriut. Rikthen funksionin e nyjës së hip duke u implantuar në femur dhe duke u lidhur me kokën e femurit (pjesa tjetër e nyjës artificiale të hipit).
Roli:
Kërcelli femoral mbart pjesën më të madhe të peshës së sipërme të trupit, kështu që duhet të ketë një kapacitet të fortë mbajtës dhe stabilitet. Ai duhet gjithashtu të jetë biokompatibël për të siguruar integrimin osseo gjatë përdorimit afatgjatë.
Llojet dhe modelet e kërcellit femoral
![Llojet e kërcellit femoral]( "Types of femoral stem")
Ekzistojnë lloje të ndryshme të kraharorit femoral dhe më të zakonshmet përfshijnë:
Bosht i rrumbullakët:
I përshtatshëm për pacientët me një anatomi femorale pothuajse të rrumbullakët, është më e lehtë për t'u instaluar, por mund të mos fiksohet mirë në disa pacientë me osteoporozë.
Për më tepër, avantazhet e krahëve të rrumbullakët përfshijnë procedura të thjeshta kirurgjikale dhe kohë relativisht të shkurtra të implantimit. Megjithatë, duhet të theksohet se në pacientët me densitet të ulët mineral kockor ose osteoporozë, mund të duhet të merren parasysh lloje të tjera më të përshtatshme të kërcellit femoral për të siguruar stabilitet afatgjatë.
Bosht i ngushtuar:
Boshtet e rregullueshme:
Bishtat progresive:
Boshtet femorale me veshje:
Të tilla si të çimentuara ose pa çimento (dmth., të osseointegruara), në varësi të cilësisë së kockës së pacientit dhe strukturës femorale. Versioni i çimentuar është i përshtatshëm për pacientët e moshuar, ndërsa versioni i osseointegruar është i përshtatshëm për pacientët me cilësi më të mirë të kockave.
Dizajni i kërcellit femoral zakonisht përfshin:
Marrja në konsideratë e përshtatjeve anatomike, si këndi, gjatësia dhe lakimi i kërcellit femoral. Zgjedhja është bërë për të siguruar që kërcelli femoral të ketë kontakt të mirë me femurin dhe të mbetet i qëndrueshëm.
Dizajni i rregullueshëm: Disa kërcell femoral janë projektuar me veçori të rregullueshme që lejojnë që të bëhen rregullime të caktuara gjatë operacionit për t'i përshtatur ato me struktura të ndryshme anatomike.
2. Dallimi midis materialeve të ndryshme të kërcellit femoral
![股骨柄类型图]( "股骨柄类型图")
2.1. Aliazh titani (aliazh titani)
Karakteristikat:
Lidhja e titanit është një nga materialet më të përdorura për kërcellet e femurit aktualisht, për shkak të avantazheve të tij të biokompatibilitetit të mirë, peshës së lehtë dhe rezistencës së fortë ndaj korrozionit. Moduli i elasticitetit të lidhjes së titanit është i afërt me atë të kockës së njeriut, gjë që redukton përqendrimin e stresit midis kërcellit femoral dhe kockës pas implantimit dhe zvogëlon rrezikun e frakturës.
Përparësitë:
Shumë biokompatibël dhe më pak të ngjarë të shkaktojë një përgjigje imune.
Më e lehtë, duke ndihmuar në uljen e barrës pas operacionit.
Rezistencë e lartë ndaj korrozionit, e përshtatshme për implantim afatgjatë.
Disavantazhet:
2.2. Lidhje kobalt-kromi
Karakteristikat:
Lidhja kobalt-kromi është një material metalik shumë i fortë dhe përdoret zakonisht për komponentët e bashkimit artificial që kërkohen për të përballuar ngarkesa më të larta. Ka rezistencë më të mirë ndaj konsumit dhe korrozionit dhe siguron forcë dhe qëndrueshmëri shumë të lartë.
Të mirat:
Shumë i fortë, i përshtatshëm për pacientët me ngarkesa të larta dhe i aftë për të mbajtur peshën në mënyrë të qëndrueshme për periudha të gjata kohore.
Rezistencë e lartë ndaj korrozionit, e përshtatshme për implantim afatgjatë.
Rezistencë e lartë ndaj gërryerjes, e aftë për të reduktuar konsumin.
Disavantazhet:
Pak më pak biokompatibile se lidhjet e titanit, mund të shkaktojë shqetësime të vogla në disa pacientë.
Më të rënda se lidhjet e titanit, të cilat mund të rrisin barrën e pacientit pas operacionit.
2.3. Çelik inox (çelik inox)
Karakteristikat:
Përparësitë:
Më e fortë, e përshtatshme për pacientët me ngarkesa më të lehta.
Relativisht i lirë.
Lehtë për t'u përpunuar dhe prodhuar.
Disavantazhet:
Çelik inox mund të shkaktojë reaksione imune më të rëndësishme ose probleme korrozioni për shkak të biokompatibilitetit të tij të dobët.
Rezistencë e dobët ndaj korrozionit në krahasim me lidhjet e titanit dhe mund të jetë e rrezikshme për përdorim afatgjatë.
2.4. Lidhje krom-kobalt (aliazh krom-kobalt)
Karakteristikat:
Ky material përbëhet kryesisht nga elementët krom dhe kobalt dhe ka rezistencë të lartë dhe rezistencë ndaj konsumit. Ngjashëm me lidhjet kobalt-krom, lidhjet krom-kobalt përdoren zakonisht në kërthizat e femurit që i nënshtrohen ngarkesave të larta.
Të mirat:
Jashtëzakonisht i fortë dhe rezistent ndaj konsumit, i aftë për të përballuar ngarkesa të larta për periudha të gjata kohore.
Jashtëzakonisht rezistent ndaj korrozionit dhe i përshtatshëm për përdorim afatgjatë.
Disavantazhet:
Biokompatibiliteti relativisht i dobët, mund të shkaktojë reaksione alergjike.
Pesha e lartë, mund të shkaktojë shqetësim për disa pacientë.
2.5. Qeramike
Karakteristikat:
Përparësitë:
Fortësi e lartë, jashtëzakonisht rezistente ndaj konsumit, redukton fërkimin në sipërfaqet e nyjeve.
Koeficienti jashtëzakonisht i ulët i fërkimit redukton konsumin dhe frakturat afatgjata.
Disavantazhet:
2.6. Materialet e veshjes sipërfaqësore (p.sh. veshja HA, nitridi i titanit, etj.)
Karakteristikat:
Veshje speciale të tilla si veshja me aminofosfat kalciumi (HA) ose veshja e nitridit të titanit shpesh shtohen në sipërfaqen e kërcellit femoral. Qëllimi kryesor i këtyre veshjeve është të promovojnë integrimin e kërcellit femoral në kockë, të përmirësojnë biokompatibilitetin dhe të ndihmojnë në rritjen e kockave.
Përparësitë:
Disavantazhet:
Veshjet mund të prishen me kalimin e kohës, duke ulur efektivitetin e tyre.
Disa veshje mund të rrisin kompleksitetin dhe koston e procedurës.
Rekomandime:
Zgjedhja e materialit për kërcellin femoral varet kryesisht nga pacienti individual (p.sh., cilësia e kockës, mosha, niveli i aktivitetit, etj.), lloji i operacionit, kërkesat e projektimit dhe përvoja e kirurgut. Lidhjet e titanit dhe lidhjet e kromit të kobaltit janë materialet më të përdorura për shkak të forcës, qëndrueshmërisë dhe biopërputhshmërisë së tyre superiore. Disa pacientë me ngarkesë të lartë mund të preferojnë materialet e aliazhit të kromit të kobaltit, ndërsa titani mund të jetë një zgjedhje më e mirë për pacientët më të rinj me cilësi më të mirë të kockave. Pavarësisht nga materiali, cilësia e dizajnit dhe aftësia e kockës për t'u integruar pas operacionit janë çelësi për të siguruar stabilitetin e kërcellit femoral dhe restaurimin e funksionit të ijeve.
3.Cilat kushte do të përdornin kërcellin femoral
![Ku të përdorni dorezën femorale]( "Where to use the femoral handle")
3.1. Osteoartriti i ijeve (Osteoartriti)
Përshkrimi i situatës:
Ky është skenari më i zakonshëm në të cilin përdoret kërcelli femoral. Kërci i ijeve të pacientit përkeqësohet, duke rezultuar në dhimbje kyçesh, lëvizje të kufizuar dhe diskinezi. Ndërsa gjendja përparon, sipërfaqet e femurit dhe acetabulumit i nënshtrohen konsumimit të rëndë, duke rezultuar në një humbje të konsiderueshme të funksionit të kyçeve.
Qëllimi i Kirurgjisë:
Nëpërmjet operacionit artificial të zëvendësimit të kofshës, kërcelli femoral përdoret për të zëvendësuar pjesën e dëmtuar të femurit, duke rikthyer kështu funksionin e kyçit të kofshës, duke lehtësuar dhimbjen dhe duke përmirësuar cilësinë e jetës së pacientit.
3.2. Nekroza e kokës së femurit (Nekroza Avaskulare, AVN)
Përshkrimi i situatës:
Nekroza e kokës së femurit është vdekja e indit kockor në kokën e femurit për shkak të ndërprerjes së furnizimit me gjak. Kjo zakonisht rezulton në dhimbje të forta të kyçeve dhe humbje të funksionit. Nekroza e kokës së femurit mund të shkaktohet nga një sërë arsyesh, të tilla si përdorimi afatgjatë i medikamenteve steroide, trauma dhe abuzimi me alkoolin.
Qëllimi kirurgjik:
Kur nekroza e kokës së femurit nuk mund të rikuperohet përmes trajtimit konservativ, operacioni i zëvendësimit artificial të ijeve bëhet alternativa e trajtimit. Kërcelli femoral përdoret për të zëvendësuar pjesën nekrotike të kokës së femurit dhe për të rivendosur funksionin e kyçit.
3.3. Fraktura e femurit
Përshkrimi i situatës:
Veçanërisht në pacientët e moshuar, frakturat e qafës së femurit ose frakturat e kërcellit të femurit janë fraktura të zakonshme të ijeve. Në veçanti, frakturat e qafës së femurit mund të kërkojnë zëvendësim artificial të ijeve nëse fraktura nuk shërohet ose nëse ka probleme të tilla si osteoporoza.
Objektivi kirurgjik:
Për të zëvendësuar pjesën e dëmtuar të femurit përmes vendosjes së kërcellit të femurit në mënyrë që të rivendoset funksioni i ijeve të pacientit, të zvogëlohet dhimbjet dhe të përmirësohet lëvizshmëria. Kërcelli femoral është një opsion i domosdoshëm për pacientët me fraktura më komplekse ose shërim të vështirë.
3.4. Infeksioni i kyçit të kofshës (HJI)
Përshkrimi i situatës:
Në disa raste, nyja e kofshës mund të pësojë dëmtim të kyçeve për shkak të një infeksioni bakterial, veçanërisht dytësor ndaj një infeksioni që ndodh pas operacionit të kofshës (p.sh. infeksion i protezës së ijeve). Ky infeksion mund të çojë në dëmtime të rënda të indeve të buta dhe kockave, apo edhe në humbje të plotë të funksionit të kyçeve.
Qëllimi kirurgjik:
Pasi të jetë kontrolluar infeksioni, mund të kërkohet një zëvendësim artificial i ijeve për të rivendosur funksionin e kyçit. Në këtë rast, kërcelli femoral do të përdoret për të zëvendësuar pjesën e dëmtuar ose të infektuar të femurit.
![Skenarët për përdorimin e kërcellit femoral]( "Scenarios for use of the femoral stem")
3.5. Deformimi i kofshës ose displazia zhvillimore e kofshës (DDH)
Përshkrimi i situatës:
Disa pacientë mund të lindin me displazi zhvillimore të ijeve (p.sh., dislokimi i kofshës ose asimetria acetabulare), dhe këto deformime mund të çojnë në kontakt të dobët midis femurit dhe acetabulumit, duke rezultuar në degjenerim të hershëm të kyçit, dhimbje ose mosfunksionim.
Objektivat kirurgjikale:
Në rastet e dislokimit të zhvillimit të kofshës ose deformimeve të tjera të kofshës që ndikojnë rëndë në cilësinë e jetës, mund të kërkohet kirurgji artificiale e zëvendësimit të kofshës, në të cilën kërcelli femoral përdoret për të zëvendësuar pjesën e dëmtuar të femurit dhe për të rivendosur funksionin e kyçit.
3.6. Artriti Reumatoid (Artriti Reumatoid)
Përshkrimi i situatës:
Artriti reumatoid është një sëmundje sistemike imune që shpesh çon në inflamacion kronik dhe dëmtim të kërcit në nyje. Kur hipi është i prekur, lëvizja e kyçit është e kufizuar dhe dhimbja dhe mosfunksionimi përkeqësohen në mënyrë progresive.
Qëllimi kirurgjik:
Zëvendësimi artificial i ijeve është një trajtim efektiv për dëmtimin e rëndë të kyçit të kofshës të shkaktuar nga artriti reumatoid. Kërcelli femoral përdoret në kirurgji për të zëvendësuar pjesën e dëmtuar të femurit, duke reduktuar kështu dhimbjen dhe për të rivendosur lëvizshmërinë e kyçeve.
3.7 Epifiza e kokës së femurit të rrëshqitur (SCFE)
Përshkrimi i situatës:
Epifiza e rrëshqitjes së kapitalit të femurit (SCFE) zakonisht ndodh gjatë rritjes dhe zhvillimit të adoleshentëve, veçanërisht gjatë pubertetit, dhe mund të rezultojë në shtrembërim ose rrëshqitje midis kokës së femurit dhe kërcellit femoral. Kjo gjendje, nëse nuk trajtohet, mund të çojë në degjenerim ose humbje të funksionit të kyçeve.
Qëllimi kirurgjik:
Në disa raste, kokat e rrëshqitura të femurit nuk mund të rikuperohen me trajtim konservativ dhe mund të kërkojnë kirurgji artificiale të zëvendësimit të ijeve. Një kërcell femoral mund të përdoret për të zëvendësuar pjesën e dëmtuar të femurit dhe për të rivendosur funksionin normal të kyçit.
3.8. Rishikimi ose zëvendësimi pas artroplastikës së kofshës (Artroplastia e rishikimit të ijeve)
Përshkrimi i situatës:
Operacioni i zëvendësimit artificial të kofshës mund të jetë shumë i suksesshëm, por me kalimin e kohës proteza mund të konsumohet, lirohet ose dështojë, duke rezultuar në humbje të funksionit të kyçit ose dhimbje të vazhdueshme. Në këtë pikë mund të jetë i nevojshëm riparimi ose operacioni i zëvendësimit të ijeve.
Qëllimi i Kirurgjisë:
Gjatë një operacioni riparimi ose zëvendësimi, kërcelli femoral mund të ketë nevojë të zëvendësohet ose të riorganizohet për të përshtatur nevojat e reja të pacientit. Shpesh, kërcelli femoral zgjidhet me një dizajn ose material të ri bazuar në konsumimin dhe lirshmërinë e protezës.
![Procesi i nekrozës së ijeve]( "Hip necrosis process")
4.Si të zgjidhni një markë
4.1. Stryker (Stryker)
![史赛克]( "史赛克")
Hyrje e shkurtër:
Stryker është një nga kompanitë kryesore në botë të pajisjeve mjekësore, që ofron një sërë implantesh ortopedike me cilësi të lartë, veçanërisht në fushën e nyjeve artificiale të ijeve. Këmbët femoral të Stryker janë të dizajnuara në mënyrë inovative me një gamë të gjerë opsionesh për nevoja të ndryshme klinike.
Karakteristikat:
Teknologji lider, stabilitet afatgjatë, aplikime të gjera klinike dhe vërtetim.
4.2. Elbo (Zimmer Biomet)
![爱尔博]( "爱尔博")
Profili:
Zimmer Biomet është një kompani lider globale e pajisjeve mjekësore që fokusohet në ortopedinë dhe mjekësinë sportive, me produkte që mbulojnë implantet e kyçeve artificiale, duke përfshirë kërcellet e femurit.
Karakteristikat:
Produktet teknologjikisht inovative dhe të dizajnuara në mënyrë rigoroze të kompanisë i mundësojnë asaj të ofrojë disa opsione për të përmbushur nevojat e ndryshme të pacientëve dhe ka një reputacion të shkëlqyer në mbarë botën.
4.3. Oslo Technologies (Ottobock)
![奥斯陆科技]( "奥斯陆科技")
Profili:
Oslo Technologies është një kompani gjermane e specializuar në implante ortopedike me cilësi të lartë dhe pajisje ndihmëse, duke ofruar zgjidhje artificiale të hipit duke përfshirë kërcell femoral.
Karakteristikat:
Materiale dhe dizajne me cilësi të lartë, përkushtim ndaj inovacionit dhe përmirësimit të produktit për një gamë të gjerë kushtesh klinike.
4.4. Mjekësia Juglindore (Smith & Nephew)
![东南医疗]( "东南医疗")
Profili:
Southeast Medical është një kompani e njohur ndërkombëtare e pajisjeve mjekësore e specializuar në implantet ortopedike dhe mjetet kirurgjikale, me produktet e saj artificiale të nyjeve të kofshës të përdorura në mbarë botën.
Karakteristikat:
Ka një reputacion të lartë në fushën e implantimit të nyjeve artificiale dhe dizajni i produktit të tij fokusohet në rikuperimin dhe lëvizshmërinë afatgjatë të pacientit.
4.5.meditech (Czmeditech)
![迈玛瑞]( "迈玛瑞")
Profili:
Czmeditech është një pajisje mjekësore dhe prodhues i implanteve me fokus ortopedinë me një angazhim të fortë për të ofruar zgjidhje inovative të implanteve ortopedike me cilësi të lartë, me një fokus të veçantë në nyjet artificiale të ijeve dhe gjurit. Maimaritech furnizon implante dhe pajisje ndihmëse për spitalet dhe kirurgët ortopedë në disa rajone të botës
Karakteristikat:
Të përdorura zakonisht në kirurgjinë artificiale të zëvendësimit të ijeve, kërcellet e femurit të prodhuara nga McMurry janë bërë nga materiale me forcë të lartë, rezistente ndaj korrozionit si titani dhe lidhjet kobalt-krom për të siguruar qëndrueshmërinë dhe qëndrueshmërinë e tyre. Kërcelli femoral është projektuar në forma të ndryshme për t'iu përshtatur anatomisë dhe nevojave kirurgjikale të pacientëve të ndryshëm.
konkluzioni
Me mbi 20 vjet përvojë, teknologji të avancuar dhe një përkushtim ndaj cilësisë dhe pajtueshmërisë, CZMEDITECH qëndron si një partner i besuar për ofruesit e kujdesit shëndetësor në mbarë botën. Implantet tona të pllakave maksilofaciale të çelikut janë ndër më cilësoret në treg, duke ofruar qëndrueshmëri, saktësi dhe vlerë për klientët tanë.
Pavarësisht nëse jeni spital, klinikë ose kirurg, ne ofrojmë zgjidhjet e besueshme dhe me kosto efektive të nevojshme për të ofruar kujdesin më të mirë për pacientët tuaj.
