1. Inona no atao hoe femoral stalk
Fampidirana:
Ny femoral stem (Femoral Stem) dia ampahany amin'ny singa metaly ampiasaina hanoloana ny tapany ambony amin'ny femur (taolana fe) amin'ny fandidiana fanoloana ny andilany. Izy io dia iray amin'ireo singa manan-danja indrindra amin'ny rafi-pandrefesana artifisialy ary tompon'andraikitra amin'ny fampifandraisana amin'ny lohan'ny femoraly ary mandray ny enta-mavesatra sy ny fihetsiky ny vala. Ny anjara asan'ny femoral stem dia ny mamindra ny fihetsiky ny andilana sy ny rantsambatana ambany mankany amin'ny sisa amin'ny tonon-taolana artifisialy, izay miantoka fa ny tonon-taolana dia miorina tsara, mahazo aina ary miasa tsara.
Ny rafitra sy ny fiasan'ny femoral stem
endrika:
Ny tahon'ny femoral dia matetika mirefy na cylindrical ary natao hifanaraka amin'ny endrika anatomika amin'ny femur olombelona. Izy io dia mamerina ny asan'ny tonon-taolana amin'ny alàlan'ny fametrahana azy ao amin'ny femur ary mifandray amin'ny lohan'ny femoral (ny ampahany hafa amin'ny tonon-taolana artifisialy).
anjara asa:
Ny tahon'ny femoral dia mitondra ny ankamaroan'ny lanjan'ny vatana ambony, noho izany dia mila manana fahaiza-mitondra enta-mavesatra sy fahamarinan-toerana izy. Tokony ho biocompatible koa izy io mba hiantohana ny osseointegration mandritra ny fampiasana maharitra.
Ny karazana sy ny endriky ny femoral stems
![Karazan'ny femoral stem]( "Types of femoral stem")
Misy karazana femoral shanks ary ny mahazatra dia misy:
boribory boribory:
Mety ho an'ireo marary manana anatomie femoraly saika boribory, mora kokoa ny mametraka, saingy mety tsy azo afatotra tsara amin'ny marary sasany voan'ny osteoporose.
Ankoatr'izay, ny tombony amin'ny shanks boribory dia ahitana fomba fandidiana tsotra sy fotoana fohy implantation. Na izany aza, tokony ho marihina fa amin'ny marary manana hakitroky ny mineraly taolana ambany na osteoporose, dia mety mila dinihina ireo karazana femoral hafa mety kokoa mba hiantohana ny fitoniana maharitra.
Tapered shank:
Shank azo zahana:
Progressive shanks:
Femoral shanks misy coatings:
Toy ny simenitra na tsy misy simenitra (izany hoe osseointegrated), miankina amin'ny hatsaran'ny taolana sy ny firafitry ny femoraly. Ny dikan-teny simenitra dia mety ho an'ny marary efa antitra, raha ny osseointegrated dia mety ho an'ny marary manana kalitaon'ny taolana tsara kokoa.
Ny endriky ny femoral stem dia matetika ahitana:
Ny fiheverana ny fampifanarahana anatomika, toy ny zoro, ny halavany, ary ny fihodinan'ny femoraly. Ny safidy dia natao mba hahazoana antoka fa ny femoral stem dia mifandray tsara amin'ny femur ary mijanona ho marin-toerana.
Famolavolana azo amboarina: Ny tahony femoral sasany dia novolavolaina miaraka amin'ny endri-javatra azo amboarina izay ahafahan'ny fanitsiana sasany atao mandritra ny fandidiana mba hampifanaraka azy ireo amin'ny rafitra anatomika samihafa.
2. Ny fahasamihafana misy eo amin'ny fitaovana samihafa amin'ny femoral stem
![股骨柄类型图]( "股骨柄类型图")
2.1. Titanium Alloy (Titanium Alloy)
Toetra:
Titanium firaka dia iray amin'ireo fitaovana fampiasa matetika indrindra ho an'ny femoral taho amin'izao fotoana izao, noho ny tombony ny tsara biocompatibility, maivana lanja sy matanjaka fanoherana harafesiny. Ny modulus ny elasticité ny firaka titane dia manakaiky ny taolan'olombelona, izay mampihena ny fifantohana amin'ny adin-tsaina eo amin'ny femoral stem sy ny taolana aorian'ny implantation ary mampihena ny mety ho tapaka.
Tombontsoa:
Tena biocompatible ary tsy dia mety hiteraka valin-kery fanefitra.
Maivana kokoa, manampy amin'ny fampihenana ny enta-mavesatra aorian'ny fandidiana.
Ny fanoherana ny harafesina avo, mety amin'ny implantation maharitra.
Fatiantoka:
2.2. Cobalt-Chromium Alloy
Toetoetra:
Kobalt-Chromium Alloy dia fitaovana metaly matanjaka ary matetika ampiasaina amin'ny singa artifisialy izay takiana amin'ny fiatrehana entana avo kokoa. Izy io dia manana fanoherana tsara kokoa sy fanoherana ny harafesina ary manome hery sy faharetana avo be.
Tombontsoa:
Tena matanjaka, mety ho an'ny marary manana enta-mavesatra be ary afaka mihazona lanja stably mandritra ny fotoana maharitra.
Ny fanoherana ny harafesina avo, mety amin'ny implantation maharitra.
Fiatrehana abrasion avo, afaka mampihena ny hamandoana sy ny rovitra.
Fatiantoka:
Somary tsy mifanaraka amin'ny biocompatible noho ny firaka titane, dia mety hiteraka fahasorenana kely amin'ny marary sasany.
Mavesatra noho ny firaka titane, izay mety hampitombo ny enta-mavesatra ho an'ny marary aorian'ny fandidiana.
2.3. Stainless vy (Stainless Steel)
Toetoetra:
Tombontsoa:
Matanjaka kokoa, mety ho an'ny marary manana entana maivana kokoa.
Tsy dia lafo.
Mora ny fanodinana sy ny fanamboarana.
Fatiantoka:
Ny vy tsy misy pentina dia mety miteraka fanehoan-kevitra mahery vaika kokoa na olana amin'ny harafesina noho ny tsy fahampian'ny biocompatibility.
Ny fanoherana ny harafesina ratsy raha oharina amin'ny firaka titane ary mety hampidi-doza amin'ny fampiasana maharitra.
2.4. Chromium-Cobalt Alloy (Chromium-Cobalt Alloy)
Toetra:
Ity fitaovana ity dia ahitana singa chromium sy kobalta indrindra ary manana tanjaka sy fanoherana mahery vaika. Mitovy amin'ny kobalta-chromium alloys, chrome-cobalt alloys dia matetika ampiasaina amin'ny femoral shanks izay iharan'ny enta-mavesatra.
Tombontsoa:
Tena matanjaka sy mahatanty, mahazaka enta-mavesatra mandritra ny fotoana maharitra.
Tena mahatohitra ny harafesina ary mety amin'ny fampiasana maharitra.
Fatiantoka:
Ny tsy fahampian'ny biocompatibility dia mety hiteraka allergie na tsy fahazakana.
Ny lanjany ambony kokoa, dia mety hiteraka tsy fahazoana aina ho an'ny marary sasany.
2.5. tanimanga
Toetoetra:
Tombontsoa:
Ny hamafin'ny avo, tena mahatohitra ny sorony, mampihena ny friction eo amin'ny fiaraha-monina surfaces.
Ny coefficient friction ambany dia ambany dia mampihena ny fitafy sy ny tapaka maharitra.
Fatiantoka:
2.6. Akora fanosotra amin'ny ety ivelany (ohatra ny fanosorana HA, titane nitride, sns.)
Toetra:
Ny coating manokana toy ny kalsioma aminophosphate (HA) coating na titane nitride coating dia matetika ampiana amin'ny endriky ny femoral stem. Ny tanjon'ireo coatings ireo dia ny hampiroborobo ny fampidirana ny femoral stem amin'ny taolana, hanatsara ny biocompatibility ary manampy amin'ny fitomboan'ny taolana.
Tombontsoa:
Fatiantoka:
Mety ho lany ny coating rehefa mandeha ny fotoana, ka hampihena ny fahombiazany.
Ny coating sasany dia mety hampitombo ny fahasarotana sy ny vidin'ny fomba fiasa.
Soso-kevitra:
Miankina betsaka amin'ny marary tsirairay ny safidin'ny fitaovana ho an'ny femoraly (ohatra, ny kalitaon'ny taolana, ny taona, ny haavon'ny asa, sns.), ny karazana fandidiana, ny fepetra takiana, ary ny traikefan'ny mpandidy. Titanium alloys sy cobalt chromium alloys no fitaovana be mpampiasa indrindra noho ny tanjaka ambony, ny faharetany ary ny biocompatibility. Ny marary sasany manana enta-mavesatra dia mety aleon'ny fitaovana firaka chromium kobalta, fa ny titane dia mety ho safidy tsara kokoa ho an'ireo marary tanora manana kalitaon'ny taolana tsara kokoa. Na inona na inona fitaovana, ny kalitaon'ny famolavolana sy ny fahafahan'ny taolana hiditra ao aorian'ny fandidiana dia zava-dehibe amin'ny fiantohana ny fahamarinan'ny femoraly sy ny famerenana amin'ny laoniny ny fiasan'ny hip.
3. Inona no fepetra mety hampiasa ny femoral stem
![Aiza no hampiasana ny femoral handle]( "Where to use the femoral handle")
3.1. Osteoarthritis amin'ny andilany (Osteoarthritis)
Famariparitana toe-javatra:
Ity no toe-javatra mahazatra indrindra amin'ny fampiasana ny femoral stem. Miharatsy ny taolan-damosin'ny marary, ka miteraka fanaintainan'ny tonon-taolana, voafetra ny hetsika ary dyskinesia. Rehefa mandroso ny toe-javatra, dia iharan'ny fiatraikany mafy ny velaran'ny femur sy ny acetabulum, ka miteraka fahaverezan'ny asa iombonana.
Tanjona amin'ny fandidiana:
Amin'ny alalan'ny fandidiana fanoloana ny andilany artifisialy, ny tahon-tava dia ampiasaina hanoloana ny ampahany simba amin'ny femur, ka mamerina ny asan'ny tonon-taolana, manamaivana ny fanaintainana, ary manatsara ny fiainan'ny marary.
3.2. Necrosis ny loha femoral (Avascular Necrosis, AVN)
Famariparitana toe-javatra:
Ny femoral head necrosis dia ny fahafatesan'ny taolana ao amin'ny lohan'ny femoral noho ny fahatapahan'ny famatsian-dra. Matetika izany dia miteraka fanaintainan'ny tonon-taolana sy fahaverezan'ny asa. Ny necrosis amin'ny lohan'ny femoral dia mety ho vokatry ny antony isan-karazany, toy ny fampiasana maharitra ny fanafody steroïde, ny trauma, ary ny fisotroana tafahoatra.
Tanjona fandidiana:
Rehefa tsy azo sitranina amin'ny alalan'ny fitsaboana nentim-paharazana ny necrosis lohan'ny femoral, dia lasa safidy fitsaboana ny fandidiana fanoloana ny andilany. Ny femoral stem dia ampiasaina hanoloana ny ampahany necrotic amin'ny lohan'ny femoral ary hamerina ny fiasa iombonana.
3.3. Femoral fracture
Famariparitana toe-javatra:
Indrindra ho an'ny marary efa zokiolona, ny femoral femoral fractures na femoral stem fractures dia matetika tapaka hip. Indrindra indrindra, ny fractures amin'ny vozon'ny femoral dia mety mitaky fanoloana ny andilany artifisialy raha toa ka tsy sitrana ny fracture na raha misy olana toy ny osteoporose.
Tanjona fandidiana:
Mba hanoloana ny ampahany simba amin'ny femur amin'ny alàlan'ny fametrahana ny femoraly mba hamerenana amin'ny laoniny ny fiasan'ny andilana, hampihenana ny fanaintainana ary hanatsara ny fivezivezena. Ny femoral stem dia safidy ilaina ho an'ny marary manana fracture sarotra kokoa na sarotra fanarenana.
3.4. Aretin'ny valala (HJI)
Famariparitana toe-javatra:
Amin'ny toe-javatra sasany, ny tonon-taolana dia mety hiharatsy ny tonon-taolana noho ny otrik'aretina bakteria, indrindra fa ny faharoa amin'ny aretina mitranga aorian'ny fandidiana ny andilany (ohatra ny aretin'ny prosthesis amin'ny hip). Io aretina io dia mety hiteraka fahasimbana mafy amin'ny tavy malefaka sy ny taolana, na koa ny fahaverezan'ny fiasan'ny fiaraha-miasa.
Tanjona fandidiana:
Rehefa voafehy ny otrikaretina, dia mety ilaina ny fanoloana ny andilana artifisialy mba hamerenana amin'ny laoniny ny fiaraha-miasa. Amin'ity tranga ity, ny tahony femoral dia ampiasaina hanoloana ny faritra simba na voan'ny aretina.
![Toe-javatra ho an'ny fampiasana ny femoral stem]( "Scenarios for use of the femoral stem")
3.5. Fihetseham-po na dysplasia fampandrosoana ny andilany (DDH)
Famariparitana toe-javatra:
Ny marary sasany dia mety teraka miaraka amin'ny dysplasia fivoaran'ny andilany (ohatra, fikorontanan'ny andilany na asymmetry acetabular), ary ireo kilema ireo dia mety hitarika amin'ny fifandraisana ratsy eo amin'ny femur sy ny acetabulum, ka miteraka fahapotehan'ny tonon-taolana, fanaintainana, na dysfunction.
Tanjona fandidiana:
Amin'ny trangan'ny fikorontanan'ny andilany amin'ny fampandrosoana na ny fikorontanan'ny andilany hafa izay misy fiantraikany mafy amin'ny kalitaon'ny fiainana, dia mety ilaina ny fandidiana fanoloana ny andilany artifisialy, izay ampiasaina amin'ny fanoloana ny ampahany simba amin'ny femur sy ny famerenana ny fiasan'ny fiaraha-miasa.
3.6. Arthritis rheumatoid (aretin'ny rheumatoid)
Famariparitana toe-javatra:
Ny arthritis rheumatoid dia aretin'ny hery fiarovana izay matetika mitarika amin'ny areti-maso maharitra sy fahasimban'ny cartilage ao amin'ny tonon-taolana. Rehefa tratran'ny valahana dia voafetra ny fihetsehan'ny tonon-taolana ary miharatsy tsikelikely ny fanaintainana sy ny dysfunction.
Tanjona fandidiana:
Ny fanoloana ny andilany artifisialy dia fitsaboana mahomby amin'ny fahasimbana mafy amin'ny tonon-taolana vokatry ny arthritis rheumatoid. Ny femoral stem dia ampiasaina amin'ny fandidiana mba hanoloana ny ampahany simba amin'ny femur, ka mampihena ny fanaintainana ary mamerina ny fihetsehana iombonana.
3.7 Epiphysis femoral (SCFE)
Famariparitana toe-javatra:
Ny Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE) dia matetika mitranga mandritra ny fitomboan'ny tanora sy ny fivoarana, indrindra mandritra ny fahamaotiana, ary mety hiteraka tsy fifankahazoana na fikosehana eo anelanelan'ny lohan'ny femoral sy ny femoraly. Ity toe-javatra ity, raha tsy voatsabo, dia mety hitarika ho amin'ny fahasimban'ny fiaraha-miasa na fahaverezan'ny asa.
Tanjona fandidiana:
Amin'ny toe-javatra sasany dia tsy azo sitranina amin'ny fitsaboana nentim-paharazana ny lohan'ny femoral ary mety mitaky fandidiana fanoloana ny andilany. Azo ampiasaina hanoloana ny ampahany simba amin'ny femur sy hamerenana amin'ny laoniny ny fiaraha-miasa ara-dalàna.
3.8. Fanitsiana na fanoloana aorian'ny Arthroplasty Hip (Revision Hip Arthroplasty)
Famariparitana toe-javatra:
Mety hahomby tokoa ny fandidiana fanoloana ny andilana artifisialy, saingy rehefa mandeha ny fotoana, dia mety ho rovitra, hivaha, na tsy hahomby ny prosthesis, ka miteraka fahaverezan'ny fiaraha-miasa na fanaintainana maharitra. Mety ilaina ny fanamboarana ny andilana na ny fandidiana fanoloana amin'izao fotoana izao.
Tanjona amin'ny fandidiana:
Mandritra ny fandidiana fanamboarana na fanoloana, dia mety mila soloina na amboarina indray ny tahony femoral mba handraisana ny filan'ny marary vaovao. Matetika, ny femoral stem dia hofantenana amin'ny endrika na fitaovana vaovao mifototra amin'ny fitafy sy ny fahalalahan'ny prosthesis.
![Fizotry ny necrosis hip]( "Hip necrosis process")
4. Ahoana ny fisafidianana marika
4.1. Stryker (Stryker)
![史赛克]( "史赛克")
Fampahafantarana fohy:
Stryker dia iray amin'ireo orinasam-pitaovana ara-pitsaboana malaza eran-tany, manolotra karazana implants orthopedique avo lenta, indrindra eo amin'ny sehatry ny tonon-taolana artifisialy. Ny tahony femoral an'i Stryker dia novolavolaina tamin'ny fomba vaovao miaraka amin'ny safidy maro samihafa ho an'ny filana klinika samihafa.
Toetoetra:
Teknolojia mitarika, fitoniana maharitra, fampiharana klinika midadasika ary fanamarinana.
4.2. Elbo (Zimmer Biomet)
![爱尔博]( "爱尔博")
mombamomba:
Zimmer Biomet dia orinasam-pitaovana ara-pitsaboana manerantany mifantoka amin'ny orthopedics sy ny fitsaboana ara-panatanjahantena, miaraka amin'ny vokatra mandrakotra ny implants artifisialy ao anatin'izany ny femoraly.
Toetoetra:
Ny vokatra ara-teknolojian'ny orinasa sy novolavolaina henjana dia ahafahany manolotra safidy maro mifanaraka amin'ny filan'ny marary samihafa, ary manana laza tsara eran-tany izy.
4.3. Oslo Technologies (Ottobock)
![奥斯陆科技]( "奥斯陆科技")
mombamomba:
Oslo Technologies dia orinasa alemana manam-pahaizana manokana amin'ny implants orthopedique avo lenta sy fitaovana fanampiana, manolotra vahaolana amin'ny andilana artifisialy anisan'izany ny femoral stems.
Toetoetra:
Fitaovana sy famolavolana avo lenta, fanoloran-tena amin'ny fanavaozana ny vokatra ary fanatsarana ho an'ny toe-pahasalamana marobe.
4.4.South East Medical (Smith & Nephew)
![东南医疗]( "东南医疗")
mombamomba:
Southeast Medical dia orinasam-pitaovana fitsaboana iraisam-pirenena fanta-daza manam-pahaizana manokana amin'ny implants orthopedique sy fitaovana fandidiana, miaraka amin'ny vokatra artificielle hip joints ampiasaina maneran-tany.
Toetoetra:
Manana laza malaza eo amin'ny sehatry ny implantation artifisialy izy io, ary ny famolavolana ny vokatra dia mifantoka amin'ny fanarenana ny marary maharitra sy ny fivezivezena.
4.5.meditech(Czmeditech)
![迈玛瑞]( "迈玛瑞")
mombamomba:
Czmeditech dia fitaovana ara-pitsaboana mifantoka amin'ny orthopedique sy mpanamboatra implant miaraka amin'ny fanoloran-tena mafy amin'ny fanomezana vahaolana orthopedic implant avo lenta sy manavao, izay mifantoka manokana amin'ny tonon-taolana artifisialy sy lohalika. Maimaritech dia mamatsy implants sy fitaovana fanampiana ho an'ny hopitaly sy mpandidy orthopedique any amin'ny faritra maro eran'izao tontolo izao.
Toetoetra:
Matetika ampiasaina amin'ny fandidiana fanoloana hip artifisialy, ny femoral stems novokarin'i McMurry dia vita amin'ny fitaovana matanjaka sy mahatohitra harafesina toy ny titane sy kobalta-chromium alloys mba hiantohana ny fahamarinany sy ny faharetany. Ny femoral stem dia natao amin'ny endrika isan-karazany mba hifanaraka amin'ny anatomie sy ny filàna fandidiana.
Famaranana
Miaraka amin'ny traikefa 20 taona mahery, ny teknolojia avo lenta, ary ny fanoloran-tena amin'ny kalitao sy ny fanarahan-dalàna, CZMEDITECH dia mijoro ho mpiara-miombon'antoka azo itokisana ho an'ireo mpanome tolotra ara-pahasalamana manerantany. Ny implants plate vy maxillofacial dia anisan'ny kalitao avo indrindra eny an-tsena, manome faharetana, fahitsiana ary sandany ho an'ny mpanjifantsika.
Na hopitaly ianao, na toeram-pitsaboana, na mpandidy, dia manome ny vahaolana azo itokisana sy tsy misy vidiny ilaina izahay mba hanomezana ny fitsaboana tsara indrindra ho an'ny marary.
