1.Vad är lårbensskaftet
Introduktion:
Lårbensstammen (Femoral Stem) är en del av metallkomponenten som används för att ersätta den övre delen av patientens lårben (lårbenet) vid artificiell höftprotesoperation. Det är en av de viktigaste komponenterna i det konstgjorda höftsystemet och ansvarar för att ansluta till lårbenshuvudet och ta på höftledens belastningar och rörelser. Lårbensstammens huvudroll är att överföra rörelsen av höftleden och underbenet till resten av den konstgjorda höftleden, vilket säkerställer att leden är stabil, bekväm och fungerar korrekt.
Lårbensstammens struktur och funktion
Form:
Lårbensstammen är vanligtvis avsmalnande eller cylindrisk och är utformad för att matcha den anatomiska formen på det mänskliga lårbenet. Den återställer höftledens funktion genom att implanteras i lårbenet och kopplas till lårbenshuvudet (den andra delen av den konstgjorda höftleden).
Roll:
Lårbensstammen bär större delen av kroppens överkroppsvikt, så den behöver ha en stark bärförmåga och stabilitet. Det måste också vara biokompatibelt för att säkerställa osseointegration under långvarig användning.
Typer och mönster av lårbensstammar
![Typer av lårbensstam]( "Types of femoral stem")
Det finns olika typer av lårbensskaft och de vanliga inkluderar:
Runt skaft:
Lämplig för patienter med en nästan rund lårbensanatomi, den är lättare att installera, men kanske inte är ordentligt fastsatt hos vissa patienter med osteoporos.
Dessutom inkluderar fördelarna med runda skaft enkla kirurgiska ingrepp och relativt korta implantationstider. Det bör dock noteras att hos patienter med låg bentäthet eller osteoporos kan andra lämpligare lårbensstammar behöva övervägas för att säkerställa långsiktig stabilitet.
Avsmalnande skaft:
Justerbara skaft:
Progressiva skaft:
Lårbensskaft med beläggning:
Såsom cementerad eller cementlös (dvs osseointegrerad), beroende på patientens benkvalitet och lårbensstruktur. Den cementerade versionen är lämplig för äldre patienter, medan den osseointegrerade versionen är lämplig för patienter med bättre benkvalitet.
Utformningen av lårbensstammen inkluderar vanligtvis:
Övervägande av anatomiska anpassningar, såsom vinkel, längd och krökning av lårbensstammen. Valet görs för att säkerställa att lårbensstammen får god kontakt med lårbenet och förblir stabil.
Justerbar design: Vissa lårbensstammar är designade med justerbara funktioner som gör att vissa justeringar kan göras under operationen för att anpassa dem till olika anatomiska strukturer.
2.Skillnaden mellan de olika materialen i lårbensstammen
![股骨柄类型图]( "股骨柄类型图")
2.1. Titanlegering (Titanlegering)
Egenskaper:
Titanlegering är ett av de mest använda materialen för lårbensstammar för närvarande, på grund av dess fördelar med god biokompatibilitet, låg vikt och stark korrosionsbeständighet. Elasticitetsmodulen för titanlegering är nära den för mänskligt ben, vilket minskar spänningskoncentrationen mellan lårbensstammen och benet efter implantation och minskar risken för frakturer.
Fördelar:
Mycket biokompatibel och mindre sannolikt att orsaka ett immunsvar.
Lättare, hjälper till att minska bördan efter operationen.
Hög korrosionsbeständighet, lämplig för långtidsimplantation.
Nackdelar:
2.2. Kobolt-kromlegering
Drag:
Kobolt-kromlegering är ett mycket starkt metalliskt material och används ofta för konstgjorda fogkomponenter som krävs för att klara högre belastningar. Den har bättre slitage- och korrosionsbeständighet och ger mycket hög hållfasthet och hållbarhet.
Fördelar:
Mycket stark, lämplig för patienter med hög belastning och kan hålla vikten stabilt under långa perioder.
Hög korrosionsbeständighet, lämplig för långtidsimplantation.
Hög nötningsbeständighet, som kan minska slitage.
Nackdelar:
Något mindre biokompatibel än titanlegeringar, kan orsaka mindre obehag hos vissa patienter.
Tyngre än titanlegeringar, vilket kan öka belastningen på patienten efter operationen.
2.3. Rostfritt stål (rostfritt stål)
Drag:
Fördelar:
Nackdelar:
Rostfritt stål kan orsaka mer betydande immunreaktioner eller korrosionsproblem på grund av dess dåliga biokompatibilitet.
Dålig korrosionsbeständighet jämfört med titanlegeringar och kan vara riskabelt för långvarig användning.
2.4. Krom-koboltlegering (krom-koboltlegering)
Egenskaper:
Detta material består huvudsakligen av grundämnena krom och kobolt och har hög hållfasthet och slitstyrka. I likhet med kobolt-kromlegeringar används krom-koboltlegeringar vanligtvis i lårbensskaft som utsätts för höga belastningar.
Fördelar:
Extremt stark och slitstark, klarar höga belastningar under långa perioder.
Extremt motståndskraftig mot korrosion och lämplig för långvarig användning.
Nackdelar:
Relativt dålig biokompatibilitet, kan orsaka allergiska reaktioner.
Högre vikt kan orsaka obehag för vissa patienter.
2.5. Keramisk
Drag:
Fördelar:
Hög hårdhet, extremt slitstark, minskar friktionen på fogytorna.
Extremt låg friktionskoefficient minskar slitage och långvariga frakturer.
Nackdelar:
2.6. Ytbeläggningsmaterial (t.ex. HA-beläggning, titannitrid, etc.)
Egenskaper:
Fördelar:
Nackdelar:
Beläggningar kan slitas av med tiden, vilket minskar deras effektivitet.
Vissa beläggningar kan öka komplexiteten och kostnaden för proceduren.
Rekommendationer:
Valet av material för lårbensstammen beror till stor del på den enskilda patienten (t.ex. benkvalitet, ålder, aktivitetsnivå etc.), typen av operation, designkraven och kirurgens erfarenhet. Titanlegeringar och koboltkromlegeringar är de mest använda materialen på grund av deras överlägsna styrka, hållbarhet och biokompatibilitet. Vissa patienter med hög belastning kan föredra koboltkromlegeringsmaterial, medan titan kan vara ett bättre val för yngre patienter med bättre benkvalitet. Oavsett material är kvaliteten på designen och benets förmåga att integreras efter operation nyckeln för att säkerställa stabiliteten hos lårbensstammen och återställande av höftfunktionen.
3. Vilka förhållanden skulle använda lårbensstammen
![Var man använder lårbenshandtaget]( "Where to use the femoral handle")
3.1. Artros i höften (artros)
Situationsbeskrivning:
Detta är det vanligaste scenariot där lårbensstammen används. Patientens höftbrosk försämras, vilket resulterar i ledvärk, begränsad rörlighet och dyskinesi. När tillståndet fortskrider utsätts lårbenets och acetabulums ytor för kraftigt slitage, vilket resulterar i en betydande förlust av ledfunktionen.
Syftet med operationen:
Genom artificiell höftprotesoperation används lårbensstammen för att ersätta den skadade delen av lårbenet och på så sätt återställa höftledens funktion, lindra smärta och förbättra patientens livskvalitet.
3.2. Femurhuvudnekros (Avascular Necrosis, AVN)
Situationsbeskrivning:
Femurhuvudnekros är döden av benvävnad i lårbenshuvudet på grund av avbrott i blodtillförseln. Detta resulterar vanligtvis i svår ledsmärta och funktionsförlust. Nekros av lårbenshuvudet kan orsakas av en mängd olika orsaker, såsom långvarig användning av steroidmediciner, trauma och alkoholmissbruk.
Kirurgiskt syfte:
När lårbenshuvudnekros inte kan återställas genom konservativ behandling, blir artificiell höftprotesoperation behandlingsalternativet. Lårbensstammen används för att ersätta den nekrotiska delen av lårbenshuvudet och återställa ledfunktionen.
3.3. Lårbensfraktur
Situationsbeskrivning:
Speciellt hos äldre patienter är lårbenshalsfrakturer eller lårbensfrakturer vanliga höftfrakturer. Framför allt kan lårbenshalsfrakturer kräva konstgjord höftprotes om frakturen inte läker eller om det finns problem som osteoporos.
Kirurgiskt mål:
För att ersätta den skadade delen av lårbenet genom placering av lårbensstammen för att återställa patientens höftfunktion, minska smärta och förbättra rörligheten. Lårbensstammen är ett nödvändigt alternativ för patienter med mer komplexa frakturer eller svår återhämtning.
3.4. Höftledsinfektion (HJI)
Situationsbeskrivning:
I vissa fall kan höftleden drabbas av ledskador på grund av en bakteriell infektion, särskilt sekundärt till en infektion som uppstår efter en höftoperation (t.ex. höftprotesinfektion). Denna infektion kan leda till allvarlig skada på mjukvävnad och ben, eller till och med fullständig förlust av ledfunktion.
Kirurgiskt syfte:
Efter att infektionen har kontrollerats kan en konstgjord höftprotes behövas för att återställa ledfunktionen. I detta fall kommer lårbensstammen att användas för att ersätta den skadade eller infekterade delen av lårbenet.
![Scenarier för användning av lårbensstammen]( "Scenarios for use of the femoral stem")
3.5. Höftdeformitet eller utvecklingsdysplasi i höften (DDH)
Situationsbeskrivning:
Vissa patienter kan födas med utvecklingsdysplasi i höften (t.ex. höftluxation eller acetabulär asymmetri), och dessa missbildningar kan leda till dålig kontakt mellan lårbenet och acetabulum, vilket resulterar i tidig degenerering av leden, smärta eller dysfunktion.
Kirurgiska mål:
I fall av utvecklingsmässig höftluxation eller andra höftdeformiteter som allvarligt påverkar livskvaliteten, kan artificiell höftprotesoperation krävas, där lårbensstammen används för att ersätta den skadade delen av lårbenet och återställa ledfunktionen.
3.6. Reumatoid artrit (reumatoid artrit)
Situationsbeskrivning:
Reumatoid artrit är en systemisk immunsjukdom som ofta leder till kroniska inflammationer och broskskador i lederna. När höften påverkas begränsas ledrörelsen och smärta och dysfunktion förvärras gradvis.
Kirurgiskt syfte:
Konstgjord höftprotes är en effektiv behandling för allvarliga skador på höftleden orsakade av reumatoid artrit. Lårbensstammen används vid kirurgi för att ersätta den skadade delen av lårbenet och därigenom minska smärta och återställa ledrörligheten.
3.7 Sliped Capital Femoral Epiphysis (SCFE)
Situationsbeskrivning:
Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE) inträffar vanligtvis under ungdomars tillväxt och utveckling, särskilt under puberteten, och kan resultera i felinriktning eller glidning mellan lårbenshuvudet och lårbensstammen. Detta tillstånd, om det lämnas obehandlat, kan leda till leddegeneration eller funktionsförlust.
Kirurgiskt syfte:
I vissa fall kan halkade lårbenshuvuden inte återställas med konservativ behandling och kan kräva konstgjord höftprotesoperation. En lårbensstam kan användas för att ersätta den skadade delen av lårbenet och återställa normal ledfunktion.
3.8. Revision eller ersättning efter höftprotesplastik (revision höftprotesplastik)
Situationsbeskrivning:
Artificiell höftprotesoperation kan vara mycket framgångsrik, men med tiden kan protesen slitas ut, lossna eller misslyckas, vilket resulterar i förlust av ledfunktion eller ihållande smärta. Höftreparation eller ersättningskirurgi kan vara nödvändig vid denna tidpunkt.
Syftet med operationen:
Under en reparation eller ersättningskirurgi kan lårbensstammen behöva bytas ut eller justeras för att tillgodose patientens nya behov. Ofta kommer lårbensstammen att väljas med en ny design eller material baserat på protesens slitage och löshet.
![Höftnekrosprocess]( "Hip necrosis process")
4.Hur man väljer ett varumärke
4.1. Stryker (Stryker)
![史赛克]( "史赛克")
Kort introduktion:
Stryker är ett av världens ledande företag inom medicinteknik, som erbjuder en rad högkvalitativa ortopediska implantat, särskilt inom området konstgjorda höftleder. Strykers lårbensstammar är innovativt designade med ett brett utbud av alternativ för olika kliniska behov.
Drag:
Ledande teknologi, långsiktig stabilitet, omfattande kliniska tillämpningar och validering.
4.2. Elbo (Zimmer Biomet)
![爱尔博]( "爱尔博")
Profil:
Zimmer Biomet är ett ledande globalt medicintekniskt företag med fokus på ortopedi och idrottsmedicin, med produkter som täcker artificiella ledimplantat inklusive femorala stammar.
Drag:
Företagets tekniskt innovativa och noggrant designade produkter gör att det kan erbjuda flera alternativ för att möta olika patientbehov, och det har ett utmärkt rykte över hela världen.
4.3. Oslo Technologies (Ottobock)
![奥斯陆科技]( "奥斯陆科技")
Profil:
Oslo Technologies är ett tyskt företag som specialiserar sig på högkvalitativa ortopediska implantat och hjälpmedel, och erbjuder konstgjorda höftlösningar inklusive lårbensstammar.
Drag:
Högkvalitativa material och design, engagemang för produktinnovation och förbättring för ett brett spektrum av kliniska tillstånd.
4.4. South East Medical (Smith & Nephew)
![东南医疗]( "东南医疗")
Profil:
Southeast Medical är ett välkänt internationellt medicintekniskt företag som specialiserat sig på ortopediska implantat och kirurgiska verktyg, med sina konstgjorda höftledsprodukter som används över hela världen.
Drag:
Den har ett högt rykte inom området konstgjord ledimplantation, och dess produktdesign fokuserar på långsiktig patientåterhämtning och rörlighet.
4.5.meditech(Czmeditech)
![迈玛瑞]( "迈玛瑞")
Profil:
Czmeditech är en ortopediskt fokuserad tillverkare av medicintekniska produkter och implantat med ett starkt engagemang för att tillhandahålla högkvalitativa, innovativa ortopediska implantatlösningar, med särskilt fokus på konstgjorda höft- och knäleder. Maimaritech levererar implantat och hjälpmedel till sjukhus och ortopedkirurger i flera regioner i världen
Drag:
Vanligtvis används vid artificiell höftproteskirurgi, lårbensstammar tillverkade av McMurry är gjorda av höghållfasta, korrosionsbeständiga material som titan och kobolt-kromlegeringar för att säkerställa deras stabilitet och hållbarhet. Lårbensstammen är designad i olika former för att passa olika patienters anatomi och kirurgiska behov.
Slutsats
Med över 20 års erfarenhet, banbrytande teknologi och ett engagemang för kvalitet och efterlevnad, står CZMEDITECH som en pålitlig partner för vårdgivare över hela världen. Våra maxillofaciala stålplåtsimplantat är bland de högsta kvaliteterna på marknaden och erbjuder hållbarhet, precision och värde till våra kunder.
Oavsett om du är ett sjukhus, klinik eller kirurg, tillhandahåller vi de pålitliga och kostnadseffektiva lösningarna som behövs för att leverera den bästa vården till dina patienter.
