1.Stirikê femoral çi ye
Pêşkêş:
Stûna femoral (Femoral Stem) beşek ji pêkhateya metal e ku ji bo şûna beşa jorîn a femurê nexweş (histiyê ran) di emeliyata guheztina hipê ya sûnî de tê bikar anîn. Ew yek ji hêmanên herî girîng ên pergala hipê ya sûnî ye û berpirsiyarê girêdana bi serê femoralê û hilgirtina bar û tevgerên movika hipê ye. Rola sereke ya stûna femoral veguheztina tevgera movika hip û lingê jêrîn berbi mayî ya movikê ya sûnî veguhezîne, dabîn bike ku hevgirtin aram, rehet û bi rêkûpêk tevdigere.
Avahî û fonksiyona stûna femoral
Cins:
Stûna femoral bi gelemperî hûrik an silindrikî ye û ji bo ku bi şeklê anatomîkî yê femurê mirovî re têkildar be hatî çêkirin. Ew fonksiyona movika hipê bi ku di femurê de tê çandin û bi serê femoralê ve (beşê din ê movika sûnî) vedigere.
Rol:
Stûna femoral piraniya giraniya laşê jorîn hildigire, ji ber vê yekê pêdivî ye ku ew xwedî kapasîteya bargiraniyê û aramiyek bihêz be. Di heman demê de pêdivî ye ku ew biyolojîk be da ku osseointegrasyonê di dema karanîna demdirêj de misoger bike.
Cure û sêwiranên stûnên femoral
![Cureyên stûyê femoral]( "Types of femoral stem")
Cûreyên cûrbecûr şanikên femoral hene û yên hevpar ev in:
Çîçek dor:
Ji bo nexweşên xwedan anatomiya femoral a hema hema dor e, sazkirina wê hêsantir e, lê dibe ku di hin nexweşên bi osteoporozê de bi ewlehî neyê girêdan.
Wekî din, avantajên şanikên dor prosedurên neştergerî yên hêsan û demên implantasyonê yên nisbeten kurt hene. Lêbelê, divê were zanîn ku di nexweşên bi dendika mîneral a hestî ya kêm an osteoporozê de, dibe ku hewce be ku cûreyên din ên stûnê femoral ên maqûltir werin hesibandin da ku îstîqrara demdirêj peyda bike.
Çîçek hûrkirî:
Kulîlkên birêkûpêk:
Kulîlkên pêşverû:
Şengalên femoral ên bi pêçan:
Mîna çîmentokirî an bê çîmento (ango, osseoentegre), li gorî kalîteya hestiyê nexweş û avahiya femoral ve girêdayî ye. Guhertoya çîmentokirî ji bo nexweşên pîr maqûl e, dema ku guhertoya osseointegrated ji bo nexweşên bi kalîteya hestiyê çêtir maqûl e.
Sêwirana stûna femoral bi gelemperî ev digire:
Berçavkirina adaptasyonên anatomîkî, wekî goşe, dirêjî, û kêşa stûyê femoral. Hilbijartin ji bo ku stûna femoral têkiliyek baş bi femurê re çêbike û aram bimîne tê kirin.
Sêwirana birêkûpêk: Hin stûnên femoral bi taybetmendiyên birêkûpêk têne sêwirandin ku dihêle ku hin verastkirin di dema emeliyatê de bêne çêkirin da ku wan bi strukturên cûda yên anatomîkî ve biguncînin.
2.Cûdahiya di navbera materyalên cûda yên stûna femoral de
![股骨柄类型图]( "股骨柄类型图")
2.1. Titanium Alloy (Titanium Alloy)
Taybetmendî:
Ji ber avantajên xwe yên biyolojiya baş, giraniya sivik û berxwedana xurt a korozyonê yek ji wan materyalên herî gelemperî yên ku ji bo stûnên femoral têne bikar anîn niha aligirê titanium e. Modula elasticîteyê ya alema titaniumê nêzîkê ya hestiyê mirov e, ku tansiyona stresê ya di navbera stûna femoral û hestiyê de piştî çandiniyê kêm dike û xetera şikestinê kêm dike.
Avantajên:
Zêde biyokompatîbîl e û kêm dibe ku bibe sedema bertekek berevaniyê.
Siviktir, dibe alîkar ku barê piştî emeliyatê kêm bike.
Berxwedana korozyonê ya bilind, minasib ji bo implantasyona demdirêj.
Kêmasî:
2.2. Alloy Kobalt-Chromium
Taybetmendî:
Alloy Kobalt-Chromium materyalek metalîkî ya pir xurt e û bi gelemperî ji bo pêkhateyên hevbeş ên sûnî yên ku hewce ne ku li ber barên bilind bisekinin tê bikar anîn. Ew xwedan berxwedana libergirtin û korozyonê çêtir e û hêz û domdariya pir bilind peyda dike.
Pros:
Pir xurt, ji bo nexweşên bi bargiraniya bilind re maqûl e û dikare giraniya xwe ji bo demên dirêj bi îstîqrar bigire.
Berxwedana korozyonê ya bilind, minasib ji bo implantasyona demdirêj.
Berxwedana hişk a bilind, ku karibe cil û bergên kêm bike.
Kêmasî:
Ji aligirên tîtaniumê piçek kêmtir biyokomaheng e, dibe ku di hin nexweşan de bibe sedema nerehetiyek piçûk.
Ji aligirên titanium girantir e, ku dibe ku barê nexweşê piştî emeliyatê zêde bike.
2.3. Pola zengarnegir (Pola zengarnegir)
Taybetmendî:
Avantajên:
Kêmasî:
Pola zengarnegir ji ber biyolojiya wê ya belengaz dibe ku bibe sedema reaksiyonên parastinê yên girîng an pirsgirêkên korozyonê.
Berxwedana korozyonê ya nebaş li gorî aligirên titanium û dibe ku ji bo karanîna demdirêj xeternak be.
2.4. Krom-Kobalt Alloy (Krom-Kobalt Aloy)
Taybetmendî:
Ev materyal bi giranî ji hêmanên krom û kobalt pêk tê û xwedan hêz û berxwedana liberdanê ye. Mîna aligirên kobalt-kromî, aligirên krom-kobalt bi gelemperî di şanikên femoral ên ku di bin barkirinên zêde de têne bikar anîn.
Pros:
Pir bi hêz û berxwedêr e, ku dikare ji bo demên dirêj li ber bargiraniyên bilind bisekinin.
Li hember korozyonê pir berxwedêr û ji bo karanîna dirêj-dirêj maqûl e.
Kêmasî:
Biyolojiya biyolojîkî kêm e, dibe ku bibe sedema reaksiyonên alerjîk.
Giraniya bilind, dibe ku ji bo hin nexweşan bibe sedema nerehetiyê.
2.5. Kevirî
Taybetmendî:
Avantajên:
Zehmetiya bilind, zehf berxwedêr-berxwedêr, li ser rûberên hevgirtî xitimîna kêm dike.
Rêjeya pir kêm a lêdanê kêm dike û şikestinên demdirêj kêm dike.
Kêmasî:
2.6. Materyalên nixumandina rûyê (mînak HA, nitrid titanium, hwd.)
Taybetmendî:
Avantajên:
Kêmasî:
Coatings dibe ku bi demê re dişewitin, bandora wan kêm dike.
Dibe ku hin pêlav tevlihevî û lêçûna pêvajoyê zêde bikin.
Pêşniyar:
Hilbijartina materyalê ji bo stûna femoral bi piranî bi nexweşê kesane ve girêdayî ye (mînak, kalîteya hestî, temen, asta çalakiyê, hwd.), celebê neştergeriyê, hewcedariyên sêwiranê, û ezmûna cerrah. Alîgirên tîtanium û aligirên kromê yên kobalt ji ber hêz, domdarî û biyolojiya xwe ya pirtir materyalên ku herî zêde têne bikar anîn in. Hin nexweşên bi bargiraniya zêde dibe ku materyalên aligirê kromê kobalt tercîh bikin, dema ku titanium ji bo nexweşên ciwan ên bi kalîteya hestiyê çêtir bijarek çêtir e. Tevî materyalê, qalîteya sêwiranê û şiyana hestî ya ku piştî emeliyatê tevbigere ji bo dabînkirina aramiya stûna femoral û sererastkirina fonksiyona hip-ê girîng e.
3.Çi şert û merc dê stûna femoral bikar bînin
![Li ku derê destikê femoral bikar bînin]( "Where to use the femoral handle")
3.1. Osteoarthritis of hip (Osteoarthritis)
Danasîna Rewşê:
Ev senaryoya herî gelemperî ye ku tê de stema femoral tê bikar anîn. Kartilajê hipê yê nexweş xera dibe, di encamê de êşa movikan, tevgera bisînor, û dyskinesia çêdibe. Her ku rewş pêşve diçe, rûberên femur û acetabulum di bin xitimandin û şikestinek giran de ne, û di encamê de windahiyek girîng a fonksiyona hevbeş çêdibe.
Armanca Operasyonê:
Bi emeliyata guheztina hipê ya sûnî, stûna femoral tê bikar anîn da ku beşa xisar a femurê biguhezîne, bi vî rengî fonksiyona movika hipê sererast dike, êşê kêm dike, û kalîteya jiyana nexweş baştir dike.
3.2. Nekroza serê femoral (Avascular Necrosis, AVN)
Danasîna Rewşê:
Nekroza serê femoral mirina tevna hestiyê di serê femoral de ji ber qutbûna dabînkirina xwînê ye. Ev bi gelemperî dibe sedema êşa movikan a giran û windakirina fonksiyonê. Nekroza serê femoral dikare ji hêla gelek sedeman ve bibe sedema, wekî karanîna dirêj-dirêj a dermanên steroîdan, trawma, û karanîna alkolê.
Armanca Cerahî:
Dema ku nekroza serê femoral bi tedawiya muhafezekar neyê vegerandin, emeliyata guheztina hipê ya çêkirî dibe vebijarka dermankirinê. Stûna femoral ji bo şûna beşa nekrotîk a serê femoral û vegerandina fonksiyona hevbeş tê bikar anîn.
3.3. Parzûna Femoral
Danasîna Rewşê:
Bi taybetî di nexweşên pîr de, şikestinên stûyê femoral an şikestinên stûyê femoral şikestinên hipê yên hevpar in. Bi taybetî, şikestinên stûyê femoral dibe ku pêdivî bi veguheztina hipê sûnî hebe heke şikestî baş nebe an heke pirsgirêkên wekî osteoporozê hebin.
Armanca cerahî:
Ji bo vegerandina fonksiyona hipê ya nexweş, kêmkirina êşê, û çêtirkirina tevgerê, beşa zirarê ya femurê bi danîna stûna femoral veguhezîne. Stûna femoral ji bo nexweşên bi şikestinên tevlihevtir an başbûna dijwar vebijarkek pêdivî ye.
3.4. Infeksiyona Hevbendiya Hip (HJI)
Danasîna Rewşê:
Di hin rewşan de, dibe ku movika hipê ji ber enfeksiyonek bakterî zirarê bide movikan, nemaze ji enfeksiyonek duyemîn a ku piştî emeliyata hipê çêdibe (mînak enfeksiyona proteza hipê). Ev enfeksiyon dikare bibe sedema zirarek giran li tevna nerm û hestî, an jî tewra windakirina fonksiyona hevbeş.
Armanca Cerahî:
Piştî ku enfeksiyon hate kontrol kirin, dibe ku ji bo vegerandina fonksiyona hevbeş veguheztinek hip çêkirî were xwestin. Di vê rewşê de, stûna femoral dê were bikar anîn da ku li şûna beşa zirardar an vegirtî ya femurê bigire.
![Senaryoyên ji bo bikaranîna stûna femoral]( "Scenarios for use of the femoral stem")
3.5. Deformasyona Hip an Dîsplaziya Pêşveçûyî ya Hip (DDH)
Danasîna Rewşê:
Dibe ku hin nexweş bi dîsplaziya pêşkeftinê ya hipê çêbibin (mînak, jihevxistina hipê an asimetrîya acetabular), û ev deformasyon dikarin bibin sedema têkiliyek nebaş di navbera femur û acetabulumê de, û di encamê de dejenerasyona zû ya movik, êş, an bêfonksiyonê çêbibe.
Armancên cerahî:
Di rewşên veguheztina hipê ya pêşkeftinê an deformasyonên din ên hipê de ku bi giranî bandorê li kalîteya jiyanê dike, dibe ku pêdivî bi emeliyata guheztina hipê ya sûnî hebe, ku tê de stûna femoral tê bikar anîn da ku beşa zirarê ya femurê biguhezîne û fonksiyona hevbeş sererast bike.
3.6. Rheumatoid Arthritis (Rheumatoid Arthritis)
Danasîna Rewşê:
Rheumatoid arthritis nexweşiyek berevaniya pergalî ye ku pir caran dibe sedema iltîhaba kronîk û zirara kartilajê di movikan de. Dema ku hip bandor dibe, tevgera movikê sînorkirî ye û êş û bêfonkasyon her ku diçe xirabtir dibe.
Armanca Cerahî:
Veguheztina hipê ya çêkirî dermankirinek bi bandor e ji bo zirara giran a girêka hipê ya ku ji ber gewrîta rheumatoid pêk tê. Stûna femoral di neştergeriyê de tê bikar anîn da ku li şûna beşa zirarê ya femurê biguhezîne, bi vî rengî êşê kêm dike û tevgera movikê vedigere.
3.7 Epîfîza Sermaya Femoral a Slipped (SCFE)
Danasîna Rewşê:
Slipped Capital Femoral Epiphysis (SCFE) bi gelemperî di dema mezinbûn û pêşkeftina xortan de, nemaze di dema balixbûnê de, çêdibe, û dibe ku bibe sedema nelihevkirin an şemitîna di navbera serê femoral û stûna femoral de. Ev rewş, heke neyê derman kirin, dibe ku bibe sedema dejenerasyona hevbeş an windakirina fonksiyonê.
Armanca Cerahî:
Di hin rewşan de, serikên femoral ên şikestî bi tedawiya muhafezekar nayên vejandin û dibe ku pêdivî bi emeliyata guheztina hipê ya sûnî hebe. Stûnek femoral dikare were bikar anîn da ku beşa zirarê ya femurê biguhezîne û fonksiyona hevbeş a normal vegerîne.
3.8. Guhertin an Veguheztin piştî Arthroplastiya Hip (Rêvîzyon Arthroplasty Hip)
Danasîna Rewşê:
Operasyona guheztina hipê ya çêkirî dikare pir serketî be, lê bi demê re dibe ku protez bişewite, sist bibe, an têk bibe, ku bibe sedema windakirina fonksiyona movik an êşa domdar. Di vê nuqteyê de dibe ku tamîrkirin an guheztina hîp hewce bike.
Armanca Operasyonê:
Di dema emeliyatek tamîrkirin an veguheztinê de, dibe ku stûna femoral were guheztin an ji nû ve were sererast kirin da ku hewcedariyên nû yên nexweş bicîh bîne. Bi gelemperî, stûna femoral dê bi sêwiranek an materyalek nû li ser bingeha cil û şînbûna protezê were hilbijartin.
![Pêvajoya nekroza hipê]( "Hip necrosis process")
4.How to hilbijêre a brand
4.1. Stryker (Stryker)
![史赛克]( "史赛克")
Pêşgotineke kurt:
Stryker yek ji wan pargîdaniyên sereke yên amûrên bijîjkî yên cîhanê ye, ku cûrbecûr implantên ortopedîk ên bi kalîte pêşkêşî dike, nemaze di warê girêkên destikên çêkirî de. Strykerên femoral ên Stryker ji bo hewcedariyên klînîkî yên cihêreng bi cûrbecûr vebijarkan bi nûjenî têne sêwirandin.
Taybetmendî:
Teknolojiya pêşeng, aramiya demdirêj, serîlêdanên klînîkî yên berfireh û pejirandin.
4.2. Elbo (Zimmer Biomet)
![爱尔博]( "爱尔博")
Tengal:
Zimmer Biomet pargîdaniyek amûrek bijîjkî ya cîhanî ya pêşeng e ku balê dikişîne ser ortopedî û dermanê werzîşê, digel hilberên ku implantên hevbeş ên sûnî, tevî stûnên femoral, vedigire.
Taybetmendî:
Berhemên teknolojiyê yên nûjen û bi hişkî sêwirandî yên pargîdanî dihêle ku ew çend vebijarkan pêşkêşî hewcedariyên nexweşên cihêreng bike, û ew li çaraliyê cîhanê xwedan navûdengek hêja ye.
4.3. Teknolojiyên Osloyê (Ottobock)
![奥斯陆科技]( "奥斯陆科技")
Tengal:
Oslo Technologies pargîdaniyek Alman e ku pispor e li ser implantên ortopedîk û amûrên arîkar ên bi kalîte, çareseriyên hipê yên sûnî tevî stûnên femoral pêşkêşî dike.
Taybetmendî:
Materyal û sêwiranên kalîteya bilind, pabendbûna bi nûbûn û başkirina hilberê ji bo cûrbecûr şert û mercên klînîkî.
4.4. Bijîşkiya Başûrê Rojhilat (Smith & Nephew)
![东南医疗]( "东南医疗")
Tengal:
Southeast Medical pargîdaniyek amûrek bijîjkî ya navneteweyî ya naskirî ye ku pispor e di implantên ortopedîk û amûrên neştergeriyê de, digel hilberên xwe yên hevbeş hip sûnî ku li çaraliyê cîhanê têne bikar anîn.
Taybetmendî:
Ew xwedan navûdengek bilind e di warê pêvekirina hevbeş a sûnî de, û sêwirana hilbera wê balê dikişîne ser başbûn û tevgera nexweşên demdirêj.
4.5.meditech(Czmeditech)
![迈玛瑞]( "迈玛瑞")
Tengal:
Czmeditech amûrek bijîjkî ya ortopedîk û çêkerê implantan e ku bi pabendbûnek xurt ji bo peydakirina çareseriyên implantên ortopedîk ên bi kalîte, nûjen e, bi taybetî li ser girêkên çîp û çokê yên sûnî. Maimaritech li gelek deverên cîhanê implantan û amûrên arîkar ji nexweşxane û bijîjkên ortopedîk re peyda dike.
Taybetmendî:
Bi gelemperî di emeliyata guheztina hipê ya sûnî de têne bikar anîn, stûnên femoral ên ku ji hêla McMurry ve têne çêkirin ji materyalên bi hêz û berxwedêr ên berxwedêr ên wekî titanium û alloyên kobalt-kromê têne çêkirin da ku aramî û domdariya wan peyda bikin. Stûna femoral di cûrbecûr cûrbecûr de tête çêkirin ku li gorî hewcedariyên anatomî û neştergerî yên nexweşên cihêreng.
Xelasî
Bi zêdetirî 20 sal ezmûn, teknolojiya pêşkeftî, û pabendbûna bi kalîte û lihevhatinê, CZMEDITECH ji bo peydakiroxên lênihêrîna tenduristî li çaraliyê cîhanê wekî hevkarek pêbawer radiweste. Implantên me yên plakaya pola ya maxillofacial di sûkê de di nav kalîteya herî bilind de ne, ji xerîdarên me re domdarî, rastbûn û nirxê peyda dikin.
Çi hûn nexweşxane, klînîk, an cerrah bin, em çareseriyên pêbawer û biha-bandor ên ku hewce ne ji bo peydakirina lênihêrîna çêtirîn ji nexweşên we re peyda dikin.
