Millal vajate luumurdude operatsiooni?

Tavaliselt kaasnevad luumurrud teiste kehaosade vigastustega. Kogu raviprotsessis tuleb patsiente käsitleda tervikuna.

Prioriteedi järjekord

• Päästa elusid

• Säästa jäsemeid

• Säästa liigesed

• Rekonstrueerimisfunktsioon

  
  

Erakorraline kirurgia: veresoonte vigastuse, lahtise luumurru ja suletud murru ravi põhimõtted.

• Avatud vähendamine ja sisemine fikseerimine võimalikult varakult (6 tunni jooksul)

• 48h

• 3 ~ 7d: see suurendab ARDS-i ja muude tüsistuste esinemist.

• 7–10 päeva: endokriinne reaktsioon vähenes [turse taandus, põletik kadus]

• Rohkem kui 2 nädalat: operatsiooni raskus suureneb ja operatsioonijärgne funktsioon väheneb.

Rangluu murd

• Kui luumurru blokaad vigastab subklaviaarterit, veeni ja õlavarrepõimikut, siis lepitakse kokku, et tegemist on tõsise tüsistusega ja tuleb viivitamatult opereerida.

Proksimaalne õlavarreluu murd

• Kui elastne tagasipöördumine toimub pärast käsitsi vähendamist - biitseps longuse kõõlus, kui ilmnevad kaenlaaluse närvi sümptomid.

Õlavarreluu luumurd

• Kui füüsilise läbivaatuse käigus avastatakse radiaalnärvi vigastuse sümptomid, tehakse operatsioon kohe.

Distaalne õlavarreluu murd

• Selline luumurd võib põhjustada küünarliigest läbivaid närvi- või veresoonte vigastusi. 

• Veresoonte rebestus on haruldane, kuid võib esineda pinget või survet. 

• Fastsiaalse ruumi sündroom - kohene sisselõige ja dekompressioon.

Olekranoni, radiaalse pea ja kompleksse küünarliigese vigastus

• Lõpetage operatsioon nädala jooksul.

• 1 ~ 2 nädalat operatsiooni tabu aeg-müosiit ossificans.

• Operatsioon 2 nädala pärast.

  
  

Kahekordne küünarvarre murd

• Või avatud luumurd tuleb opereerida 6–8 tunni jooksul pärast vigastust.

• Hiline operatsioon võib suurendada luusilla moodustumise riski küünarluu ja raadiuse vahel.

Distaalse raadiuse murd

• Kui füüsilisel läbivaatusel leiti, et sirutajakõõluse kõõluse vigastus ja keskmise närvikompressiooni sümptomid ilmnesid, tehti viivitamatu operatsioon.

Käe murd

• Varajane reduktsioon ja sisemine fiksatsioon on rõhutud nii lahtiste kui ka kinniste luumurdude puhul, eriti nende puhul, mis on tüsistunud veresoonte, närvi- või kõõluste vigastustega, operatsioon tuleks teha koheselt.

  
  

Vaagnaluu murd

• Vaagnaluumurrud kombineeritakse sageli teiste osade luumurdudega, mis põhjustab hemodünaamilist ebastabiilsust.

  
  

• Keerulise vaagnamurru ravirežiim: 30 min, 3 otsust

• Kohene kirurgiline uurimine verejooksu peatamiseks

• Vaagna fikseerimine (C-kujulised tangid või väline fiksaator) lõpetatakse 10 ~ 15 minutiga.

• Pärast 10–15-minutilist jälgimist on patsiendil endiselt hemodünaamiline ebastabiilsus-operatsioon.

• Stabiilse hemodünaamikaga patsientidel tuleb operatsioon läbi viia 7 päeva või 7–14 päeva jooksul.

Reieluu proksimaalne murd-intertrohhanteerne murd

• Kui patsiendi üldine seisund on kontrolli all, tuleb teha sisemine fiksatsioon, DHS, DCS ja PFN.

Reieluu proksimaalne murd-reieluukaela murd

• Reieluukaela murd, eriti kapslisisene murd, võib ohustada reieluupea verevarustust, mistõttu tuleb võimalikult kiiresti avada reduktsioon ja sisemine fiksatsioon.

• Sisemine fiksatsioon: < 65 aastat vana

• Liigesevahetus: > 65 aastat vana

• Kui erakorraline operatsioon ei ole võimalik, võib teha liigese punktsiooni ja intraartikulaarse hematoomi aspiratsiooni ning hoida puusaliigest poolpainutus- ja välispöörlemisasendis.

Reieluu distaalne murd

• Patsiendid, kellel on rasked pehmete kudede vigastused, lahtised luumurrud või raskused varases operatsioonis – üliliigeste väline fiksaator.

• Isoleeritud vigastuse kohene kirurgiline ravi - DCS, retrograadne intramedullaarne küüs.

  
  

Patella murd

• Patsiendi üldine seisund on stabiilne ja kohalikud nahatingimused seda võimaldavad, tuleb operatsioon teha kohe.

Sääreluu proksimaalne murd

• Tehke kindlaks vigastuste vägivalla olemus

• Suure energiaga vigastusega kaasneb sageli raske pehmete kudede vigastus. Seda iseloomustab jäsemete turse, villid, naha hõõrdumine ja naharebendid. Sel ajal tuleks operatsioon edasi lükata. Samal ajal tuleb välistada fastsiaruumi sündroom ning veresoonte ja närvide vigastused.

Sääreluu luumurd

• Anatoomia eripära - pehmete kudede katmise tähtsus.

• Algstaadium: 8h jooksul

• Välist fiksaatorit peetakse esmaseks valikuks varajaseks raviks.

• Kipsi tugi

• Calcaneal tõmbejõud

• II faas: umbes 2 nädalat.

• Puudus ilmselge süsteemne infektsioon ja äge trauma.

• Puudub haava turse ega eksudatsioon.

• Vill on kuiv, paistetus taandub ja luuseid markereid saab puudutada.

• Kortsus nahk, tekivad nahajooned.

Sääreluu distaalse luumurd (pilon)

Piloni luumurru ravitulemus sõltub liigese rekonstrueerimise kvaliteedist ja pehmete kudede katvuse seisundist.

Parim aeg operatsiooniks sõltub pehmete kudede seisundist:

• Varajane staadium: operatsioon tehti 6 ~ 8h jooksul, mis kestis 2 ~ 3h.

• Viivitus: 7-10 päeva, turse kadus ja nahale tekkisid kortsud.

Neli traditsioonilist põhimõtet, mida tuleb üheetapilisel kirurgilisel rekonstrueerimisel järgida:

• Fibula rekonstrueerimine

• Sääreluu liigesepinna rekonstrueerimine

• Luu siirdamine

• Luuplaadi tugi

Hüppeliigese murd

• Hüppeliigese murd on intraartikulaarne murd.

• Ravi eesmärk on taastada liigeste normaalne anatoomiline struktuur.

• Operatsiooni aeg sõltub pehmete kudede seisundist.

• Ideaalne aeg operatsiooniks on enne tursete ja villide tekkimist luumurru piirkonnas.

Jalaluumurd

• See on jalakivi, kus inimesed saavad seista ja kõndida. Jala normaalse anatoomilise struktuuri taastamine mängib inimeste seismisel ja kõndimisel üliolulist rolli.

• Nagu hüppeliigese luumurdude puhul, sõltub operatsiooni ajastus pehmete kudede turse astmest ja seisundist.

Lülisamba murd

• Kui kogu keha on stabiilne, tuleb neuroloogiliste sümptomite ilmnemisel nihkunud luumurd kohe opereerida.

  
  

Kuidas osta ortopeedilisi implantaate ja ortopeedilisi instrumente?

Sest CZMEDITECH , meil on väga täielik ortopeedilise kirurgia implantaatide ja vastavate instrumentide tootesari, sealhulgas lülisamba implantaadid, intramedullaarsed küüned, trauma plaat, lukustusplaat, kraniaalne-lõualuu-näo, protees, elektrilised tööriistad, välised fiksaatorid, artroskoopia, veterinaarravi ja neid toetavad instrumentide komplektid.

Lisaks oleme pühendunud uute toodete pidevale arendamisele ja tootesarjade laiendamisele, et rahuldada rohkemate arstide ja patsientide kirurgilisi vajadusi ning muuta meie ettevõte konkurentsivõimelisemaks kogu ülemaailmses ortopeediliste implantaatide ja instrumentide tööstuses.

Ekspordime kogu maailmas, nii et saate Tasuta hinnapakkumise saamiseks võtke meiega ühendust e-posti aadressil song@orthopedic-china.com või saatke sõnum WhatsAppis kiireks vastuseks + 18112515727 .

Kui soovite rohkem teavet, klõpsake CZMEDITECH , et leida rohkem üksikasju.