Кісткові гвинти - це спеціалізовані типи гвинтів, що використовуються в ортопедичних операціях для фіксації кісток разом. Вони, як правило, виготовляються з нержавіючої сталі або титану і мають різні розміри та форми залежно від конкретного хірургічного застосування.
Кісткові гвинти використовуються в широкому діапазоні процедур, таких як відновлення перелому, синтез спіналу, заміна суглобів та остеотомія. Вони розроблені для забезпечення жорсткої внутрішньої фіксації та сприяння загоєнню кісток. Кісткові гвинти можуть бути або самостійними, або не-самостійними, і їх можна вставити вручну або за допомогою електроінструментів.
Вибір кісткового гвинта залежить від декількох факторів, таких як розмір і форма кістки, тип перелому та перевагу хірурга.
Гвинти, що використовуються в кістці, зазвичай виготовляються з металу, наприклад, нержавіючої сталі або титану. Тип використаного гвинта залежить від конкретного застосування та переваги хірурга. Поширені типи кісткових гвинтів включають коркові гвинти, скасовані гвинти та канульовані гвинти. Коркові гвинти використовуються для щільної кістки, наприклад, у валу довгих кісток, тоді як скасовані гвинти використовуються в більш м'якій кістці, наприклад, у кінцях довгих кісток і у хребців. Канульовані гвинти мають порожнисте ядро, яке дозволяє вставляти їх на направляючий дріт, який може бути корисним у певних ситуаціях.
Існує кілька видів кісткових гвинтів, які використовуються в ортопедичних операціях, включаючи:
Коркові гвинти: вони використовуються для фіксації коркової кістки, твердого зовнішнього шару кістки. Вони мають частково різьбовий вал і конічний кінець.
Скасні гвинти: Ці гвинти призначені для фіксації скасованої кістки, більш м'якого внутрішнього шару кістки. У них є повністю різьбовий вал і тупий кінець.
Канульльовані гвинти: ці гвинти мають порожнистий центр, який дозволяє проходити через них направляючий дріт або інші інструменти. Вони використовуються в малоінвазивних операціях.
Гвинти без голови: ці гвинти не мають голови і призначені для того, щоб бути протилежним в кістці. Вони використовуються в районах, де головка гвинта заважає руху суглоба.
Замикаючі гвинти: Ці гвинти мають різьбову головку, яка замикається в тарілку, створюючи конструкцію з фіксованим кутом. Вони використовуються у нестабільних моделях перелому або в остеопоротичній кістці.
Самостійні гвинти: ці гвинти призначені для того, щоб натиснути власні нитки, коли вони вставляються в кістку. Вони зазвичай використовуються в ортопедичних операціях.
Самовичавлі гвинти: ці гвинти мають свердління, прикріплений до кінця, що дозволяє їм просвердлити власний пілотний отвір, як вони вставляються в кістку.
Вибір типу гвинта залежить від встановлення місця кістки, типу кістки, схеми руйнування та переваги хірурга.
Кісткові гвинти можуть бути постійними або тимчасовими, залежно від типу операції та стану пацієнта. У деяких випадках гвинти мають бути постійними і розроблені так, щоб залишитися в кістці до кінця життя пацієнта, не викликаючи жодних проблем.
В інших випадках, наприклад, коли гвинти використовуються для відновлення перелому або синтезу хребта, їх можна видалити, коли кістка зажила або відбулося злиття. Рішення про те, чи зняти гвинти залежить від таких факторів, як вік пацієнта, стан здоров'я та тип операції.
Більшість кісткових гвинтів, що використовуються в сучасній ортопедичній хірургії, виготовлені з таких матеріалів, як титан або нержавіюча сталь, які високостійкі до іржі.
Однак з часом існує ймовірність, що гвинти можуть роз'єднати або погіршити, особливо якщо спостерігається вплив тілесних рідин або інших речовин, які можуть спричинити корозію. Це іноді може призвести до ускладнень, таких як інфекція або послаблення гвинта.
Для пацієнтів важливо дотримуватися вказівок свого хірурга щодо догляду та моніторингу їх імплантату, щоб мінімізувати ризик ускладнень.
Коли гвинти знімаються з кісток, отвори, які були просвердлені, щоб вставити гвинти, можуть залишатися відкритими протягом певного періоду часу, поки кістка не матиме шанс заповнити прогалини і повністю заживати.
У деяких випадках видалення гвинтів може викликати певний дискомфорт або біль протягом короткого періоду часу, коли тіло регулюється і процес загоєння триває.
Однак загалом видалення гвинтів з кісток є відносно простим і низьким рівнем ризику, і більшість пацієнтів здатні відновити нормальні заходи протягом декількох днів до тижня після операції.
Важливо дотримуватися порад вашого лікаря щодо післяопераційної допомоги та будь-яких обмежень на фізичну активність чи іншу поведінку під час процесу загоєння.