Arthrodesis ของแผ่นล็อคข้อต่อข้อมือ: คู่มือฉบับสมบูรณ์

ภาวะข้ออักเสบของข้อข้อมือเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อหลอมกระดูกของข้อมือเข้าด้วยกัน ขจัดการเคลื่อนไหวของข้อและลดความเจ็บปวด การผ่าตัดเปลี่ยนข้อข้อมือมักทำในผู้ป่วยที่เป็นโรคข้ออักเสบที่ข้อมือขั้นรุนแรง การบาดเจ็บจากบาดแผล หรือการผ่าตัดข้อมือล้มเหลว ในบทความนี้ เราจะหารือเกี่ยวกับการใช้แผ่นล็อคในการผ่าตัดเปลี่ยนข้อข้อมือ ขั้นตอน กระบวนการฟื้นตัว และภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ทำความเข้าใจเกี่ยวกับภาวะข้ออักเสบที่ข้อมือ

Arthrodesis ข้อมือคืออะไร?

โรคข้อข้อมือเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่เกี่ยวข้องกับการหลอมกระดูกของข้อข้อมือเข้าด้วยกัน จุดมุ่งหมายของขั้นตอนนี้คือเพื่อขจัดการเคลื่อนไหวของข้อต่อและลดอาการปวด การผ่าตัดข้อเทียมสามารถทำได้ที่ข้อต่อข้อมือใดๆ รวมถึงข้อต่อ radiocarpal, intercarpal และ carpometacarpal

เหตุใดจึงดำเนินการ Arthrodesis ข้อมือ?

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อข้อมือมักทำในผู้ป่วยที่เป็นโรคข้ออักเสบที่ข้อมือขั้นรุนแรง การบาดเจ็บจากบาดแผล หรือการผ่าตัดข้อมือล้มเหลว อาจแนะนำให้ใช้ Arthrodesis ในผู้ป่วยที่มีภาวะพิการแต่กำเนิด เช่น ความผิดปกติของ Madelung หรือโรค Kienbock

ประโยชน์ของ Arthrodesis ข้อมือคืออะไร?

ประโยชน์หลักของ arthrodesis ที่ข้อมือคือการลดความเจ็บปวด การเชื่อมกระดูกเข้าด้วยกันจะทำให้ข้อต่อมีความมั่นคงและความเจ็บปวดลดลง Arthrodesis ยังช่วยเพิ่มความแข็งแรงในการยึดเกาะและการทำงานของข้อมือได้ในบางกรณี

ความเสี่ยงของการเกิดข้ออักเสบที่ข้อมือคืออะไร?

ความเสี่ยงหลักของการเกิดโรคข้อข้อมือคือการไม่ประสานกัน (ในกรณีที่กระดูกไม่สามารถหลอมรวมกันได้) อาการผิดปกติ (ในกรณีที่กระดูกหลอมรวมในตำแหน่งที่ไม่เหมาะสม) และการติดเชื้อ นอกจากนี้ ภาวะข้อข้อมืออาจจำกัดระยะการเคลื่อนไหวของข้อมือและส่งผลต่อการทำงานของมือโดยรวม

การใช้แผ่นล็อคในการผ่าตัดข้อข้อมือ

แผ่นล็อคคืออะไร?

แผ่นล็อคคือการปลูกถ่ายกระดูกที่ใช้เพื่อรักษาเสถียรภาพของกระดูกระหว่างการรักษากระดูกหักหรือการเชื่อมข้อต่อ แผ่นล็อคมีการออกแบบสกรูพิเศษที่ช่วยให้สามารถยึดติดกับกระดูกในลักษณะที่แผ่นแบบทั่วไปไม่มี

เหตุใดจึงใช้แผ่นล็อคในการผ่าตัดข้อข้อมือ?

แผ่นล็อคมักใช้ในการผ่าตัดข้อข้อมือเนื่องจากให้ความมั่นคงที่เหนือกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับแผ่นแบบดั้งเดิม สิ่งนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งในคนไข้ที่มีคุณภาพกระดูกไม่ดี เนื่องจากแผ่นล็อคสามารถทำการยึดติดได้ในกรณีที่แผ่นแบบดั้งเดิมไม่สามารถทำได้

แผ่นล็อคใช้ในการรักษาโรคข้อมืออย่างไร?

ในระหว่างการผ่าตัดเปลี่ยนข้อข้อมือ กระดูกข้อมือจะถูกเตรียมไว้สำหรับการหลอมรวม เมื่อกระดูกอยู่ในแนวที่ถูกต้องแล้ว แผ่นล็อคจะวางอยู่เหนือกระดูกและขันให้เข้าที่ สกรูที่ใช้ในการยึดแผ่นล็อคได้รับการออกแบบให้ยึดเข้ากับกระดูกในลักษณะที่สกรูแบบเดิมไม่สามารถทำได้

ข้อดีของการใช้แผ่นล็อคในการผ่าตัดข้อข้อมือมีอะไรบ้าง

การใช้แผ่นล็อคในการผ่าตัดเปลี่ยนข้อข้อมือมีข้อดีหลายประการ ได้แก่ ความมั่นคงที่เพิ่มขึ้น ลดความเสี่ยงของการคลายเกลียว และความสามารถในการยึดติดในกรณีที่กระดูกมีคุณภาพไม่ดี

ขั้นตอนการผ่าตัดข้อข้อมือ

การวางแผนก่อนการผ่าตัด

ก่อนการผ่าตัดข้อข้อมือ ศัลยแพทย์จะทำการประเมินข้อมือและสุขภาพโดยรวมของคุณอย่างละเอียด ซึ่งอาจรวมถึงการเอกซเรย์ การสแกน CT หรือการสแกน MRI เพื่อประเมินขอบเขตของโรคข้ออักเสบที่ข้อมือหรืออาการอื่นๆ

การดมยาสลบ

การผ่าตัดข้อข้อมือมักดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ในบางกรณีอาจใช้ยาชาเฉพาะที่ร่วมกับยาระงับประสาทได้

แผลและการสัมผัส

ศัลยแพทย์จะทำกรีดบริเวณข้อมือเพื่อเผยให้เห็นกระดูก ผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนได้รับการผ่าอย่างระมัดระวังเพื่อเข้าถึงข้อข้อมือ

การเตรียมกระดูก

กระดูกของข้อข้อมือถูกเตรียมสำหรับการหลอมรวมโดยการเอากระดูกอ่อนออกและจัดรูปทรงกระดูกให้เข้ากันพอดี ศัลยแพทย์อาจใช้การปลูกถ่ายกระดูกเพื่อช่วยในกระบวนการฟิวชั่น

การวางและการยึดแผ่น

เมื่อเตรียมกระดูกแล้ว แผ่นล็อคจะวางอยู่เหนือกระดูกและขันให้เข้าที่ สกรูที่ใช้ในการยึดแผ่นล็อคได้รับการออกแบบให้ยึดเข้ากับกระดูกในลักษณะที่สกรูแบบเดิมไม่สามารถทำได้

ปิด

เมื่อแผ่นและสกรูเข้าที่แล้ว ปิดแผลโดยใช้ไหมเย็บหรือลวดเย็บกระดาษ อาจใช้เฝือกหรือเฝือกที่ข้อมือเพื่อช่วยในกระบวนการบำบัด

กระบวนการกู้คืน

การดูแลหลังการผ่าตัด

หลังการผ่าตัดข้อข้อมือ คุณจะได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดในโรงพยาบาลเพื่อดูอาการแทรกซ้อน คุณอาจได้รับยาแก้ปวดและยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันการติดเชื้อ

การตรึง

ข้อมือจะถูกตรึงไว้ในเฝือกหรือเฝือกเป็นเวลาหลายสัปดาห์เพื่อให้สามารถรักษาได้อย่างเหมาะสม อาจแนะนำให้ทำกายภาพบำบัดเพื่อช่วยในการฟื้นตัว

กลับสู่กิจกรรมปกติ

ผู้ป่วยส่วนใหญ่สามารถกลับมาทำกิจกรรมได้ตามปกติภายใน 3-6 เดือนหลังการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม อาจต้องใช้เวลาถึงหนึ่งปีกว่าที่กระดูกจะหลอมรวมเข้าด้วยกันและข้อมือจะหายสนิท

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ไม่ใช่สหภาพ

การไม่ประสานกันเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะข้อข้อมือเสื่อม ซึ่งกระดูกไม่สามารถหลอมรวมเข้าด้วยกันได้อย่างเหมาะสม ซึ่งอาจต้องมีการผ่าตัดเพิ่มเติมเพื่อแก้ไข

มาลีออน

โรคไขข้ออักเสบเป็นภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากภาวะข้อข้อมือเสื่อม โดยกระดูกจะหลอมรวมในตำแหน่งที่ไม่เหมาะสม ซึ่งอาจส่งผลให้การทำงานของข้อมือหรือความเจ็บปวดลดลง

การติดเชื้อ

การติดเชื้ออาจเป็นภาวะแทรกซ้อนของขั้นตอนการผ่าตัด สัญญาณของการติดเชื้อ ได้แก่ อาการแดง บวม มีไข้ และปวดมากขึ้น

บทสรุป

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อข้อมือเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อหลอมกระดูกข้อมือเข้าด้วยกัน ช่วยลดความเจ็บปวดและปรับปรุงการทำงานของข้อมือ การใช้แผ่นล็อคในการผ่าตัดข้อข้อมือให้ความมั่นคงที่เหนือกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับเพลตแบบดั้งเดิม ทำให้เป็นตัวเลือกที่น่าสนใจสำหรับผู้ป่วยที่มีคุณภาพกระดูกไม่ดี อย่างไรก็ตาม เช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัดอื่นๆ มีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นได้ควรปรึกษากับศัลยแพทย์ของคุณ