Αρθρόδα της πλάκας κλειδώματος άρθρωσης του καρπού: ένας ολοκληρωμένος οδηγός

Η αρθρόδεση της άρθρωσης του καρπού είναι μια χειρουργική διαδικασία που στοχεύει να συγχωνεύσει τα οστά του καρπού μαζί, να εξαλείφει την άρθρωση και τη μείωση του πόνου. Η αρθρόδεση του καρπού εκτελείται συχνά σε ασθενείς με σοβαρή αρθρίτιδα καρπού, τραυματικές βλάβες ή αποτυχημένες χειρουργικές επεμβάσεις του καρπού. Σε αυτό το άρθρο, θα συζητήσουμε τη χρήση των πλακών κλειδώματος στην αρθρόδωση του καρπού, την ίδια τη διαδικασία, τη διαδικασία ανάκτησης και τις πιθανές επιπλοκές.

Κατανόηση της αρθρόδεσης του καρπού

Τι είναι η αρθρόδεις του καρπού;

Η αρθρόδυση του καρπού είναι μια χειρουργική επέμβαση που συνεπάγεται τη συγχώνευση των οστών της άρθρωσης του καρπού μαζί. Σκοπός της διαδικασίας είναι η εξάλειψη της κίνησης των αρθρώσεων και η μείωση του πόνου. Η αρθρόδεση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιαδήποτε από τις αρθρώσεις του καρπού, συμπεριλαμβανομένων των ραδιοεπικράκων, των διακοσμικών και των καρπομετακαρπικών αρθρώσεων.

Γιατί εκτελείται η αρθρόδωση του καρπού;

Η αρθρόδεις του καρπού εκτελείται συνήθως σε ασθενείς με σοβαρή αρθρίτιδα καρπού, τραυματικές τραυματισμούς ή αποτυχημένες χειρουργικές επεμβάσεις του καρπού. Η αρθρόδεση μπορεί επίσης να συνιστάται για ασθενείς με ορισμένες συγγενείς καταστάσεις, όπως η παραμόρφωση του Madelung ή η ασθένεια του Kienbock.

Ποια είναι τα οφέλη της αρθρόδεσης του καρπού;

Το κύριο πλεονέκτημα της αρθρόδεσης του καρπού είναι η μείωση του πόνου. Με τη συγχώνευση των οστών μαζί, η άρθρωση σταθεροποιείται και ο πόνος μειώνεται. Η αρθρόδεση μπορεί επίσης να βελτιώσει τη δύναμη πρόσφυσης και τη λειτουργία του καρπού σε ορισμένες περιπτώσεις.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της αρθρόδεσης του καρπού;

Οι κύριοι κίνδυνοι της αρθροδότησης του καρπού είναι μη συνδικαλιστές (όπου τα οστά αποτυγχάνουν να συγχωνευθούν μαζί), Malunion (όπου τα οστά συγχωνεύονται σε υποβέλτιστη θέση) και λοίμωξη. Επιπλέον, η αρθρόδωση του καρπού μπορεί να περιορίσει την εμβέλεια του καρπού κίνησης και να επηρεάσει τη συνολική λειτουργία του χεριού.

Η χρήση πλακών κλειδώματος στην αρθρόδεις του καρπού

Τι είναι οι πλάκες κλειδώματος;

Οι πλάκες ασφάλισης είναι ορθοπεδικά εμφυτεύματα που χρησιμοποιούνται για τη σταθεροποίηση των οστών κατά τη διάρκεια της θεραπείας κατάγματος ή της σύντηξης των αρθρώσεων. Οι πλάκες κλειδώματος έχουν ένα ειδικό σχέδιο βιδών που τους επιτρέπει να εμπλέκονται με το οστό με τρόπο που οι παραδοσιακές πλάκες δεν το κάνουν.

Γιατί οι πλάκες κλειδώματος χρησιμοποιούνται στην αρθρόδωση του καρπού;

Οι πλάκες ασφάλισης χρησιμοποιούνται συχνά στην αρθρόδωση του καρπού επειδή παρέχουν ανώτερη σταθερότητα σε σύγκριση με τις παραδοσιακές πλάκες. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό σε ασθενείς με κακή ποιότητα των οστών, καθώς οι πλάκες κλειδώματος μπορούν να επιτύχουν σταθεροποίηση σε αυτές τις περιπτώσεις όπου οι παραδοσιακές πλάκες δεν μπορούν.

Πώς χρησιμοποιούνται οι πλάκες κλειδώματος στην αρθρόδωση του καρπού;

Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης αρθροδότησης του καρπού, τα οστά του καρπού είναι προετοιμασμένα για σύντηξη. Μόλις ευθυγραμμιστούν σωστά τα οστά, τοποθετείται μια πλάκα κλειδώματος πάνω από το οστό και βιδώνεται στη θέση του. Οι βίδες που χρησιμοποιούνται στη σταθεροποίηση της πλάκας κλειδώματος έχουν σχεδιαστεί για να εμπλέκονται με το οστό με τρόπο που οι παραδοσιακές βίδες δεν μπορούν.

Ποια είναι τα πλεονεκτήματα της χρήσης πλακών κλειδώματος στην αρθρόδωση του καρπού;

Η χρήση πλακών κλειδώματος στην αρθροδότηση του καρπού έχει αρκετά πλεονεκτήματα, συμπεριλαμβανομένης της αυξημένης σταθερότητας, του μειωμένου κινδύνου χαλάρωσης των βιδών και της ικανότητας επίτευξης σταθεροποίησης σε περιπτώσεις κακής ποιότητας των οστών.

Η διαδικασία αρθροσδονισμού του καρπού

Προεγχειρητικός προγραμματισμός

Πριν από τη χειρουργική επέμβαση αρθροδότησης καρπού, ο χειρουργός σας θα εκτελέσει λεπτομερή αξιολόγηση του καρπού σας και της γενικής υγείας σας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει ακτινογραφίες, σαρώσεις CT ή σαρώσεις μαγνητικής τομογραφίας για την αξιολόγηση της έκτασης της αρθρίτιδας του καρπού ή άλλων καταστάσεων.

Αναισθησία

Η χειρουργική επέμβαση αρθροδότησης του καρπού εκτελείται συνήθως υπό γενική αναισθησία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί τοπική αναισθησία με καταστολή.

Τομή και έκθεση

Ο χειρουργός θα κάνει μια τομή πάνω από τον καρπό για να εκθέσει τα οστά. Το δέρμα και οι μαλακοί ιστοί διαχωρίζονται προσεκτικά για να αποκτήσουν πρόσβαση στην άρθρωση του καρπού.

Παρασκευή οστών

Τα οστά του καρπού είναι προετοιμασμένα για σύντηξη αφαιρώντας τον χόνδρο και διαμορφώνοντας τα οστά ώστε να ταιριάζουν σωστά. Ο χειρουργός μπορεί να χρησιμοποιήσει μοσχεύματα οστών για να βοηθήσει στη διαδικασία σύντηξης.

Τοποθέτηση και σταθεροποίηση πλάκας

Μόλις παρασκευαστούν τα οστά, η πλάκα κλειδώματος τοποθετείται πάνω από το οστό και βιδώνεται στη θέση του. Οι βίδες που χρησιμοποιούνται στη σταθεροποίηση της πλάκας κλειδώματος έχουν σχεδιαστεί για να εμπλέκονται με το οστό με τρόπο που οι παραδοσιακές βίδες δεν μπορούν.

Κλείσιμο

Μόλις βρεθούν η πλάκα και οι βίδες, η τομή είναι κλειστή με ράμματα ή συρραπτικά. Μπορεί να εφαρμοστεί ένας χυτός ή νάρθηκας στον καρπό για να βοηθήσει στη διαδικασία επούλωσης.

Διαδικασία ανάκτησης

Μετεγχειρητική φροντίδα

Μετά τη χειρουργική επέμβαση αρθροδότησης του καρπού, θα παρακολουθείτε στενά στο νοσοκομείο για τυχόν σημάδια επιπλοκών. Μπορεί να σας δοθεί φαρμακευτική αγωγή και αντιβιοτικά για να αποτρέψετε τη μόλυνση.

Ακινητοποίηση

Ο καρπός θα ακινητοποιηθεί σε ένα cast ή νάρθηκα για αρκετές εβδομάδες για να επιτρέψει την κατάλληλη θεραπεία. Η φυσική θεραπεία μπορεί να συνιστάται για να βοηθήσει στην ανάκαμψη.

Επιστροφή στις κανονικές δραστηριότητες

Οι περισσότεροι ασθενείς μπορούν να αναμένουν να επιστρέψουν σε κανονικές δραστηριότητες εντός τριών έως έξι μηνών μετά τη χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, μπορεί να χρειαστεί έως και ένα χρόνο για το οστό να συγχωνευθεί πλήρως και για να θεραπευτεί ο καρπός πλήρως.

Πιθανές επιπλοκές

Μη ανήκοντας στη εργατική ένωση

Η μη συνδικαλιστική οργάνωση είναι μια πιθανή επιπλοκή της αρθροδότησης του καρπού, όπου τα οστά αποτυγχάνουν να συγχωνευθούν σωστά. Αυτό μπορεί να απαιτεί πρόσθετη χειρουργική επέμβαση για διόρθωση.

Κακομεταχείριση

Το Malunion είναι μια πιθανή επιπλοκή της αρθροδίνης του καρπού, όπου τα οστά συγχωνεύονται σε υποβέλτιστη θέση. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μειωμένη λειτουργία του καρπού ή πόνο.

Μόλυνση

Η μόλυνση είναι μια πιθανή επιπλοκή οποιασδήποτε χειρουργικής επέμβασης. Τα σημάδια της λοίμωξης περιλαμβάνουν ερυθρότητα, πρήξιμο, πυρετό και αυξημένο πόνο.

Σύναψη

Η αρθρόδεση του καρπού είναι μια χειρουργική επέμβαση που στοχεύει να συγχωνεύσει τα οστά του καρπού, μειώνοντας τον πόνο και τη βελτίωση της λειτουργίας του καρπού. Η χρήση πλακών κλειδώματος στην αρθρόδωση του καρπού παρέχει ανώτερη σταθερότητα σε σύγκριση με τις παραδοσιακές πλάκες, καθιστώντας την ελκυστική επιλογή για ασθενείς με κακή ποιότητα των οστών. Ωστόσο, όπως και με οποιαδήποτε χειρουργική επέμβαση, υπάρχουν δυνητικοί κίνδυνοι και επιπλοκές που πρέπει να συζητηθούν με τον χειρουργό σας.