Plaukstas locītavas bloķēšanas plāksnes artrodēze: visaptverošs ceļvedis

Plaukstas locītavas artrodēze ir ķirurģiska procedūra, kuras mērķis ir salikt plaukstas kaulus kopā, novēršot locītavu kustību un samazinot sāpes. Plaukstas locītavas artrodēze bieži tiek veikta pacientiem ar smagu plaukstas locītavas artrītu, traumatiskiem ievainojumiem vai neveiksmīgām plaukstas locītavas operācijām. Šajā rakstā mēs apspriedīsim bloķēšanas plākšņu izmantošanu plaukstas locītavas artrodesēzē, pašā procedūrā, atveseļošanās procesā un iespējamās komplikācijās.

Izpratne par plaukstas locītavas artrodēzi

Kas ir plaukstas locītavas artrodēze?

Plaukstas locītavas artrodēze ir ķirurģiska procedūra, kas ietver plaukstas locītavas kaulu sakausēšanu kopā. Procedūras mērķis ir novērst locītavu kustību un samazināt sāpes. Artrodēzi var veikt uz jebkuras plaukstas locītavas, ieskaitot radiocarpal, starppastisko un karpometakarpālo savienojumus.

Kāpēc tiek veikta plaukstas locītavas artrodēze?

Plaukstas locītavas artrodēze parasti tiek veikta pacientiem ar smagu plaukstas locītavas artrītu, traumatiskiem ievainojumiem vai neveiksmīgām plaukstas locītavas operācijām. Artrodēzi var ieteikt arī pacientiem ar noteiktiem iedzimtiem stāvokļiem, piemēram, Madelungas kroplībai vai Kienboka slimībai.

Kādas ir plaukstas locītavas artrodēzes priekšrocības?

Plaukstas locītavas artrodēzes galvenais ieguvums ir sāpju mazināšana. Sajaucot kaulus kopā, locītava tiek stabilizēta un sāpes tiek samazinātas. Artrodēze dažos gadījumos var arī uzlabot saķeres izturību un plaukstas locītavas funkciju.

Kādi ir plaukstas locītavas artrodēzes riski?

Galvenie plaukstas locītavas artrodēzes riski nav arodbiedrība (kur kauli neizdodas saplūst kopā), malunion (kur kauli saplūst suboptimālā stāvoklī) un infekcija. Turklāt plaukstas locītavas artrodēze var ierobežot plaukstas kustības diapazonu un ietekmēt vispārējo rokas funkciju.

Bloķēšanas plākšņu izmantošana plaukstas locītavas artrodesēzē

Kas ir bloķēšanas plāksnes?

Bloķēšanas plāksnes ir ortopēdiski implanti, ko izmanto kaulu stabilizēšanai lūzumu dziedināšanas vai locītavas saplūšanas laikā. Bloķēšanas plāksnēm ir īpašs skrūvju dizains, kas ļauj tām iesaistīties kaulā tādā veidā, kā tradicionālās plāksnes to nedara.

Kāpēc bloķēšanas plāksnes tiek izmantotas plaukstas locītavas artrodēzē?

Bloķēšanas plāksnes bieži izmanto plaukstas locītavas artrodesēzē, jo tās nodrošina augstāku stabilitāti salīdzinājumā ar tradicionālajām plāksnēm. Tas ir īpaši svarīgi pacientiem ar sliktu kaulu kvalitāti, jo bloķēšanas plāksnes var panākt fiksāciju šajos gadījumos, kad tradicionālās plāksnes nevar.

Kā plaukstas locītavas artrodēzē tiek izmantotas bloķēšanas plāksnes?

Plaukstas locītavas artrodēzes operācijas laikā plaukstas kauli ir sagatavoti saplūšanai. Kad kauli ir pareizi izlīdzināti, virs kaula tiek novietota bloķēšanas plāksne un ieskrūvēta vietā. Skrūves, kas izmantotas plāksnes fiksācijā, ir paredzētas, lai iesaistītos kaulā tādā veidā, kā tradicionālās skrūves nevar.

Kādas ir bloķēšanas plākšņu izmantošanas priekšrocības plaukstas locītavas artrodesēzē?

Bloķējošo plākšņu izmantošanai plaukstas locītavas artrodēzē ir vairākas priekšrocības, ieskaitot paaugstinātu stabilitāti, samazinātu skrūvju atslābināšanas risku un spēju panākt fiksāciju sliktas kaulu kvalitātes gadījumos.

Plaukstas locītavas artrodēzes procedūra

Pirmsoperācijas plānošana

Pirms plaukstas locītavas artrodēzes operācijas jūsu ķirurgs veica rūpīgu plaukstas locītavas un vispārējās veselības novērtējumu. Tas var ietvert rentgena starus, CT skenēšanu vai MRI skenēšanu, lai novērtētu plaukstas locītavas artrīta vai citu apstākļu apmēru.

Anestēzija

Plaukstas locītavas artrodēzes operācija parasti tiek veikta vispārējā anestēzijā. Dažos gadījumos var izmantot vietējo anestēziju ar sedāciju.

Griezums un iedarbība

Ķirurgs izdarīs griezumu pār plaukstas locītavu, lai atklātu kaulus. Āda un mīkstie audi ir rūpīgi sadalīti, lai piekļūtu plaukstas locītavai.

Kaulu pagatavošana

Plaukstas locītavas kauli ir sagatavoti saplūšanai, noņemot skrimšļus un veidojot kaulus, lai tie būtu pareizi kopā. Ķirurgs var izmantot kaulu potzarus, lai palīdzētu saplūšanas procesā.

Plāksnes izvietojums un fiksācija

Kad kauli ir sagatavoti, bloķēšanas plāksni novieto virs kaula un ieskrūvēta vietā. Skrūves, kas izmantotas plāksnes fiksācijā, ir paredzētas, lai iesaistītos kaulā tādā veidā, kā tradicionālās skrūves nevar.

Slēgšana

Kad plāksne un skrūves ir vietā, griezums ir aizvērts ar šuvēm vai skavām. Lai palīdzētu dziedināšanas procesā, plaukstas locītavai var izmantot liešanu vai šķembu.

Atkopšanas process

Pēcoperācijas aprūpe

Pēc plaukstas locītavas artrodēzes operācijas slimnīcā jums tiks rūpīgi uzraudzīts, lai uzzinātu visas komplikāciju pazīmes. Lai novērstu infekciju, jums var tikt ievadītas sāpju zāles un antibiotikas.

Imobilizācija

Plaukstas locītava vairākas nedēļas tiks imobilizēta lastā vai šķembā, lai ļautu pareizi dziedēt. Lai palīdzētu atveseļošanās laikā, var ieteikt fizisko terapiju.

Atgriezties normālas aktivitātes

Lielākā daļa pacientu var sagaidīt, ka trīs līdz sešu mēnešu laikā pēc operācijas atgriezīsies normālā darbībā. Tomēr var paiet līdz gadam, līdz kauls pilnībā saplūst kopā un plaukstas locītava pilnībā sadzīst.

Iespējamās komplikācijas

Nesaistīta arodbiedrība

Neveiksme ir iespējama plaukstas locītavas artrodēzes komplikācija, kur kauli neizdodas pareizi saplūst kopā. Lai labotu, tam var būt nepieciešama papildu operācija.

Malujons

Malunion ir iespējama plaukstas locītavas artrodēzes komplikācija, kurā kauli saplūst suboptimālā stāvoklī. Tas var izraisīt samazinātu plaukstas locītavas funkciju vai sāpes.

Infekcija

Infekcija ir iespējama jebkuras ķirurģiskas procedūras komplikācija. Infekcijas pazīmes ir apsārtums, pietūkums, drudzis un pastiprinātas sāpes.

Secinājums

Plaukstas locītavas artrodēze ir ķirurģiska procedūra, kuras mērķis ir salikt plaukstas kaulus kopā, samazinot sāpes un uzlabojot plaukstas locītavas funkciju. Bloķējošo plākšņu izmantošana plaukstas locītavas artrodēzē nodrošina augstāku stabilitāti salīdzinājumā ar tradicionālajām plāksnēm, padarot to par pievilcīgu iespēju pacientiem ar sliktu kaulu kvalitāti. Tomēr, tāpat kā jebkurai ķirurģiskai procedūrai, pastāv potenciāli riski un komplikācijas, kas jāapspriež ar jūsu ķirurgu.