المفاصل من لوحة قفل مفصل الرسغ: دليل شامل

المفاصل لمفصل الرسغ هو إجراء جراحي يهدف إلى دمج عظام المعصم معًا ، مما يزيل حركة المفاصل وتقليل الألم. غالبًا ما يتم تنفيذ التهاب المفاصل في الرسغ في المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل المعصم الشديد ، أو الإصابات المؤلمة ، أو جراحات الرسغ الفاشلة. في هذه المقالة ، سنناقش استخدام لوحات قفل في المفصل المعصم ، والإجراء نفسه ، وعملية الاسترداد ، والمضاعفات المحتملة.

فهم المفاصل المعصم

ما هو المفاصل المعصم؟

التهاب المفاصل المعصم هو إجراء جراحي يتضمن دمج عظام مفصل الرسغ معًا. الهدف من هذا الإجراء هو القضاء على حركة المفاصل وتقليل الألم. يمكن إجراء المفاصل على أي من مفاصل الرسغ ، بما في ذلك مفاصل الكربونات الإشعاعية ، intercarpal ، و carpometacarpal.

لماذا يتم تنفيذ المفاصل المعصم؟

عادة ما يتم تنفيذ المفاصل المفصلي في المرضى الذين يعانون من التهاب المفاصل المعصم الحاد أو الإصابات المؤلمة أو جراحات المعصم الفاشلة. يمكن أيضًا التوصية بالتصلب المفصل للمرضى الذين يعانون من بعض الحالات الخلقية ، مثل تشوه Madelung أو مرض Kienbock.

ما هي فوائد المفصل الرسغ؟

الفائدة الرئيسية لتصميم الرسغ هو الحد من الألم. من خلال دمج العظام معًا ، يتم تثبيت المفصل ويتم تقليل الألم. يمكن أن يحسن المفاصل أيضًا قوة قبضة ووظيفة الرسغ في بعض الحالات.

ما هي مخاطر المفصل الرسغ؟

المخاطر الرئيسية لمفصل المعصم هي عدم النقابة (حيث تفشل العظام في الاندماج معًا) ، و malunion (حيث تدمج العظام في وضع دون المستوى الأمثل) ، والعدوى. بالإضافة إلى ذلك ، قد يحد التهاب المفاصل المعصم من نطاق المعصم من الحركة ويؤثر على وظيفة اليد الإجمالية.

استخدام لوحات قفل في المفاصل المعصم

ما هي لوحات قفل؟

ألواح القفل عبارة عن زراعة العظام المستخدمة لتحقيق الاستقرار في العظام أثناء التئام الكسر أو اندماج المفاصل. تحتوي ألواح القفل على تصميم خاص للسمور يسمح لهم بالتفاعل مع العظم بطريقة لا تضعها اللوحات التقليدية.

لماذا تستخدم لوحات القفل في المفاصل الرسغ؟

غالبًا ما تستخدم لوحات القفل في المفاصل الرسغ لأنها توفر ثباتًا فائقًا مقارنة بالألواح التقليدية. هذا مهم بشكل خاص في المرضى الذين يعانون من رديء جودة العظام ، حيث يمكن أن تحقق لوحات قفل التثبيت في هذه الحالات التي لا تستطيع فيها اللوحات التقليدية.

كيف يتم استخدام لوحات قفل في المفاصل الرسغ؟

أثناء جراحة المفاصل المعصم ، يتم تحضير عظام المعصم للانصهار. بمجرد محاذاة العظام بشكل صحيح ، يتم وضع لوحة قفل على العظم وتثبيتها في مكانها. تم تصميم البراغي المستخدمة في تثبيت لوحة القفل للتواصل مع العظم بطريقة لا يمكن للبراغي التقليدية.

ما هي مزايا استخدام لوحات القفل في المفاصل المعصم؟

إن استخدام ألواح القفل في مفاصل الرسغ له العديد من المزايا ، بما في ذلك زيادة الاستقرار ، وتقليل خطر تخفيف المسمار ، والقدرة على تحقيق التثبيت في حالات جودة العظام الضعيفة.

إجراء المفصل المعصم

التخطيط قبل الجراحة

قبل جراحة المفصل المعصم ، سيقوم جراحك بتقييم شامل لمعصمك وصحتك العامة. قد يشمل ذلك الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية أو فحوصات التصوير بالرنين المغناطيسي لتقييم مدى التهاب المفاصل المعصم الخاص بك أو غيرها من الحالات.

التخدير

عادة ما يتم إجراء جراحة المفصل المعصم تحت التخدير العام. في بعض الحالات ، يمكن استخدام التخدير الموضعي مع التخدير.

شق والتعرض

سوف يقوم الجراح بعمل شق على الرسغ لفضح العظام. يتم تشريح الجلد والأنسجة الرخوة بعناية للوصول إلى مفصل الرسغ.

تحضير العظام

يتم تحضير عظام مفصل الرسغ للانصهار عن طريق إزالة الغضروف وتشكيل العظام لتناسب معًا بشكل صحيح. قد يستخدم الجراح ترقيع العظام للمساعدة في عملية الاندماج.

وضع اللوحة وتثبيتها

بمجرد تحضير العظام ، يتم وضع لوحة القفل على العظم وتثبيتها في مكانها. تم تصميم البراغي المستخدمة في تثبيت لوحة القفل للتواصل مع العظم بطريقة لا يمكن للبراغي التقليدية.

إنهاء

بمجرد وجود اللوحة والمسامير في مكانها ، يتم إغلاق الشق مع الغرز أو المواد الغذائية. قد يتم تطبيق طاقم أو جبيرة على الرسغ للمساعدة في عملية الشفاء.

عملية الاسترداد

رعاية ما بعد الجراحة

بعد جراحة المفاصل المعصم ، سيتم مراقبتك عن كثب في المستشفى للحصول على أي علامات على المضاعفات. قد تعطي أدوية الألم والمضادات الحيوية لمنع العدوى.

تجميد

سيتم تجميد المعصم في طاقم أو جبيرة لعدة أسابيع للسماح بالشفاء المناسب. قد ينصح العلاج الطبيعي للمساعدة في الانتعاش.

العودة إلى الأنشطة العادية

يمكن أن يتوقع معظم المرضى العودة إلى الأنشطة الطبيعية في غضون ثلاثة إلى ستة أشهر بعد الجراحة. ومع ذلك ، قد يستغرق الأمر ما يصل إلى عام حتى يندمج العظم بالكامل وللتعرف على الشفاء تمامًا.

المضاعفات المحتملة

غير الاتحاد

عدم النقاب هو مضاعفات محتملة لمفصل المعصم ، حيث تفشل العظام في الاندماج معًا بشكل صحيح. قد يتطلب هذا إجراء عملية جراحية إضافية لتصحيح.

malunion

Malunion هي مضاعفات محتملة لمفصل المعصم ، حيث تندمج العظام في وضع دون المستوى الأمثل. قد يؤدي هذا إلى انخفاض وظيفة المعصم أو الألم.

عدوى

العدوى هي مضاعفات محتملة لأي عملية جراحية. تشمل علامات العدوى الاحمرار والتورم والحمى وزيادة الألم.

خاتمة

تعويضات المعصم هو إجراء جراحي يهدف إلى دمج عظام المعصم معًا ، مما يقلل من الألم وتحسين وظيفة الرسغ. يوفر استخدام ألواح القفل في مفاصل الرسغ ثباتًا فائقًا مقارنة بالألواح التقليدية ، مما يجعله خيارًا جذابًا للمرضى الذين يعانون من جودة العظام رديئة. ومع ذلك ، كما هو الحال مع أي إجراء جراحي ، هناك مخاطر ومضاعفات محتملة يجب مناقشتها مع جراحك.