Riešo jungties fiksavimo plokštės artrodezė: išsamus vadovas

Riešo sąnario artrodezė yra chirurginė procedūra, kurios tikslas - sulieti riešo kaulus, pašalinant sąnario judėjimą ir sumažinant skausmą. Riešo artrodezė dažnai atliekama pacientams, sergantiems sunkiu riešo artritu, trauminiais sužalojimais ar nesėkmingomis riešo operacijomis. Šiame straipsnyje aptarsime fiksavimo plokštelių naudojimą riešo artrodezėje, pačioje procedūroje, atkūrimo procese ir galimas komplikacijas.

Riešo artrodezės supratimas

Kas yra riešo artrodezė?

Riešo artrodezė yra chirurginė procedūra, apimanti riešo sąnario kaulų suliejimą. Procedūros tikslas yra pašalinti sąnario judėjimą ir sumažinti skausmą. Artrodezę galima atlikti ant bet kurio riešo sąnarių, įskaitant radijoakarpio, tarpkarpalų ir karpometakarpalinius sąnarius.

Kodėl atliekamas riešo artrodezė?

Riešo artrodezė paprastai atliekama pacientams, sergantiems sunkiu riešo artritu, trauminiais sužalojimais ar nesėkmingomis riešo operacijomis. Artrodezė taip pat gali būti rekomenduojama pacientams, sergantiems tam tikromis įgimtomis ligomis, tokiomis kaip Madelungo deformacija ar Kienbocko liga.

Kokie yra riešo artrodezės pranašumai?

Pagrindinis riešo artrodezės pranašumas yra skausmo sumažinimas. Susiliejus kaulams, sąnarys stabilizuojamas, o skausmas sumažėja. Kai kuriais atvejais artrodezė taip pat gali pagerinti sukibimo stiprumą ir riešo funkciją.

Kokia riešo artrodezės rizika?

Pagrindinė riešo artrodezės rizika yra ne sąjunga (kai kaulai nesugeba susilieti), malunionas (kur kaulai susilieja neoptimalioje padėtyje) ir infekcija. Be to, riešo artrodezė gali apriboti judesio riešo diapazoną ir paveikti bendrą rankos funkciją.

Užrakinimo plokštelių naudojimas riešo artrodezėje

Kas yra fiksavimo plokštelės?

Fiksavimo plokštelės yra ortopediniai implantai, naudojami kaulams stabilizuoti lūžių gijimo ar sąnario suliejimo metu. Fiksavimo plokštelės turi specialų varžtų dizainą, leidžiantį jiems bendrauti su kaulu taip, kad tradicinės plokštelės to nedaro.

Kodėl fiksavimo plokštelės naudojamos riešo artrodezėje?

Užrakinimo plokštelės dažnai naudojamos riešo artrodezėje, nes jos suteikia didesnį stabilumą, palyginti su tradicinėmis plokštelėmis. Tai ypač svarbu pacientams, kurių kaulų kokybė yra prasta, nes fiksavimo plokštelės gali būti fiksuoti tais atvejais, kai tradicinės plokštelės negali.

Kaip užrakinimo plokštelės naudojamos riešo artrodezėje?

Vykdant riešo artrodezės operaciją, riešo kaulai yra paruošti sulieti. Kai kaulai tinkamai išlyginami, fiksavimo plokštelė pastatyta virš kaulo ir prisukama į vietą. Sraigtai, naudojami fiksavimo fiksacijoje, yra skirti bendrauti su kaulu taip, kad tradiciniai varžtai negali.

Kokie yra fiksavimo plokštelių naudojimo riešo artrodezėje pranašumai?

Riešo artrodezės fiksavimo plokštelių naudojimas turi keletą pranašumų, įskaitant padidėjusį stabilumą, sumažėjusią varžtų atsipalaidavimo riziką ir galimybę pasiekti fiksaciją prastos kaulų kokybės atvejais.

Riešo artrodezės procedūra

Priešoperacinis planavimas

Prieš riešo artrodezės operaciją jūsų chirurgas atliks kruopščią riešo ir bendros sveikatos įvertinimą. Tai gali apimti rentgeno spindulius, KT nuskaitymus ar MRT nuskaitymus, kad būtų galima įvertinti jūsų riešo artrito mastą ar kitas sąlygas.

Anestezija

Riešo artrodezės chirurgija paprastai atliekama atliekant bendrąją nejautrą. Kai kuriais atvejais gali būti naudojama vietinė anestezija su sedacija.

Pjūvis ir ekspozicija

Chirurgas padarys pjūvį per riešą, kad atskleistų kaulus. Odos ir minkštųjų audinių yra kruopščiai išpjaustytos, kad pasiektų riešo sąnarį.

Kaulų paruošimas

Riešo sąnario kaulai yra paruošti sulieti, pašalinant kremzlę ir formuojant kaulus, kad tinkamai tilptų. Chirurgas gali naudoti kaulų transplantatus, kad padėtų sintezės procese.

Plokštės išdėstymas ir fiksavimas

Paruošus kaulus, fiksavimo plokštelė pastatyta virš kaulo ir prisukama į vietą. Sraigtai, naudojami fiksavimo fiksacijoje, yra skirti bendrauti su kaulu taip, kad tradiciniai varžtai negali.

Uždarymas

Kai plokštelė ir varžtai bus vietoje, pjūvis uždaromas siūlais ar kabėmis. Riešui gali būti uždedamas liejinys ar atplaiša, kad būtų lengviau gydyti.

Atkūrimo procesas

Pooperacinė priežiūra

Po riešo artrodezės operacijos ligoninėje būsite atidžiai stebimi dėl bet kokių komplikacijų požymių. Jums gali būti skirti vaistai nuo skausmo ir antibiotikai, kad būtų išvengta infekcijos.

Imobilizavimas

Riešelis keletą savaičių bus imobilizuotas liejant ar atplaišoje, kad būtų galima tinkamai išgydyti. Kineziterapija gali būti rekomenduojama padėti atsigauti.

Grįžti prie įprastos veiklos

Dauguma pacientų gali tikėtis grįžti į normalią veiklą per tris - šešis mėnesius po operacijos. Tačiau gali užtrukti iki metų, kol kaulas visiškai sulieja kartu ir riešą, kad jis visiškai išgydytų.

Galimos komplikacijos

Ne sąjunga

Ne sąjunga yra potenciali riešo artrodezės komplikacija, kai kaulai nesugeba tinkamai sujungti. Tam norint ištaisyti gali prireikti papildomos operacijos.

Malunionas

Malunionas yra galimas riešo artrodezės komplikacija, kai kaulai susilieja neoptimalioje padėtyje. Dėl to gali sumažėti riešo funkcija ar skausmas.

Infekcija

Infekcija yra galimybė bet kurios chirurginės procedūros komplikacija. Infekcijos požymiai yra paraudimas, patinimas, karščiavimas ir padidėjęs skausmas.

Išvada

Riešo artrodezė yra chirurginė procedūra, kuria siekiama sulieti riešo kaulus, sumažinant skausmą ir pagerinant riešo funkciją. Riešo artrodezės fiksavimo plokštelių naudojimas suteikia didesnį stabilumą, palyginti su tradicinėmis plokštelėmis, todėl tai yra patraukli galimybė pacientams, kurių kaulų kokybė yra bloga. Tačiau, kaip ir atliekant bet kurią chirurginę procedūrą, yra ir galimų rizikų ir komplikacijų, kurios turėtų būti aptartos su jūsų chirurgu.