Arthrodesis of Wrist Joint Locking Plate: Alhliða leiðbeiningar

Arthrodesis í úlnliðsliðum er skurðaðgerð sem miðar að því að sameina bein úlnliðsins, útrýma liðhreyfingum og draga úr sársauka. Úlnliðsliðagigt er oft gert hjá sjúklingum með alvarlega úlnliðsgigt, áverka eða misheppnaðar úlnliðsaðgerðir. Í þessari grein munum við fjalla um notkun læsiplatna í liðverkjum í úlnlið, aðgerðina sjálfa, bataferlið og hugsanlega fylgikvilla.

Skilningur á úlnliðsliðum

Hvað er liðagigt í úlnliðum?

Úlnliðsliðgigt er skurðaðgerð sem felur í sér að sameina bein úlnliðsliðsins. Markmið aðgerðarinnar er að útrýma liðhreyfingum og draga úr sársauka. Arthrodesis er hægt að framkvæma á hvaða úlnliðsliðum sem er, þar með talið geislahálsliðum, millihnúðaliðum og úlnliðsliðum.

Af hverju er liðverki framkvæmt?

Úlnliðsliðagigt er venjulega framkvæmt hjá sjúklingum með alvarlega úlnliðsgigt, áverka eða misheppnaðar úlnliðsaðgerðir. Einnig er hægt að mæla með liðbólgu fyrir sjúklinga með ákveðna meðfædda sjúkdóma, svo sem Madelungs vansköpun eða Kienbocks sjúkdóm.

Hver er ávinningurinn af liðagigt í úlnliðum?

Helsti ávinningur liðagigtar í úlnliðum er sársauki. Með því að sameina beinin er liðurinn stöðugur og sársauki minnkar. Arthrodesis getur einnig bætt gripstyrk og úlnliðsvirkni í sumum tilfellum.

Hver er áhættan af liðagigt í úlnliðum?

Helsta áhættan við liðagigt í úlnliðum er ósamruni (þar sem beinin ná ekki að sameinast), rýrnun (þar sem beinin renna saman í óákjósanlegri stöðu) og sýking. Að auki getur liðagigt í úlnliðum takmarkað hreyfingar úlnliðsins og haft áhrif á heildarvirkni handa.

Notkun læsiplatna í liðverkjum í úlnliðum

Hvað eru læsingarplötur?

Læsaplötur eru bæklunarígræðslur sem notaðar eru til að koma á stöðugleika í beinum við brotalækningu eða samruna liða. Læsaplötur eru með sérstakri skrúfuhönnun sem gerir þeim kleift að tengjast beininu á þann hátt sem hefðbundnar plötur gera ekki.

Af hverju eru læsingarplötur notaðar við liðverkun á úlnlið?

Læsaplötur eru oft notaðar í liðverkun á úlnliðum vegna þess að þær veita betri stöðugleika miðað við hefðbundnar plötur. Þetta er sérstaklega mikilvægt hjá sjúklingum með léleg beingæði, þar sem læsingarplötur geta náð festingu í þessum tilvikum þar sem hefðbundnar plötur geta það ekki.

Hvernig eru læsingarplötur notaðar í liðverkun á úlnlið?

Við liðliðaaðgerð á úlnlið eru bein úlnliðsins undirbúin fyrir samruna. Þegar beinin eru rétt samræmd er læsiplata sett yfir beinið og skrúfað á sinn stað. Skrúfurnar sem notaðar eru til að festa læsingarplötu eru hannaðar til að tengjast beininu á þann hátt sem hefðbundnar skrúfur geta ekki.

Hverjir eru kostir þess að nota læsingarplötur í liðverkjum í úlnlið?

Notkun læsiplata í liðverkjum í úlnlið hefur nokkra kosti, þar á meðal aukinn stöðugleika, minni hættu á að skrúfur losni og getu til að festa sig ef beingæði eru léleg.

Úlnliðsliðsaðgerð

Skipulag fyrir aðgerð

Fyrir úlnliðsliðaaðgerð mun skurðlæknirinn framkvæma ítarlegt mat á úlnliðnum og almennri heilsu. Þetta getur falið í sér röntgengeisla, tölvusneiðmyndir eða segulómun til að meta umfang úlnliðsgigtar eða annarra sjúkdóma.

Svæfing

Liðliðaaðgerð á úlnlið er venjulega framkvæmd undir svæfingu. Í sumum tilfellum má nota staðdeyfingu með slævingu.

Skurður og útsetning

Skurðlæknirinn mun gera skurð yfir úlnliðinn til að afhjúpa beinin. Húðin og mjúkvefin eru krufin vandlega til að komast að úlnliðsliðnum.

Undirbúningur beina

Bein úlnliðsliðsins eru undirbúin fyrir samruna með því að fjarlægja brjóskið og móta beinin þannig að þau passi rétt saman. Skurðlæknirinn gæti notað beinígræðslu til að aðstoða við samrunaferlið.

Platasetning og festing

Þegar beinin eru tilbúin er læsingarplatan sett yfir beinið og skrúfuð á sinn stað. Skrúfurnar sem notaðar eru til að festa læsingarplötu eru hannaðar til að tengjast beininu á þann hátt sem hefðbundnar skrúfur geta ekki.

Lokun

Þegar platan og skrúfurnar eru komnar á sinn stað er skurðinum lokað með saumum eða heftum. Hægt er að setja gifs eða spelku á úlnliðinn til að aðstoða við lækninguna.

Bataferli

Umönnun eftir aðgerð

Eftir liðliðaaðgerð á úlnlið verður fylgst náið með þér á sjúkrahúsinu fyrir merki um fylgikvilla. Þú gætir fengið verkjalyf og sýklalyf til að koma í veg fyrir sýkingu.

Hreyfingarleysi

Úlnliðurinn verður óhreyfður í gifsi eða spelku í nokkrar vikur til að tryggja rétta lækningu. Mælt er með sjúkraþjálfun til að aðstoða við bata.

Fara aftur í venjulega starfsemi

Flestir sjúklingar geta búist við að fara aftur í eðlilega starfsemi innan þriggja til sex mánaða eftir aðgerð. Hins vegar getur það tekið allt að ár fyrir beinið að sameinast að fullu og úlnliðurinn að gróa að fullu.

Hugsanlegir fylgikvillar

Ekki í sambandinu

Ekki sameinast er hugsanlegur fylgikvilli liðagigtar í úlnliðum, þar sem beinin ná ekki að renna rétt saman. Þetta gæti þurft viðbótaraðgerð til að leiðrétta.

Malunion

Malunion er hugsanlegur fylgikvilli liðagigtar í úlnliðum, þar sem beinin renna saman í óákjósanlegri stöðu. Þetta getur leitt til skertrar úlnliðsvirkni eða verkja.

Sýking

Sýking er hugsanlegur fylgikvilli hvers kyns skurðaðgerðar. Einkenni sýkingar eru roði, þroti, hiti og aukinn sársauki.

Niðurstaða

Úlnliðsliðgigt er skurðaðgerð sem miðar að því að sameina bein úlnliðsins saman, draga úr sársauka og bæta úlnliðsvirkni. Notkun læsiplatna í liðverkun á úlnlið veitir betri stöðugleika miðað við hefðbundnar plötur, sem gerir það aðlaðandi valkost fyrir sjúklinga með léleg beingæði. Hins vegar, eins og með allar skurðaðgerðir, eru hugsanlegar áhættur og fylgikvillar sem ætti að ræða við skurðlækninn þinn.