ארתרודזה של מפרק שורש כף היד פלטת נעילה : מדריך מקיף
ארתרודזה של מפרק שורש כף היד היא הליך כירורגי שמטרתו לאחוז את עצמות שורש כף היד, לבטל את תנועת המפרק ולהפחית את הכאב. פרק כף היד מבוצע לרוב בחולים עם דלקת מפרקים חמורה בשורש כף היד, פציעות טראומטיות או ניתוחים כושלים בשורש כף היד. במאמר זה, נדון בשימוש ב פלטות נעילה בפרקי שורש כף היד, בהליך עצמו, בתהליך ההחלמה ובסיבוכים אפשריים.
הבנת ארתרודזה בשורש כף היד
מהי ארתרודזה בשורש כף היד?
ארתרודזה בשורש כף היד היא הליך כירורגי הכולל איחוי עצמות מפרק כף היד. מטרת ההליך היא לבטל את תנועת המפרקים ולהפחית את הכאב. ארתרודזה יכולה להתבצע בכל אחד ממפרקי שורש כף היד, כולל מפרקים רדיוקרפליים, אינטרקרפליים וקרפומטקרפליים.
מדוע מבוצעת ארתרודזה בשורש כף היד?
ארתרודזה בשורש כף היד מבוצעת בדרך כלל בחולים עם דלקת מפרקים חמורה בשורש כף היד, פציעות טראומטיות או ניתוחים כושלים בשורש כף היד. ארתרודזה עשויה להיות מומלצת גם לחולים עם מצבים מולדים מסוימים, כגון דפורמציה של Madelung או מחלת Kienbock.
מהם היתרונות של ארתרודזה בשורש כף היד?
היתרון העיקרי של ארתרודזה בשורש כף היד הוא הפחתת כאב. על ידי איחוי העצמות, המפרק מתייצב והכאב מופחת. ארתרודזה יכולה גם לשפר את חוזק האחיזה ותפקוד פרק כף היד במקרים מסוימים.
מהם הסיכונים של ארתרודזה בשורש כף היד?
הסיכונים העיקריים של דלקת פרקים בשורש כף היד הם אי-איחוד (כאשר העצמות לא מצליחות להתמזג יחד), אי-איחוד (כאשר העצמות מתמזגות במצב לא אופטימלי) וזיהום. בנוסף, ארתרודזה בשורש כף היד עשויה להגביל את טווח התנועה של פרק כף היד ולהשפיע על תפקוד היד הכללי.
השימוש ב פלטות נעילה בפרקי שורש כף היד
מה הם פלטות נעילה ?
פלטות נעילה משמשים שתלים אורתופדיים לייצוב עצמות במהלך ריפוי שברים או איחוי מפרקים. פלטות נעילה יש עיצוב בורג מיוחד המאפשר להם להתקשר עם העצם בצורה שצלחות מסורתיות לא עושות.
מדוע משתמשים ב- פלטות נעילה בפרקי שורש כף היד?
פלטות נעילה משמשים לעתים קרובות בפרקי שורש כף היד מכיוון שהם מספקים יציבות מעולה בהשוואה לצלחות מסורתיות. זה חשוב במיוחד בחולים עם איכות עצם ירודה, שכן פלטות נעילה יכול להשיג קיבוע במקרים אלה שבהם הצלחות המסורתיות לא יכולות.
כיצד משתמשים ב פלטות נעילה בפרק שורש כף היד?
במהלך ניתוח מפרק כף היד, עצמות שורש כף היד מוכנות לאיחוי. לאחר שהעצמות מיושרות כראוי, פלטת נעילה ממוקם מעל העצם ומוברג למקומה. הברגים המשמשים בקיבוע פלטת נעילה נועדו להתחבר לעצם באופן שבו ברגים מסורתיים אינם יכולים.
מהם היתרונות בשימוש ב פלטות נעילה בפרקי שורש כף היד?
לשימוש ב פלטות נעילה במפרקת פרק כף היד יש מספר יתרונות, כולל יציבות מוגברת, סיכון מופחת להתרופפות הברגים והיכולת להגיע לקיבוע במקרים של איכות עצם ירודה.
הליך ארתרודזה בשורש כף היד
תכנון טרום ניתוחי
לפני ניתוח מפרק כף היד, המנתח שלך יבצע הערכה יסודית של פרק כף היד והבריאות הכללית שלך. זה עשוי לכלול צילומי רנטגן, סריקות CT או סריקות MRI כדי להעריך את היקף דלקת פרקים בשורש כף היד או מצבים אחרים.
הַרדָמָה
ניתוח מפרק שורש כף היד מבוצע בדרך כלל בהרדמה כללית. במקרים מסוימים, ניתן להשתמש בהרדמה מקומית עם סדציה.
חתך וחשיפה
המנתח יעשה חתך על פרק כף היד כדי לחשוף את העצמות. העור והרקמות הרכות מנותחים בקפידה כדי לגשת למפרק שורש כף היד.
הכנת עצם
עצמות מפרק שורש כף היד מוכנות לאיחוי על ידי הסרת הסחוס ועיצוב העצמות כך שיתאימו כראוי. המנתח עשוי להשתמש בהשתלות עצם כדי לסייע בתהליך האיחוי.
מיקום וקיבוע לוחות
לאחר הכנת העצמות, ה פלטת נעילה ממוקם מעל העצם ומוברג למקומו. הברגים המשמשים בקיבוע פלטת נעילה נועדו להתחבר לעצם באופן שבו ברגים מסורתיים אינם יכולים.
סֶגֶר
לאחר שהצלחת והברגים נמצאים במקומם, החתך נסגר עם תפרים או סיכות. ניתן להחיל גבס או סד על פרק כף היד כדי לסייע בתהליך הריפוי.
תהליך התאוששות
טיפול לאחר ניתוח
לאחר ניתוח מפרק שורש כף היד, אתה תהיה במעקב צמוד בבית החולים עבור כל סימן של סיבוכים. ייתכן שתקבלו תרופות נגד כאבים ואנטיביוטיקה כדי למנוע זיהום.
Immobilization
פרק כף היד יהיה מקובע בגבס או סד למשך מספר שבועות כדי לאפשר ריפוי תקין. ניתן להמליץ על פיזיותרפיה כדי לסייע בהחלמה.
חזור לפעילות רגילה
רוב החולים יכולים לצפות לחזור לפעילות רגילה תוך שלושה עד שישה חודשים לאחר הניתוח. עם זאת, עשויה לחלוף עד שנה עד שהעצם תתמזג במלואה ולשורש כף היד להחלים במלואו.
סיבוכים פוטנציאליים
לא איחוד
אי-איחוד הוא סיבוך פוטנציאלי של ארתרודזה בשורש כף היד, כאשר העצמות אינן מצליחות להתמזג כראוי. זה עשוי לדרוש ניתוח נוסף כדי לתקן.
מליוניון
Malunion הוא סיבוך פוטנציאלי של ארתרודזה בשורש כף היד, כאשר העצמות מתמזגות במצב לא אופטימלי. זה עלול לגרום לירידה בתפקוד שורש כף היד או לכאב.
הַדבָּקָה
זיהום הוא סיבוך פוטנציאלי של כל הליך כירורגי. סימני זיהום כוללים אדמומיות, נפיחות, חום וכאב מוגבר.
מַסְקָנָה
ארתרודזה בשורש כף היד היא הליך כירורגי שמטרתו לאחד את עצמות שורש כף היד, להפחית את הכאב ולשפר את תפקוד שורש כף היד. השימוש ב פלטות נעילה במפרקת פרק כף היד מספק יציבות מעולה בהשוואה לצלחות מסורתיות, מה שהופך אותו לאופציה אטרקטיבית עבור חולים עם איכות עצם ירודה. עם זאת, כמו בכל הליך כירורגי, ישנם סיכונים וסיבוכים אפשריים שיש לדון בהם עם המנתח שלך.
