ארתרודזה של לוחית נעילת מפרק שורש כף היד: מדריך מקיף

ארתרודזה של מפרק שורש כף היד היא הליך כירורגי שמטרתו לאחוז את עצמות שורש כף היד, לבטל את תנועת המפרק ולהפחית את הכאב. פרק כף היד מבוצע לרוב בחולים עם דלקת מפרקים חמורה בשורש כף היד, פציעות טראומטיות או ניתוחים כושלים בשורש כף היד. במאמר זה, נדון בשימוש בפלטות נעילה בדלקת פרקים בשורש כף היד, בהליך עצמו, בתהליך ההחלמה ובסיבוכים אפשריים.

הבנת ארתרודזה בשורש כף היד

מהי ארתרודזה בשורש כף היד?

ארתרודזה בשורש כף היד היא הליך כירורגי הכולל איחוי עצמות מפרק כף היד. מטרת ההליך היא לבטל את תנועת המפרקים ולהפחית את הכאב. ארתרודזה יכולה להתבצע בכל אחד ממפרקי שורש כף היד, כולל מפרקים רדיוקרפליים, אינטרקרפליים וקרפומטקרפליים.

מדוע מבוצעת ארתרודזה בשורש כף היד?

ארתרודזה בשורש כף היד מבוצעת בדרך כלל בחולים עם דלקת מפרקים חמורה בשורש כף היד, פציעות טראומטיות או ניתוחים כושלים בשורש כף היד. ארתרודזה עשויה להיות מומלצת גם לחולים עם מצבים מולדים מסוימים, כגון דפורמציה של Madelung או מחלת Kienbock.

מהם היתרונות של ארתרודזה בשורש כף היד?

היתרון העיקרי של ארתרודזה בשורש כף היד הוא הפחתת כאב. על ידי איחוי העצמות, המפרק מתייצב והכאב מופחת. ארתרודזה יכולה גם לשפר את חוזק האחיזה ותפקוד פרק כף היד במקרים מסוימים.

מהם הסיכונים של ארתרודזה בשורש כף היד?

הסיכונים העיקריים של דלקת פרקים בשורש כף היד הם אי-איחוד (כאשר העצמות לא מצליחות להתמזג יחד), אי-איחוד (כאשר העצמות מתמזגות במצב לא אופטימלי) וזיהום. בנוסף, ארתרודזה בשורש כף היד עשויה להגביל את טווח התנועה של פרק כף היד ולהשפיע על תפקוד היד הכללי.

השימוש בפלטות נעילה בפרק שורש כף היד

מהן לוחות נעילה?

לוחות נעילה הם שתלים אורטופדיים המשמשים לייצוב עצמות במהלך ריפוי שבר או איחוי מפרקים. צלחות נעילה בעלות עיצוב בורג מיוחד המאפשר להן להתקשר עם העצם באופן שצלחות מסורתיות לא עושות.

מדוע משמשים לוחות נעילה בדלקת פרק כף היד?

לוחות נעילה משמשים לעתים קרובות בפרקי שורש כף היד מכיוון שהם מספקים יציבות מעולה בהשוואה לצלחות מסורתיות. זה חשוב במיוחד בחולים עם איכות עצם ירודה, שכן צלחות נעילה יכולות להשיג קיבוע במקרים אלה שבהם צלחות מסורתיות לא יכולות.

כיצד משמשים לוחות נעילה בפרק שורש כף היד?

במהלך ניתוח מפרק כף היד, עצמות שורש כף היד מוכנות לאיחוי. לאחר שהעצמות מיושרות כראוי, לוחית נעילה ממוקמת מעל העצם ומוברגת למקומה. הברגים המשמשים לקיבוע לוחות הנעילה נועדו להתחבר לעצם באופן שבו ברגים מסורתיים אינם יכולים.

מהם היתרונות של שימוש בפלטות נעילה בפרקי שורש כף היד?

לשימוש בפלטות נעילה בפרק כף היד מספר יתרונות, ביניהם יציבות מוגברת, סיכון מופחת להתרופפות הברגים ויכולת להגיע לקיבוע במקרים של איכות עצם ירודה.

הליך ארתרודזה בשורש כף היד

תכנון טרום ניתוחי

לפני ניתוח מפרק כף היד, המנתח שלך יבצע הערכה יסודית של פרק כף היד והבריאות הכללית שלך. זה עשוי לכלול צילומי רנטגן, סריקות CT או סריקות MRI כדי להעריך את היקף דלקת פרקים בשורש כף היד או מצבים אחרים.

הַרדָמָה

ניתוח מפרק שורש כף היד מבוצע בדרך כלל בהרדמה כללית. במקרים מסוימים, ניתן להשתמש בהרדמה מקומית עם סדציה.

חתך וחשיפה

המנתח יעשה חתך על פרק כף היד כדי לחשוף את העצמות. העור והרקמות הרכות מנותחים בקפידה כדי לגשת למפרק שורש כף היד.

הכנת עצם

עצמות מפרק שורש כף היד מוכנות לאיחוי על ידי הסרת הסחוס ועיצוב העצמות כך שיתאימו כראוי. המנתח עשוי להשתמש בהשתלות עצם כדי לסייע בתהליך האיחוי.

מיקום וקיבוע לוחות

לאחר הכנת העצמות, לוחית הנעילה ממוקמת מעל העצם ומוברגת למקומה. הברגים המשמשים לקיבוע לוחות הנעילה נועדו להתחבר לעצם באופן שבו ברגים מסורתיים אינם יכולים.

סֶגֶר

לאחר שהצלחת והברגים נמצאים במקומם, החתך נסגר עם תפרים או סיכות. ניתן להחיל גבס או סד על פרק כף היד כדי לסייע בתהליך הריפוי.

תהליך התאוששות

טיפול לאחר ניתוח

לאחר ניתוח מפרק שורש כף היד, אתה תהיה במעקב צמוד בבית החולים עבור כל סימן של סיבוכים. ייתכן שתקבלו תרופות נגד כאבים ואנטיביוטיקה כדי למנוע זיהום.

אימוביליזציה

פרק כף היד יהיה מקובע בגבס או סד למשך מספר שבועות כדי לאפשר ריפוי תקין. ניתן להמליץ ​​על פיזיותרפיה כדי לסייע בהחלמה.

חזור לפעילות רגילה

רוב החולים יכולים לצפות לחזור לפעילות רגילה תוך שלושה עד שישה חודשים לאחר הניתוח. עם זאת, עשויה לחלוף עד שנה עד שהעצם תתמזג במלואה ולשורש כף היד להחלים במלואו.

סיבוכים פוטנציאליים

לא איחוד

אי-איחוד הוא סיבוך פוטנציאלי של ארתרודזה בשורש כף היד, כאשר העצמות אינן מצליחות להתמזג כראוי. זה עשוי לדרוש ניתוח נוסף כדי לתקן.

מליוניון

Malunion הוא סיבוך פוטנציאלי של ארתרודזה בשורש כף היד, כאשר העצמות מתמזגות במצב לא אופטימלי. זה עלול לגרום לירידה בתפקוד שורש כף היד או לכאב.

הַדבָּקָה

זיהום הוא סיבוך פוטנציאלי של כל הליך כירורגי. סימני זיהום כוללים אדמומיות, נפיחות, חום וכאב מוגבר.

מַסְקָנָה

ארתרודזה בשורש כף היד היא הליך כירורגי שמטרתו לאחד את עצמות שורש כף היד, להפחית את הכאב ולשפר את תפקוד שורש כף היד. השימוש בפלטות נעילה בפרק שורש כף היד מספק יציבות מעולה בהשוואה לצלחות מסורתיות, מה שהופך אותה לאופציה אטרקטיבית עבור חולים עם איכות עצם ירודה. עם זאת, כמו בכל הליך כירורגי, ישנם סיכונים וסיבוכים אפשריים שיש לדון בהם עם המנתח שלך.