Artrodeza plăcii de blocare a articulațiilor încheieturii: un ghid cuprinzător

Artrodeza articulației la încheietura mâinii este o procedură chirurgicală care are ca scop să fuzioneze oasele încheieturii, eliminând mișcarea articulațiilor și reducând durerea. Artrodeza la încheietura mâinii este adesea efectuată la pacienții cu artrită severă la încheietura mâinii, leziuni traumatice sau intervenții chirurgicale eșuate ale încheieturii. În acest articol, vom discuta despre utilizarea plăcilor de blocare în artrodeza încheieturii, procedura în sine, procesul de recuperare și potențialele complicații.

Înțelegerea artrodezei la încheietura mâinii

Ce este artrodeza la încheietura mâinii?

Artrodeza la încheietura mâinii este o procedură chirurgicală care implică contopirea oaselor articulației încheieturii. Scopul procedurii este de a elimina mișcarea articulațiilor și de a reduce durerea. Artrodeza poate fi efectuată pe oricare dintre articulațiile încheieturii, inclusiv articulațiile radiocarpal, intercarpal și carpometacarpal.

De ce se efectuează artrodeza la încheietura mâinii?

Artrodeza la încheietura mâinii este de obicei efectuată la pacienții cu artrită severă la încheietura mâinii, leziuni traumatice sau intervenții chirurgicale eșuate ale încheieturii. Artrodeza poate fi recomandată și pentru pacienții cu anumite afecțiuni congenitale, cum ar fi deformarea lui Madelung sau boala Kienbock.

Care sunt beneficiile artrodezei la încheietura mâinii?

Principalul beneficiu al artrodezei la încheietura mâinii este reducerea durerii. Prin fuzionarea oaselor împreună, articulația este stabilizată și durerea este redusă. Artrodeza poate îmbunătăți, de asemenea, puterea de prindere și funcția încheieturii în unele cazuri.

Care sunt riscurile artrodezei la încheietura mâinii?

Principalele riscuri ale artrodezei la încheietura mâinii sunt non-sindicalitatea (unde oasele nu reușesc să se contopeze împreună), malunion (unde oasele fuzionează într-o poziție suboptimală) și infecție. În plus, artrodeza la încheietura mâinii poate limita gama de mișcare a încheieturii și poate afecta funcția generală a mâinii.

Utilizarea plăcilor de blocare în artrodeza încheieturii

Ce sunt plăcile de blocare?

Plăcile de blocare sunt implanturi ortopedice utilizate pentru a stabiliza oasele în timpul vindecării fracturilor sau fuziunea articulațiilor. Plăcile de blocare au un design special cu șuruburi care le permite să se angajeze cu osul într -un mod în care plăcile tradiționale nu.

De ce se folosesc plăcile de blocare în artrodeza la încheietura mâinii?

Plăcile de blocare sunt adesea utilizate în artrodeza încheieturii, deoarece oferă o stabilitate superioară în comparație cu plăcile tradiționale. Acest lucru este deosebit de important la pacienții cu o calitate osoasă slabă, deoarece plăcile de blocare pot obține fixare în aceste cazuri în care plăcile tradiționale nu pot.

Cum se folosesc plăcile de blocare în artrodeza la încheietura mâinii?

În timpul operației de artrodeză a încheieturii, oasele încheieturii sunt pregătite pentru fuziune. Odată ce oasele sunt aliniate corespunzător, o placă de blocare este poziționată peste os și înșurubată în loc. Șuruburile utilizate în fixarea plăcii de blocare sunt concepute pentru a se angaja cu osul într -un mod în care șuruburile tradiționale nu pot.

Care sunt avantajele utilizării plăcilor de blocare în artrodeza încheieturii?

Utilizarea plăcilor de blocare în artrodeza la încheietura mâinii are mai multe avantaje, inclusiv o stabilitate crescută, riscul redus de slăbire a șuruburilor și capacitatea de a obține fixarea în cazuri de o calitate osoasă slabă.

Procedura de artrodeză la încheietura mâinii

Planificare preoperatorie

Înainte de operația de artrodeză a încheieturii, chirurgul dvs. va efectua o evaluare minuțioasă a încheieturii și sănătății generale. Aceasta poate include raze X, scanări CT sau scanări RMN pentru a evalua amploarea artritei la încheietura mâinii sau a altor afecțiuni.

Anestezie

Chirurgia de artrodeză a încheieturii este de obicei efectuată sub anestezie generală. În unele cazuri, poate fi utilizată anestezie locală cu sedare.

Incizie și expunere

Chirurgul va face o incizie peste încheietura mâinii pentru a expune oasele. Pielea și țesuturile moi sunt disecate cu atenție pentru a accesa articulația încheieturii.

Pregătirea osului

Oasele articulației încheieturii sunt pregătite pentru fuziune prin îndepărtarea cartilajului și modelarea oaselor pentru a se potrivi corect. Chirurgul poate folosi grefe osoase pentru a ajuta procesul de fuziune.

Plasarea și fixarea plăcilor

Odată ce oasele sunt preparate, placa de blocare este poziționată peste os și înșurubată în loc. Șuruburile utilizate în fixarea plăcii de blocare sunt concepute pentru a se angaja cu osul într -un mod în care șuruburile tradiționale nu pot.

Închidere

Odată ce placa și șuruburile sunt în loc, incizia este închisă cu suturi sau capse. Se poate aplica o distribuție sau o stropi la încheietura mâinii pentru a ajuta în procesul de vindecare.

Proces de recuperare

Îngrijire postoperatorie

După o intervenție chirurgicală de artrodeză la încheietura mâinii, veți fi monitorizat îndeaproape în spital pentru orice semne de complicații. S -ar putea să vi se administreze medicamente pentru durere și antibiotice pentru a preveni infecția.

Imobilizare

Încheietura mâinii va fi imobilizată într -o distribuție sau despicătură timp de câteva săptămâni pentru a permite vindecarea corespunzătoare. Terapia fizică poate fi recomandată pentru a ajuta la recuperare.

Reveniți la activități normale

Majoritatea pacienților se pot aștepta să revină la activități normale în termen de trei până la șase luni de la operație. Cu toate acestea, poate dura până la un an pentru ca osul să se contopească pe deplin și ca încheietura mâinii să se vindece complet.

Complicații potențiale

Non-sindical

Nonunia este o complicație potențială a artrodezei la încheietura mâinii, în care oasele nu reușesc să se contopească corect. Acest lucru poate necesita o intervenție chirurgicală suplimentară pentru a corecta.

Malunion

Malunion este o potențială complicație a artrodezei la încheietura mâinii, unde oasele fuzionează într -o poziție suboptimală. Aceasta poate duce la scăderea funcției sau a durerii la încheietura mâinii.

Infecţie

Infecția este o complicație potențială a oricărei proceduri chirurgicale. Semnele de infecție includ roșeață, umflare, febră și durere crescută.

Concluzie

Artrodeza la încheietura mâinii este o procedură chirurgicală care își propune să fuzioneze oasele încheieturii, reducând durerea și îmbunătățind funcția încheieturii. Utilizarea plăcilor de blocare în artrodeza la încheietura mâinii oferă o stabilitate superioară în comparație cu plăcile tradiționale, ceea ce o face o opțiune atractivă pentru pacienții cu o calitate osoasă slabă. Cu toate acestea, ca în cazul oricărei proceduri chirurgicale, există riscuri și complicații potențiale care ar trebui discutate cu chirurgul dvs.