Arthedesis នៃចានចាក់សោសន្លាក់កដៃ: ការណែនាំដ៏ទូលំទូលាយ

Artherdesis នៃការរួមគ្នាកដៃគឺជានីតិវិធីវះកាត់ដែលមានគោលបំណងធ្វើឱ្យឆ្អឹងកដៃរួមគ្នាលុបបំបាត់ចលនារួមគ្នានិងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។ ឆ្អឹងកដៃជារឿយៗត្រូវបានអនុវត្តជាញឹកញាប់ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកកណ្តាលកណ្ដាប់ធ្នាប់ធ្ងន់ធ្ងរការរងរបួសស្នាមទុច្ចរិតឬការវះកាត់ដៃ។ នៅក្នុងអត្ថបទនេះយើងនឹងពិភាក្សាអំពីការប្រើប្រាស់ចានចាក់សោក្នុងឃ្លាកដៃនីតិវិធីដោយខ្លួនវាផ្ទាល់ដំណើរការស្តារឡើងវិញនិងផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។

ការយល់ដឹងថាកដៃ

តើកដៃកដៃគឺជាអ្វី?

ក្រូចឆ្មាកដៃគឺជានីតិវិធីវះកាត់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើឱ្យឆ្អឹងនៃក្រវាត់រួមគ្នារួមគ្នា។ គោលបំណងនៃនីតិវិធីគឺដើម្បីលុបបំបាត់ចលនារួមគ្នានិងកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។ Arthrodeses អាចត្រូវបានអនុវត្តនៅលើសន្លាក់កដៃរួមទាំងវិទ្យុសកម្មវិទ្យុសកម្ម, contcarpal, និង carpometacarpal ។

ហេតុអ្វីកដៃកដៃបានសម្តែង?

ឆ្អឹងកដៃជាទូទៅត្រូវបានអនុវត្តជាធម្មតាចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកកណ្តាលកណ្ដាប់ធ្នាប់ធ្ងន់ធ្ងរការរងរបួសស្នាមទុច្ចរិតឬបានបរាជ័យក្នុងការនោម។ Arthrodesis ក៏អាចត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានលក្ខខណ្ឌនៃកំណើតមួយចំនួនដូចជាការខូចទ្រង់ទ្រាយរបស់ម៉ាឌែរឬជំងឺ Kienbock ។

តើក្រេឌីតកដៃមានអត្ថប្រយោជន៍អ្វីខ្លះ?

អត្ថប្រយោជន៍សំខាន់នៃកដៃកណ្ដេកគឺជាការកាត់បន្ថយការឈឺចាប់។ ដោយការលាយឆ្អឹងរួមគ្នារួមគ្នារួមគ្នាគឺមានស្ថេរភាពហើយការឈឺចាប់ត្រូវបានកាត់បន្ថយ។ Arthrodeses ក៏អាចបង្កើនការក្តាប់កម្លាំងក្តាប់និងមុខងារកដៃក្នុងករណីខ្លះផងដែរ។

តើមានហានិភ័យអ្វីខ្លះនៃកណ្ដាប់ដៃកណ្ដាប់ដៃ?

ហានិភ័យចំបងនៃកណ្ដាប់ដៃកណ្ដាប់ដៃគឺមិនមែនសហជីព (ដែលឆ្អឹងមិនបានស្រកសេរ្តិ៍អគ្គីភាពជាមួយគ្នា), ប្រទេស Malunonion (កន្លែងដែលឆ្អឹង fuse នៅក្នុងទីតាំងរង) និងការឆ្លងមេរោគ។ លើសពីនេះទៀតឃ្លាកដៃអាចកំណត់ផ្នែកកដៃនៃចលនានិងប៉ះពាល់ដល់មុខងារដៃទាំងមូល។

ការប្រើប្រាស់ចានចាក់សោក្នុងកដៃកណ្ដាតា

តើចានចាក់សោគឺជាអ្វី?

ចានចាក់សោគឺជាការផ្សាំឆ្អឹងដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីធ្វើឱ្យឆ្អឹងមានស្ថេរភាពក្នុងកំឡុងពេលព្យាបាលការបាក់ឆ្អឹងឬការលាយបញ្ចូលគ្នារួមគ្នា។ ចានចាក់សោមានការរចនាវីសពិសេសដែលអនុញ្ញាតឱ្យពួកគេចូលរួមជាមួយឆ្អឹងតាមរបៀបដែលចានប្រពៃណីមិនមាន។

ហេតុអ្វីបានជាចានចាក់សោត្រូវបានប្រើក្នុងកដៃកណ្ដេត?

ចានចាក់សោរត្រូវបានគេប្រើជាញឹកញាប់នៅក្នុងឆ្អឹងកដៃពីព្រោះពួកគេផ្តល់នូវស្ថេរភាពខ្ពស់បើប្រៀបធៀបទៅនឹងចានប្រពៃណី។ នេះមានសារៈសំខាន់ជាពិសេសចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានគុណភាពឆ្អឹងមិនល្អដូចជាចានចាក់សោអាចទទួលបានការជួសជុលក្នុងករណីដែលចានប្រពៃណីមិនអាច។

តើចានចាក់សោត្រូវបានប្រើក្នុងកដៃយ៉ាងដូចម្តេច?

ក្នុងកំឡុងពេលវះកាត់ឆ្អឹងកដៃឆ្អឹងនៃកដៃត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់ការលាយបញ្ចូលគ្នា។ នៅពេលដែលឆ្អឹងត្រូវបានតម្រឹមឱ្យបានត្រឹមត្រូវចានចាក់សោត្រូវបានដាក់នៅលើឆ្អឹងនិងបានដាក់ក្នុងកន្លែង។ វីសដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការចាក់សោរជួសជុលចានត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីភ្ជាប់ជាមួយឆ្អឹងតាមរបៀបដែលវីសប្រពៃណីមិនអាច។

តើអ្វីទៅជាគុណសម្បត្តិនៃការប្រើចានចាក់សោក្នុងកណ្ដឺរក្រវ៉ាត់?

ការប្រើប្រាស់ចានចាក់សោក្នុងកដៃមានគុណសម្បត្តិជាច្រើនរួមមានស្ថេរភាពបង្កើនហានិភ័យកាត់បន្ថយហានិភ័យនៃការបន្ធូរវីសនិងសមត្ថភាពក្នុងការទទួលបានការជួសជុលក្នុងករណីមានគុណភាពឆ្អឹងខ្សោយ។

នីត្យាន្ដមកដៃ

ការធ្វើផែនការមត្តេយ្យ

មុនពេលការវះកាត់ឆ្អឹងកដៃគ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងធ្វើការវាយតម្លៃយ៉ាងហ្មត់ចត់នៃកដៃនិងសុខភាពទូទៅ។ នេះអាចរួមមានកាំរស្មីអ៊ិចការស្កេន CT ឬការស្កេន MRI ដើម្បីវាយតម្លៃពីទំហំនៃជំងឺរលាកកក្រើករបស់អ្នកឬលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀត។

ការប្រើថ្នាំសន្លប់

ការវះកាត់ឆ្អឹងខ្នងកដៃគឺជាធម្មតាត្រូវបានអនុវត្តជាធម្មតាក្រោមការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។ ក្នុងករណីខ្លះការប្រើថ្នាំសន្លប់ក្នុងមូលដ្ឋានជាមួយនឹងការល្បួងអាចត្រូវបានប្រើ។

ការរលាកនិងការប៉ះពាល់

គ្រូពេទ្យវះកាត់នឹងធ្វើឱ្យមានការវះកាត់លើកដៃដើម្បីបង្ហាញឆ្អឹង។ ស្បែកនិងជាលិកាទន់ត្រូវបានបែងចែកយ៉ាងប្រុងប្រយ័ត្នក្នុងការចូលប្រើកដៃ។

ការរៀបចំឆ្អឹង

ឆ្អឹងនៃសន្លាក់កដៃត្រូវបានរៀបចំសម្រាប់លាយដោយយកឆ្អឹងខ្ចីចេញហើយធ្វើឱ្យឆ្អឹងឱ្យសមទៅនឹងគ្នាយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។ គ្រូពេទ្យវះកាត់អាចប្រើឆ្អឹងផ្សាំដើម្បីជួយក្នុងដំណើរការផ្សំ។

ការដាក់ចាននិងការជួសជុល

នៅពេលដែលឆ្អឹងត្រូវបានគេរៀបចំចានចាក់សោត្រូវបានដាក់នៅលើឆ្អឹងនិងបានដាក់ក្នុងកន្លែង។ វីសដែលត្រូវបានប្រើក្នុងការចាក់សោរជួសជុលចានត្រូវបានរចនាឡើងដើម្បីភ្ជាប់ជាមួយឆ្អឹងតាមរបៀបដែលវីសប្រពៃណីមិនអាច។

ការចប់

នៅពេលដែលចាននិងវីសមាននៅនឹងកន្លែងស្នាមវះត្រូវបានបិទជាមួយនឹងស្នាមប្រេះឬស្តុប។ តួឬពុះអាចត្រូវបានអនុវត្តចំពោះកដៃដើម្បីជួយក្នុងដំណើរការនៃការជាសះស្បើយ។

ដំណើរការសង្គ្រោះ

ការថែទាំក្រោយការវះកាត់

បន្ទាប់ពីការវះកាត់ដោយកដៃអ្នកនឹងត្រូវបានត្រួតពិនិត្យយ៉ាងដិតដល់នៅក្នុងមន្ទីរពេទ្យសម្រាប់សញ្ញាណាមួយនៃផលវិបាកនៃផលវិបាក។ អ្នកអាចត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់និងថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចដើម្បីការពារការឆ្លង។

ការដាក់ផចិបមសម

កដៃនឹងត្រូវបានធ្វើឱ្យខូចទ្រង់ទ្រាយនៅក្នុងតួឬពុះអស់រយៈពេលជាច្រើនសប្តាហ៍ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យមានការព្យាបាលឱ្យបានត្រឹមត្រូវ។ ការព្យាបាលដោយចលនាអាចត្រូវបានណែនាំឱ្យជួយក្នុងការងើបឡើងវិញ។

ត្រឡប់ទៅសកម្មភាពធម្មតាវិញ

អ្នកជំងឺភាគច្រើនអាចរំពឹងថានឹងវិលត្រឡប់មកសកម្មភាពធម្មតាវិញក្នុងរយៈពេលពី 3 ទៅ 6 ខែបន្ទាប់ពីវះកាត់។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយវាអាចចំណាយពេលរហូតដល់មួយឆ្នាំសម្រាប់ឆ្អឹងដែលត្រូវប្រើយ៉ាងពេញលេញហើយសម្រាប់កដៃដើម្បីជាសះស្បើយយ៉ាងពេញលេញ។

ផលវិបាកដែលមានសក្តានុពល

ដេលមិនរបឹកម្ផ

មិនមែនសហជីពគឺជាផលវិបាកដ៏មានសក្តានុពលនៃក្រូចឆ្មារកដៃដែលឆ្អឹងបានបរាជ័យក្នុងការប្រើគ្នាយ៉ាងត្រឹមត្រូវ។ នេះអាចត្រូវការការវះកាត់បន្ថែមដើម្បីកែ។

ប៍នរបន់បុន្យ

ការចងចាំគឺជាផលវិបាកដ៏មានសក្តានុពលនៃកណ្ដាប់ដៃដែលជាកន្លែងដែលឆ្អឹងហ្វុយក្នុងទីតាំងរង។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះមុខងារកដៃឬការឈឺចាប់។

ដមបោក្លាយ

ការឆ្លងគឺជាផលវិបាកដ៏មានសក្តានុពលនៃនីតិវិធីវះកាត់ណាមួយ។ គស្ញនការបង្កគរួមមានក្រហមហើមគ្រុនក្តៅនិងបង្កើនការឈឺចាប់។

ការបហ្ចប់

ឆ្អឹងកដៃគឺជានីតិវិធីវះកាត់ដែលមានគោលបំណងធ្វើឱ្យខូចឆ្អឹងកដៃជាមួយគ្នាកាត់បន្ថយការឈឺចាប់និងការកែលំអមុខងារកដៃ។ ការប្រើប្រាស់ចានចាក់សោក្នុងកណ្ដាប់ដៃកដៃផ្តល់នូវស្ថេរភាពខ្ពស់បើប្រៀបធៀបទៅនឹងចានប្រពៃណីដែលធ្វើឱ្យវាក្លាយជាជម្រើសដ៏គួរឱ្យទាក់ទាញសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានគុណភាពឆ្អឹងមិនល្អ។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយដូចជានីតិវិធីវះកាត់ណាមួយមានហានិភ័យនិងផលវិបាកដែលអាចត្រូវបានពិភាក្សាជាមួយគ្រូពេទ្យវះកាត់របស់អ្នក។