Arthrodese der Gelenkverriegelungsplatte: eine umfassende Anleitung

Die Arthrodese des Handgelenkgelenks ist ein chirurgisches Verfahren, das darauf abzielt, die Knochen des Handgelenks miteinander zu verschmelzen, die Gelenkbewegung zu beseitigen und Schmerzen zu reduzieren. Die Handgelenksarthrodese wird häufig bei Patienten mit schwerer Handgelenksarthritis, traumatischen Verletzungen oder fehlgeschlagenen Handgelenkoperationen durchgeführt. In diesem Artikel werden wir die Verwendung von Sperrenplatten in der Handgelenkarthrodese, des Verfahrens selbst, dem Wiederherstellungsprozess und potenziellen Komplikationen erörtern.

Arthrodese des Handgelenks verstehen

Was ist Handgelenksarthrodese?

Die Handgelenksarthrodese ist ein chirurgisches Verfahren, bei dem die Knochen des Handgelenkgelenks miteinander verschmolzen werden. Ziel des Verfahrens ist es, die Gelenkbewegung zu beseitigen und Schmerzen zu reduzieren. Die Arthrodese kann an jedem der Handgelenksgelenke durchgeführt werden, einschließlich der Fugen von Radiokarpal-, Interkarpal- und Karpometakarpalgelenken.

Warum wird eine Handgelenkarthrodese durchgeführt?

Die Handgelenksarthrodese wird typischerweise bei Patienten mit schwerer Handgelenksarthritis, traumatischen Verletzungen oder fehlgeschlagenen Handgelenkoperationen durchgeführt. Arthrodese kann auch für Patienten mit bestimmten angeborenen Erkrankungen wie Madelungs Deformität oder Kienbock -Krankheit empfohlen werden.

Was sind die Vorteile der Handgelenksarthrodese?

Der Hauptvorteil der Handgelenksarthrodese ist die Schmerzreduktion. Durch die Zusammenfüge der Knochen wird das Gelenk stabilisiert und der Schmerz wird verringert. Arthrodese kann in einigen Fällen auch die Griffstärke und die Handgelenkfunktion verbessern.

Was sind die Risiken der Handgelenksarthrodese?

Die Hauptrisiken der Handgelenksarthrodese sind Nicht-Gewerkschaft (wo die Knochen nicht miteinander verschmelzen), Malunion (wo die Knochen in einer suboptimalen Position verschmelzen) und eine Infektion. Darüber hinaus kann die Handgelenksarthrodese den Bewegungsbereich der Handgelenksbeschränkung einschränken und die Gesamthandfunktion beeinflussen.

Die Verwendung von Verriegelungsplatten in der Handgelenksarthrodese

Was sind Sperrteller?

Verriegelungsplatten sind orthopädische Implantate, die zur Stabilisierung von Knochen während der Frakturheilung oder der Gelenkfusion verwendet werden. Sperrteller verfügen über ein spezielles Schraubendesign, mit dem sie sich auf eine Weise mit dem Knochen beschäftigen können, die traditionelle Platten nicht tun.

Warum werden in der Handgelenksarthrodese Verriegelungsplatten verwendet?

Sperrteller werden häufig in der Handgelenksarthrodese verwendet, da sie im Vergleich zu herkömmlichen Platten überlegene Stabilität bieten. Dies ist besonders wichtig bei Patienten mit schlechter Knochenqualität, da in diesen Fällen, in denen herkömmliche Platten nicht können, die Fixierung erreichen können.

Wie werden Sperrteller in der Handgelenksarthrodese verwendet?

Während der Operation der Handgelenksarthrodese werden die Knochen des Handgelenks zur Fusion vorbereitet. Sobald die Knochen ordnungsgemäß ausgerichtet sind, wird eine Verriegelungsplatte über den Knochen positioniert und festgeschraubt. Die bei der Fixierung der Verriegelung verwendeten Schrauben sind so ausgelegt, dass sie sich auf eine Weise mit dem Knochen beschäftigen, die herkömmliche Schrauben nicht können.

Was sind die Vorteile der Verwendung von Verriegelungsplatten in der Handgelenksarthrodese?

Die Verwendung von Verriegelungsplatten in der Handgelenkarthrodese hat mehrere Vorteile, einschließlich erhöhter Stabilität, verringerter Risiko für die Lockerung der Schrauben und die Fähigkeit, bei schlechter Knochenqualität Fixierung zu erreichen.

Das Handgelenkarthrodeseverfahren

Präoperative Planung

Vor der Operation der Handgelenkarthrodese führt Ihr Chirurg eine gründliche Bewertung Ihres Handgelenks und Ihrer allgemeinen Gesundheit durch. Dies kann Röntgen-, CT-Scans oder MRT-Scans umfassen, um das Ausmaß Ihrer Handgelenkarthritis oder andere Erkrankungen zu bewerten.

Anästhesie

Die Armbandarthrodese wird typischerweise unter Vollnarkose durchgeführt. In einigen Fällen kann eine Lokalanästhesie mit Sedierung verwendet werden.

Inzision und Exposition

Der Chirurg wird einen Schnitt über das Handgelenk machen, um die Knochen freizulegen. Die Haut und das Weichgewebe werden sorgfältig zerlegt, um auf das Handgelenkgelenk zuzugreifen.

Knochenvorbereitung

Die Knochen des Handgelenkgelenks werden für die Fusion hergestellt, indem der Knorpel entfernt und die Knochen geformt werden, um sie richtig zusammenpassen. Der Chirurg kann Knochentransplantate verwenden, um den Fusionsprozess zu unterstützen.

Plattenplatzierung und Fixierung

Sobald die Knochen vorbereitet sind, wird die Verriegelungsplatte über den Knochen positioniert und festgeschraubt. Die bei der Fixierung der Verriegelung verwendeten Schrauben sind so ausgelegt, dass sie sich auf eine Weise mit dem Knochen beschäftigen, die herkömmliche Schrauben nicht können.

Schließung

Sobald die Platte und die Schrauben vorhanden sind, ist der Einschnitt mit Nähten oder Heftklammern geschlossen. Ein Guss oder eine Schiene kann auf das Handgelenk angewendet werden, um den Heilungsprozess zu unterstützen.

Wiederherstellungsprozess

Postoperative Pflege

Nach der Operation der Armbandarthrodese werden Sie im Krankenhaus auf Anzeichen von Komplikationen genau überwacht. Möglicherweise erhalten Sie Schmerzmittel und Antibiotika, um eine Infektion zu verhindern.

Immobilisierung

Das Handgelenk wird mehrere Wochen lang in einem Guss oder einer Schiene immobilisiert, um eine ordnungsgemäße Heilung zu ermöglichen. Eine Physiotherapie kann empfohlen werden, um die Genesung zu unterstützen.

Kehren Sie zu normalen Aktivitäten zurück

Die meisten Patienten können erwarten, innerhalb von drei bis sechs Monaten nach der Operation zu normalen Aktivitäten zurückzukehren. Es kann jedoch bis zu einem Jahr dauern, bis der Knochen vollständig zusammenfasst und das Handgelenk vollständig heilt.

Potenzielle Komplikationen

Nicht-Gewerkschaft

Nicht-Gewerkschaft ist eine potenzielle Komplikation der Handgelenksarthrodese, bei der die Knochen nicht richtig zusammenbleiben. Dies kann eine zusätzliche Operation erfordern, um zu korrigieren.

Malunion

Malunion ist eine mögliche Komplikation der Handgelenksarthrodese, bei der die Knochen in einer suboptimalen Position verschmelzen. Dies kann zu einer verminderten Handgelenkfunktion oder Schmerzen führen.

Infektion

Infektion ist eine mögliche Komplikation eines chirurgischen Eingriffs. Anzeichen einer Infektion sind Rötung, Schwellung, Fieber und erhöhte Schmerzen.

Abschluss

Die Handgelenksarthrodese ist ein chirurgisches Verfahren, das darauf abzielt, die Knochen des Handgelenks miteinander zu verschmelzen, die Schmerzen zu reduzieren und die Handgelenkfunktion zu verbessern. Die Verwendung von Verriegelungsplatten in der Handgelenkarthrodese bietet im Vergleich zu herkömmlichen Platten eine überlegene Stabilität, was es zu einer attraktiven Option für Patienten mit schlechter Knochenqualität macht. Wie bei jedem chirurgischen Eingriff gibt es jedoch potenzielle Risiken und Komplikationen, die mit Ihrem Chirurgen besprochen werden sollten.