A csuklócsukló reteszelének artrodesise: Átfogó útmutató

A csuklócsukló artrodesis egy műtéti eljárás, amelynek célja a csukló csontjainak összeolvadása, az ízületi mozgás kiküszöbölése és a fájdalom csökkentése. A csukló artrodesist gyakran végzik súlyos csukló artritiszben, traumás sérülésekben vagy sikertelen csukló műtétben szenvedő betegekben. Ebben a cikkben megvitatjuk a reteszelő lemezek használatát a csukló artrodesisben, maga az eljárás, a helyreállítási folyamat és a lehetséges komplikációk.

A csukló ízületi megértése

Mi a csukló artrodesis?

A csukló artrodesis egy műtéti eljárás, amely magában foglalja a csuklócsukló csontjainak összeolvadását. Az eljárás célja az ízületi mozgás kiküszöbölése és a fájdalom csökkentése. Az artrodesis bármelyik csuklócsuklón elvégezhető, beleértve a radiokarpal, az interkarpal és a carpometacarpal ízületeket.

Miért hajtják végre a csukló artrodesist?

A csukló artrodesist általában súlyos csukló artritiszben, traumás sérülésekben vagy sikertelen csukló műtétben szenvedő betegeknél végzik. Az artrodesis ajánlható bizonyos veleszületett állapotú betegek számára is, például Madelung deformációja vagy Kienbock -kór.

Milyen előnyei vannak a csukló artrodesisnek?

A csukló artrodesis fő előnye a fájdalomcsökkentés. A csontok összevonásával az ízület stabilizálódik és a fájdalom csökken. Az artrodesis bizonyos esetekben javíthatja a tapadási szilárdságot és a csukló funkciót.

Milyen kockázatokkal jár a csukló artrodesis?

A csukló artrodesis fő kockázata a nem szakszervezet (ahol a csontok nem tudnak összeolvadni), a malunion (ahol a csontok szuboptimális helyzetben vannak) és a fertőzés. Ezenkívül a csukló artrodesis korlátozhatja a csuklótartományt és befolyásolhatja a teljes kézi funkciót.

A reteszelt lemezek használata a csukló artrodesisben

Mik a reteszelő lemezek?

A reteszelő lemezek ortopédiai implantátumok, amelyeket a csontok stabilizálására használnak a törés gyógyulása vagy az ízületi fúzió során. A reteszelő lemezek speciális csavar kialakításúak, amelyek lehetővé teszik számukra a csonttal való kapcsolatfelvételt oly módon, hogy a hagyományos lemezek nem.

Miért használják a reteszelő lemezeket a csukló artrodesisben?

A reteszelő lemezeket gyakran használják a csukló artrodesisben, mivel ezek kiváló stabilitást biztosítanak a hagyományos lemezekhez képest. Ez különösen fontos a rossz csontminőséggel rendelkező betegeknél, mivel a reteszelő lemezek rögzíthetnek ezekben az esetekben, ahol a hagyományos lemezek nem tudják.

Hogyan használják a reteszelő lemezeket a csukló artrodesisben?

A csukló artrodesis műtét során a csukló csontjai felkészülnek a fúzióra. Miután a csontokat megfelelően igazították, a reteszelt lemez a csont fölé helyezkedik el, és a helyére csavarja. A reteszelő lemez rögzítéséhez használt csavarokat úgy tervezték, hogy a csonttal való kapcsolódjanak oly módon, hogy a hagyományos csavarok nem tudják.

Milyen előnyei vannak a reteszelt lemezek csukló artrodesisben történő használatának?

A reteszelő lemezek használata a csukló artrodesisben számos előnye van, beleértve a megnövekedett stabilitást, a csavaros lazítás csökkent kockázatát és a rögzítés elérésének képességét rossz csontminőség esetén.

A csukló artrodesis eljárás

Preoperatív tervezés

A csukló artrodesis műtét előtt a sebész alaposan értékeli a csuklóját és az egészséget. Ide tartozhatnak a röntgen, a CT-szkennelés vagy az MRI szkennelés, hogy felmérjék a csukló artritisz vagy más állapotok mértékét.

Érzéstelenítés

A csukló artrodesis műtétet általában általános érzéstelenítésben végzik. Bizonyos esetekben a szedációval rendelkező helyi érzéstelenítés alkalmazható.

Bemetszés és expozíció

A sebész bemetszést tesz a csukló fölött, hogy felfedje a csontokat. A bőrt és a lágy szöveteket gondosan boncolják a csuklócsukló elérése érdekében.

Csontkészítés

A csuklócsukló csontjait a porc eltávolításával és a csontok megfelelő összeillesztésével készítik el a fúzióhoz. A sebész csontgraftokat használhat a fúziós folyamat elősegítésére.

Lemez elhelyezése és rögzítése

Miután a csontok elkészültek, a reteszelő lemez a csont fölé helyezkedik el, és a helyére csavarja. A reteszelő lemez rögzítéséhez használt csavarokat úgy tervezték, hogy a csonttal való kapcsolódjanak oly módon, hogy a hagyományos csavarok nem tudják.

Bezárás

Miután a lemez és a csavarok a helyükön vannak, a bemetszést varratokkal vagy kapcsokkal zárják le. A csuklóra öntött vagy szilánkot lehet alkalmazni a gyógyulási folyamat elősegítése érdekében.

Helyreállítási folyamat

Műtét utáni ellátás

A csukló artrodesis műtét után a kórházban szorosan figyelemmel kísérik a szövődmények bármilyen jele érdekében. Lehet, hogy fájdalomcsillapítást és antibiotikumokat kaphat a fertőzés megelőzése érdekében.

Immobilizálás

A csuklót néhány hétig egy öntött vagy szilánkban immobilizálják, hogy lehetővé tegyék a megfelelő gyógyulást. A gyógyulást javasolhatja a gyógyulás elősegítése érdekében.

Visszatérés a normál tevékenységekhez

A legtöbb beteg a műtét utáni három -hat hónapon belül számíthat a normál tevékenységekbe. Ugyanakkor akár egy évig is eltarthat, amíg a csont teljesen összeolvad, és a csukló teljes gyógyulása.

Potenciális komplikációk

Nem szakszervezet

A nem szakszervezet a csukló artrodesis potenciális komplikációja, ahol a csontok nem tudnak megfelelően összeolvadni. Ehhez további műtétre lehet szükség.

Rosszindulat

A Malunion a csukló artrodesis potenciális komplikációja, ahol a csontok szuboptimális helyzetben vannak. Ez csökkenti a csuklófunkciót vagy a fájdalmat.

Fertőzés

A fertőzés bármilyen műtéti eljárás potenciális szövődménye. A fertőzés jelei között szerepel a bőrpír, a duzzanat, a láz és a fokozott fájdalom.

Következtetés

A csukló artrodesis egy műtéti eljárás, amelynek célja a csukló csontjainak összeolvadása, a fájdalom csökkentése és a csukló funkció javítása. A reteszelő lemezek használata a csukló artrodesisben kiváló stabilitást biztosít a hagyományos lemezekhez képest, ezáltal vonzó lehetőség a rossz csontminőségű betegek számára. Ugyanakkor, mint minden műtéti eljárás esetén, vannak olyan potenciális kockázatok és szövődmények, amelyeket meg kell vitatni a sebészével.