บล็อก
การบาดเจ็บเอ็นไขว้หน้า (CCL) เป็นปัญหาเกี่ยวกับกระดูกที่พบบ่อยที่สุดในสุนัข แม้ว่าการจัดการแบบอนุรักษ์นิยมจะมีประสิทธิผล แต่มักจำเป็นต้องมีการผ่าตัดเพื่อฟื้นฟูการทำงานของแขนขาให้เป็นปกติ และป้องกันการเกิดโรคข้อเข่าเสื่อมทุติยภูมิ ขั้นตอนการผ่าตัดกระดูกหน้าแข้งปรับระดับที่ราบสูง (TPLO) เป็นเทคนิคการผ่าตัดที่มีชื่อเสียงซึ่งมักใช้เพื่อจัดการกับอาการบาดเจ็บ CCL ในสุนัข ในบทความนี้ เราจะสำรวจขั้นตอน TPLO และบทบาทของเพลต TPLO ในการอำนวยความสะดวกในการรักษาและการฟื้นตัวที่เหมาะสม
เอ็นไขว้หน้ากะโหลกศีรษะ (CCL) เป็นเอ็นยึดที่สำคัญที่เชื่อมกระดูกโคนขา (กระดูกต้นขา) เข้ากับกระดูกหน้าแข้ง (กระดูกหน้าแข้ง) ในแขนขาหลังของสุนัข มีหน้าที่ควบคุมการเคลื่อนไหวไปข้างหน้าของกระดูกหน้าแข้งในระหว่างการรับน้ำหนักและป้องกันการหมุนภายในของกระดูกหน้าแข้งมากเกินไประหว่างทำกิจกรรม
การบาดเจ็บจาก CCL อาจเกิดขึ้นจากเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจเพียงครั้งเดียวหรือเป็นกระบวนการเสื่อมถอยอย่างค่อยเป็นค่อยไป สุนัขบางสายพันธุ์ เช่น ลาบราดอร์ รีทรีฟเวอร์ โกลเด้น รีทรีฟเวอร์ และร็อตไวเลอร์ มีแนวโน้มที่จะได้รับบาดเจ็บจาก CCL เนื่องจากโครงสร้างของข้อต่อ ปัจจัยอื่นๆ ที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บของ CCL ได้แก่ โรคอ้วน สภาพร่างกายที่ไม่ดี และโภชนาการที่ไม่เพียงพอ
ขั้นตอนการผ่าตัดกระดูกหน้าแข้งปรับระดับที่ราบสูง (TPLO) เกี่ยวข้องกับการตัดส่วนโค้งที่ด้านบนของกระดูกหน้าแข้งและหมุนที่ราบสูงให้อยู่ในตำแหน่งที่มีระดับมากขึ้น สิ่งนี้จะเปลี่ยนชีวกลศาสตร์ของข้อต่อและลดความจำเป็นในการใช้ CCL ที่ราบที่หมุนแล้วจะถูกทำให้เสถียรโดยใช้แผ่นโลหะ TPLO ซึ่งยึดเข้ากับกระดูกโดยใช้สกรู
แผ่น TPLO ทำหน้าที่รักษาเสถียรภาพของกระดูกหน้าแข้งที่หมุนแล้ว และป้องกันไม่ให้หมุนกลับไปยังตำแหน่งเดิม แผ่นได้รับการออกแบบโค้งมนเพื่อให้เข้ากับรูปร่างของที่ราบกระดูกหน้าแข้ง และมีจำหน่ายหลายขนาดเพื่อรองรับขนาดผู้ป่วยที่แตกต่างกัน แผ่นทำจากสแตนเลสคุณภาพสูงหรือโลหะผสมไททาเนียมซึ่งให้ความแข็งแรงและความทนทานเป็นเลิศ
ขั้นตอน TPLO มีข้อดีหลายประการเหนือเทคนิคการผ่าตัดอื่นๆ สำหรับการบาดเจ็บ CCL เนื่องจากขั้นตอนนี้ไม่จำเป็นต้องใช้ CCL จึงไม่อยู่ภายใต้อัตราความล้มเหลวเช่นเดียวกับขั้นตอนอื่นๆ นอกจากนี้ ขั้นตอน TPLO ช่วยให้กลับมาทำงานได้รวดเร็วยิ่งขึ้น และลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
การฟื้นตัวหลังการผ่าตัด TPLO มักเกี่ยวข้องกับกิจกรรมที่จำกัดและการกายภาพบำบัดเป็นเวลาหลายสัปดาห์ สุนัขส่วนใหญ่สามารถกลับมาทำกิจกรรมได้ตามปกติภายในสามถึงสี่เดือนหลังการผ่าตัด แม้ว่าอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บและกระบวนการฟื้นตัวของสุนัขแต่ละตัว
เช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัดอื่นๆ การผ่าตัด TPLO มีความเสี่ยงโดยธรรมชาติ ความเสี่ยงเหล่านี้อาจรวมถึงการติดเชื้อ ความล้มเหลวของการปลูกถ่าย และการรักษาที่ไม่เหมาะสม อย่างไรก็ตาม ด้วยการเลือกผู้ป่วยและเทคนิคการผ่าตัดที่เหมาะสม ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนจะลดลง
หากสุนัขของคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการบาดเจ็บจาก CCL สิ่งสำคัญคือต้องปรึกษาสัตวแพทย์ศัลยแพทย์กระดูกและข้อเพื่อกำหนดแนวทางการรักษาที่ดีที่สุด การตัดสินใจดำเนินการผ่าตัด TPLO ควรขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมถึงความรุนแรงของการบาดเจ็บ อายุและสุขภาพโดยรวมของสุนัข และความสามารถของเจ้าของในการให้การดูแลและการฟื้นฟูสมรรถภาพที่จำเป็นหลังการผ่าตัด
ในระหว่างการผ่าตัด TPLO สุนัขของคุณจะถูกดมยาสลบและได้รับการดูแลอย่างใกล้ชิดโดยทีมผ่าตัด ศัลยแพทย์จะทำกรีดผิวหนังบริเวณที่ราบสูงขนาดเล็กและใช้เครื่องมือพิเศษเพื่อทำการตัดที่จำเป็นและหมุนที่ราบสูงให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง จากนั้นแผ่น TPLO จะถูกยึดเข้ากับกระดูกโดยใช้สกรู และปิดแผลด้วยการเย็บ
หลังการผ่าตัด TPLO สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำการดูแลหลังการผ่าตัดของสัตวแพทย์อย่างใกล้ชิด ซึ่งอาจรวมถึงกิจกรรมที่ถูกจำกัด การกายภาพบำบัด และการใช้ยาเพื่อจัดการกับความเจ็บปวดและการอักเสบ การจัดหาพื้นที่พักฟื้นที่สะดวกสบายและปลอดภัย เช่น ลังหรือพื้นที่กักขัง ยังสามารถช่วยส่งเสริมการรักษาและป้องกันการบาดเจ็บเพิ่มเติมได้
การพยากรณ์โรคระยะยาวสำหรับสุนัขที่ได้รับการผ่าตัด TPLO โดยทั่วไปแล้วเป็นผลบวก สุนัขส่วนใหญ่สามารถกลับสู่ระดับกิจกรรมปกติได้ และมีการทำงานของข้อต่อดีขึ้นหลังการผ่าตัด อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องรักษาน้ำหนักให้แข็งแรงและให้การสนับสนุนข้อต่ออย่างต่อเนื่อง เช่น การให้อาหารเสริมหรือกายภาพบำบัดเป็นประจำ เพื่อลดความเสี่ยงของปัญหาข้อต่อในอนาคต
ค่าใช้จ่ายในการผ่าตัด TPLO อาจแตกต่างกันอย่างมากขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ รวมถึงที่ตั้งของคลินิกสัตวแพทย์ ขนาดและพันธุ์ของสุนัข และความรุนแรงของการบาดเจ็บ โดยเฉลี่ยแล้ว การผ่าตัด TPLO อาจมีราคาตั้งแต่ 2,500 ถึง 6,000 เหรียญสหรัฐหรือมากกว่านั้น
กรมธรรม์ประกันสัตว์เลี้ยงหลายฉบับครอบคลุมการผ่าตัด TPLO แม้ว่าจะเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องตรวจสอบกรมธรรม์อย่างละเอียดเพื่อทำความเข้าใจขีดจำกัดความคุ้มครองและข้อยกเว้นใดๆ กรมธรรม์บางฉบับอาจต้องใช้เวลารอก่อนที่ความคุ้มครองจะมีผลบังคับใช้ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องวางแผนล่วงหน้าและตรวจสอบให้แน่ใจว่าสุนัขของคุณได้รับการประกันอย่างเหมาะสมก่อนที่จะเกิดอาการบาดเจ็บที่อาจเกิดขึ้น
แม้ว่าขั้นตอน TPLO จะเป็นหนึ่งในเทคนิคการผ่าตัดที่ใช้กันมากที่สุดสำหรับการบาดเจ็บ CCL แต่อาจมีทางเลือกอื่นให้เลือก ขึ้นอยู่กับความต้องการของสุนัขแต่ละตัวและความรุนแรงของการบาดเจ็บ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการซ่อมแซมนอกแคปซูลแบบดั้งเดิม การคงตัวของรอยประสานด้านข้าง หรือความก้าวหน้าของกระดูกหน้าแข้ง
แม้ว่าจะไม่สามารถป้องกันการบาดเจ็บจาก CCL ได้ทั้งหมด แต่ก็มีหลายขั้นตอนที่เจ้าของสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของการบาดเจ็บ การรักษาน้ำหนักให้แข็งแรง การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอ และการปรับสภาพร่างกาย และการได้รับสารอาหารที่เพียงพอสามารถช่วยรักษาข้อต่อของสุนัขให้แข็งแรงและลดความเสี่ยงของการบาดเจ็บได้ นอกจากนี้ การหลีกเลี่ยงกิจกรรมที่มีแรงกระแทกสูง เช่น การกระโดดหรือการวิ่งมากเกินไปบนพื้นผิวแข็ง ก็สามารถช่วยป้องกันการบาดเจ็บจาก CCL ได้เช่นกัน
โดยสรุป ขั้นตอน TPLO เป็นเทคนิคการผ่าตัดที่ได้รับการยอมรับอย่างดีสำหรับการจัดการอาการบาดเจ็บเอ็นไขว้หน้าของสุนัข การใช้แผ่น TPLO ทำหน้าที่รักษาเสถียรภาพของกระดูกหน้าแข้งที่หมุนแล้ว และช่วยให้สามารถรักษาและฟื้นตัวได้อย่างเหมาะสม แม้ว่าขั้นตอนการผ่าตัดจะมีความเสี่ยงก็ตาม ด้วยการเลือกผู้ป่วยอย่างเหมาะสมและการดูแลหลังการผ่าตัด ขั้นตอน TPLO สามารถให้การพยากรณ์โรคเชิงบวกในระยะยาวสำหรับสุนัขได้
คำถามที่พบบ่อย