Артродез замикаючої пластини для суглобів: Вичерпний посібник

Артродез зап'ястного суглоба - це хірургічна процедура, яка спрямована на те, щоб злити кістки зап'ястя разом, усунувши рух суглобів та зменшуючи біль. Артродез зап'ястя часто проводиться у пацієнтів із важким зап'ястним артритом, травматичними травмами або невдалою операціями на зап'ясті. У цій статті ми обговоримо використання замикаючих табличок у артродезі зап'ястя, саму процедуру, процес відновлення та потенційних ускладнень.

Розуміння артродезу зап'ястя

Що таке артродез зап'ястя?

Артродез зап'ястя - це хірургічна процедура, яка передбачає злиття кісток зап'ястя разом. Метою процедури є усунення руху суглобів та зменшення болю. Артродез може бути виконаний на будь -якому з зап'ястя, включаючи радіокарпальні, міжкарпальні та карпометакарпальні суглоби.

Чому проводиться артродез зап'ястя?

Артродез зап'ястя зазвичай проводиться у пацієнтів із важким зап'ястним артритом, травматичними травмами або невдаловими операціями на зап'ясті. Артродез також може бути рекомендований пацієнтам з певними вродженими станами, такими як деформація Маделлунга або хвороба Кіенбок.

Які переваги артродезу зап'ястя?

Основна перевага артродезу зап'ястя - зменшення болю. Знищуючи кістки разом, суглоб стабілізується, а біль зменшується. Артродез також може покращити силу зчеплення та функцію зап'ястя в деяких випадках.

Які ризики артродезу зап'ястя?

Основні ризики артродезу зап'ястя-це несоюз (де кістки не зможуть злитися разом), малуніон (де кістки зливаються в неоптимальному положенні) та інфекцією. Крім того, артродез зап'ястя може обмежувати діапазон руху зап'ястя та впливати на загальну функцію руки.

Використання замикаючих тарілок у зап'ясті артродез

Що таке замикаючі тарілки?

Блокування пластини - це ортопедичні імплантати, що використовуються для стабілізації кісток під час загоєння переломів або злиття суглобів. Замикаючі пластини мають спеціальну конструкцію гвинта, яка дозволяє їм спілкуватися з кісткою таким чином, щоб традиційні тарілки цього не зробили.

Чому замикаючі таблички використовуються в зап'ястях артродезу?

Блокування пластини часто використовуються в зап'ястях артродезу, оскільки вони забезпечують чудову стабільність порівняно з традиційними табличками. Це особливо важливо для пацієнтів із поганою якістю кісток, оскільки замикаючі пластини можуть досягти фіксації в цих випадках, коли традиційні пластини не можуть.

Як замикаючі таблички використовуються в артродезі зап'ястя?

Під час хірургії артродезу зап'ястя кістки зап'ястя готуються до злиття. Після того, як кістки належним чином вирівняються, над кісткою розміщується замикаюча пластина і накручується на місце. Гвинти, що використовуються для фіксації пластини, призначені для взаємодії з кісткою таким чином, що традиційні гвинти не можуть.

Які переваги використання фіксованих тарілок у зап'ястях артродезу?

Використання замикаючих плит у зап'ястях артродезу має кілька переваг, включаючи підвищену стабільність, зниження ризику послаблення гвинта та здатність досягти фіксації у випадках поганої якості кісток.

Процедура артродезу зап'ястя

Передопераційне планування

Перед хірургією артродезу на зап'ясті ваш хірург проведе ретельну оцінку зап'ястя та загального здоров’я. Це може включати рентген, КТ або МРТ, щоб оцінити ступінь вашого артриту зап'ястя або інших станів.

Анестезія

Хірургія артродезу зап'ястя, як правило, проводиться під загальною анестезією. У деяких випадках може застосовуватися місцева анестезія із седацією.

Розріз та експозиція

Хірург зробить розріз над зап'ястям викрити кістки. Шкіра та м'які тканини ретельно розсікаються для доступу до зап'ястя.

Підготовка кісток

Кістки зап'ястя готуються до злиття, видаливши хрящ і формуючи кістки, щоб правильно поєднуватися разом. Хірург може використовувати кісткові трансплантати для сприяння процесу злиття.

Розміщення та фіксація пластини

Після того, як кістки готуються, замикаюча пластина розміщується над кісткою і накручується на місце. Гвинти, що використовуються для фіксації пластини, призначені для взаємодії з кісткою таким чином, що традиційні гвинти не можуть.

Закриття

Після того, як тарілка та гвинти на місці, розріз закривається швами або скобами. До зап'ястя може бути застосовано акторський або осколку, щоб допомогти в процесі загоєння.

Процес відновлення

Післяопераційна допомога

Після хірургії артродезу зап'ястя вас буде ретельно стежити в лікарні на будь -які ознаки ускладнень. Вам можуть бути надані больові препарати та антибіотики для запобігання зараження.

Іммобілізація

Зап'ястя буде знерухомлюється в ролі або шині протягом декількох тижнів, щоб забезпечити належне зцілення. Фізична терапія може бути рекомендована для допомоги у відновленні.

Поверніться до нормальної діяльності

Більшість пацієнтів можуть розраховувати повернутися до нормальної діяльності протягом трьох -шести місяців після операції. Однак, може зайняти до року, щоб кістка повністю злився разом і зап'ястя повністю виліковується.

Потенційні ускладнення

Не союзний

Нюріон-це потенційне ускладнення артродезу зап'ястя, де кістки не зможуть правильно злитися разом. Для цього може знадобитися додаткова операція.

Малаон

Малуніон - це потенційне ускладнення артродезу зап'ястя, де кістки зливаються в неоптимальному положенні. Це може призвести до зниження функції зап'ястя або болю.

Інфекція

Інфекція є потенційним ускладненням будь -якої хірургічної процедури. Ознаки інфекції включають почервоніння, набряк, лихоманку та посилення болю.

Висновок

АРТРОДЕС РЕЗУЛЬТУВАННЯ - це хірургічна процедура, яка має на меті злити кістки зап'ястя разом, зменшуючи біль та покращуючи функцію зап'ястя. Використання замикаючих пластин у артродезі зап'ястя забезпечує чудову стабільність порівняно з традиційними пластинами, що робить його привабливим варіантом для пацієнтів з поганою якістю кісток. Однак, як і будь -яка хірургічна процедура, існують потенційні ризики та ускладнення, про які слід обговорити з вашим хірургом.