Тибиальды және аналық сынуға арналған сақиналық түзету

Сынықты бекітудің негізгі мақсаты - жарақаттанған сүйекті тұрақтандыру, зақымданған сүйекті тез сауықтыруға және ерте ұтқырлықты қайтаруға және жарақаттанған аяқтың толық функциясын қайтаруға.

Сыртқы бекіту - бұл қатты сынған сүйектерді сауықтыруға көмектесетін әдіс. Ортопедиялық емдеудің бұл түрі сынуды денеден сыртқы байланыстыратын мамандандырылған құрылғымен қамтамасыз етуді қамтиды. Арнайы сүйек бұрандаларын (әдетте түйіскен түйреуіштер) пайдалану тері мен бұлшықет арқылы өтеді, ол түзеткіш зақымдалған сүйектен жасалған, оны сауықтыру үшін оны туралаңыз.

Сыртқы фикатор дегеніміз не?

Сыртқы тірек құрылғысы сынған сүйектерді тұрақтандыру және туралау үшін қолданылуы мүмкін. Сүйектердің сауығу процесінде оңтайлы күйде қалу үшін құрылғыны сыртқы күйде реттеуге болады. Бұл құрылғы балаларда жиі қолданылады және сынудың үстіндегі тері зақымдалған кезде.

Сыртқы фикатордың түрлері қандай?

Сыртқы тіректердің үш негізгі түрі бар: стандартты Uniplanar Pistator, сақина, және гибридті бекіту.

Ішкі бекіту үшін пайдаланылатын көптеген құрылғылар бірнеше негізгі категорияларға бөлінеді: сымдар, түйреуіштер мен бұрандалар, тақтайшалар және интамедулярлы тырнақтар немесе шыбықтар.

Остеотомия немесе сынуды бекіту үшін қалалар мен қысқыштар анда-санда қолданылады. Агрогенді сүйек гректері, алграфтар және сүйек көлігін алмастырғыштар әр түрлі себептердің сүйек ақауларын емдеу үшін жиі қолданылады. Жұқтырған сынықтар үшін, сондай-ақ сүйек инфекцияларын емдеу үшін антибиотикалық моншақтар жиі қолданылады.

Тибиальды және әйелдің сынуы үшін сақиналық бекіту: толық нұсқаулық

Кіріспе

Тибиалды және әйелдік сынықтар - бұл көбінесе хирургиялық араласуды қажет ететін жарақаттың жиі кездесетін түрлері. Бұл сынықтардың дәстүрлі емдеу нұсқаларында тақталар мен бұрандалар, түйреуіштермен және шұңқырлармен сыртқы бекіту немесе екеуінің үйлесімі кіреді. Алайда, бұл әдістердің шектеулі қозғалыс, инфекция тәуекелі және сәтсіздік деңгейі сияқты шектеулер бар. Соңғы жылдары сақиналық түзетулер тибиальды және тұманның сынуы үшін перспективалы балама ем ретінде пайда болды. Бұл мақалада сақиналы түзетулер, олардың көрсеткіштері, әдістері, артықшылықтары және ықтимал қауіптері бар-жоғы туралы кеңес беруге бағытталған.

Қоңырауды бекіту дегеніміз не?

Қоңырауды бекіту - бұл сыртқы бекіту құрылғысы, ол Struts және сымдармен байланысқан металл сақиналардан тұрады. Сақиналар теріге және тері мен бұлшықеттерден өтетін сымдармен бекітілген. Сымдар сүйек фрагменттерін қысып, оларды күйде ұстауға арналған. Struts сүйектің туралануы мен ұзындығын реттеу, сондай-ақ тұрақтылық пен қолдау көрсету үшін қолданылады. Бекітуші әдетте бірнеше апта немесе айлар бойы сүйек емделеді.

Қоңырауды бекіту үшін көрсеткіштер

Қоңырауды түзетулер тибиальды және тұманның сынуының кең спектрі үшін көрсетіледі, соның ішінде:

• Ішкі бекіту немесе құюмен емделмейтін күрделі немесе үрленген жарықтар

• Сүйек жоғалту немесе одақтамайтын сынықтар

• Жұмсақ тіндердің жарақаттануы немесе бөлім синдромымен байланысты сынықтар

• Сүйек сапасы нашар, мысалы, остеопороз немесе остеогенездің жетілмегендігі

• Өсімді потенциалы бар педиатриялық науқастардағы сынулар

Қоңырауды түзетулерді аяқтарды ұзарту, деформацияны түзету және бірлескен келісімшарттар шығару үшін де қолдануға болады.

Сақиналы фиксатор әдістері

Қоңырауды бекіту техникасы бірнеше кезеңдерді қамтиды:

1. Алдын-ала жедел жоспарлау: Хирург, мысалы, рентген сәулелері, CT сканерлері, CT сканерлеу немесе МРТ сияқты бейнелеу бойынша зерттеулерді қолданады, мысалы, сүйек сапасы, сүйек сапасы және жұмсақ тіндердің жағдайын бағалау. Содан кейін хирург түзеткіш жақтауын, сымды орналастыруды және Strut конфигурациясын дизайн жасайды.

2. Анестезия: Науқасқа сынудың түрі мен орнына байланысты жалпы немесе аймақтық анестезия беріледі.

3. PIN кодын енгізу: хирург пештер мен бұлшықеттердің, қуат бұрғылауды немесе қолмен жүргізуші арқылы сүйек фрагменттеріне кіреді. Нервтерге, ыдыстарға немесе буындарға зақым келуін болдырмас үшін түйреуіштер қауіпсіз аймаққа орналастырылуы керек.

4. Қоңырауды орналастыру: хирургқа сақиналарды сымдар мен қысқыштар бар түйреуіштер мен қысқыштарға қосады. Сақиналарды сүйек сығымдауға және туралауға мүмкіндік беретін етіп орналастырылуы керек.

5. Strut тіркемесі: хирург стробтарды сақиналарға бекітеді және мамандандырылған құралдарды қолдана отырып, олардың ұзындығы мен бағытын реттейді. Струттар жұмсақ тіндер мен буындармен араласпаудан аулақ болу керек.

6. Операциядан кейінгі күтім: Науқас ауырсыну, ісіну, инфекция және найроваскулярлық ымыраға бақылау жасайды. Науқасқа PIN-кодтарды қалай тазартуға және қорғауға, қозғалыс жаттығуларын қалай сақтау керек және біртіндеп салмақ түсіру туралы нұсқау беріледі.

Сақиналы фикатордың артықшылықтары

Қоңырауды түзету дәстүрлі түзету әдістеріне бірнеше артықшылықтар ұсынады:

• Жақсартылған тұрақтылық және туралау: сақина түзетулері көп жазықтықты қамтамасыз етеді және сүйек фрагменттерін дәл бақылауды қамтамасыз етеді, бұл тезірек және толық емделуге мүмкіндік береді.

• Жақсартылған қозғалыс диапазоны: сақиналық түзетулер ерте жұмылдыруға және салмақты көтеруге мүмкіндік береді, бұл бірлескен қаттылық пен бұлшықет атрофиясының алдын алады.

• Қысылған инфекция тәуекелі: сақиналық түзетулер терең инфекциялау қаупін азайтыңыз, өйткені түйреуіштер мен сымдар ауаға әсер етеді және оларды оңай тексеріп, тазартуға болады.

• Минималды тіндердің зақымдануы: сақиналарды бекіту қанмен қамтамасыз етуді сақтап, жараның асқыну қаупін азайтуға мүмкіндік беретін жұмсақ тіндерді бөлуді немесе алып тастауды қажет етпейді.

• Реттелетін және бейімделгіш: сақинаның түзеткіштерін пациенттің анатомиясы мен сыну үлгісіне сәйкестендіру үшін баптауға болады және сүйектерді туралау, ұзындығы немесе персоналдың өзгеруін қамтамасыз ету үшін түзетуге болады.

Қоңырауды түзудің ықтимал қауіптері

Артықшылықтарға қарамастан, сақиналық түзетулер сонымен қатар ықтимал қауіптер мен асқынулармен, мысалы:

• PIN-код инфекциясы: түйреуіштер мен сымдар инфекцияға әкелетін сүйекке бактерияларды енгізе алады. Тәуекелді тиісті істермен, антибиотиктермен және бақылаумен азайтуға болады.

• ПИН-кодты қопсыту немесе сынуы: түйреуіштер мен сымдар стресстен, иілу немесе коррозияға байланысты бос немесе сынуы мүмкін. Бұл тұрақтылық пен сүйектерді емдеуге әкелуі мүмкін. Тәуекелді жоғары сапалы түйреуіштермен, шамадан тыс кернеуден және тұрақты рентгенографиялық бақылаудан азайтуға болады.

• Жұмсақ тіндердің зақымдануы: сымдар мен сақиналар теріні, бұлшық еттер, сіңір немесе нервтерді тітіркендіреді немесе зақымдауы мүмкін. Бұл ауырсыну, ісіну, ұйқышылдық немесе әлсіздік тудыруы мүмкін. Тәуекелді ұқыпты сымды орналастыру арқылы азайтуға, шамадан тыс қысып, жүйке немесе кеме жарақаттарының белгілерін бақылауға болады.

• Бірлескен қаттылық немесе келісімшарт: сақиналы бекіткіштерді ұзақ рет пайдалану бірлескен қаттылыққа немесе келісімге, әсіресе тізе мен білекке әкелуі мүмкін. Бұл қозғалыс ауқымын шектей алады және қосымша оңалтуды қажет етеді.

• Психологиялық әсер: сақиналық түзетулер ыңғайсыз, ыңғайсыз және эстетикалық емес болуы мүмкін. Олар сонымен қатар пациенттің өзін-өзі бағалауына, дене имиджіне және әлеуметтік өзара әрекеттесуге де әсер етуі мүмкін. Тәуекелді жеткілікті психологиялық қолдау мен кеңес беру арқылы азайтуға болады.

Қорытынды

Қоңырауды түзетулер олардың әмбебаптық, тұрақтылығы және ұтқырлығы арқасында тибиальды және фельдтарды емдеудің танымал нұсқасына айналды. Алайда, олар сонымен қатар оңтайлы нәтижелерді қамтамасыз ету және асқынуларды азайту үшін тиісті жоспарлау, техникасы және күтімі қажет. Науқастар мен хирургтар сақиналардың сипаттамалары, артықшылықтары, тәуекелі және балама нұсқалары туралы білуі керек және мүмкін болатын нәтижеге қол жеткізу үшін бірге жұмыс істеуі керек.

ЖҚС

1. Сақиналы бекіту үшін қанша уақыт қажет?

• Сақиналы фикатордың қолданылуы, әдетте, сынудың күрделілігіне және хирург тәжірибесіне байланысты 1-2 сағат кетеді.

1. Қоңырауды бекіту зардап ше?

• Пинс пен сымдарды орналастыру ыңғайсыздық тудыруы мүмкін, бірақ анестезия мен ауырсыну дәрі-дәрмектері оны жеңілдетуге көмектеседі.

1. Душқа сақинаны бекітуге бола ма?

• Ия, сіз душқа сақиналы фикаторы бар ете аласыз, бірақ ластанудың алдын алу үшін пинтер мен сымдарды пластикалық пакеттермен немесе су өткізбейтін таңғыштары бар пинс пен сымдарды жауып қоюыңыз керек.

1. PIN-кодтарды қаншалықты жиі тазартуым керек?

• Күнделікті істікшелерді күнделікті сабынмен және сумен тазалап, антибиотикалық жақпа және стерильді таңғыштарды жағыңыз.

1. Мен спортты сақиналы фикатормен ойнай аламын ба?

• Бұл сынық түріне және ауырлығына, сондай-ақ спорттық іс-шараларға байланысты. Сіз кез-келген ауыр әрекетті қалпына келтірмес бұрын хирург пен физиотерапевтпен кеңесіңіз.