Ring fixator vir tibiale en femurfraktuur

Die basiese doelwit van breukbevestiging is om die gebroke been te stabiliseer, om die beseerde been vinnige genesing moontlik te maak en om vroeë mobiliteit en die volle funksie van die beseerde ledemate terug te gee.

Eksterne fiksasie is 'n tegniek wat gebruik word om ernstige gebreekte bene te help genees. Hierdie tipe ortopediese behandeling behels die beveiliging van die breuk met 'n gespesialiseerde toestel wat 'n fixator genoem word, wat buite die liggaam is. Met behulp van spesiale beenskroewe (gewoonlik penne genoem) wat deur die vel en spier beweeg, is die fixator aan die beskadigde been gekoppel om dit in die regte belyning te hou namate dit genees.

Waarvoor word 'n eksterne fixator gebruik?

'N Eksterne fixasietoestel kan gebruik word om gebroke bene gestabiliseer en in lyn te hou. Die toestel kan ekstern verstel word om te verseker dat die bene tydens die genesingsproses in 'n optimale posisie bly. Hierdie toestel word gereeld by kinders gebruik en as die vel oor die breuk beskadig is.

Wat is die soorte eksterne fixator?

Daar is drie basiese soorte eksterne fixators: standaard uniplanar fixator, ring fixator en baster fixator.

Die talle toestelle wat vir interne fiksasie gebruik word, word grofweg in enkele hoofkategorieë verdeel: drade, penne en skroewe, plate en intramedulêre naels of stawe.

Kramme en klampe word ook soms gebruik vir osteotomie of breukbevestiging. Outogene beenoorplantings, allografts en bene -entvervangers word gereeld gebruik vir die behandeling van beendefekte van verskillende oorsake. Vir besmette frakture sowel as vir die behandeling van beeninfeksies word antibiotiese krale gereeld gebruik.

Ring fixator vir tibiale en femurfraktuur: 'n uitgebreide gids

Bekendstelling

Tibiale en femurfrakture is algemene soorte beserings wat dikwels chirurgiese ingryping benodig. Die tradisionele behandelingsopsies vir hierdie breuke sluit in interne fiksasie met plate en skroewe, eksterne fiksasie met penne en stawe, of 'n kombinasie van albei. Hierdie metodes het egter enkele beperkings, soos beperkte bewegingsomvang, infeksierisiko en mislukkingsyfers. In onlangse jare het ringfixators na vore gekom as 'n belowende alternatiewe behandeling vir tibiale en femurfrakture. Hierdie artikel het ten doel om 'n uitgebreide gids te gee oor ringfixators, hul aanduidings, tegnieke, voordele en moontlike risiko's.

Wat is 'n ring fixator?

'N Ringfixator is 'n eksterne fixasietoestel wat bestaan ​​uit metaalringe wat deur stutte en drade gekoppel is. Die ringe is aan die been vasgemaak met drade wat deur die vel en spiere gaan. Die drade is gespanne om die beenfragmente saam te pers en in posisie te hou. Die stutte word gebruik om die belyning en lengte van die been aan te pas, asook om stabiliteit en ondersteuning te bied. Die fixator word gewoonlik 'n paar weke of maande gedra totdat die been genees.

Aanduidings vir ring fixator

Ringfixators word aangedui vir 'n wye verskeidenheid tibiale en femurfrakture, insluitend:

• Komplekse of gekinueerde frakture wat nie met interne fiksasie of gietstuk behandel kan word nie

• Frakture met beenverlies of nie-unie

• Frakture wat verband hou met sagteweefselbeserings of kompartementsindroom

• Frakture met 'n swak beengehalte, soos osteoporose of osteogenese imperfecta

• Frakture by pediatriese pasiënte met groeipotensiaal

Ringfixators kan ook gebruik word vir die verlenging van die ledemate, die vrystelling van die vervorming en die vrystelling van die gesamentlike kontraktuur.

Ring fixator tegnieke

Die Ring Fixator -tegniek behels verskeie stappe:

1. Pre-operatiewe beplanning: die chirurg gebruik beeldvormingstudies, soos X-strale, CT-skanderings of MRI, om die breukpatroon, beengehalte en sagteweefseltoestand te bepaal. Die chirurg ontwerp dan die fixatorraam, die draadplasing en die stutkonfigurasie.

2. Narkose: Die pasiënt kry algemene of streeksveralende, afhangende van die tipe en ligging van die breuk.

3. Invoeging van die pen: die chirurg plaas die penne deur die vel en spiere in die beenfragmente, met behulp van 'n kragboor of 'n handleiding. Die penne moet in 'n veilige sone geplaas word om beserings aan die senuwees, vaartuie of gewrigte te voorkom.

4. Ringplasing: Die chirurg verbind die ringe aan die penne met drade en klampe, volgens die pre-operatiewe plan. Die ringe moet op 'n manier geplaas word wat die regte beenkompressie en belyning moontlik maak.

5. Stutaanhegting: Die chirurg heg die stutte aan die ringe vas en pas hul lengte en oriëntasie aan met behulp van gespesialiseerde gereedskap. Die stutte moet op 'n manier geplaas word wat inmenging met die sagte weefsels en die gewrigte vermy.

6. Na-operatiewe sorg: die pasiënt word gemonitor vir pyn, swelling, infeksie en neurovaskulêre kompromie. Die pasiënt word ook opdrag gegee om die PIN-webwerwe skoon te maak en te beskerm, hoe om oefeninge uit te voer en om geleidelik gewig te dra.

Voordele van ring fixator

Ringfixators bied verskeie voordele bo tradisionele fikseringsmetodes:

• Verbeterde stabiliteit en belyning: Ringfixators bied multi-vlak stabiliteit en presiese beheer oor die beenfragmente, wat vinniger en meer volledige genesing kan bevorder.

• Verbeterde bewegingsreeks: Ringfixators maak voorsiening vir vroeë mobilisering en gewigdraende, wat gewrigstyfheid en spieratrofie kan voorkom.

• Verminderde infeksierisiko: Ringfixators verminder die risiko van diep infeksie, aangesien die penne en drade aan lug blootgestel word en maklik geïnspekteer en skoongemaak kan word.

• Minimale weefselskade: Ringfixators hoef nie die sagte weefsel te dissekteer of te stroop nie, wat die bloedtoevoer kan bewaar en die risiko van wondkomplikasies kan verminder.

• Aanpasbaar en aanpasbaar: Ringfixators kan aangepas word om by die pasiënt se anatomie en breukpatroon te pas, en kan regdeur die behandelingskursus aangepas word om veranderinge in die beenbelyning, lengte of hoek te akkommodeer.

Potensiële risiko's van ring fixator

Ondanks die voordele, hou ringfixators ook moontlike risiko's en komplikasies in, soos:

• Pin -kanaalinfeksie: die penne en drade kan bakterieë in die been inbring, wat tot infeksie kan lei. Die risiko kan tot die minimum beperk word deur behoorlike speldversorging, antibiotika en monitering.

• Pin los of breek: die penne en drade kan los of breek as gevolg van spanning, buiging of korrosie. Dit kan lei tot verlies aan stabiliteit en beengenesing. Die risiko kan tot die minimum beperk word deur penne van hoë gehalte te gebruik, oormatige spanning en gereelde radiografiese opvolging te vermy.

• Sagte weefselskade: die drade en ringe kan die vel, spiere, senings of senuwees irriteer of beskadig. Dit kan pyn, swelling, gevoelloosheid of swakheid veroorsaak. Die risiko kan tot 'n minimum beperk word deur noukeurige draadplasing, vermy te veel styging en monitering vir tekens van senuwee- of vaartuigbeserings.

• Gesamentlike styfheid of kontraktuur: Die langdurige gebruik van ringfixators kan lei tot gesamentlike styfheid of kontraktuur, veral in die knie of enkel. Dit kan die bewegingsreeks beperk en addisionele rehabilitasie benodig.

• Sielkundige impak: Ringfixators kan omslagtig, ongemaklik en esteties onaantreklik wees. Dit kan ook die pasiënt se selfbeeld, liggaamsbeeld en sosiale interaksies beïnvloed. Die risiko kan tot die minimum beperk word deur voldoende sielkundige ondersteuning en berading te bied.

Konklusie

Ringfixators het 'n gewilde opsie geword vir die behandeling van tibiale en femurfrakture, danksy hul veelsydigheid, stabiliteit en mobiliteit. Hulle benodig egter ook behoorlike beplanning, tegniek en sorg om optimale uitkomste te verseker en komplikasies te verminder. Pasiënte en chirurge moet bewus wees van die aanduidings, voordele, risiko's en alternatiewe van ringfixators, en saamwerk om die beste moontlike resultaat te bereik.

Vrae

1. Hoe lank neem dit om 'n ringfixator aan te wend?

• Die toepassing van 'n ringfixator duur gewoonlik 1-2 uur, afhangende van die kompleksiteit van die breuk en die ervaring van die chirurg.

1. Het Ring Fixator seergemaak?

• Die plasing van penne en drade kan ongemak of pyn veroorsaak, maar die narkose en pynmedikasie kan help om dit te verlig.

1. Kan ek stort met 'n ringfixator?

• Ja, u kan 'n stort met 'n ringfixator neem, maar u moet die penne en drade met plastieksakke of waterdigte verbande bedek om besoedeling te voorkom.

1. Hoe gereeld moet ek die PIN -webwerwe skoonmaak?

• U moet die PIN -terreine daagliks met seep en water skoonmaak en antibiotiese salf en steriele verbande aanwend.

1. Kan ek sport met 'n ring fixator speel?

• Dit hang af van die tipe en erns van die breuk, sowel as die sportaktiwiteite. U moet met u chirurg en fisioterapeut konsulteer voordat u enige strawwe aktiwiteit hervat.