Ang mga implant ng gulugod ay mga kagamitang medikal na ginagamit upang gamutin ang mga sakit sa gulugod tulad ng mga herniated disc, spinal stenosis, at scoliosis. Ang mga device na ito ay karaniwang gawa sa mga biocompatible na materyales gaya ng titanium o PEEK (polyetheretherketone) at idinisenyo upang itanim sa pamamagitan ng operasyon sa gulugod upang patatagin o palitan ang mga nasira o may sakit na istruktura.
Ang ilang mga karaniwang uri ng spine implants ay kinabibilangan ng:
Pedicle screws: Ang mga turnilyo na ito ay ginagamit sa pag-angkla ng mga metal rod sa gulugod at nagbibigay ng katatagan sa vertebral column.
Rods: Ang mga metal rod ay ginagamit upang ikonekta ang pedicle screws o iba pang spinal implants upang magbigay ng karagdagang suporta at katatagan sa gulugod.
Interbody cage: Ito ang mga device na ipinapasok sa pagitan ng dalawang vertebrae upang mapanatili ang normal na taas at kurbada ng gulugod, at upang magbigay ng suporta at katatagan.
Mga artipisyal na disc: Ito ang mga device na ginagamit upang palitan ang nasira o may sakit na mga intervertebral disc sa gulugod.
Mga plato at turnilyo: Ginagamit ang mga ito upang magbigay ng katatagan at suporta sa anterior (harap) na bahagi ng gulugod.
Ang mga implant ng gulugod ay maaaring gawin mula sa iba't ibang mga materyales, kabilang ang:
Titanium: Ang Titanium ay isang magaan at malakas na metal na karaniwang ginagamit sa mga implant ng gulugod. Ito ay biocompatible, na nangangahulugan na ito ay mas malamang na magdulot ng masamang reaksyon sa katawan.
Hindi kinakalawang na asero: Ang hindi kinakalawang na asero ay isang malakas at matibay na metal na karaniwang ginagamit din sa mga implant ng gulugod. Ito ay mas mura kaysa sa titanium, ngunit ito ay hindi bilang biocompatible.
Cobalt-chromium: Ang Cobalt-chromium ay isang metal na haluang metal na ginagamit din sa mga implant ng gulugod. Ito ay malakas at lumalaban sa kaagnasan, ngunit hindi ito kasing biocompatible gaya ng titanium.
Polyetheretherketone (PEEK): Ang PEEK ay isang uri ng plastic na kadalasang ginagamit sa mga interbody cage. Ito ay may katulad na mga katangian sa buto at maaaring magsulong ng paglaki ng buto.
Carbon fiber: Ang carbon fiber ay isang magaan at malakas na materyal na kung minsan ay ginagamit sa mga implant ng gulugod. Ito rin ay biocompatible.
Ang pagpili ng materyal na implant ay depende sa ilang mga kadahilanan, kabilang ang mga partikular na pangangailangan ng pasyente, ang lokasyon ng implant sa gulugod, at ang karanasan at kagustuhan ng siruhano. Mahalagang talakayin ang mga potensyal na panganib at benepisyo ng bawat materyal na implant sa isang kwalipikadong spinal surgeon bago sumailalim sa operasyon.
Ang pagpili ng mga implant ng gulugod para sa mga operasyon ay nakasalalay sa ilang mga kadahilanan, kabilang ang:
Mga kadahilanan ng pasyente: Ang edad ng pasyente, pangkalahatang kalusugan, kasaysayan ng medikal, at density ng buto ay maaaring makaapekto sa pagpili ng implant ng gulugod. Maaaring hindi angkop ang ilang implant para sa mga pasyenteng may ilang partikular na kondisyon sa kalusugan o may mahinang buto.
Kondisyon ng gulugod: Ang partikular na kondisyon ng gulugod, tulad ng lokasyon at kalubhaan ng pinsala o deformity, ay maaaring makaapekto sa pagpili ng implant. Halimbawa, maaaring gumamit ng iba't ibang implant para sa spinal fusion versus spinal decompression surgery.
Karanasan ng Surgeon: Ang karanasan at kagustuhan ng surgeon ay maaari ding magkaroon ng papel sa pagpili ng implant. Ang ilang mga surgeon ay maaaring may higit na karanasan sa ilang uri ng mga implant, at maaaring mas gusto nilang gamitin ang mga ito para sa kanilang mga pasyente.
Implant material: Dapat ding isaalang-alang ang pagpili ng implant material, dahil ang iba't ibang materyales ay may iba't ibang katangian at maaaring mas angkop para sa ilang partikular na pasyente o kondisyon.
Mga panganib at benepisyo: Ang mga potensyal na panganib at benepisyo ng bawat uri ng implant ay dapat talakayin sa pasyente, kabilang ang panganib ng pagkabigo o komplikasyon ng implant, ang potensyal para sa pangmatagalang komplikasyon, at ang posibilidad ng matagumpay na paggaling.
Ang eksaktong pamamaraan para sa pag-install ng spinal implant ay depende sa uri ng implant at ang partikular na kondisyon na ginagamot, ngunit sa pangkalahatan, ang mga hakbang na kasangkot sa pamamaraan ay ang mga sumusunod:
Anesthesia: Ang pasyente ay binibigyan ng general anesthesia upang matiyak na sila ay walang malay at walang sakit sa buong pamamaraan.
Paghiwa: Ang siruhano ay gumagawa ng isang paghiwa sa balat at kalamnan sa ibabaw ng apektadong bahagi ng gulugod.
Paghahanda ng gulugod: Tinatanggal ng siruhano ang anumang nasira o may sakit na tissue mula sa gulugod, tulad ng mga herniated disc o bone spurs, at inihahanda ang lugar para sa implant.
Paglalagay ng implant: Pagkatapos ay inilalagay ng siruhano ang implant sa inihandang lugar ng gulugod. Maaaring kabilang dito ang mga turnilyo, pamalo, kulungan, o iba pang uri ng implant.
Pag-secure ng implant: Kapag nailagay na ang implant, ise-secure ito ng surgeon sa gulugod gamit ang mga turnilyo, wire, o iba pang device.
Pagsasara: Pagkatapos ay isinasara ng siruhano ang paghiwa gamit ang mga tahi o staple at nilagyan ng benda o dressing.
Pagbawi: Ang pasyente ay sinusubaybayan sa isang lugar ng paggaling sa loob ng ilang oras at maaaring bigyan ng gamot sa sakit o iba pang suportang pangangalaga kung kinakailangan.
Pagkatapos ng pamamaraan, ang pasyente ay kailangang sumunod sa isang programa ng rehabilitasyon upang makatulong na maibalik ang kadaliang kumilos at lakas sa gulugod. Ang partikular na programa ay depende sa uri ng implant at sa mga indibidwal na pangangailangan at kondisyon ng pasyente.
Ang mga spinal implant ay karaniwang ginagamit sa mga pasyenteng dumaranas ng mga kondisyon na nagdudulot ng pananakit, panghihina, o kawalang-tatag sa gulugod. Ang ilan sa mga kondisyon na maaaring makinabang mula sa spinal implants ay kinabibilangan ng:
1. Degenerative disc disease
2. Herniated o nakaumbok na mga disc
3. Stenosis ng gulugod
4. Spondylolisthesis
5. Mga bali ng gulugod
6. Scoliosis
7. Mga bukol sa gulugod
Ang mga spinal implants ay kadalasang ginagamit kapag ang mga non-surgical na paggamot gaya ng physical therapy, gamot, o spinal injection ay hindi nakapagbigay ng lunas. Ang desisyon na gumamit ng spinal implants ay karaniwang ginagawa ng isang spine specialist, tulad ng isang orthopedic surgeon o neurosurgeon, na susuriin ang kondisyon ng pasyente at magrerekomenda ng pinakaangkop na plano sa paggamot.