ما هي مسامير العظام؟
مسامير العظام هي أنواع متخصصة من البراغي المستخدمة في جراحات العظام لتثبيت العظام معًا. عادة ما تكون مصنوعة من الفولاذ المقاوم للصدأ أو التيتانيوم وتأتي بأحجام وأشكال مختلفة حسب التطبيق الجراحي المحدد.
تُستخدم براغي العظام في مجموعة واسعة من الإجراءات، مثل إصلاح الكسور، ودمج العمود الفقري، واستبدال المفاصل، وقطع العظم. وهي مصممة لتوفير تثبيت داخلي صارم وتعزيز شفاء العظام. يمكن أن تكون البراغي العظمية إما ذاتية التنصت أو غير ذاتية التنصت، ويمكن إدخالها يدويًا أو باستخدام أدوات كهربائية.
يعتمد اختيار المسمار العظمي على عدة عوامل، مثل حجم العظم وشكله، ونوع الكسر، وتفضيلات الجراح.
ما نوع المسامير المستخدمة في العظام؟
عادة ما تكون البراغي المستخدمة في العظام مصنوعة من المعدن، مثل الفولاذ المقاوم للصدأ أو التيتانيوم. يعتمد نوع المسمار المستخدم على التطبيق المحدد وتفضيلات الجراح. تشمل الأنواع الشائعة من البراغي العظمية البراغي القشرية، والبراغي الإسفنجية، والبراغي المقنية. تُستخدم البراغي القشرية للعظام الكثيفة، كما هو الحال في عمود العظام الطويلة، بينما تُستخدم البراغي الإسفنجية في العظام اللينة، كما هو الحال في نهايات العظام الطويلة وفي الفقرات. تحتوي البراغي المقنية على قلب مجوف يسمح بإدخالها فوق سلك توجيه، مما قد يكون مفيدًا في مواقف معينة.
ما هي أنواع مسامير العظام؟
هناك عدة أنواع من المسامير العظمية المستخدمة في جراحات العظام، منها:
البراغي القشرية: تستخدم لتثبيت العظم القشري، وهي الطبقة الخارجية الصلبة للعظم. لديهم عمود ملولب جزئيًا ونهاية مدببة.
البراغي الإسفنجية: تم تصميم هذه البراغي لتثبيت العظم الإسفنجي، وهي الطبقة الداخلية الأكثر ليونة للعظم. لديهم عمود ملولب بالكامل ونهاية حادة.
البراغي المقنية: تحتوي هذه البراغي على مركز مجوف، مما يسمح لسلك توجيه أو أدوات أخرى بالمرور من خلالها. يتم استخدامها في العمليات الجراحية ذات الحد الأدنى من التدخل.
البراغي بدون رأس: هذه البراغي ليس لها رأس، وهي مصممة بحيث تكون غاطسة في العظم. يتم استخدامها في المناطق التي قد يتداخل فيها رأس المسمار مع حركة المفصل.
براغي القفل: تحتوي هذه البراغي على رأس ملولب يتم تثبيته في اللوحة، مما يخلق بنية ذات زاوية ثابتة. يتم استخدامها في أنماط الكسور غير المستقرة أو في حالات هشاشة العظام.
البراغي ذاتية التنصت: تم تصميم هذه البراغي للنقر على الخيوط الخاصة بها عند إدخالها في العظم. وهي تستخدم عادة في جراحات العظام.
مسامير الحفر الذاتي: تحتوي هذه البراغي على لقمة حفر متصلة بالنهاية، مما يسمح لها بحفر ثقب تجريبي خاص بها عند إدخالها في العظم.
يعتمد اختيار نوع المسمار على موقع العظم المراد تثبيته، ونوع العظم، ونمط الكسر، وتفضيلات الجراح.
هل مسامير العظام دائمة؟
يمكن أن تكون مسامير العظام دائمة أو مؤقتة، حسب نوع الجراحة وحالة المريض. في بعض الحالات، يكون المقصود من البراغي أن تكون دائمة ومصممة للبقاء في العظم لبقية حياة المريض دون التسبب في أي مشاكل.
في حالات أخرى، مثل عندما يتم استخدام البراغي لإصلاح الكسر أو دمج العمود الفقري، قد تتم إزالتها بمجرد شفاء العظم أو حدوث الدمج. يعتمد القرار بشأن إزالة المسامير على عوامل مثل عمر المريض وحالته الصحية ونوع الجراحة التي يتم إجراؤها.
هل تصدأ المسامير في العظام؟
معظم براغي العظام المستخدمة في جراحة العظام الحديثة مصنوعة من مواد مثل التيتانيوم أو الفولاذ المقاوم للصدأ، وهي شديدة المقاومة للصدأ.
ومع ذلك، مع مرور الوقت، هناك احتمال أن تتآكل البراغي أو تتحلل، خاصة إذا كان هناك تعرض لسوائل الجسم أو غيرها من المواد التي يمكن أن تسبب التآكل. قد يؤدي هذا في بعض الأحيان إلى مضاعفات، مثل العدوى أو فك المسمار.
من المهم أن يتبع المرضى تعليمات الجراح لرعاية ومراقبة عملية الزرع الخاصة بهم لتقليل مخاطر حدوث مضاعفات.
ماذا يحدث عند إزالة المسامير من العظام؟
عند إزالة البراغي من العظام، قد تظل الثقوب التي تم حفرها لإدخال البراغي مفتوحة لفترة من الوقت، حتى تتاح للعظم فرصة لملء الفجوات والشفاء بالكامل.
في بعض الحالات، قد تسبب إزالة البراغي بعض الانزعاج أو الألم لفترة قصيرة من الوقت حيث يتكيف الجسم وتستمر عملية الشفاء.
ومع ذلك، بشكل عام، تعد إزالة المسامير من العظام إجراءً بسيطًا نسبيًا ومنخفض المخاطر، ويمكن لمعظم المرضى استئناف أنشطتهم الطبيعية خلال بضعة أيام إلى أسبوع بعد الجراحة.
من المهم اتباع نصيحة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك فيما يتعلق بالرعاية اللاحقة للعمليات الجراحية وأي قيود على النشاط البدني أو السلوكيات الأخرى أثناء عملية الشفاء.
