Xana swikwirikiri swa pedicle swi nghenisiwa njhani?

Ndlela yo veka xikurufu xa pedicle .

1. Ndhawu yo nghena: nhamu, xifuva na khwiri swi hambanile;

2. Khoma angle ya plane ya horizontal (TSA) na sagittal plane angle (SSA) ya ku nghena ka xikurufu: Angle ya TSA yi nga pimiwa ku suka eka filimi ya CT. SSA yina vuxaka byokarhi na xiyimo xa miri, naswona yinga lawuriwa hi C-arm hi nkarhi wa vuhandzuri.

.

4. Ku leha: Ku suka eka ndhawu yo nghenisa nayiti ku ya eka 83% wa ku leha hinkwako ka anterior cortex ya miri wa vertebral.

Xirhendzevutana xa khwiri .

Ndlela yo nghenisa xikurufu xa pedicle ya cervical .

Ndlela yo nghenisa nayiti .

Sweswi, tindlela letikulu ta ku nghenisa nayiti i: ndlela ya abumi, ndlela ya xiyimo xa anatomical landmark, ndlela yo veka swifaniso swa swifaniso leswi pfuniwaka hi khompyuta, na swin’wana.

Ndhawu yo nghena ya nkolo wa khwiri .

• Eka ku hlangana ka 5mm ehansi ka layini ya horizontal ya tlhelo ra le henhla ra lamina ya C2 axis na 7mm ehandle ka tlhelo ra le xikarhi ra spinal canal.

• C3-C6 Ku hlangana ka layini ya le henhla ya le xikarhi ya 1/4 ya horizontal na layini ya le xikarhi ya le handle ya 1/4 leyi yimisiweke endzhaku ka xibokisana xa le tlhelo.

• C7 Ku hlangana ka layini ya le xikarhi leyi yimisiweke ya xibokisana xa le tlhelo na layini ya le henhla ya le xikarhi ya 1/4 leyi nga etlhelo swi le henhla.

  
  

Cervical vertebra angle .

• C2 Xirhendzevutani xa 20-25° Xirhendzevutani xa 10-15° .

• C3-C6 incline 40-45°, xiphemu xa horizontal xi fambelana na ti endplates ta le henhla na ta le hansi .

• C7 inclination 30-40°, horizontal plane yi fambelana na ti endplates tale henhla nale hansi .

  
  

Xikurufu xa nkolo wa khwiri .

• C1～C5 yi lava swikwirikiri leswi nga na diameter ya 3.5mm na vuenti bya 20mm .

Loko ku tlakuka ka arch yale ndzhaku ya atlas swiri ehansi ka 4mm, swi cinciwa kuva lateral mass screw.

Loko ku tlakuka kumbe ku anama ka pedicle ya axis swiri ehansi ka 5mm, switsundzuxiwa ku cinca kuya eka lateral mass screw fixation.

Ku vekiwa ka xikwirikiri xa mass ya le tlhelo ya khwiri .

Ndlela ya Magerl : Ndhawu yo nghena ya xikurufu yi kumeka 1-2mm ehenhla ka ndhawu ya le xikarhi ya rirhangu ra le ndzhaku ra mass ya le tlhelo; Ndlela yo nghena ya screw i 25-30° laterally inclined, naswona nhloko yi rhetela 30° (parallel kuya eka articular surface yale henhla), naswona contralateral cortex ya boriwa; Ku pima ka vuenti endzhaku ko screw eka 3.5mm cortical bone screws.

Ndlela ya Roy-Camille : Ndhawu yo nghena ya xikurufu yi kumeka exikarhi ka le ndzhaku ka ntiko wa le tlhelo; Ndlela yo nghena ya screw i 10° hi tlhelo, vertical posterior cortex ya boriwa, naswona contralateral cortex ya boriwa; Endzhaku ko twala, 3.5mm cortical bone screw yi screwed in.

Ndlela ya Anderson : Ndhawu yo nghena ya xikurufu yi kumeka 1mm endzeni ka le xikarhi ka lateral mass, tlhelo ro nghena ra screw i 20° laterally, naswona nhloko yi rhetela 20° ku ya eka 30° ku bora khumbi, naswona contralateral cortex ya boriwa.

Nkatsakanyo wa ntokoto .

(1) Ku fanele ku nyikiwa nyingiso wo hlawuleka eka vuhlayiseki bya ku vekiwa ka swikurufu. Dokodela wa vuhandzuri u fanele ku hlawula ndlela leyi faneleke ku ya hi vutshila bya cervical anatomy na pedicle screw technique.

(2) Ku khomiwa ka xikurufu xa mass ya le tlhelo eka xiphemu xa C3-C6 swi olovile naswona swi hlayisekile ku tlula ku khomiwa ka xikurufu xa pedicle.

(3) Xitirhisiwa lexi a xi nge ngheni eka rirhangu ra le handle ra pedicle, handle ka sweswo xi ta onha misiha leyi nga ekusuhi ni misiha ya ngati.

(4) Angle ya ku nghenisiwa ka screw yi fanele ku hambana na angle ya vertebral arch.

(5) Ku nghena ka marhambu ya cortical emahlweni ka miri wa vertebral ku fanele ku papalatiwa.

(6) Fluoroscopy ya le ndzeni ka vuhandzuri yi nga kuma kahle miri wa vertebral na ndhawu ya le xikarhi ka marhambu ya nkolo, naswona hi ku kongoma swikwirikiri swa implant ku sivela ku screw ku nghena eka ndhawu ya le xikarhi ka marhambu ya nkolo na mugerho wa nkolo.

Xifuva .

Ndhawu yo nghena ya naliti: .

1. Margel na Roy Camille va teke ku hlangana ka layini leyi nga etlhelo ka ndhawu ya le xikarhi ya endlelo ro tsemakanya na layini yo yima ya tlhelo ra le handle ra endlelo ra le henhla ra articular tanihi ndhawu yo nghena.

2. Ebraheim u ringanyete leswaku xikarhi xa pedicle ya T1-T2 xi kumeka 7-8 mm endzeni ka tlhelo ra le handle ra endlelo ra articular ra xiyimo xa le henhla, na 3-4 mm eka layini ya le xikarhi ya endlelo ro tsemakanya. ~8mm.

3. Dirowa layini leyi yimisiweke 3 mm ehandle ka ndhawu ya le xikarhi ya nhlangano wa le hansi, kutani u dirowa layini leyi nga etlhelo ku suka eka 1/3 wa le henhla wa xisekelo xa phurosese yo tsemakanya, naswona ku hlangana ka milayeni leyimbirhi i ndhawu yo nghena ya xipikiri.

4. Eka ku hlangana ka layini ya le xikarhi ya longitudinal axis ya endlelo ra le hansi ra articular na layini ya horizontal ya le xikarhi ya rimitsu ra endlelo ro tsemakanya, 1 mm ehansi ka facet;

5. Eka swiyimo leswi rharhanganeke, i xihlawuhlawu lexi hlayisekeke ku susa xiphemu xa swikwirikiri swa lamina na implant pedicle ehansi ka ku vona hi ku kongoma.

Thoracic Spine Insertion Angle .

Sagittal plane : Kuhunguteka ka pedicle inclination kusuka eka T1 kuya eka T12. T1: 25°; T2: 20°; T3: 15°; T4-9: 10°; T10: 5°; T11-12: 0°.

Swikwirikiri swa pedicle swa upper thoracic vertebrae swifanele kuva na inclination angle ya 10-20° na sagittal plane, naswona swikwirikiri swa pedicle swa le xikarhi nale hansi ka thoracic vertebrae swifanele kuva na inclination angle ya 0-10° na sagittal plane. Ebraheim u ringanyete leswaku swikwirikiri swa T1 na T2 pedicle swifanele kuva 30-40° inclination na sagittal plane, T3-T11 yifanele kuva 20-25°, naswona T12 yifanele kuva 10°.

Horizontal plane : yifanele kuva yiringanela eka ti endplates tale henhla nale hansi.

Xikurufu xo hlawula nkolo wa xifuva .

• T1 ku lava ku va na dyayimeta ya xikurufu 3.5～4.0mm .

• T6～T10 yi lava 4.0—5.0mm .

• T11, T12 yi lava 5.5mm .

• 
  

Eka vanhu lavakulu, diameter ya thoracic pedicle screw yile hansi ka 5mm, naswona kuna khombo ro tshoveka ka screw. Eka swiyimo swotala swa mid-thoracic spine, swikwirikiri leswikulu kutlula 5 mm hi diameter aswinga vekiwi, leswinga endlaka leswaku kuva na pedicle rupture hiku olova.

Swidyondzeki swin’wana swi tirhisa ku vekiwa ka pedicle hi tlhelo, leswi tlhantlhaka xiphiqo lexi kahle swinene. Click tip ya transverse process ku nghena eka pin, naswona midline ya transverse process yi horizontal. Jikisa khumbi lerintsongo rosungula, naswona tlhelo ra awl ri hlangana na tlhelo ra le tlhelo ra facet joint ya vertebra. Angle na sagittal plane i 25-40 degrees, naswona degree yi tlakuka hakatsongotsongo kusuka eka T12 kuya e henhla.

Xikurufu lexi nghenisiweke xi ta hundza eka endlelo ro tsemakanya, xiphemu xa endlelo ra Costotransverse, nhlangano wa costovertebral, na rirhangu ra le tlhelo ra miri wa vertebral. Leswi ndlela yo nghenisa screw yi kumekaka ehandle ka facet joint, a swi koteki ku nghena eka spinal canal, leyi hlayisekeke. Ku engetela kwalaho, ku tlakuka ka angle ya inclination swi endla leswaku xikurufu xi leha. .

Xirhendzevutana xa le ndzhaku .

Ndhawu yo nghena ya lumbar .

.

.

3. Eka swiyimo swo tika, i xihlawuhlawu lexi hlayisekeke ku susa xiphemu xa swikwirikiri swa lamina na implant pedicle ehansi ka ku vona hi ku kongoma.

Angle ya xikurufu xa lumbar .

• Sagittal plane angle : L1-L3 yina 5-10 degrees ya inversion, L4-L5 yina 10-15 degrees ya inversion.

• Horizontal plane angle : L1-4: Ku fambisana na endplate; L5: 10 degrees ya ku rhelela ehansi (L5 vertebral body backward).

  
  

Xikurufu xo hlawula nkolo wa le ndzhaku .

• L1～L5 yi lava dyayimeta ya xikurufu 6.5mm, 40-45mml screw .

  
  

Switsundzuxo swa vuhandzuri .

1. Loko u nga si endliwa vuhandzuri, ku fanele ku va ni xivono lexi nga erivaleni xa le mahlweni ni xa le tlhelo xa nkolo wa le ndzhaku. Xifaniso xa le mahlweni xi kombisa xiyimo xa xikurufu eka tlhelo leri nga etlhelo, naswona xivono xa le tlhelo xi nga kombisa ndhawu ya xikurufu eka xiyimo xo yima.

2. Ndhawu yo nghena yi fanele ku va leyi kongomeke naswona yi kurisiwa hi ndlela leyi faneleke, naswona marhambu ya cortical eka ndhawu yo khoma anchor ma nga susiwa hi ku pfuleka ka piramidi ya triangular kumbe rongeur.

3. Endzhaku ko kumisisa ndlela yo angarhela, tirhisa matimba lama faneleke ku pfula xirhendzevutana hi vukheta. Probe ya blunt-tip ayi fanelanga ku hlangana na ku lwisana loku nga erivaleni hi nkarhi wa ku nghenisiwa ka naliti. A ku fanelanga ku va na ku twisisa ka 'failure' kumbe ku lwisana hi xitshuketa. Loko ku hlangana na ku lwisana eka 5~15mm yosungula, swifanele kuva swiri hi nkarhi. Lulamisa ndhawu yo nghena ya naliti na angle. Loko u hlangana na ku lwisana lokukulu, swa hlohleteriwa ku huma ku sungula no tlhela u hlawula ndlela yo nghena. Tiyiseka leswaku u landzelela ndlela leyi pedicle yi kongomaka ha yona. Endzeni ka pedicle i cancellous bone naswona yale handle i cortical bone, leyi yinga kongomisiwa hindlela ya xiviri, ntsena loko ndzhawu yo nghena yiri kahle naswona yi kurisiwile kahle; Incline 10-15° kuya eka layini yale xikarhi, nyikela nyingiso eka plane leyi fambelanaka na tlhelo rale henhla ra miri wa vertebral, naswona u khoma vuenti bya kwalomu ka 3cm. Ku titwa i swa nkoka.

4. I swa nkoka swinene ku tirhisa probe ya pedicle ku kambela marhangu ya mune, ngopfu ngopfu marhangu ya le ndzeni, ya le hansi na ya le hansi.

5. Loko ku hambana ka anatomical exikarhi ka thoracic yale hansi na lumbar vertebrae swinga se va erivaleni, luma endlelo ra xitirhisiwa na endlelo rale hansi ra articular, kutani u luma hi xiphemu eka endlelo ra le henhla ra articular, naswona languta hiku kongoma eka rirhangu ra le ndzeni ra pedicle na ku nghena ka pedicular.

6. Swa antswa ku huma ehandle ku tlula endzeni, u ya ehenhla u nga yi ehansi; Ku rhendzeleka i nchumu lowukulu, naswona emahlweni i xiengetelo; Loko u ri karhi u ya emahlweni na ku hlota, yima loko u vona hi matimba, lulamisa hi nkarhi, tirhisa matimba ya tintiho ntsena, u nga soli hi matimba.

7. Diameter ya xikurufu a yi fanelanga ku tlula 83% wa diameter ya outer cortex ya pedicle.

Ndlela Yo Xava Switirhisiwa Swa Marhambu Na Switirhisiwa Swa Marhambu.

Swa CzMediTech , Hi na layini ya swikumiwa leyi heleleke swinene ya switirhisiwa swa vuhandzuri bya marhambu na switirhisiwa leswi fambelanaka na swona, switirhisiwa ku katsa na . Swilo leswi nghenisiwaka hi nkolo ., Swipikiri swa le ndzeni ka khwiri ., Xiphepherhele xa khombo ., Xiphepherhele xo pfala ., Cranial-maxillofacial ., Prosthesis ., Switirhisiwa swa Matimba ., Vahlayisi va le handle ., Arthroscopy ., Nkhathalelo wa Swiharhi na tisethi ta vona ta switirhisiwa swo seketela.

Ku engetela kwalaho, hi tiyimiserile ku ya emahlweni hi tumbuluxa swikumiwa leswintshwa na ku ndlandlamuxa milayeni ya swikumiwa, leswaku hi ta fikelela swilaveko swa vuhandzuri bya madokodela yo tala na vavabyi, na ku tlhela hi endla leswaku khamphani ya hina yi phikizana swinene eka indasitiri hinkwayo ya misava hinkwayo ya marhambu ya marhambu na switirhisiwa.

Hi rhumela ehandle emisaveni hinkwayo, leswaku u ta kota ku . Tihlanganisi na hina eka adirese ya email song@orthopedic-china.com ku kuma xikombelo xa mahala, kumbe u rhumela rungula eka WhatsApp ku kuma nhlamulo ya xihatla +86- 18112515727 .

Loko u lava ku tiva vuxokoxoko byo tala,Tiklika . CzMediTech ku kuma vuxokoxoko byo tala.