Giunsa ang pagsulud sa mga screw sa pedicle?

PEDCICE SCUPT SCUPE IWEETETE PARA SA PAGTUON

1. Ang punto sa pagsulod: ang liog, dughan ug hawak lainlain;

2 Ang SSA adunay usa ka piho nga relasyon sa posisyon sa lawas, ug mahimong kontrolado sa C-ARM sa panahon sa operasyon.

3

4. Haba: Gikan sa Pointion Insertion Point sa 83% sa tibuuk nga gitas-on sa anterior cortex sa vertebral nga lawas.

Cervical spine

Pamaagi sa cervical pedicle screw insertion nga pamaagi

Paagi sa Pagsulod sa Pangkum

Sa pagkakaron, ang mga nag-unang pamaagi sa pagsulud sa dagum mao ang: pamaagi sa abumi, pamaagi sa pag-landmate sa anatomical landmark, pamaagi sa pagpahimutang sa kompyuter nga paghanduraw sa computer, ug uban pa.

cervical spine entry point

• Sa interseksyon sa 5mm sa ilawom sa pinahigda nga linya sa ibabaw nga ngilit sa lamina sa C2 Axis ug 7mm sa gawas sa medial nga kanal sa kanal sa spinal.

• C3-C6 Ang interseksyon sa taas nga tungatunga 1/4 nga horizontal nga linya ug ang tunga sa gawas nga 1/4 nga linya sa linya sa likod sa kilid nga bloke.

• C7 Ang interseksyon sa bertikal nga midline sa lateral block ug ang taas nga tungatunga 1/4 nga horizontal nga linya sa ibabaw.

  
  

Cervical vertebra screwing anggulo

• C2 Pag-aghat sa 20-25 ° Incline 10-15 °

• C3-C6 Incline 40-45 °, ang pinahigda nga eroplano parehas sa taas ug sa ubos nga mga endplates

• C7 Pag-apil sa 30-40 °, ang pinahigda nga eroplano parehas sa taas ug sa ubos nga mga endplates

  
  

Cervical spine screw

• Ang C1 ~ C5 nanginahanglan mga screws nga adunay diameter nga 3.5mm ug usa ka giladmon nga 20mm

Kung ang gitas-on sa posterior arko sa ATLAS dili moubos sa 4mm, giusab kini sa usa ka lateral mass screw.

Kung ang gitas-on o gilapdon sa pedicle of the Axis dili moubos sa 5mm, girekomenda nga magbag-o sa lateral mass screw fixation.

Cervical lateral mass playf suhol

Ang pamaagi ni Magerl : Ang Screw Entry Point nahimutang sa 1-2mm sa taas sa tungatunga sa posterior nga dingding sa lateral misa; Ang direksyon sa pagsulod sa screwing nga 25-30 ° sa ulahi nga hilig, ug ang ulo gi-tilted 30 ° (kaamgid sa ibabaw nga articular nga nawong), ug ang contralateral cortex gilansad; Ang giladmon pagsukod human sa pag-screwing sa 3.5mm cortical bone screws.

Ang pamaagi sa Camille sa Roy-Camille : Ang Screw Entry Point nahimutang sa sentro sa likod sa likod sa lateral misa; Ang direksyon sa pagsulod sa screw nga 10 ° sa ulahi, ang bertikal nga posterior cortex gipadagan, ug ang contralateral cortex gilansad; Human sa tunog, usa ka 3.5mm nga cortical bone screw gikutlo.

Ang pamaagi ni Anderson : Ang Screw Entry Point nahimutang 1mm sa sulod sa sentro sa lateral masa, ang direksyon sa pagsulod sa screwed 20 ° hangtod sa 30 ° sa pag-drill sa lungag.

Sumaryo sa Kasinatian

(1) Ang espesyal nga pagtagad kinahanglan ibayad sa kaluwasan sa pagtul-id sa screw. Ang siruhano kinahanglan nga mopili sa angay nga pamaagi sumala sa kahanas sa cervical anatomy ug technique sa pedicle.

.

(3) Ang himan dili makasulud sa gawas nga paril sa pedicle, kung dili kini makadaot sa mga kasikbit nga ugat ug mga ugat sa dugo.

(4) Ang anggulo sa insertiyon sa screw kinahanglan magkalainlain sa anggulo sa arko sa vertebral.

(5) Ang pagsulod sa bukog sa cortical sa atubangan sa vertebral nga lawas kinahanglan likayan.

.

Katulo-on

Pointle Point Point:

1. Gikuha ni Margel ug Roy Camille ang interseksyon sa pinahigda nga linya sa tungatunga sa transverse nga proseso ug ang bertikal nga linya sa gawas nga sulud sa sulud nga proseso sa pagsulod.

2. Gisugyot ni Erahhea nga ang sentro sa pedicle sa T1-T2 nahimutang sa 7-8 mm sa sulod nga ngilit sa labing maayo nga proseso sa articular, ug 3-4 mm sa tungatunga sa proseso sa transverse. ~ 8mm.

3

4. Sa intersection sa midline sa longitudinal axis sa labing ubos nga proseso sa articular ug ang pinahigda nga linya sa tungatunga sa pagbag-o sa proseso;

5. Sa mga komplikado nga mga kaso, kini usa ka luwas nga kapilian nga tangtangon ang bahin sa lamina ug implant pedicle screws sa direkta nga panan-aw.

Thoracic Spine Ins>gulo

Sagittal Plane : Pagminus sa kiling sa pedicle gikan sa T1 hangtod T12. T1: 25 °; T2: 20 °; T3: 15 °; T4-9: 10 °; T10: 5 °; T11-12: 0 °.

Ang mga pedicle screws sa ibabaw nga thoracic vertecrae kinahanglan adunay usa ka pag-apil sa 10-20 ° sa Sagittal Plane, ug ang pag-undang sa thoracic nga angger sa 0-10 ° sa Sagittal Plane. Gisugyot sa Ebraheim nga ang T1 ug T2 pedicle screws kinahanglan nga 30-40 ° kiling sa Sagittal Plane, ang T3-T11 kinahanglan nga 20-25 °, ug ang T12 kinahanglan nga 10 °.

Horisontal Plane : kinahanglan nga managsama sa taas ug sa ubos nga mga endplates.

Thoracic Spine Pilie Screw

• T1 ~ T5 Kinahanglan nga Diameter Diameter 3.5 ~ 4.0mm

• Kinahanglan ang T6 ~ T10 4.0-5.0mm

• T11, T12 Kinahanglan 55mm

• 
  

Alang sa mga hamtong, ang diametro sa thoracic pedicle screw dili moubos sa 5mm, ug adunay peligro sa pagkabungkag sa screw. Sa daghang mga kaso sa tungatunga nga thoracic spine, ang mga screws nga labi ka daghan sa 5 mm ang diyametro dili ibutang, nga dali nga mosangput sa pedicle rate.

Ang pipila ka mga eskolar naggamit sa lateral nga pagbutang sa pedicle, nga gisulbad pag-ayo kini nga problema. Pag-klik sa tumoy sa proseso sa transverse aron makasulod sa PIN, ug ang midline sa proseso sa transverse nga pinahigda. Pag-una sa usa ka gamay nga lungag, ug ang direksyon sa awl intersect sa lateral nga sulab sa facet nga hiniusa sa vertebra. Ang anggulo uban ang Sagittal Plane mao ang 25-40 degree, ug ang degree anam-anam nga nagdugang gikan sa T12 pataas.

Ang gisulud nga screw moagi sa proseso sa transverse, bahin sa proseso sa gasto, ang cost totrantebral nga hiniusa, ug ang lateral wall sa vertebral nga lawas. Sanglit ang ruta sa insertiyon sa screwing nahimutang sa gawas sa hiniusa nga bahin sa nawong, imposible nga mosulod sa kanal sa spinal, nga labi ka luwas. Dugang pa, ang pagtaas sa anggulo sa kiling nga naghimo sa tornilyo. , labi ka mabaga, ang kusog sa pag-ayo nadugangan, dako ang dagway sa pag-implantasyon, ang mga sclencs mahimong makit-an sa usa ka linya, ug ang asembleya mas sayon.

Lumbar spine

Lumbar Entry Point

1. Ang pamaagi sa pagsulud sa dagum sa kinatumyan nga hernobon nga tagaytay (punto sa tigum sa proseso sa proseso sa accessory ug ang pagkalainlain sa kini nga posisyon sa kini nga posisyon

2. Ang pamaagi sa interseksyon: ang interseksyon sa midline sa transverse Axis sa transverse nga proseso ug ang longitudinal axis sa gawas sa facet nga hiniusa sa articular nga proseso,

3. Sa mga komplikado nga mga kaso, kini usa ka luwas nga kapilian nga tangtangon ang bahin sa lamina ug implant pedict screws sa idalom sa direkta nga panan-aw.

Lumbar nga anggulo sa screw

• Sagittal Plane Anggulo : Ang L1-L3 adunay 5-10 degree sa pag-uswag, ang L4-L5 adunay 10-15 degree sa pag-uswag.

• Pinahigda nga anggulo sa eroplano : L1-4: Parallel sa endplate; L5: 10 ka degree sa paubos nga kiling (l5 vertebral nga lawas pabalik).

  
  

Lumbar spine pagpili Screw

• L1 ~ l5 kinahanglan screw diameter 6.5mm, 40-45mml screw

  
  

Pag-amping sa Pag-opera

1. Sa wala pa ang operasyon, kinahanglan adunay usa ka tin-aw nga unahan ug ulahi nga pagtan-aw sa lumbar spine. Gipakita sa anterior view ang posisyon sa screw sa pinahigda nga direksyon, ug ang lateral nga pagtan-aw mahimong magpakita sa posisyon sa screw sa patusok nga posisyon.

2. Ang punto sa pagsulod kinahanglan nga tukma ug haom nga gipadako, ug ang cortical nga bukog sa Anchor Point mahimong tangtangon sa pag-abli sa Triangular Pyramid o ang roggeur.

3. Human matino ang kinatibuk-ang direksyon, gamita ang angay nga kusog aron maablihan pag-ayo ang circuit. Ang pag-usisa sa blunt-tip kinahanglan nga dili makasagubang sa dayag nga pagsukol sa panahon sa pagsulud. Kinahanglan nga wala'y kahulugan sa 'kapakyasan ' o kalit nga pagbatok. Kung ang resistensya nahimamat sa una nga 5 ~ 15mm, kinahanglan kini tukma sa panahon. Ipahiangay ang punto sa pagsulod sa dagum ug anggulo. Kung nakasinati ka og kusog nga pagbatok, girekomenda nga mag-una sa pag-undang ug pagpili pag-usab sa direksyon aron makasulod. Siguruha nga sundon ang direksyon sa pedicle. Ang sulud sa pedicle mao ang kanikasan nga bukog ug ang gawas mao ang cortical nga bukog, nga mahimong usa ka awtomatiko nga gigiyahan, kung ang punto sa pagsulod tukma ug sa husto nga paagi; Pag-quare 10-15 ° sa midline, tagda ang eroplano nga managsama sa ibabaw nga ngilit sa vertebral nga lawas, ug pagsulud sa giladmon sa mga 3cm. Mabatyagan nga hinungdanon.

4. Kini hinungdanon nga gamiton ang pagsusi sa pedicle aron masusi ang upat nga mga dingding, labi na ang sulud, ubos ug ubos nga mga dingding.

5. Kung ang kalainan sa anatomical tali sa ubos nga thoracic ug lumbar vertebrae dili klaro, gikan sa proseso sa accessory ug sa ubos nga proseso sa sulud sa sulud sa pedicle ug sa pagsulod sa pedicle.

6. Mas maayo nga moadto sa gawas kaysa sa sulod, lakaw ug ayaw pag-adto; ang rotation mao ang panguna nga butang, ug ang unahan mao ang pagdugang; Samtang nag-uswag ug gisusi, hunong kung makita nimo ang lisud, pag-adjust sa oras, gamita ra ang finger foring, ayaw gyud pagdalmit.

7. Ang diametro sa screw kinahanglan dili molapas sa 83% sa diametro sa gawas nga cortex sa pedicle.

Giunsa pagpalit ang mga instrumento sa orthopedic ug mga instrumento sa orthopedic?

Alang Czmeditech , Adunay usa ka kompleto nga linya sa produkto sa orthopedic surgery sa orthopedic nga mga implants ug katugbang nga mga instrumento, ang mga produkto lakip na Mga impormasyon sa spine, Intramedullary nga mga lansang, Trauma plate, pag-lock plate, Cranial-Maxillofacicial, prosthesis, Mga gamit sa kuryente, Mga external fixators, arthroscopy, Ang pag-atiman sa beterinaryo ug ang ilang pagsuporta sa instrumento set.

Dugang pa, kami adunay pasalig nga padayon nga nagpalambo sa mga bag-ong produkto ug pagpalapad sa mga linya sa produkto, aron mahibal-an ang mga kinahanglanon sa pag-opera sa daghang mga global nga orthopedic implants ug mga instrumento industriya.

Gi-export namon sa tibuuk kalibutan, mao nga mahimo nimo Kontaka kami sa Email Address Song@orthopedic-China.com alang sa usa ka libre nga kinutlo, o pagpadala usa ka mensahe sa Whatsapp alang sa dali nga tubag + 86- 18112515727 .

Kung gusto nga mahibal-an ang dugang nga kasayuran, i-klik Czmeditech aron makapangita dugang nga mga detalye.