Hoe binne pedikelen-skroeven ynfoege?

Metoade foar pediken skroef

1. It yngongspunt: De nekke, boarst en taille binne oars;

2 Grip the horizontale plane hoeke (TSA) en Sagittal Plane Angle (SSA) fan 'e skroef fan' e skroef: de TSA-hoeke kin wurde mjitten fan 'e CT-film. De SSA hat in bepaalde relaasje mei de lichemsposysje, en kin wurde kontroleare mei de C-earm tidens de operaasje.

3. Djipte: de lingte fan 'e skroeven berikt 80% fan' e lingte fan 'e pedicle Axis om genôch biomechanyske krêft te krijen, en it is maklik om it kortikale bonke te penetrearjen en de bloedfetten te dwaan as it te lang is.

4. Lengte: Fan it needste ynsetpunt oant 83% fan 'e totale lingte fan' e anterior cortex fan it vertebrale lichem.

Cervikale rêch

Cervical Pedicle Skerm-ynleverje metoade

Needlike ynsetmetoade

Op it stuit binne de wichtichste metoaden yn 'e needhuzen: Abumi-metoade, anatomyske lânmarkposysje-posysjes, kompjûter-holiden ferbyldingposysje-posysjonearjende metoade, ensfh.

Cervical Spine Entry Point

• Op it krusing fan 5mm ûnder de horizontale line fan 'e boppeste râne fan' e lamina fan 'e C2-as en 7mm bûten de mediale râne fan it spinale kanaal.

• C3-c6 de krusing fan 'e hegere midden 1/4 horizontale line en de Midden-bûtenste 1/4 fertikale line op' e efterkant fan 'e sydblok.

• C7 De krusing fan 'e fertikale midline fan it laterale blok en de boppeste midden 1/4 horizontale line is hjirboppe.

  
  

Cervical Vertebra skruten angle

• C2 oanstriid 20-25 ° Begjin 10-15 °

• C3-C6-oanstriid 40-45 °, it horizontale fleantúch is parallel foar de boppeste en legere oddplatsen

• C7 oanstriid 30-40 °, it horizontaal plan is parallel oan 'e boppeste en legere oddplatsen

  
  

Cervikale rêchschroef

• C1 ~ c5 fereaskje skroeven mei in diameter fan 3,5 mm en in djipte fan 20mm

As de hichte fan 'e posteriorbôge fan' e atlas minder dan 4mm is, wurdt it feroare yn in laterale massa skroef.

As de hichte as breedte fan 'e pedyk fan' e as is minder dan 5mm, wurdt it oanrikkemandearre om te feroarjen om te feroarjen nei Laterale massa skroef reparaasje.

Cervikale laterale massa skroefpleatsing

MAGERL's Metoade : It skroef yngongspunt leit 1-2MM boppe it middelpunt fan 'e posterior muorre fan' e laterale massa; De rjochting fan 'e skroef fan skroef is 25-30 ° oanstriid, en de holle is tilde 30 ° (parallel oan it boppeste artikulêre oerflak), en de kontralaterale cortex is boarre; Djipte-mjitting nei skruten yn 3,5 mm Corticale bonken skroeven.

Roy-Camille Metoade : It punt fan 'e skroef is te finen yn it sintrum fan' e efterkant fan 'e laterale massa; De rjochting fan 'e skroef is 10 ° Lateraal, de fertikale posterior Cortex wurdt boarre, en de kontralaterale cortex wurdt boarre; Nei it klinkend is in 3,5mm Corticale bonken skroef skrokken.

Anderson's Metoade : It skriklike yngongspunt leit 1mm yn it sintrum fan 'e laterale massa, is de holle 20 ° nei 30 ° om it gat te boaien, en de kontralaterale korteks is boarre.

Summêr belibje

(1) Spesjale oandacht moat wurde betelle oan 'e feiligens fan skroef-ymplantaasje. De sjirurch moat de passende metoade kieze neffens de behearsking fan cervikale anatomy en pedikelen skroef-technyk.

(2) De reparaasje fan 'e laterale massa-skroef yn it C3-C6-segment is ienfâldiger en feiliger dan de ped-skroef reparaasje.

(3) It ark kin de bûtenmuorre fan 'e Pedicle net trochgean, oars sil it de oanswettende nerven en bloedfetten beskeadigje.

(4) De hoeke fan skroeastynstynwyn moat ferskille mei de hoeke fan 'e vertebrale bôge.

(5) penetraasje fan it kortikale bonke foar it vertebrale lichem moat wurde foarkommen.

(6) Intraopative fluoroscopy kin presys presys lokalisearje, en yntervébrânromte, en presys ymplante skroeven om te foarkommen om te skuorjen yn 'e yntervertebrale romte en spinale kanaal.

Thoracyk

Naald yngongspunt:

1. Margel en Roy Camille naam de krusing fan 'e Horizontale line fan it middelpunt fan it transversa-proses en de fertikale line fan' e bûtenrâne fan it superieur fan it superieur artikel as it yngongspunt.

2 Ebraheim foarstelde dat it sintrum fan it pedikel fan T1-T2 yn 'e bûtenrâne fan it Superter fan it Superitale boeken leit, en 3-4 mm op' e midline fan it transversaasjeproses. ~ 8mm.

3 Teken in fertikale line 3 mm bûten it middelpunt fan 'e legere joint, en tekenje in horizontale line út' e boppeste 1/3 fan 'e basis fan it krusing fan' e twa rigels is de nagel yngongspunt.

4. Op 'e krusing fan' e middeis fan 'e longitudinale as fan it ynferieur artikulêr proses en de horizontale proses fan it middelpunt fan' e woartel fan it transversproses, 1 mm ûnder it faset;

5. Yn komplekse gefallen is it in feilige kar om diel te ferwiderjen fan 'e Lamina en ymplante pedjale skroeven ûnder direkte fisy.

Thoracic spine Insears Winkel

Sagittal fleantúch : ôfnimme yn pedicle-oanstriid út T1 nei T12. T1: 25 °; T2: 20 °; T3: 15 °; T4-9: 10 °; T10: 5 °; T11-12: 0 °.

De ped-skroeven fan 'e boppeste thoracyske wervels soene in oanstriid-hoeke fan 10-20 ° moatte hawwe mei it Sagittal-fleantúch, en de pedelyske krûden fan' e midden- en legere thoracale werhelle moatte in oanstriid binne fan 0-10 ° mei it Sagittal Plane. Ebraheim foarstelde dat T1 en T2-pedicle-skroeven 30-40 ° oanstriid wêze mei it Sagittal-fleantúch, T3-T11 moat 20-25 °, en T12 wêze soe moatte wêze 10 °.

Horizontaal Fleantúch : moat parallel wêze foar de boppeste en legere en legere oventsplaten.

Thoracic-seleksje-skroef

• T1 ~ T5 hat skroevers nedich 3.5 ~ 4.0mm

• T6 ~ T10 nedich 4.0-5.0mm

• T11, T12 need 5,5 mm

• 
  

Foar folwoeksenen is de diameter fan 'e thoraceter fan' e-thoracic-skroef minder dan 5mm, en d'r is in risiko fan skroefbrekking. Yn in protte gefallen fan 'e midden-thoracyske rêch, skuorke, grutter dan 5 mm yn diameter kin net pleatst wurde, wat kin maklik liede ta pedicle breuk.

Guon wittenskippers brûke de laterale pleatsing fan it pedicle, dy't dit probleem hiel goed oplost. Klikje op de tip fan it transvers-proses om de PIN yn te gean, en de midline fan it transversaasjeproses is horizontaal. Draai earst in lyts gat, en de rjochting fan 'e AWL kruse mei de laterale râne fan it faset joint fan' e vertebra. De hoeke mei it Sagittal-fleantúch is 25-40 graden, en de graad fergruttet stadichoan fan T12 omheech.

De ynfoege skroef sil trochjaan troch it transversa-proses, diel fan it kosten fan it kosten fan it kostenbedriuw, it kostovertebrale joint, en de laterale muorre fan it vertebrale lichem. Sûnt de skroefferboutrûte leit bûten it faset-joint, it is ûnmooglik om it spinale kanaal yn te gean, wat feiliger is. Derneist makket de ferheging fan 'e oanstriid-hoeke de skroef langer. , Dikker, de fixaasjekrêft wurdt ferhege, de ymplantaasjewinkel is grut, de skroeven kinne yn in rigel lizze, en de gearkomst is handiger.

Lumthar Spine

Lumbar Entry Point

1. Inspanningmetoade by de toppunt fan 'e HerringBone Ridge (it gearkomste-punt fan' e accessoires-kant fan 'e posterolêre kant fan' e superieur fan 'e superant fan dizze posysje is 98%), en it barrens) is 98%), en it accessoire-proses is ôfbylde.

2. Krúspunt: de krusing fan 'e middei fan' e midline fan 'e transverse as fan it transversa-proses en de longitudinale as bûten it fasetoanfreon, as de bûtenrâne fan it Superior Articular Proces,

3. Yn komplekse gefallen is it in feilige kar om diel te ferwiderjen fan 'e Lamina en ymplante pedjale skroeven ûnder direkte fisy.

Lumbar skroef hoeke

• Sagittal Plane Angle : L1-L3 hawwe 5-10 graden fan inversion, l4-l5 hawwe 10-15 graden fan deversion.

• Horizontaal Plane Angle : L1-4: Parallel nei it ôfrin; L5: 10 graden fan delgeande oanstriid (L5 vertebral lichem efterút).

  
  

Lumbar Seleksje-skroef

• L1 ~ L5 hawwe skroevet nedich 6.5mm, 40-45mml-skroef

  
  

Sjirurgy foarsoarchsmaatregels

1 Foardat sjirurgy moat d'r in dúdlike frontaal en laterale werjefte wêze fan 'e lumbale rêch. De anterior werjefte toant de posysje fan 'e skroef yn' e horizontale rjochting, en it laterale werjefte kin de posysje fan 'e skroef oanjaan yn' e fertikale posysje.

2. It yngongspunt moat akkuraat en passend fergrutte wêze, en it kortikale bonke op it ankerpunt kin wurde ferwidere troch de iepening fan 'e iepening fan' e trijehoekige piramide as de rongeur.

3. Nei it bepalen fan 'e algemiene rjochting, brûk dan passende krêft om it circuit foarsichtich te iepenjen. De sonde fan 'e stomp-tip soe net fanselssprekkende wjerstân moatte tsjinkomme by needsaaklike ynset. D'r moat gjin gefoel wêze fan 'Failure ' of hommelse ferset. As wjerstân wurdt tsjinkaam yn 'e earste 5 ~ 15mm, soe it yntiids wêze moatte. Oanpasse it naald yngongspunt en hoeke. As jo ​​sterk ferset tsjinkomme, wurdt it oan te rieden om earst út te gean en de rjochting opnij te selektearjen om yn te gean. Wês wis dat jo de rjochting fan it pedikel folgje. De binnenkant fan 'e pedikel is annuleare bonke en de bûtenkant is kortikale bonke, dy't relatyf automatysk liede, oanbean is dat it yngongspunt krekte is as goed fergrutte; Hielje 10-15 ° nei de midline, jouwe oandacht oan it fleantúch parallel oan 'e boppeste râne fan it vertebrale lichem, en begryp de djipte fan sawat 3cm. Fiel dat wichtich is.

4. It is heul wichtich om de pedicle-sonde te brûken om de fjouwer muorren te ûndersiikjen, foaral de binnenste, legere en ûnderste muorren.

5 Doe't de anatomyske ûnderskie tusken de legere thoracic en lumbar-wervels begroeit, bite fan it arbeidsproses ôf, en lieten dan foar in part fan 'e innerlike muorre fan' e pedicine en de yngong fan it pedikel.

6 It is better om nei bûten te gean as binnen, gean omheech en net del gean; Rotaasje is it wichtichste ding, en foarút is it oanfolling; Wylst jo foarút en probearje, stopje as jo hurd sjogge, yn 'e tiid oanpasse, brûk allinich fingerkrêft, net krêftich twist.

7 7 Diameter fan 'e skroef moatte net mear dan 83% fan' e diameter fan 'e bûtenkant fan' e bûtenkant fan 'e pedemoan wêze.

Hoe kinne jo ortopedyske ymplantaten en ortopedyske ynstruminten keapje?

Foar CzMeditech , Wy hawwe in heul folsleine produktline fan ortopedyske sjirurgy-ymplantaten en korrespondearjende ynstruminten, de produkten ynklusyf Spine ymplantaten, Intramedullary Nails, trauma plaat, LOCKING PLATE, Crani-maxillofacial, prosthesis, Power Tools, Eksterne Fixators, Arthroscopy, veterinêre soarch en harren stypjend

Derneist binne wy ​​tawijd om trochgeande nije produkten te ûntwikkeljen en produktlinen te wreidzjen, om de sjirurgyske behoeften fan mear dokters en pasjinten te foldwaan, en ek ús bedriuwspallens meitsje yn 'e heule wrâldwide ortopedyske ymplantaten en ynstruksjes.

Wy eksportearje wrâldwiid, dat jo kinne Nim kontakt mei ús op mei e-postadres Song@orthopedic-china.com foar in fergese offerte, of stjoer in berjocht op WhatsApp foar in rappe reaksje + 86- 18112515727 .

As jo ​​mear ynformaasje wolle witte, klikje dan op CzMeditech om mear details te finen.