ፔዲክል ስክሪው ብኸመይ ይኣትዉ?

ኣገባብ ምቕማጥ ሽጉጥ ፔዲክል

1. መእተዊ ነጥቢ፦ ክሳድ፣ ኣፍልብን ሕቝፊን ዝተፈላለየ እዩ፤

2. ናይቲ ስክሪው መእተዊ ንኣግማድ ነፋሪት ኩርናዕ (TSA)ን ሳጂታል ነፋሪት ኩርናዕን (SSA) ምሓዝ፦ TSA ኩርናዕ ካብ ሲቲ ፊልም ክዕቀን ይኽእል። እቲ SSA ምስ ኣቀማምጣ ኣካላት ዝተወሰነ ዝምድና ኣለዎ፣ ኣብ እዋን መጥባሕቲ ድማ ብC-arm ክቆጻጸር ይኽእል።

3. ዕምቆት፦ ንውሓት ናይቲ ሽጉጥ እኹል ባዮሜካኒካዊ ሓይሊ ንምርካብ ካብ ንውሓት ናይቲ ፔዲክል ኣክሲስ 80% ይበጽሕ፣ ኣዝዩ ነዊሕ እንተኾይኑ ድማ ናብ ኮርቲካል ዓጽሚ ኣትዩ ንሰራውር ደም ንምጉዳእ ቀሊል እዩ።

4. ንውሓት፡ ካብ ነጥቢ ምእታው መርፍእ ክሳብ 83% ካብ ጠቕላላ ንውሓት ቅድመ-ኮርተክስ ናይ ዓንዲ ሕቖ ኣካላት።

ዓንዲ ሕቖ ማህጸን።

ናይ ማህጸን ፔዲክል ስክሪው ኣገባብ ምእታው

መርፍእ ምእታው ኣገባብ

ኣብዚ ሕዚ እዋን ቀንዲ ኣገባባት ምትእትታው መርፍእ፡ ሜላ ኣቡሚ፡ ኣገባብ ኣቀማምጣ ኣናቶሚካዊ ምልክት መሬት፡ ኣገባብ ኣቀማምጣ ኣቀማምጣ ምስሊ ብኮምፒተር ዝተሓገዘ ኣገባብ ወዘተ እዮም።

ናይ ማህጸን ዓንዲ ሕቖ መእተዊ ነጥቢ

• ኣብ መስቀላዊ መንገዲ 5 ሚ.ሜ ትሕቲ ልኡል መስመር ላዕለዋይ ጫፍ ላሚና ናይ C2 ኣክሲስን 7 ሚ.ሜ ድማ ካብ ማእከላይ ጫፍ ናይ ዓንዲ ሕቖ ካናል ወጻኢ።

• C3-C6 ኣብ ድሕሪት ናይቲ ጎናዊ ብሎክ ዝርከብ መጋጠሚ ላዕለዋይ ማእከላይ 1/4 ልኡል መስመርን ማእከላይ ደጋዊ 1/4 ቀጥታዊ መስመርን።

• C7 ምትእስሳር ናይቲ ቀጥታዊ ማእከላይ መስመር ናይቲ ጎናዊ ብሎክን ናይቲ ላዕለዋይ ማእከላይ 1/4 ኣግማድ መስመርን ኣብ ላዕሊ እዩ።

  
  

ናይ ማህጸን ዓንዲ ሕቖ ሽጉጥ ኩርናዕ

• C2 ዝዘንበለ 20-25° ዝዘንበለ 10-15°

• C3-C6 40-45° ዝዘንበለ፣ እቲ ልኡል ነፋሪት ምስ ላዕለዋይን ታሕተዋይን መወዳእታ ጽላት ማዕረ እዩ።

• C7 ዝንባለ 30-40°፣ እቲ ልኡል ነፋሪት ምስ ላዕለዋይን ታሕተዋይን መወዳእታ ጽላት ምዕራባዊ እዩ።

  
  

ናይ ማህጸን ዓንዲ ሕቖ ሽጉጥ

• C1～C5 3.5 ሚሜ ዲያሜትርን 20 ሚሜ ዕምቆትን ዘለዎም ሽጉጥ የድልዮም

ቁመት ናይቲ ድሕሪት ቅስት ናይቲ ኣትላስ ትሕቲ 4ሚ.ሜ እንተኾይኑ ናብ ጎናዊ ጅምላዊ ሽጉጥ ይቕየር።

ቁመት ወይ ስፍሓት ናይቲ ፔዲክል ናይቲ ኣክሲስ ትሕቲ 5 ሚ.ሜ እንተኾይኑ ናብ ላተርያል ማስ ስክሩ ፊክሰሽን ምቕያር ይምከር።

ናይ ማህጸን ላተርያል ማስ ስክሪው ምቕማጥ

ኣገባብ ማገርል : እቲ ናይ ሽጉጥ መእተዊ ነጥቢ ካብ 1-2ሚ.ሜ ልዕሊ ማእከላይ ነጥቢ ናይቲ ድሕሪት መንደቕ ናይቲ ጎናዊ ጅምላ ይርከብ፤ እቲ ናይ ሽጉጥ መእተዊ ኣንፈት 25-30° ብጎኒ ዝዘንበለ፣ እቲ ርእሲ ድማ 30° (ምስ ላዕለዋይ ኣርቲኩላር ገጽ ማዕረ) ይግልበጥ፣ እቲ ተጻራሪ ጎናዊ ኮርተክስ ድማ ይኹዓት፤ ዕምቆት ምዕቃን ድሕሪ ሽጉጥ ኣብ 3.5 ሚሜ ኮርቲካል ዓጽሚ ሽጉጥ።

ሮይ-ካሚል ሜላ : እቲ ናይ ሽጉጥ መእተዊ ነጥቢ ኣብ ማእከል ድሕሪት ናይቲ ጎናዊ ጅምላ ይርከብ፤ እቲ ናይ ሽጉጥ መእተዊ ኣንፈት 10° ብጎኒ፣ እቲ ቀጥታዊ ድሕሪት ኮርተክስ ይኹዓት፣ እቲ ተጻራሪ ኮርተክስ ድማ ይኹዓት፤ ድሕሪ ምድማጽ፡ 3.5 ሚ.ሜ ዝቑመቱ ኮርቲካል ዓጽሚ ሽጉጥ ይኣቱ።

ኣገባብ ኣንደርሰን : እቲ ናይ ሽጉጥ መእተዊ ነጥቢ 1ሚ.ሜ ኣብ ውሽጢ ማእከል ናይቲ ጎናዊ ጅምላ ይርከብ፣ እቲ ናይ ሽጉጥ መእተዊ ኣንፈት 20° ብጎኒ ይርከብ፣ እቲ ርእሲ ድማ ካብ 20° ክሳብ 30° ተገልቢጡ ነቲ ነዃል ይኹዓት፣ እቲ ተጻራሪ ጎናዊ ኮርተክስ ድማ ይኹዓት።

ጽማቕ ተመኩሮ

(1) ንውሕስነት ምትካል ስክሪው ፍሉይ ኣቓልቦ ክወሃቦ ይግባእ። እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ብመሰረት ምልከት ኣናቶሚ ማህጸንን ቴክኒክ ፔዲክል ስክሩን ዝምጥን ሜላ ክመርጽ ኣለዎ።

(2) ኣብ ክፍሊ C3-C6 ዘሎ ላተርያል ማስ ስክሪው ፊክሰሽን ካብቲ ፔዲክል ስክሪው ፊክሰሽን ዝቐለለን ውሑስን እዩ።

(3) እቲ መሳርሒ ናብ ደጋዊ መንደቕ ናይቲ ፔዲክል ክኣቱ ኣይክእልን እዩ፣ እንተዘይኮይኑ ነቶም ተቐራረብቲ ነርቭታትን ሰራውር ደምን ክጎድእ እዩ።

(4) ኩርናዕ ምእታው ሽጉጥ ምስ ኩርናዕ ናይቲ ዓንዲ ሕቖ ቅስት ክፈላለ ኣለዎ።

(5) ኣብ ቅድሚ ኣካላት ዓንዲ ሕቖ ዝርከብ ዓጽሚ ኮርቲካል ምእታው ክውገድ ኣለዎ።

(6) ኣብ ውሽጢ መጥባሕቲ ዝግበር ፍሎሮስኮፒ ንኣካላት ዓንዲ ሕቖን ኣብ መንጎ ዓንዲ ሕቖን ዘሎ ቦታን ብትኽክል ከለሊ ይኽእል፣ ከምኡ’ውን ናብቲ ኣብ መንጎ ዓንዲ ሕቖ ዝርከብ ቦታን ካናል ዓንዲ ሕቖን ከይሽርሸር ሽጉጥ ብትኽክል ክተክል ይኽእል።

ቶራሲክ ዝበሃል ምዃኑ ይፍለጥ

መርፍእ መእተዊ ነጥቢ፤

1. ማርገልን ሮይ ካሚልን ንመጋጠሚ ናይቲ ልኡል መስመር ማእከላይ ነጥቢ ናይቲ ስግረ-ዶባዊ መስርሕን ነቲ ቀጥታዊ መስመር ናይቲ ደጋዊ ጫፍ ናይቲ ላዕለዋይ ኣርቲኩላር መስርሕን ከም መእተዊ ነጥቢ ወሲዶምዎ።

2. ኢብራሃይም ማእከል ፔዲክል T1-T2 ካብ 7-8 ሚ.ሜ ኣብ ውሽጢ ደጋዊ ጫፍ ናይቲ ላዕለዋይ ኣርቲኩላር መስርሕ፡ ከምኡ’ውን 3-4 ሚ.ሜ ኣብ ማእከላይ መስመር ናይቲ ስግረ-ዶባዊ መስርሕ ከም ዝርከብ ሓሳብ ኣቕሪቡ። ~8ሚ.ሜ.

3. ካብ ማእከላይ ነጥቢ ናይቲ ታሕተዋይ መላግቦ ወጻኢ 3 ሚ.ሜ ዝኸውን ቀጥታዊ መስመር ስኣል፣ ካብ ላዕለዋይ 1/3 መሰረት ናይቲ ስግረ-ዶባዊ መስርሕ ድማ ልሙጽ መስመር ስኣል፣ ምትሕንፋጽ ናይ ክልቲኦም መስመራት ድማ መእተዊ ነጥቢ ጽፍሪ እዩ።

4. ኣብ ምትሕንፋጽ ማእከላይ መስመር ናይቲ ንውሓት ዘለዎ ኣክሲስ ናይ ታሕተዋይ መስርሕ ኣርቲኩላርን ልኡል መስመር ማእከላይ ነጥቢ ሱር ናይቲ ስግረ-ዶባዊ መስርሕን፡ 1 ሚ.ሜ ትሕቲ ገጽ፤

5. ኣብ ዝተሓላለኸ ኩነታት ንገለ ክፋል ናይቲ ላሚና ምእላይን ኣብ ትሕቲ ቀጥታዊ ምርኣይ ሽጉጥ ፔዲክል ምትካልን ውሑስ ምርጫ እዩ።

ናይ ቶራሲክ ዓንዲ ሕቖ ምእታው ኩርናዕ

ሳጂታል ፕላን : ምንካይ ምዝንባል ፔዲክል ካብ T1 ናብ T12። T1: 25°፤ T2: 20°፤ T3: 15°፤ T4-9: 10°፤ T10: 5°፤ T11-12: 0° እዩ።

ናይ ላዕለዋይ ቶራሲክ ቨርተብራ ፔዲክል ስክሪው ምስ ሳጂታል ፕላን 10-20° ናይ ምዝንባል ኩርናዕ ክህልዎም ኣለዎ፣ ናይ ማእከላይን ታሕተዋይን ቶራሲክ ቨርተብራ ፔዲክል ስክሪው ድማ ምስ ሳጂታል ፕላን 0-10° ናይ ምዝንባል ኩርናዕ ክህልዎም ኣለዎ። ኤብራሃይም T1ን T2ን ፔዲክል ስክሪው ምስ ሳጂታል ፕላን 30-40° ዝዘንበለ ክኸውን ኣለዎ፣ T3-T11 20-25° ክኸውን ኣለዎ፣ T12 ድማ 10° ክኸውን ኣለዎ ዝብል ሓሳብ ኣቕረበ።

Horizontal plane : ምስ ላዕለዋይን ታሕተዋይን መወዳእታ ጽላት ማዕረ ክኸውን ኣለዎ።

ቶራሲክ ዓንዲ ሕቖ ምምራጽ ሽጉጥ

• T1～T5 ዲያሜትር ሽጉጥ 3.5～4.0mm የድልዮ

• T6～T10 4.0—5.0ሚ.ሜ የድልዮ

• T11, T12 5.5mm የድልዮም

• 
  

ንዓበይቲ፡ ዲያሜትር ናይቲ ቶራሲክ ፔዲክል ስክሪው ትሕቲ 5 ሚ.ሜ ኮይኑ፡ ስክሪው ናይ ምብታኽ ሓደጋ ኣሎ። ኣብ ብዙሕ ኣጋጣሚታት ናይ ማእከላይ ደረት ዓንዲ ሕቖ፡ ልዕሊ 5 ሚ.ሜ ዲያሜትር ዘለዎም ሽጉጥ ክቐርቡ ስለዘይክእሉ፡ ብቐሊሉ ናብ ምብታኽ ፔዲክል ከስዕብ ይኽእል።

ገለ ምሁራት ንጐድናዊ ምቕማጥ ናይቲ ፔዲክል ይጥቀሙ፣ እዚ ድማ ነዚ ጸገም ኣዝዩ ጽቡቕ ጌሩ ይፈትሖ። ናብቲ ፒን ንምእታው ነቲ ጫፍ ናይቲ ስግረ-ዶባዊ መስርሕ ጠውቕ፣ ማእከላይ መስመር ናይቲ ስግረ-ዶባዊ መስርሕ ድማ ልኡል ይኸውን። መጀመርታ ንእሽቶ ነዃል ጠውዮ፣ ኣንፈት ናይቲ ኣውል ድማ ምስ ጎናዊ ጫፍ ናይቲ ፋሴት መላግቦ ናይቲ ዓንዲ ሕቖ ይራኸብ። ምስ ሳጂታል ፕላን ዘሎ ኩርናዕ 25-40 ዲግሪ ኮይኑ፡ እቲ ዲግሪ ድማ ካብ T12 ንላዕሊ በብቑሩብ ይውስኽ።

እቲ ዝተኣተወ ሽጉጥ ብመስርሕ ስግረ-ዶባዊ መስርሕ፡ ብኽፋል መስርሕ ኮስቶትራንስቨርስ፡ ብመላግቦ ኮስቶቨርተብራልን ብጎናዊ መንደቕ ኣካላት ዓንዲ ሕቖን ክሓልፍ እዩ። እቲ ናይ ሽጉጥ ምእታው መንገዲ ካብቲ ፋሴት መላግቦ ወጻኢ ስለዘሎ፡ ናብቲ ዝያዳ ውሑስ ዝኾነ ካናል ዓንዲ ሕቖ ምእታው ኣይከኣልን። ብተወሳኺ ምውሳኽ ናይቲ ናይ ምዝንባል ኩርናዕ ነቲ ሽጉጥ ከም ዝነውሕ ይገብሮ። ፣ ዝረገፈ፣ እቲ ናይ ምትካል ሓይሊ ይውስኽ፣ ናይ ምትካል ኩርናዕ ደረጃ ዓቢ እዩ፣ እቶም ሽጉጥ ኣብ መስመር ክቐርቡ ይኽእሉ፣ እቲ ምትእኽኻብ ድማ ዝያዳ ምቹእ እዩ።

ዓንዲ ሕቖ ላምባር

ሉምባር መእተዊ ነጥቢ

1. ኣገባብ ምእታው መርፍእ ኣብ ጫፍ ናይቲ ሄሪንግቦን ሪጅ (ኣብ ፖስተሮላተርያል ሸነኽ ሱር ናይቲ ላዕለዋይ ኣርቲኩላር መስርሕን ኢስትመስ ሪጅን ዝርከብ ናይ ተሓጋጋዚ መስርሕ ሪጅ ዝራኸበሉ ቦታ)፣ ፍልልይ ናይዚ ኣቀማምጣ ንእሽቶ እዩ (እቲ ናይ ምኽሳት ደረጃ 98%)፣ እቲ ተሓጋጋዚ መስርሕ ድማ ብኣቀማምጣ ይነክስ።

2. ኣገባብ ምትሕንፋጽ፡- ምትሕንፋጽ ማእከላይ መስመር ናይቲ ስግረ-ዶባዊ ኣክሲስ ናይቲ ስግረ-ዶባዊ መስርሕን እቲ ንውሓት ዘለዎ ኣክሲስን ካብቲ ፋሴት መላግቦ ወጻኢ፡ ወይ ድማ ደጋዊ ጫፍ ናይቲ ላዕለዋይ ኣርቲኩላር መስርሕ፡

3. ኣብ ዝተሓላለኸ ኩነታት ንገለ ክፋል ናይቲ ላሚና ኣውጺእካ ኣብ ትሕቲ ቀጥታዊ ምርኣይ ሽጉጥ ፔዲክል ምትካል ውሑስ ምርጫ እዩ።

ናይ ላምባር ስክሪው ኩርናዕ

• ሳጂታል ፕላን ኣንግል : L1-L3 5-10 ዲግሪ ምግልባጥ ኣለዎም፣ L4-L5 10-15 ዲግሪ ምግልባጥ ኣለዎም።

• ልኡል ነፋሪት ኩርናዕ : L1-4: ምስቲ መወዳእታ ጽላት ምዕራባዊ፤ L5: 10 ዲግሪ ንታሕቲ ምዝንባል (L5 ዓንዲ ሕቖ ኣካላት ንድሕሪት)።

  
  

ናይ ላምባር ዓንዲ ሕቖ ምምራጽ ሽጉጥ

• L1～L5 ሽጉጥ ዲያሜትር 6.5mm, 40-45mml ሽጉጥ የድልዮ

  
  

ጥንቃቐታት መጥባሕቲ

1. ቅድሚ መጥባሕቲ፡ ንዓንዲ ሕቖ መንከስ ብቕድሚትን ብጎኒን ንጹር ትርኢት ክህሉ ኣለዎ። እቲ ቅድሚት ዝርአ ትርኢት ኣቀማምጣ ናይቲ ሽጉጥ ብኣግማድ ኣንፈት ዘርኢ ኮይኑ፡ እቲ ብጎኒ ዝረአ ትርኢት ድማ ኣቀማምጣ ናይቲ ሽጉጥ ኣብ ቀጥታዊ ኣቀማምጣ ከመልክት ይኽእል።

2. እቲ መእተዊ ነጥቢ ልክዕን ብግቡእን ክዓቢ ኣለዎ፣ ኣብቲ መልህቕ ነጥቢ ዘሎ ኮርቲካል ዓጽሚ ድማ ብመኽፈቲ ስሉስ ኩርናዕ ፒራሚድ ወይ ሮንጀር ክእለ ይኽእል።

3. ሓፈሻዊ ኣንፈት ድሕሪ ምውሳን፡ ነቲ ሰርኪዩት ብጥንቃቐ ንምኽፋት ግቡእ ሓይሊ ምጥቃም። እቲ ድብን ዝበለ ጫፍ ዘለዎ መርማሪ ኣብ እዋን ምእታው መርፍእ ርኡይ ተጻዋርነት ከጋጥሞ የብሉን። ናይ 'ውድቀት' ወይ ሃንደበታዊ ተቓውሞ ዝብል ስምዒት ክህሉ የብሉን። ኣብታ ቀዳሞት 5~15mm ተጻዋርነት ምስ ዘጋጥም፡ ኣብ እዋኑ ክኸውን ኣለዎ። ናይ መርፍእ መእተዊ ነጥብን ኩርናዕን ኣስተኻኽል። ሓያል ተቓውሞ እንተ ኣጋጢሙካ፡ መጀመርታ ወጺእካ ነቲ እትኣትዎ ኣንፈት ዳግማይ ምምራጽ ይምከር። ኣንፈት ናይቲ ፔዲክል ምኽታል ርግጸኛ ኩን። ውሽጣዊ ክፋል ናይቲ ፔዲክል ካንሰሎስ ዓጽሚ ክኸውን ከሎ፡ እቲ ደጋዊ ድማ ኮርቲካል ዓጽሚ ኮይኑ፡ እቲ መእተዊ ነጥቢ ልክዕን ብግቡእ ዝዓበየን እንተኾይኑ ብተዛማዲ ብኣውቶማቲክ ክምራሕ ይኽእል፤ ናብ ማእከላይ መስመር ካብ 10-15° ምዝንባል፣ ነቲ ምስ ላዕለዋይ ጫፍ ናይ ዓንዲ ሕቖ ኣካል ምዕራባዊ ዝኾነ ነፋሪት ኣቓልቦ ምሃብ፣ ዕምቆት ድማ ኣስታት 3cm ምሓዝ። ስምዒት ኣገዳሲ እዩ።

4. ንኣርባዕተ መንደቕ ብፍላይ ድማ ንውሽጣዊ፣ ታሕተዋይን ታሕተዋይን መንደቕ ንምምርማር ፔዲክል ፕሮብ ምጥቃም ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

5. ኣብ መንጎ ታሕተዋይ ቶራሲክን ላምባር ቨርተብራን ዘሎ ኣናቶሚካዊ ፍልልይ ንጹር ምስ ዘይከውን፡ ነቲ ተሓጋጋዚ መስርሕን ታሕተዋይ ኣርቲኩላር መስርሕን ነኺስካ፡ ድሕሪኡ ነቲ ላዕለዋይ መስርሕ ኣርቲኩላር ብኸፊል ነኺስካ፡ ብቐጥታ ናብ ውሽጣዊ መንደቕ ናይቲ ፔዲክልን መእተዊ ፔዲክልን ርአ።

6. ካብ ውሽጢ ናብ ደገ ምውጻእ ይሓይሽ፡ ደይብካ ዘይውረድ፤ ምዝዋር ቀንዲ ነገር እዩ፣ ንቕድሚት ድማ መመላእታ እዩ፤ እናገስገስካን እናመርመርካን ከለኻ፡ ኣበርቲዕካ ምስ ረኣኻ ደው ምባል፡ ኣብ ግዜ ምትዕርራይ፡ ሓይሊ ኣጻብዕቲ ጥራይ ምጥቃም፡ ብሓይሊ ኣይትጠውዮ።

7. ዲያሜትር ናይቲ ሽጉጥ ካብ 83% ዲያሜትር ደጋዊ ኮርተክስ ናይቲ ፔዲክል ክሓልፍ የብሉን።

ከመይ ጌርና ናይ ኣካላት ምትካልን መሳርሒታት ኣካላትን ንገዝእ?

ን CZMEDITECH , ኣዝዩ ምሉእ መስመር ፍርያት ናይ ኣካላት መጥባሕቲ ምትካልን ተዛመድቲ መሳርሒታትን ኣለና፣ እቶም ፍርያት ሓዊሱ ዓንዲ ሕቖ ምትካል, ጽፍሪ ውሽጢ ጽፍሪ (intramedullary nails), ትራውማ ፕሌት, መዕጸዊ ጽላት, ክራንያል-ማክሲሎፋሻል ዝበሃል ምዃኑ ይፍለጥ, ናይ ሰብነት ኣካላት, ናይ ሓይሊ መሳርሒታት, ናይ ደገ መትሓዚታት, ኣርትሮስኮፒ ምግባር, ናይ እንስሳታት ክንክንን ደገፍቲ መሳርሒታት ስብስባቶምን ምዃኖም ይፍለጥ።

ብተወሳኺ፡ ንዝያዳ ሓካይምን ሕሙማትን ድሌታት መጥባሕቲ ንምምላእ፡ ከምኡ’ውን ትካልና ኣብ መላእ ዓለማዊ ኢንዱስትሪ ምትካል ኣካላትን መሳርሕታትን ዝያዳ ተወዳዳሪ ንምግባር፡ ብቐጻሊ ሓደስቲ ፍርያት ንምምዕባልን መስመራት ፍርያት ንምስፋሕን ቃል ኣቲና ኣለና።

ናብ መላእ ዓለም ንሰድድ ኢና፣ ስለዚ ክትክእሉ ኢኹም። ። ብኢመይል ኣድራሻ song@orthopedic-china.com ንነጻ ዋጋ ርኸቡና፣ ወይ ድማ ንቕልጡፍ መልሲ ኣብ ዋትስኣፕ መልእኽቲ ስደዱ +86- 18112515727

ተወሳኺ ሓበሬታ ክትፈልጡ ምስ እትደልዩ፡ጠውቑ CZMEDITECH ንዝያዳ ዝርዝር ሓበሬታ ንምርካብ።