गामा कील 2019।

गामा इंट्रामेडुलर नेल: एक व्यापक अवलोकन

जखन आर्थोपेडिक सर्जरी के बात होयत अछि त एकटा सबसँ बेसी प्रक्रिया अछि जे अंतरमूत्रुति के नाखून के संग हड्डी के फ्रैक्चर के फिक्सेशन अछि । एहि मे गामा इंट्रामेडुलर नेल अपन विभिन्न फायदाक कारण एकटा लोकप्रिय विकल्प अछि । एहि लेख मे हम गामा इंट्रामेडुलर नेल के उपयोग सं जुड़ल डिजाइन, संकेत, तकनीक, जटिलता, आ परिणाम पर चर्चा करब.

परिचय

गामा इंट्रामेडुलर नेल एक प्रकार के इंट्रामेडुलर फिक्सेशन डिवाइस छै जेकरऽ उपयोग लम्बा हड्डी के फ्रैक्चर के इलाज लेली करलऽ जाय छै । एकरऽ परिचय सबसें पहलऽ एओ फाउंडेशन न॑ १९८० के दशक म॑ करलकै आरू तब स॑ फीमर, टिबिया, आरू ह्यूमरस म॑ फ्रैक्चर के प्रबंधन लेली एगो लोकप्रिय विकल्प बनी गेलऽ छै । गामा कील क॑ फ्रैक्चर साइट केरऽ जीव विज्ञान क॑ संरक्षित करतें हुअ॑ स्थिर फिक्सेशन प्रदान करै लेली आरू जल्दी वजन-समर्थन के अनुमति दै लेली डिजाइन करलऽ गेलऽ छै ।

शरीर रचना विज्ञान एवं डिजाइन २.

गामा कील टाइटेनियम मिश्र धातु रॉड छै जे हड्डी केरऽ इंट्रामेडुलर नहर म॑ डाललऽ जाय छै । रॉड केरऽ आकार घुमावदार होय छै, जेकरा स॑ ई हड्डी केरऽ प्राकृतिक समोच्च के पालन करै के अनुमति दै छै । नाखून केरऽ समीपस्थ छोर केरऽ आकार फ्लेयर होय छै, जे घूर्णन स्थिरता प्रदान करै छै आरू नाखून केरऽ प्रवासन के रोकै छै । नाखून केरऽ डिस्टल एंड म॑ एक पेंच धागा होय छै, जे कैंसिलस हड्डी स॑ जुड़लऽ होय छै आरू अक्षीय स्थिरता प्रदान करै छै ।

संकेत ८.

गामा कील केरऽ संकेत लम्बा हड्डी केरऽ फ्रैक्चर केरऽ इलाज लेली करलऽ जाय छै, खास करी क॑ फीमर, टिबिया, आरू ह्यूमरस केरऽ । एकरऽ उपयोग सबसें अधिक फ्रैक्चर लेली करलऽ जाय छै जे हड्डी केरऽ मध्य या डिस्टल थर्ड म॑ स्थित होय छै । गामा कील केरऽ संकेत फ्रैक्चर केरऽ इलाज लेली भी देलऽ गेलऽ छै जे अस्थिर या विस्थापित होय छै, साथ ही साथ फ्रैक्चर केरऽ comminuted या तितली केरऽ टुकड़ा होय छै ।

सर्जिकल तकनीक २.

गामा नाखून के सम्मिलन के लेल सर्जिकल तकनीक में विशेष वाद्ययंत्र सेट के उपयोग शामिल छै. प्रक्रिया आम तौर पर सामान्य या क्षेत्रीय संज्ञाहरण कें तहत कैल जायत छै. रोगी आ सर्जिकल साइट कें तैयार करय कें बाद फ्लोरोस्कोपिक मार्गदर्शन कें उपयोग सं हड्डी कें इंट्रामेडुलर नहर मे एकटा गाइड तार डालल जायत छै. तखन गाइड तार कें रीम कैल जायत छै ताकि नाखून कें लेल नहर तैयार कैल जा सकय. गामा कील गाइड तार के ऊपर डाललऽ जाय छै आरू नहर म॑ तब॑ तलक आगू बढ़ी जाय छै जब॑ तलक कि वू फ्रैक्चर साइट प॑ नै पहुँची जाय छै । तखन नाखून कें जगह पर सुरक्षित करय कें लेल समीपस्थ आ डिस्टल लॉकिंग पेंच लगाएल जायत छै.

जटिलता ८.

गामा कील क॑ सामान्य तौर प॑ सुरक्षित आरू प्रभावी उपचार विकल्प मानलऽ जाय छै, लेकिन ई अपनऽ संभावित जटिलता के बिना नै छै । गामा कील कें उपयोग सं जुड़ल जटिलताक मे शामिल भ सकय छै:

• नाखून के दुलारेख या मैल्रोटेशन

• नाखून या हड्डी के फ्रैक्चर

• फ्रैक्चर के गैर-संघ या विलंबित संयोग

• संक्रमण

• हार्डवेयर विफलता ८.

• आसपास के संरचना के नुकसान, जेना तंत्रिका या रक्त वाहिका

परिणाम २.

अनेक अध्ययनऽ म॑ लम्बा हड्डी केरऽ फ्रैक्चर के इलाज लेली गामा कील के प्रयोग स॑ जुड़लऽ परिणाम के मूल्यांकन करलऽ गेलऽ छै । कुल मिला क॑ परिणाम सकारात्मक रहलऽ छै, जेकरा म॑ फ्रैक्चर यूनियन केरऽ उच्च दर, जटिलता केरऽ कम दर, आरू अच्छा कार्यात्मक परिणाम केरऽ रिपोर्ट करलऽ गेलऽ छै । 22 अध्ययनऽ के एक मेटा-विश्लेषण म॑ पता चललै छै कि गामा नाखून के उपयोग के परिणामस्वरूप 95% यूनियन दर आरू 92% अच्छा या उत्कृष्ट कार्यात्मक परिणाम मिललै ।

निष्कर्ष

निष्कर्षतः, गामा इंट्रामेडुलर कील लंबा हड्डी के फ्रैक्चर के लेल एकटा लोकप्रिय आ प्रभावी उपचार विकल्प अछि । ई अन्य निर्धारण विधियऽ के तुलना म॑ अनेक फायदा प्रदान करै छै, जेकरा म॑ स्थिर निर्धारण, फ्रैक्चर साइट के जीव विज्ञान के संरक्षण, आरू शीघ्र वजन-समर्थन शामिल छै । ई अपनऽ संभावित जटिलता के बिना नै छै, लेकिन गामा कील के उपयोग स॑ जुड़लऽ समग्र परिणाम उत्कृष्ट छै ।

प्रश्न 10।

1. गामा कील सं सर्जरी सं उबरय मे कतेक समय लगैत अछि?

• रिकवरी समय फ्रैक्चर कें स्थान आ गंभीरता कें आधार पर भिन्न होयत छै, साथ ही रोगी कें समग्र स्वास्थ्य आ अन्य कारक कें आधार पर. मुदा, अधिकांश रोगी सर्जरी कें बाद 3-6 महीना कें भीतर सामान्य गतिविधियक मे वापसी कें उम्मीद कयर सकय छै.

1. की एकटा गामा कील के उपयोग सब प्रकार के नम्हर हड्डी के फ्रैक्चर के लेल कएल जा सकैत अछि ?

• जखन कि गामा कील नम्हर हड्डी के फ्रैक्चर के इलाज के लेल संकेत देल गेल अछि, ई सब प्रकार के फ्रैक्चर के लेल उपयुक्त नै भ सकैत अछि | गामा कील के उपयोग करै के निर्णय विभिन्न कारक पर निर्भर करतै, जेकरा में फ्रैक्चर के स्थान आरू गंभीरता, रोगी के उम्र आरू समग्र स्वास्थ्य, आरू सर्जन के अनुभव आरू पसंद शामिल छै.

1. की गामा कील के सम्मिलन कोनो दर्दनाक प्रक्रिया अछि ?

• गामा कील कें सम्मिलन आमतौर पर संज्ञाहरण कें तहत कैल जायत छै, अइ कें लेल रोगी कें प्रक्रिया कें दौरान कोनों तरह कें दर्द नहि महसूस करबाक चाही. मुदा, प्रक्रिया कें बाद किच्छू असुविधा या दर्द भ सकएय छै, जेकरा दर्द कें दवाई आ अन्य उपायक कें साथ प्रबंधित कैल जा सकएय छै.

1. गामा नेल सर्जरी के संभावित जटिलता की अछि ?

• गामा नाखून कें उपयोग सं जुड़ल जटिलताक मे नाखून कें माल संरेखण या मैलरोटेशन, नाखून या हड्डी कें फ्रैक्चर, फ्रैक्चर, संक्रमण, हार्डवेयर कें विफलता, आ आसपास कें संरचना जैना तंत्रिका या रक्त वाहिकाक कें नुकसान कें शामिल भ सकय छै.

1. की फ्रैक्चर ठीक भेलाक बाद गामा कील हटाएल जा सकैत अछि ?

• अधिकांश मामला मे फ्रैक्चर ठीक भ गेलाक बाद गामा कील कें हटावय कें जरूरत नहि होयत छै. मुदा, किछु मामला मे अगर दर्द भ रहल अछि या अन्य समस्या भ रहल अछि त नाखून निकालब जरूरी भ सकैत अछि. नाखून हटाबय के निर्णय विभिन्न कारक पर निर्भर करत, जाहि मे नाखून के स्थान आ रोगी के लक्षण सेहो शामिल अछि.