დინამიური ღერძული სწორი ტიპის გარე ფიქსატორი

მოტეხილობის ფიქსაციის ძირითადი მიზანია მოტეხილ ძვლის სტაბილიზაცია, დაზარალებული ძვლის სწრაფი შეხორცება, და დაზარალებული კიდურის ადრეული მობილობის და სრული ფუნქციის დაბრუნება.

გარე ფიქსაცია არის ტექნიკა, რომელიც გამოიყენება სასტიკად გატეხილი ძვლების განკურნების მიზნით. ამ ტიპის ორთოპედიული მკურნალობა გულისხმობს მოტეხილობის უზრუნველსაყოფად სპეციალიზირებულ მოწყობილობას, რომელსაც ეწოდება ფიქსატორი, რომელიც სხეულისთვის გარეა. სპეციალური ძვლის ხრახნების გამოყენებით (ჩვეულებრივ უწოდებენ ქინძისთავებს), რომლებიც გადის კანის და კუნთების გავლით, ფიქსატორი უკავშირდება დაზიანებულ ძვალს, რათა იგი სათანადო განლაგებაში შეინარჩუნოს, როგორც ის განკურნება.

რისთვის გამოიყენება გარე ფიქსატორი?

გარე ფიქსაციის მოწყობილობა შეიძლება გამოყენებულ იქნას მოტეხილ ძვლების სტაბილიზაციისა და გასწორების შესანარჩუნებლად. მოწყობილობის გარკვევა შესაძლებელია გარედან, რათა ძვლები განკურნების პროცესში დარჩეს ოპტიმალურ მდგომარეობაში. ეს მოწყობილობა ჩვეულებრივ გამოიყენება ბავშვებში და როდესაც დაზიანებულია მოტეხილობის კანი.

რა ტიპებია გარე ფიქსატორი?

არსებობს გარე ფიქსატორების სამი ძირითადი ტიპი: სტანდარტული უნიპლანარული ფიქსატორი, რგოლის ფიქსატორი და ჰიბრიდული ფიქსატორი.

შიდა ფიქსაციისთვის გამოყენებული მრავალი მოწყობილობა უხეშად იყოფა რამდენიმე მთავარ კატეგორიად: მავთულები, ქინძისთავები და ხრახნები, ფირფიტები და ინტრამულარული ფრჩხილები ან წნელები.

ნაკადები და დამჭერები ასევე ზოგჯერ გამოიყენება ოსტეოტომიის ან მოტეხილობის ფიქსაციისთვის. აუტოგენური ძვლის გრაფტები, ალოგრაფები და ძვლის გრაფტის შემცვლელები ხშირად გამოიყენება სხვადასხვა მიზეზების ძვლის დეფექტების სამკურნალოდ. ინფიცირებული მოტეხილობებისთვის, აგრეთვე ძვლის ინფექციების სამკურნალოდ, ხშირად გამოიყენება ანტიბიოტიკი მძივები.

დინამიური ღერძული სწორი ტიპის გარე ფიქსატორი: ყოვლისმომცველი სახელმძღვანელო

მოტეხილობებისა და სხვა ორთოპედიული პირობების მკურნალობისას, გარე ფიქსატორები მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ პაციენტების მენეჯმენტსა და რეაბილიტაციაში. ერთ - ერთი ასეთი გარე ფიქსატორი არის დინამიური ღერძული სწორი ტიპის გარე ფიქსატორი, რომელმაც მოიპოვა პოპულარობა ორთოპედიულ ქირურგებს შორის, მისი უნიკალური დიზაინისა და ფუნქციონირების გამო. ამ ყოვლისმომცველ სახელმძღვანელოში, ჩვენ უფრო ღრმად გავითვალისწინებთ დინამიური ღერძული სწორი ტიპის გარე ფიქსატორების დეტალებს, მათ შორის მათ დიზაინს, მითითებებს, უპირატესობებსა და შეზღუდვებს.

1. შესავალი

დინამიური ღერძული სწორი ტიპის გარე ფიქსატორი არის გარე მოწყობილობა, რომელიც გამოიყენება პაციენტებში მოტეხილობების ან ძვლის ფრაგმენტების სტაბილიზაციისთვის. იგი ჩვეულებრივ გამოიყენება იმ შემთხვევებში, როდესაც შიდა ფიქსაცია არ არის ვარიანტი, ან იქ, სადაც საჭიროა მოტეხილობის ადგილის კონტროლირებადი და თანდათანობითი განადგურება ან შეკუმშვა. დინამიური ღერძული სწორი ტიპის გარე ფიქსატორი საშუალებას იძლევა ღერძული შეკუმშვა და განადგურება, ასევე ბრუნვითი და მთარგმნელობითი მოძრაობები, რაც მას ძალიან მრავალმხრივ გახდება სხვადასხვა ორთოპედიული პირობების მკურნალობაში.

2. რა არის დინამიური ღერძული სწორი ტიპის გარე ფიქსატორი?

დინამიური ღერძული სწორი ტიპის გარეგანი ფიქსატორი არის გარე მოწყობილობა, რომელიც შედგება მეტალის ან ნახშირბადის ბოჭკოვანი ღეროებისგან, რომლებიც უკავშირდება დამჭერებს ან ქინძისთავებს, რომლებიც შედის ძვალში. მოწყობილობის კორექტირება შესაძლებელია მოტეხილობის ადგილზე ან შეკუმშვის ან განადგურების უზრუნველსაყოფად, ქირურგიის მოთხოვნების მიხედვით. მოწყობილობა ასევე შეიძლება გამოყენებულ იქნას ძვლების დეფორმაციების ან ძვლების გამოსწორების მიზნით, წნევის თანდათანობით გამოყენებული მიმართულებით.

3. დინამიური ღერძული სწორი ტიპის გარე ფიქსატორის კომპონენტები

დინამიური ღერძული სწორი ტიპის გარე ფიქსატორი, როგორც წესი, შედგება შემდეგი კომპონენტებისგან:

• სხვადასხვა სიგრძისა და დიამეტრის მეტალის ან ნახშირბადის ბოჭკოვანი წნელები

• დამჭერები ან ქინძისთავები ძვალზე ფიქსაციისთვის

• რეგულირებადი კონექტორები ღეროების და დამჭერების/ქინძისთავების დასაკავშირებლად

• ჩაკეტვის მექანიზმები ღეროების და დამჭერების/ქინძისთავების უსაფრთხო ფიქსაციისთვის

• შეკუმშვისა და განადგურების მოწყობილობები ღერძული შეკუმშვის ან განადგურებისთვის მოტეხილობის ადგილზე

• მთარგმნელობითი და ბრუნვის კორექტირების მექანიზმები

4. დინამიური ღერძული სწორი ტიპის გარე ფიქსატორის მითითებები

დინამიური ღერძული სწორი ტიპის გარე ფიქსატორი მითითებულია შემდეგი პირობებისთვის:

• გახსენით მოტეხილობები ფართო რბილი ქსოვილების დაზიანებით

• მაღალი ენერგიის მოტეხილობები მნიშვნელოვანი კომინაციით ან ძვლის დაკარგვით

• მოტეხილობები, რომელთა სტაბილიზაცია რთულია შიდა ფიქსაციის მოწყობილობებთან

• ძვლების მალიუნები ან არაუნიონები

• მაკორექტირებელი ოსტეოტომიები ან ძვლის გახანგრძლივების პროცედურები

• სიმსივნის რეზექები ან ძვლის დეფექტები, რომლებიც მოითხოვს რეკონსტრუქციას

5. დინამიური ღერძული სწორი ტიპის გარე ფიქსატორი უპირატესობები

დინამიური ღერძული სწორი ტიპის გარე ფიქსატორს აქვს რამდენიმე უპირატესობა სხვა გარე ფიქსატორებთან შედარებით, მათ შორის:

• მრავალფეროვნება სხვადასხვა ორთოპედიული პირობების სამკურნალოდ

• კონტროლირებადი და თანდათანობით შეკუმშვის ან განადგურების გამოყენების უნარი

• რბილი ქსოვილების მინიმალური შეფერხება მოთავსების დროს

• არ არის საჭირო კუნთების ჭრილობა ან დისექცია

• შესაძლებელია პაციენტის ადრეული მობილიზაცია

• მარტივი რეგულირება და მოწყობილობის ამოღება

6. დინამიური ღერძული სწორი ტიპის გარე ფიქსატორი შეზღუდვები

მისი უპირატესობების მიუხედავად, დინამიური ღერძული სწორი ტიპის გარე ფიქსატორს აქვს გარკვეული შეზღუდვები, რომლებიც უნდა იქნას გათვალისწინებული, მათ შორის:

• პინ ტრაქტის ინფექციის რისკი, რამაც შეიძლება გამოიწვიოს შემდგომი გართულებები

• საჭიროა მკაცრი მონიტორინგისა და მოწყობილობის კორექტირების საჭიროება, რათა თავიდან იქნას აცილებული ზედმეტი შეკუმშვა

• ჭარბი ან უკიდურესად კუნთოვანი პაციენტებში ადეკვატური სტაბილიზაციის მიღწევის სირთულე

• მოძრაობის შეზღუდული დიაპაზონი დაზარალებულ კიდურში ფიქსაციის დროს

• ნეიროვასკულური დაზიანების რისკი მოწყობილობის მოთავსების ან კორექტირების დროს

7. როგორ არის განთავსებული დინამიური ღერძული სწორი ტიპის გარე ფიქსატორი?

დინამიური ღერძული სწორი ტიპის გარე ფიქსატორის განთავსება, როგორც წესი, ხორციელდება ზოგადი ან რეგიონალური ანესთეზიის ქვეშ ოპერაციულ ოთახში. პროცედურა გულისხმობს ქინძისთავების ან სამაგრების ძვალში ჩასვლას მოტეხილობის ადგილიდან დაშორებით, რასაც მოჰყვება გარე ფიქსატორის მოწყობილობის გამოყენება ქინძისთავების/დამჭერების ღეროების დასაკავშირებლად.

მოწყობილობა რეგულირდება მოტეხილობის ადგილზე შეკუმშვის ან განადგურების სასურველი რაოდენობის მისაღწევად, ხოლო მოწყობილობის რეგულარული მონიტორინგი და კორექტირება საჭიროა ძვლის ფრაგმენტების სათანადო შეხორცებისა და გასწორების უზრუნველსაყოფად.

8. დინამიური ღერძული სწორი ტიპის გარე ფიქსატორი ზრუნვა და შენარჩუნება

დინამიური ღერძული სწორი ტიპის გარეგანი ფიქსატორის სათანადო მოვლა და შენარჩუნება აუცილებელია გართულებების თავიდან ასაცილებლად, როგორიცაა პინის ტრაქტის ინფექციები ან მოწყობილობის უკმარისობა. ჩვეულებრივ, პაციენტებს უშვებენ, თუ როგორ უნდა გაწმენდის და ჩაცმის პინების ადგილები და გირჩევთ, რომ თავიდან აიცილონ მოწყობილობა წყალში.

რეგულარულად შემდგომი დანიშვნები ორთოპედიულ ქირურგთან, ვალდებულნი არიან შეხორცების მონიტორინგი და საჭიროების შემთხვევაში მოწყობილობის შეცვლა.

9. გართულებები, რომლებიც დაკავშირებულია დინამიური ღერძული სწორი ტიპის გარე ფიქსატორთან

გართულებები, რომლებიც დაკავშირებულია დინამიური ღერძული სწორი ტიპის გარე ფიქსატორებთან, შეიძლება შეიცავდეს:

• პინ ტრაქტის ინფექცია

• მოწყობილობის უკმარისობა ან ქინძისთავების შესუსტება

• ძვლის ფრაგმენტის სტაბილურობის გასწორება ან შემცირება

• ნეიროვასკულური დაზიანება

• ერთობლივი სიმტკიცე ან კონტრაქტურა

• კუნთების ატროფია ან სისუსტე

• ტკივილი ან დისკომფორტი პინის საიტებზე

10. დასკვნა

დინამიური ღერძული სწორი ტიპის გარე ფიქსატორი არის ღირებული ინსტრუმენტი მოტეხილობებისა და სხვა ორთოპედიული პირობების მართვისთვის, გთავაზობთ უნიკალურ უპირატესობებს სხვა გარე ფიქსატორებთან მიმართებაში. ამასთან, პაციენტის სათანადო შერჩევა და მოწყობილობის ფრთხილად მონიტორინგი აუცილებელია გართულებების თავიდან ასაცილებლად და წარმატებული შედეგების უზრუნველსაყოფად.

11. კითხვები

1. რამდენი დრო სჭირდება დინამიური ღერძული სწორი ტიპის გარე ფიქსატორის განთავსებას? დინამიური ღერძული სწორი ტიპის გარე ფიქსატორის განთავსებას, როგორც წესი, რამდენიმე საათი სჭირდება, რაც დამოკიდებულია მოტეხილობის სირთულესა და პაციენტის ანატომიაზე.

2. დინამიური ღერძული სწორი ტიპის გარე ფიქსატორი მტკივნეულია? დინამიური ღერძული სწორი ტიპის გარე ფიქსატორის განთავსება შეიძლება არასასიამოვნო იყოს, მაგრამ თავად მოწყობილობამ არ უნდა გამოიწვიოს მნიშვნელოვანი ტკივილი.

3. რამდენ ხანს სჭირდება პაციენტს დინამიური ღერძული სწორი ტიპის გარე ფიქსატორი? გარე ფიქსაციის ხანგრძლივობა განსხვავდება მოტეხილობის ან მდგომარეობის მკურნალობის ბუნებიდან გამომდინარე, მაგრამ ის ჩვეულებრივ გრძელდება რამდენიმე კვირამდე რამდენიმე თვემდე.

4. შეიძლება თუ არა დინამიური ღერძული სწორი ტიპის გარე ფიქსატორი? დიახ, მოწყობილობის კორექტირება შესაძლებელია, რომ უზრუნველყოს შეკუმშვის ან განადგურების სასურველი რაოდენობა მოტეხილობის ადგილზე.

5. არსებობს ალტერნატიული მკურნალობა დინამიური ღერძული სწორი ტიპის გარე ფიქსატორისთვის? შიდა ფიქსაციის მოწყობილობები, როგორიცაა ფირფიტები და ხრახნები, შეიძლება გამოყენებულ იქნას მოტეხილობების სტაბილიზაციისთვის, მაგრამ ისინი შეიძლება ყველა შემთხვევაში არ იყოს მიზანშეწონილი. სხვა გარე ფიქსაციის მოწყობილობები, მაგალითად, წრიული ფიქსატორები ან ჰიბრიდული ფიქსატორები, შეიძლება გამოყენებულ იქნას პაციენტის საჭიროებიდან გამომდინარე.