Dinamik eksenel düz tipli xarici fiksator

Sınıq fiksasiyasının əsas məqsədi sınıq sümüyü sabitləşdirmək, zədələnmiş sümüyün tez sağalmasını təmin etmək və zədələnmiş ətrafın erkən hərəkətliliyini və tam funksiyasını qaytarmaqdır.

Xarici fiksasiya ciddi qırıq sümükləri sağaltmaq üçün istifadə edilən bir texnikadır. Bu növ ortopedik müalicə sınığın bədəndən kənar olan fiksator adlı xüsusi bir cihazla təmin edilməsini nəzərdə tutur. Dəridən və əzələdən keçən xüsusi sümük vintlərindən (ümumiyyətlə sancaqlar adlanır) istifadə edərək, fiksator zədələnmiş sümüyə bağlanır ki, sağaldıqda onu düzgün şəkildə saxlasın.

Xarici fiksator nə üçün istifadə olunur?

Sınıq sümükləri sabitləşdirmək və uyğunlaşdırmaq üçün xarici fiksasiya cihazı istifadə edilə bilər. Sağalma prosesi zamanı sümüklərin optimal vəziyyətdə qalmasını təmin etmək üçün cihaz xaricdən tənzimlənə bilər. Bu cihaz adətən uşaqlarda və sınıq üzərində dəri zədələndikdə istifadə olunur.

Xarici fiksatorun növləri hansılardır?

Xarici fiksatorların üç əsas növü vardır: standart uniplanar fiksator, üzük fiksatoru və hibrid fiksator.

Daxili fiksasiya üçün istifadə olunan çoxsaylı cihazlar təxminən bir neçə əsas kateqoriyaya bölünür: məftillər, sancaqlar və vintlər, lövhələr və intramedullar dırnaqlar və ya çubuqlar.

Osteotomiya və ya sınıqların fiksasiyası üçün zımbalar və sıxaclar da bəzən istifadə olunur. Müxtəlif səbəblərdən olan sümük qüsurlarının müalicəsi üçün tez-tez autogen sümük greftləri, alloqreftlər və sümük grefti əvəzediciləri istifadə olunur. İnfeksiyalı sınıqlar üçün, eləcə də sümük infeksiyalarının müalicəsi üçün antibiotik muncuqları tez-tez istifadə olunur.

Dinamik eksenel düz tipli xarici fiksator: hərtərəfli bələdçi

Sınıqların və digər ortopedik şərtlərin müalicəsinə gəldikdə, xarici fiksatorlar xəstələrin idarə edilməsində və reabilitasiyasında mühüm rol oynayır. Belə xarici fiksatorlardan biri də öz unikal dizaynı və funksionallığına görə ortopedik cərrahlar arasında populyarlıq qazanmış dinamik eksenel düz tipli xarici fiksatordur. Bu hərtərəfli bələdçidə biz dinamik eksenel düz tipli xarici fiksatorların təfərrüatlarını, o cümlədən onların dizaynını, göstəricilərini, üstünlüklərini və məhdudiyyətlərini daha dərindən araşdıracağıq.

1. Giriş

Dinamik eksenel düz tipli xarici fiksator xəstələrdə sınıqları və ya sümük parçalarını sabitləşdirmək üçün istifadə olunan xarici cihazdır. O, adətən daxili fiksasiyanın seçim olmadığı və ya sınıq yerinin nəzarətli və tədricən diqqətin yayındırılmasına və ya sıxılmasına ehtiyac olduğu hallarda istifadə olunur. Dinamik eksenel düz tipli xarici fiksator eksenel sıxılma və diqqəti yayındırmağa, həmçinin fırlanma və translyasiya hərəkətlərinə imkan verir və onu müxtəlif ortopedik vəziyyətlərin müalicəsində çox yönlü edir.

2. Dinamik eksenel düz tipli xarici fiksator nədir?

Dinamik eksenel düz tipli xarici fiksator, sümüyə daxil olan sıxaclara və ya sancaqlara birləşdirilən metal və ya karbon lifli çubuqlardan ibarət xarici cihazdır. Cihaz cərrahın tələblərindən asılı olaraq sınıq yerində sıxılma və ya diqqəti yayındırmaq üçün tənzimlənə bilər. Aparat, tədricən istənilən istiqamətdə təzyiq tətbiq etməklə sümüklərin deformasiyalarını və ya birləşmələrini düzəltmək üçün də istifadə edilə bilər.

3. Dinamik eksenel düz tipli xarici fiksatorun komponentləri

Dinamik eksenel düz tipli xarici fiksator adətən aşağıdakı komponentlərdən ibarətdir:

• Müxtəlif uzunluqlu və diametrli metal və ya karbon lifli çubuqlar

• Sümüyə fiksasiya üçün sıxaclar və ya sancaqlar

• Bağlayıcı çubuqlar və sıxaclar/sancaqlar üçün tənzimlənən bağlayıcılar

• Çubuqların və sıxacların/sancaqların etibarlı bərkidilməsi üçün kilidləmə mexanizmləri

• Sınıq yerində eksenel sıxılma və ya diqqəti yayındırmaq üçün sıxılma və yayındırma cihazları

• Tərcümə və fırlanma tənzimləmə mexanizmləri

4. Dinamik eksenel düz tipli xarici fiksatorun göstəriciləri

Dinamik eksenel düz tipli xarici fiksator aşağıdakı şərtlər üçün göstərilir:

• Geniş yumşaq toxuma zədələnməsi ilə açıq sınıqlar

• Əhəmiyyətli parçalanma və ya sümük itkisi ilə yüksək enerjili sınıqlar

• Daxili fiksasiya cihazları ilə sabitləşdirilməsi çətin olan qırıqlar

• Sümüklərin yanlış birləşmələri və ya birləşməməsi

• Korreksiyaedici osteotomiyalar və ya sümük uzatma prosedurları

• Yenidən qurulmasını tələb edən şiş rezeksiyaları və ya sümük qüsurları

5. Dinamik eksenel düz tipli xarici fiksatorun üstünlükləri

Dinamik eksenel düz tipli xarici fiksator digər xarici fiksatorlara nisbətən bir sıra üstünlüklərə malikdir, o cümlədən:

• Müxtəlif ortopedik şərtlərin müalicəsində çox yönlülük

• Nəzarətli və tədricən sıxılma və ya yayındırma tətbiq etmək bacarığı

• Yerləşdirmə zamanı yumşaq toxumaların minimal pozulması

• Əzələlərin kəsilməsinə və ya parçalanmasına ehtiyac yoxdur

• Xəstənin erkən mobilizasiyası mümkündür

• Cihazın asan tənzimlənməsi və çıxarılması

6. Dinamik eksenel düz tipli xarici fiksatorun məhdudiyyətləri

Üstünlüklərinə baxmayaraq, dinamik eksenel düz tipli xarici fiksator nəzərə alınmalı olan bəzi məhdudiyyətlərə malikdir, o cümlədən:

• Əlavə fəsadlara səbəb ola biləcək pin traktının infeksiyası riski

• Həddindən artıq sıxılma və ya diqqəti yayındırmamaq üçün cihazın ciddi monitorinqi və tənzimlənməsi lazımdır

• Obez və ya həddindən artıq əzələli xəstələrdə adekvat stabilləşməyə nail olmaqda çətinlik

• Fiksasiya zamanı təsirlənmiş əzanın məhdud hərəkət diapazonu

• Cihazın yerləşdirilməsi və ya tənzimlənməsi zamanı neyrovaskulyar zədələnmə riski

7. Dinamik eksenel düz tipli xarici fiksator necə yerləşdirilir?

Dinamik eksenel düz tipli xarici fiksatorun yerləşdirilməsi adətən əməliyyat otağında ümumi və ya regional anesteziya altında həyata keçirilir. Prosedura sınıq yerindən bir qədər məsafədə sümüyə sancaqlar və ya sıxacların daxil edilməsini, ardınca sancaqları/qısqacları çubuqlarla birləşdirmək üçün xarici fiksator cihazının tətbiqini əhatə edir.

Cihaz sınıq yerində istənilən sıxılma və ya diqqətin yayındırılmasına nail olmaq üçün tənzimlənir və sümük parçalarının düzgün yaxşılaşması və düzülməsini təmin etmək üçün cihazın müntəzəm monitorinqi və tənzimlənməsi tələb olunur.

8. Dinamik Eksenel Düz Tip Xarici Fiksatorun Baxımı və Baxımı

Dinamik eksenel düz tipli xarici fiksatora düzgün qulluq və qulluq pin traktının infeksiyaları və ya cihazın nasazlığı kimi fəsadların qarşısını almaq üçün vacibdir. Xəstələrə adətən sancaq yerlərini necə təmizləmək və geyindirmək barədə təlimat verilir və cihazı suya batırmaqdan çəkinmələri tövsiyə olunur.

Sağalmanı izləmək və lazım olduqda cihazı tənzimləmək üçün ortopedik cərrah ilə müntəzəm təqib görüşləri tələb olunur.

9. Dinamik eksenel düz tipli xarici fiksatorla əlaqəli fəsadlar

Dinamik eksenel düz tipli xarici fiksatorlarla əlaqəli ağırlaşmalara aşağıdakılar aid edilə bilər:

• Pin traktının infeksiyası

• Cihazın nasazlığı və ya sancaqların/qisqacların boşaldılması

• Uyğunlaşmanın itirilməsi və ya sümük parçasının sabitliyinin azalması

• Neyrovaskulyar zədə

• Birgə sərtlik və ya kontrakturalar

• Əzələ atrofiyası və ya zəifliyi

• Pin yerlərində ağrı və ya narahatlıq

10. Nəticə

Dinamik eksenel düz tipli xarici fiksator sınıqların və digər ortopedik vəziyyətlərin idarə edilməsində dəyərli vasitədir və digər xarici fiksatorlara nisbətən unikal üstünlüklər təklif edir. Bununla belə, xəstənin düzgün seçilməsi və cihazın diqqətlə monitorinqi fəsadların qarşısını almaq və uğurlu nəticələri təmin etmək üçün vacibdir.

11. Tez-tez verilən suallar

1. Dinamik eksenel düz tipli xarici fiksatorun yerləşdirilməsinə nə qədər vaxt lazımdır? Dinamik eksenel düz tipli xarici fiksatorun yerləşdirilməsi sınığın mürəkkəbliyindən və xəstənin anatomiyasından asılı olaraq adətən bir neçə saat çəkir.

2. Dinamik eksenel düz tipli xarici fiksator ağrılıdırmı? Dinamik eksenel düz tipli xarici fiksatorun yerləşdirilməsi narahat ola bilər, lakin cihazın özü əhəmiyyətli ağrıya səbəb olmamalıdır.

3. Dinamik eksenel düz tipli xarici fiksatoru xəstəyə nə qədər müddətə taxmaq lazımdır? Xarici fiksasiya müddəti sınığın və ya müalicə olunan vəziyyətin xarakterindən asılı olaraq dəyişir, lakin adətən bir neçə həftədən bir neçə aya qədər davam edir.

4. Dinamik eksenel düz tipli xarici fiksator tənzimlənə bilərmi? Bəli, cihaz sınıq yerində istənilən sıxılma miqdarını və ya diqqəti yayındırmaq üçün tənzimlənə bilər.

5. Dinamik düz tipli xarici fiksatora alternativ müalicə üsulları varmı? Plitələr və vintlər kimi daxili fiksasiya cihazları sınıqları sabitləşdirmək üçün istifadə edilə bilər, lakin onlar bütün hallarda uyğun olmaya bilər. Dairəvi fiksatorlar və ya hibrid fiksatorlar kimi digər xarici fiksasiya cihazları da xəstənin ehtiyaclarından asılı olaraq istifadə edilə bilər.