Dynaaminen aksiaalinen suoratyyppinen ulkoinen kiinnitin

Murtuman fiksaation perustavoitteena on vakauttaa murtunut luu, mahdollistaa vaurioituneen luun nopea paraneminen sekä palauttaa vammautuneen raajan varhainen liikkuvuus ja täysi toimintakyky.

Ulkoinen kiinnitys on tekniikka, jota käytetään parantamaan vakavasti murtuneita luita. Tämän tyyppinen ortopedinen hoito sisältää murtuman turvaamisen erikoislaitteella, jota kutsutaan kiinnittimeksi, joka on kehon ulkopuolella. Erityisillä luuruuveilla (kutsutaan yleisesti tappeiksi), jotka kulkevat ihon ja lihaksen läpi, kiinnityslaite liitetään vaurioituneeseen luuhun, jotta se pysyy oikeassa linjassa sen paranemisen aikana.

Mihin ulkoista kiinnityslaitetta käytetään?

Ulkoista kiinnityslaitetta voidaan käyttää pitämään murtuneet luut vakaina ja linjassa. Laitetta voidaan säätää ulkoa, jotta luut pysyvät optimaalisessa asennossa paranemisprosessin aikana. Tätä laitetta käytetään yleisesti lapsilla ja silloin, kun murtuman yli oleva iho on vaurioitunut.

Mitkä ovat ulkoisten kiinnityslaitteiden tyypit?

Ulkoisia kiinnittimiä on kolme perustyyppiä: tavallinen yksitasoinen kiinnityslaite, rengaskiinnitin ja hybridikiinnitin.

Lukuisat sisäiseen kiinnitykseen käytetyt laitteet jaetaan karkeasti muutamaan pääluokkaan: langat, tapit ja ruuvit, levyt ja intramedullaariset naulat tai tangot.

Niittejä ja puristimia käytetään myös toisinaan osteotomiaan tai murtumien kiinnittämiseen. Autogeenisia luusiirteitä, allografteja ja luusiirteen korvikkeita käytetään usein eri syistä johtuvien luuvaurioiden hoitoon. Infektoituneiden murtumien sekä luuinfektioiden hoitoon käytetään usein antibioottihelmiä.

Dynaaminen aksiaalinen suoratyyppinen ulkoinen kiinnitin: Kattava opas

Murtumien ja muiden ortopedisten sairauksien hoidossa ulkoisilla kiinnittimillä on keskeinen rooli potilaiden hoidossa ja kuntoutuksessa. Yksi tällainen ulkoinen kiinnityslaite on dynaaminen aksiaalinen suoratyyppinen ulkoinen kiinnityslaite, joka on saavuttanut suosiota ortopedien keskuudessa ainutlaatuisen muotoilunsa ja toiminnallisuutensa ansiosta. Tässä kattavassa oppaassa perehdymme syvemmälle dynaamisten aksiaalisten suoratyyppisten ulkoisten kiinnittimien yksityiskohtiin, mukaan lukien niiden suunnittelu, käyttöaiheet, edut ja rajoitukset.

1. Johdanto

Dynaaminen aksiaalinen suoratyyppinen ulkoinen kiinnityslaite on ulkoinen laite, jota käytetään vakauttamaan murtumia tai luunfragmentteja potilailla. Sitä käytetään yleisesti tapauksissa, joissa sisäinen kiinnitys ei ole vaihtoehto tai kun tarvitaan hallittua ja asteittaista häiriötä tai murtumakohdan puristamista. Dynaaminen aksiaalinen suoratyyppinen ulkoinen kiinnityslaite mahdollistaa aksiaalisen puristuksen ja häiriönpoiston sekä kierto- ja translaatioliikkeet, mikä tekee siitä erittäin monipuolisen erilaisten ortopedisten sairauksien hoidossa.

2. Mikä on dynaaminen aksiaalinen suoratyyppinen ulkoinen kiinnitin?

Dynaaminen aksiaalinen suoratyyppinen ulkoinen kiinnityslaite on ulkoinen laite, joka koostuu metalli- tai hiilikuitutangoista, jotka on yhdistetty luuhun työnnettäviin puristimiin tai tappeihin. Laitetta voidaan säätää antamaan joko puristusta tai häiriötä murtumakohdassa kirurgin vaatimusten mukaan. Laitteen avulla voidaan myös korjata luiden epämuodostumia tai epämuodostumia kohdistamalla asteittain painetta haluttuun suuntaan.

3. Dynaamisen aksiaalisen suoran tyyppisen ulkoisen kiinnittimen komponentit

Dynaaminen aksiaalinen suoratyyppinen ulkoinen kiinnityslaite koostuu tyypillisesti seuraavista komponenteista:

• Eripituiset ja halkaisijaiset metalli- tai hiilikuitutangot

• Puristimet tai tapit luuhun kiinnittämistä varten

• Säädettävät liittimet kiertokangoille ja puristimille/tapeille

• Lukitusmekanismit tankojen ja puristimien/tappien turvalliseen kiinnitykseen

• Puristus- ja häiriölaitteet murtumakohdan aksiaaliseen puristukseen tai häiriön poistamiseen

• Translaatio- ja rotaatiosäätömekanismit

4. Dynaamisen aksiaalisen suoran tyyppisen ulkoisen kiinnittimen käyttömerkit

Dynaaminen aksiaalinen suoratyyppinen ulkoinen kiinnitin on tarkoitettu seuraaviin olosuhteisiin:

• Avoimet murtumat, joissa on laaja pehmytkudosvaurio

• Suurienergiset murtumat, joihin liittyy merkittävää murtumaa tai luun menetystä

• Murtumat, joita on vaikea stabiloida sisäisillä kiinnityslaitteilla

• Luiden epämuodostumat tai epäyhtenäisyydet

• Korjaavat osteotomiat tai luun pidentämistoimenpiteet

• Tuumorin resektiot tai rekonstruktiota vaativat luuvauriot

5. Dynaamisen aksiaalisen suoran tyyppisen ulkoisen kiinnittimen edut

Dynaamisella aksiaalisella suoratyyppisellä ulkoisella kiinnittimellä on useita etuja muihin ulkoisiin kiinnittimiin verrattuna, mukaan lukien:

• Monipuolisuus erilaisten ortopedisten sairauksien hoidossa

• Kyky soveltaa hallittua ja asteittaista puristusta tai häiriötekijöitä

• Minimaalinen pehmytkudosvaurio sijoituksen aikana

• Lihaksia ei tarvitse leikata tai leikata

• Potilaan varhainen mobilisointi on mahdollista

• Helppo säätää ja irrottaa laite

6. Dynaamisen aksiaalisen suoran tyyppisen ulkoisen kiinnittimen rajoitukset

Edustaan ​​huolimatta dynaamisella aksiaalisella suoratyyppisellä ulkoisella kiinnittimellä on joitain rajoituksia, jotka tulee ottaa huomioon, mukaan lukien:

• Neulatulehdusriski, joka voi johtaa lisäkomplikaatioihin

• Laitteen tiukka seuranta ja säätö on tarpeen liiallisen puristuksen tai häiriötekijöiden välttämiseksi

• Vaikeus saavuttaa riittävä stabilointi liikalihavilla tai erittäin lihaksikkailla potilailla

• Rajoitettu liikerata vahingoittuneessa raajassa kiinnityksen aikana

• Neurovaskulaarisen vamman vaara laitteen sijoittamisen tai säätämisen aikana

7. Miten dynaaminen aksiaalinen suoratyyppinen ulkoinen kiinnitin sijoitetaan?

Dynaaminen aksiaalinen suoratyyppinen ulkoinen kiinnityslaite asetetaan tyypillisesti yleis- tai aluepuudutuksessa leikkaussaliin. Toimenpide käsittää tappien tai puristimien työntämisen luuhun etäisyyden päässä murtumapaikasta, minkä jälkeen käytetään ulkoista kiinnityslaitetta liittämään tapit/puristimet tankoihin.

Laitetta säädetään niin, että murtumakohdassa saavutetaan haluttu puristus- tai häiriötekijä, ja laitteen säännöllistä seurantaa ja säätöä tarvitaan luunfragmenttien oikean paranemisen ja kohdistuksen varmistamiseksi.

8. Dynaamisen aksiaalisen suoran tyyppisen ulkoisen kiinnittimen hoito ja huolto

Dynaamisen aksiaalisen suoran tyyppisen ulkoisen kiinnittimen asianmukainen hoito ja huolto ovat välttämättömiä komplikaatioiden, kuten neulatulehdusten tai laitevian, estämiseksi. Potilaita yleensä opastetaan pintojen puhdistamiseen ja pukemiseen, ja heitä kehotetaan välttämään laitteen upottamista veteen.

Säännölliset seurantakäynnit ortopedin kanssa ovat tarpeen paranemisen seuraamiseksi ja laitteen säätämiseksi tarpeen mukaan.

9. Dynaamiseen aksiaaliseen suoratyyppiseen ulkoiseen kiinnittimeen liittyvät komplikaatiot

Dynaamisiin aksiaalisiin suoratyyppisiin ulkoisiin kiinnittimiin liittyviä komplikaatioita voivat olla:

• Pin tien infektio

• Laitevika tai tappien/puristimien löystyminen

• Kohdistuksen menetys tai luufragmentin stabiilisuuden heikkeneminen

• Neurovaskulaarinen vaurio

• Nivelten jäykkyys tai kontraktuurit

• Lihasten surkastuminen tai heikkous

• Kipu tai epämukavuus nastakohdissa

10. Johtopäätös

Dynaaminen aksiaalinen suoratyyppinen ulkoinen kiinnityslaite on arvokas työkalu murtumien ja muiden ortopedisten sairauksien hoidossa ja tarjoaa ainutlaatuisia etuja muihin ulkoisiin kiinnittimiin verrattuna. Asianmukainen potilaan valinta ja laitteen huolellinen seuranta ovat kuitenkin välttämättömiä komplikaatioiden välttämiseksi ja onnistuneiden tulosten varmistamiseksi.

11. Usein kysytyt kysymykset

1. Kuinka kauan dynaamisen aksiaalisen suoran tyyppisen ulkoisen kiinnittimen asentaminen kestää? Dynaamisen aksiaalisen suoran tyyppisen ulkoisen kiinnittimen asettaminen kestää tyypillisesti useita tunteja riippuen murtuman monimutkaisuudesta ja potilaan anatomiasta.

2. Onko dynaaminen aksiaalinen suoratyyppinen ulkoinen kiinnityslaite kipeä? Dynaamisen aksiaalisen suoran tyyppisen ulkoisen kiinnittimen sijoittaminen voi olla epämukavaa, mutta itse laitteen ei pitäisi aiheuttaa merkittävää kipua.

3. Kuinka kauan potilaan on käytettävä dynaamista aksiaalista suoratyyppistä ulkoista kiinnityslaitetta? Ulkoisen kiinnityksen kesto vaihtelee hoidettavan murtuman tai tilan luonteesta riippuen, mutta se kestää tyypillisesti useista viikoista useisiin kuukausiin.

4. Voidaanko dynaamista aksiaalista suoratyyppistä ulkoista kiinnityslaitetta säätää? Kyllä, laitetta voidaan säätää antamaan halutun määrän puristusta tai häiriötä murtumakohdassa.

5. Onko olemassa vaihtoehtoisia hoitoja dynaamiselle aksiaaliselle suoratyyppiselle ulkoiselle kiinnittimelle? Murtumien vakauttamiseksi voidaan käyttää sisäisiä kiinnityslaitteita, kuten levyjä ja ruuveja, mutta ne eivät välttämättä ole sopivia kaikissa tapauksissa. Potilaan tarpeiden mukaan voidaan käyttää myös muita ulkoisia kiinnityslaitteita, kuten pyöreitä kiinnityslaitteita tai hybridikiinnittimiä.