Dynamisk aksiell rett type ekstern fixator

Det grunnleggende målet med bruddfiksering er å stabilisere det bruddbenet, for å muliggjøre rask helbredelse av det skadde beinet og å gi tidlig mobilitet og full funksjon av den skadde ekstremiteten.

Ekstern fiksering er en teknikk som brukes for å helbrede alvorlig ødelagte bein. Denne typen ortopedisk behandling innebærer å sikre bruddet med en spesialisert enhet kalt en fiksator, som er utenfor kroppen. Ved hjelp av spesielle beinskruer (ofte kalt pinner) som passerer gjennom huden og muskelen, er fiksatoren koblet til det skadede beinet for å holde den i riktig innretting når den leges.

Hva er en ekstern fixator brukt til?

En ekstern fikseringsenhet kan brukes til å holde sprukket bein stabilisert og i justering. Enheten kan justeres eksternt for å sikre at beinene forblir i en optimal posisjon under helingsprosessen. Denne enheten brukes ofte hos barn, og når huden over bruddet har blitt skadet.

Hva er typene ekstern fixator?

Det er tre grunnleggende typer eksterne fiksatorer: Standard Uniplanar -fiksator, ringfiksator og hybridfiksator.

De mange enhetene som brukes til intern fiksering er omtrent delt inn i noen få hovedkategorier: ledninger, pinner og skruer, plater og intramedullære negler eller stenger.

Stifter og klemmer brukes også av og til for osteotomi eller bruddfiksering. Autogene beintransplantasjoner, allografts og bentransplantatstatninger brukes ofte for behandling av beindefekter av forskjellige årsaker. For infiserte brudd så vel som for behandling av beininfeksjoner, blir antibiotikaper ofte brukt.

Dynamisk aksiell rett type ekstern fiksator: En omfattende guide

Når det gjelder behandling av brudd og andre ortopediske forhold, spiller eksterne fiksatorer en viktig rolle i behandlingen og rehabilitering av pasienter. En slik ekstern fixator er den dynamiske aksiale rett typen ekstern fixator, som har fått popularitet blant ortopediske kirurger på grunn av dens unike design og funksjonalitet. I denne omfattende guiden vil vi dykke dypere inn i detaljene i eksterne fikseringer av dynamisk, rette type, inkludert deres design, indikasjoner, fordeler og begrensninger.

1. Innledning

Dynamisk aksiell rett type ekstern fixator er en ekstern enhet som brukes til å stabilisere brudd eller beinfragmenter hos pasienter. Det brukes ofte i tilfeller der intern fiksering ikke er et alternativ, eller der det er behov for kontrollert og gradvis distraksjon eller komprimering av bruddstedet. Den dynamiske aksiale rette typen ekstern fiksator muliggjør aksial komprimering og distraksjon, så vel som rotasjons- og translasjonsbevegelser, noe som gjør den svært allsidig når det gjelder behandling av forskjellige ortopediske forhold.

2. Hva er en dynamisk aksiell rett type ekstern fixator?

En dynamisk aksiell rett type ekstern fixator er en ekstern enhet som består av metalliske eller karbonfiberstenger, som er koblet til klemmer eller pinner som settes inn i beinet. Enheten kan justeres for å gi enten komprimering eller distraksjon på bruddstedet, avhengig av kirurgens krav. Enheten kan også brukes til å korrigere deformiteter eller malunions av bein ved gradvis å bruke trykk i ønsket retning.

3. Komponenter av dynamisk aksiell rett type ekstern fixator

En dynamisk aksiell rett type ekstern fixator består vanligvis av følgende komponenter:

• Metalliske eller karbonfiberstenger med varierende lengder og diametre

• Klemmer eller pinner for fiksering til beinet

• Justerbare kontakter for tilkoblingsstenger og klemmer/pinner

• Låsemekanismer for sikker fiksering av stenger og klemmer/pinner

• Komprimerings- og distraksjonsenheter for aksial komprimering eller distraksjon på bruddstedet

• Translasjons- og rotasjonsjusteringsmekanismer

4. Indikasjoner på dynamisk aksiell rett type ekstern fixator

Den dynamiske aksiale rett typen ekstern fixator er indikert for følgende forhold:

• Åpne brudd med omfattende bløtvevsskader

• Brudd med høyt energi med betydelig finstilling eller bentap

• Brudd som er vanskelige å stabilisere med interne fikseringsenheter

• Malunions eller nonunions of Bones

• Korrigerende osteotomier eller prosedyrer for beinforlengelse

• Tumorreseksjoner eller beinfeil som krever rekonstruksjon

5. Fordeler med dynamisk aksiell rett type ekstern fixator

Den dynamiske aksiale rett typen ekstern fixator har flere fordeler i forhold til andre eksterne fiksatorer, inkludert:

• Allsidighet i behandlingen av forskjellige ortopediske forhold

• Evne til å bruke kontrollert og gradvis komprimering eller distraksjon

• Minimal forstyrrelse av bløtvev under plassering

• Ikke behov for et snitt eller disseksjon av muskler

• Tidlig mobilisering av pasienten er mulig

• Enkel justerbarhet og fjerning av enheten

6. Begrensninger av dynamisk aksiell rett type ekstern fixator

Til tross for fordelene, har den eksterne fiksering av dynamisk rette type noen begrensninger som bør tas med i betraktningen, inkludert:

• Risiko for infeksjon av pinnebaner, noe som kan føre til ytterligere komplikasjoner

• Behov for streng overvåking og justering av enheten for å unngå overkompresjon eller distraksjon

• Vanskeligheter med å oppnå tilstrekkelig stabilisering hos overvektige eller ekstremt muskulære pasienter

• Begrenset bevegelsesområde i den berørte lemmen under fiksering

• Risiko for nevrovaskulær skade under plassering eller justering av enheten

7. Hvordan plasseres dynamisk aksial rett type ekstern fixator?

Plassering av en dynamisk aksiell rett type ekstern fixator utføres vanligvis under generell eller regional anestesi i et operasjonsrom. Prosedyren innebærer å sette inn pinner eller klemmer i beinet i avstand fra bruddstedet, etterfulgt av påføring av den eksterne fiksatorenheten for å koble pinnene/klemmene med stenger.

Enheten justeres for å oppnå ønsket mengde komprimering eller distraksjon på bruddstedet, og regelmessig overvåking og justering av enheten er nødvendig for å sikre riktig helbredelse og justering av beinfragmentene.

8. Omsorg og vedlikehold av dynamisk aksiell rett type ekstern fixator

Riktig pleie og vedlikehold av den dynamiske aksiale rett typen ekstern fixator er avgjørende for å forhindre komplikasjoner som infeksjoner av pinnebaner eller enhetssvikt. Pasienter blir vanligvis instruert om hvordan de skal rengjøre og kle pinnestedene og anbefales å unngå å senke enheten i vann.

Regelmessige oppfølgingsavtaler med den ortopediske kirurgen er pålagt å overvåke helbredelse og justere enheten etter behov.

9. Komplikasjoner assosiert med dynamisk aksiell rett type ekstern fixator

Komplikasjoner assosiert med dynamisk aksial rett type eksterne fiksatorer kan inkludere:

• Pin -kanalinfeksjon

• Enhetsfeil eller løsne pinner/klemmer

• Tap av innretting eller reduksjon i beinfragmentstabilitet

• Neurovaskulær skade

• Felles stivhet eller kontrakturer

• Muskelatrofi eller svakhet

• Smerte eller ubehag på pinstedene

10. Konklusjon

Dynamisk aksial rett type ekstern fiksator er et verdifullt verktøy i behandlingen av brudd og andre ortopediske forhold, og tilbyr unike fordeler i forhold til andre eksterne fiksatorer. Riktig pasientvalg og nøye overvåking av enheten er imidlertid viktig for å unngå komplikasjoner og sikre vellykkede resultater.

11. Vanlige spørsmål

1. Hvor lang tid tar det å plassere en dynamisk aksiell rett type ekstern fixator? Plassering av en dynamisk aksiell rett type ekstern fixator tar vanligvis flere timer, avhengig av kompleksiteten i bruddet og pasientens anatomi.

2. Er en dynamisk aksiell rett type ekstern fixator smertefull? Plassering av en dynamisk aksiell rett type ekstern fixator kan være ubehagelig, men selve enheten skal ikke forårsake vesentlige smerter.

3. Hvor lenge trenger en pasient å bruke en dynamisk aksiell rett type ekstern fixator? Varigheten av ekstern fiksering varierer avhengig av arten av brudd eller tilstand som behandles, men den varer vanligvis flere uker til flere måneder.

4. Kan en dynamisk aksiell rett type ekstern fiksator justeres? Ja, enheten kan justeres for å gi ønsket mengde komprimering eller distraksjon på bruddstedet.

5. Er det noen alternative behandlinger til dynamisk aksiell rett type ekstern fixator? Interne fikseringsenheter, for eksempel plater og skruer, kan brukes til å stabilisere brudd, men de er kanskje ikke passende i alle tilfeller. Andre eksterne fikseringsenheter, for eksempel sirkulære fiksatorer eller hybridfiksatorer, kan også brukes avhengig av pasientens behov.