Dynamisk axiell rak extern fixator

Det grundläggande målet med frakturfixering är att stabilisera det frakturerade benet, att möjliggöra snabb läkning av det skadade benet och att återställa tidig rörlighet och full funktion av den skadade extremiteten.

Extern fixering är en teknik som används för att hjälpa till att läka allvarligt brutna ben. Denna typ av ortopedisk behandling innebär att frakturen säkras med en specialiserad anordning som kallas en fixator, som är utanför kroppen. Med hjälp av speciella benskruvar (vanligen kallade stift) som passerar genom huden och musklerna, är fixatorn ansluten till det skadade benet för att hålla det i rätt riktning när det läker.

Vad används en extern fixator till?

En extern fixeringsanordning kan användas för att hålla frakturerade ben stabiliserade och i linje. Enheten kan justeras externt för att säkerställa att benen förblir i en optimal position under läkningsprocessen. Denna enhet används ofta hos barn och när huden över frakturen har skadats.

Vilka typer av extern fixator finns det?

Det finns tre grundläggande typer av externa fixatorer: standard uniplanar fixator, ringfixator och hybrid fixator.

De många enheterna som används för intern fixering är grovt indelade i några huvudkategorier: trådar, stift och skruvar, plattor och intramedullära spikar eller stavar.

Häftklamrar och klämmor används också ibland för osteotomi eller frakturfixering. Autogena bentransplantat, allotransplantat och bentransplantatsubstitut används ofta för behandling av bendefekter av olika orsaker. För infekterade frakturer samt för behandling av beninfektioner används ofta antibiotikapärlor.

Dynamisk axiell rak extern fixator: En omfattande guide

När det gäller behandling av frakturer och andra ortopediska tillstånd spelar externa fixatorer en viktig roll i hanteringen och rehabiliteringen av patienter. En sådan extern fixator är den dynamiska externa fixatorn av axiell rak typ, som har vunnit popularitet bland ortopedkirurger på grund av sin unika design och funktionalitet. I den här omfattande guiden kommer vi att fördjupa oss i detaljerna för dynamiska externa fixatorer av axiell rak typ, inklusive deras design, indikationer, fördelar och begränsningar.

1. Introduktion

Dynamisk extern fixator av axiell rak typ är en extern enhet som används för att stabilisera frakturer eller benfragment hos patienter. Det används ofta i fall där intern fixering inte är ett alternativ, eller där det finns behov av kontrollerad och gradvis distraktion eller kompression av frakturstället. Den dynamiska externa fixatorn av axiell rak typ möjliggör axiell kompression och distraktion, såväl som rotations- och translationsrörelser, vilket gör den mycket mångsidig vid behandling av olika ortopediska tillstånd.

2. Vad är en dynamisk axiell rak extern fixator?

En extern fixator av dynamisk axiell rak typ är en extern enhet som består av metall- eller kolfiberstavar, som är anslutna till klämmor eller stift som sätts in i benet. Enheten kan justeras för att ge antingen kompression eller distraktion vid frakturstället, beroende på kirurgens krav. Enheten kan också användas för att korrigera deformiteter eller felföreningar av ben genom att gradvis applicera tryck i önskad riktning.

3. Komponenter av Dynamic Axial Straight Type Extern Fixator

En extern fixator av dynamisk axiell rak typ består vanligtvis av följande komponenter:

• Metalliska eller kolfiberstavar av varierande längder och diametrar

• Klämmor eller stift för fixering till benet

• Justerbara kopplingar för vevstakar och klämmor/stift

• Låsmekanismer för säker fixering av stänger och klämmor/stift

• Kompressions- och distraktionsanordningar för axiell kompression eller distraktion vid frakturstället

• Translations- och rotationsjusteringsmekanismer

4. Indikationer på extern fixator av dynamisk axiell rak typ

Den dynamiska externa fixatorn av axiell rak typ indikeras för följande förhållanden:

• Öppna frakturer med omfattande mjukdelsskador

• Högenergifrakturer med betydande sönderdelning eller benförlust

• Frakturer som är svåra att stabilisera med interna fixeringsanordningar

• Malunioner eller icke-föreningar av ben

• Korrigerande osteotomier eller benförlängningsprocedurer

• Tumörresektioner eller bendefekter som kräver rekonstruktion

5. Fördelar med Dynamic Axial Straight Type Extern Fixator

Den dynamiska externa fixatorn av axiell rak typ har flera fördelar jämfört med andra externa fixatorer, inklusive:

• Mångsidighet vid behandling av olika ortopediska tillstånd

• Förmåga att tillämpa kontrollerad och gradvis kompression eller distraktion

• Minimal mjukvävnadsstörning under placering

• Inget behov av ett snitt eller dissektion av muskler

• Tidig mobilisering av patienten är möjlig

• Enkel justerbarhet och borttagning av enheten

6. Begränsningar för extern fixator av dynamisk axiell rak typ

Trots sina fördelar har den dynamiska externa fixatorn med axiell rak typ några begränsningar som bör beaktas, inklusive:

• Risk för infektion i näsan, vilket kan leda till ytterligare komplikationer

• Behov av strikt övervakning och justering av enheten för att undvika överkomprimering eller distraktion

• Svårigheter att uppnå adekvat stabilisering hos överviktiga eller extremt muskulösa patienter

• Begränsat rörelseomfång i den drabbade extremiteten under fixering

• Risk för neurovaskulär skada vid placering eller justering av enheten

7. Hur placeras extern fixator av dynamisk axiell rak typ?

Placering av en dynamisk axiell rak extern fixator utförs vanligtvis under allmän eller regional anestesi i en operationssal. Proceduren innebär att stift eller klämmor sätts in i benet på ett avstånd från frakturstället, följt av applicering av den externa fixeringsanordningen för att koppla ihop stiften/klämmorna med stavar.

Enheten justeras för att uppnå önskad mängd kompression eller distraktion vid frakturstället, och regelbunden övervakning och justering av enheten krävs för att säkerställa korrekt läkning och inriktning av benfragmenten.

8. Skötsel och underhåll av dynamisk axiell rak extern fixator

Korrekt skötsel och underhåll av den dynamiska externa fixatorn av axiell rak typ är avgörande för att förhindra komplikationer som infektioner i stiftkanalen eller fel på enheten. Patienter instrueras vanligtvis om hur man rengör och klär stiften och rekommenderas att undvika att sänka enheten i vatten.

Regelbundna uppföljningsmöten med ortopeden krävs för att övervaka läkningen och justera enheten efter behov.

9. Komplikationer förknippade med extern fixator av dynamisk axiell rak typ

Komplikationer förknippade med dynamiska externa fixatorer av axiell rak typ kan inkludera:

• Pin tract infektion

• Enhetsfel eller lossning av stift/klämmor

• Förlust av anpassning eller minskning av benfragmentstabilitet

• Neurovaskulär skada

• Ledstelhet eller kontrakturer

• Muskelatrofi eller svaghet

• Smärta eller obehag vid stiftplatserna

10. Slutsats

Dynamisk extern fixator av axiell rak typ är ett värdefullt verktyg vid hantering av frakturer och andra ortopediska tillstånd, och erbjuder unika fördelar jämfört med andra externa fixatorer. Rätt patientval och noggrann övervakning av enheten är dock avgörande för att undvika komplikationer och säkerställa framgångsrika resultat.

11. Vanliga frågor

1. Hur lång tid tar det att placera en extern fixator av dynamisk axiell rak typ? Placering av en dynamisk axiell rak extern fixator tar vanligtvis flera timmar, beroende på frakturens komplexitet och patientens anatomi.

2. Är en extern fixator av dynamisk axiell rak typ smärtsam? Placering av en dynamisk axiell rak extern fixator kan vara obekvämt, men själva enheten bör inte orsaka betydande smärta.

3. Hur länge behöver en patient bära en extern fixator av dynamisk axiell rak typ? Varaktigheten av extern fixering varierar beroende på arten av frakturen eller tillståndet som behandlas, men det varar vanligtvis flera veckor till flera månader.

4. Kan en extern fixator av dynamisk axiell rak typ justeras? Ja, enheten kan justeras för att ge önskad mängd kompression eller distraktion vid frakturstället.

5. Finns det några alternativa behandlingar till en extern fixator av dynamisk axiell rak typ? Interna fixeringsanordningar, såsom plattor och skruvar, kan användas för att stabilisera frakturer, men de kanske inte är lämpliga i alla fall. Andra externa fixeringsanordningar, såsom cirkulära fixatorer eller hybridfixatorer, kan också användas beroende på patientens behov.