Dinaminis ašinis tiesus išorinis fiksatorius

Pagrindinis lūžio fiksavimo tikslas – stabilizuoti lūžusį kaulą, užtikrinti greitą sužaloto kaulo gijimą ir grąžinti ankstyvą judrumą bei pilnavertę pažeistos galūnės funkciją.

Išorinė fiksacija – tai metodas, padedantis išgydyti stipriai lūžusius kaulus. Šio tipo ortopedinis gydymas apima lūžio tvirtinimą specialiu prietaisu, vadinamu fiksatoriumi, kuris yra išorinis kūno paviršius. Naudojant specialius kaulinius varžtus (dažniausiai vadinamus kaiščiais), kurie praeina per odą ir raumenis, fiksatorius prijungiamas prie pažeisto kaulo, kad jis būtų tinkamai išlygintas, kai jis gyja.

Kam naudojamas išorinis fiksatorius?

Išorinis fiksavimo įtaisas gali būti naudojamas, kad lūžę kaulai būtų stabilūs ir išlyginti. Prietaisą galima reguliuoti išorėje, kad kaulai išliktų optimalioje padėtyje gijimo proceso metu. Šis prietaisas dažniausiai naudojamas vaikams ir tada, kai pažeista oda virš lūžio.

Kokie yra išorinių fiksatorių tipai?

Yra trys pagrindiniai išorinių fiksatorių tipai: standartinis vienaplanis fiksatorius, žiedinis fiksatorius ir hibridinis fiksatorius.

Daugybė vidinei fiksacijai naudojamų prietaisų yra apytiksliai suskirstyti į keletą pagrindinių kategorijų: laidai, kaiščiai ir varžtai, plokštės ir intrameduliniai vinys ar strypai.

Kabės ir spaustukai taip pat kartais naudojami osteotomijai ar lūžių fiksavimui. Autogeniniai kaulo transplantatai, alotransplantatai ir kaulo transplantato pakaitalai dažnai naudojami įvairių priežasčių kaulų defektams gydyti. Infekuotiems lūžiams, taip pat kaulų infekcijoms gydyti, dažnai naudojami antibiotikų karoliukai.

Dinaminis ašinis tiesus išorinis fiksatorius: išsamus vadovas

Kai kalbama apie lūžių ir kitų ortopedinių būklių gydymą, išoriniai fiksatoriai atlieka gyvybiškai svarbų vaidmenį gydant ir reabilituojant pacientus. Vienas iš tokių išorinių fiksatorių yra dinaminis ašinis tiesus tipo išorinis fiksatorius, dėl savo unikalaus dizaino ir funkcionalumo išpopuliarėjęs tarp ortopedų chirurgų. Šiame išsamiame vadove mes gilinsimės į dinaminių ašinių tiesių išorinių fiksatorių detales, įskaitant jų dizainą, indikacijas, pranašumus ir apribojimus.

1. Įvadas

Dinaminis ašinis tiesus išorinis fiksatorius yra išorinis prietaisas, naudojamas pacientų lūžiams ar kaulų fragmentams stabilizuoti. Jis dažniausiai naudojamas tais atvejais, kai vidinė fiksacija nėra pasirenkama arba kai reikia kontroliuojamo ir laipsniško lūžio vietos atitraukimo ar suspaudimo. Dinaminis ašinis tiesus išorinis fiksatorius leidžia ašiniu būdu suspausti ir atitraukti dėmesį, taip pat atlikti sukamuosius ir transliacinius judesius, todėl jis yra labai universalus gydant įvairias ortopedines ligas.

2. Kas yra dinaminis ašinis tiesus išorinis fiksatorius?

Dinaminis ašinis tiesus išorinis fiksatorius yra išorinis įtaisas, sudarytas iš metalinių arba anglies pluošto strypų, sujungtų su spaustukais arba kaiščiais, kurie įkišti į kaulą. Priklausomai nuo chirurgo reikalavimų, prietaisą galima reguliuoti taip, kad lūžio vietoje būtų suspaustas arba atitrauktas dėmesys. Prietaisas taip pat gali būti naudojamas ištaisyti kaulų deformacijas ar sutrikimus, palaipsniui spaudžiant norima kryptimi.

3. Dinaminio ašinio tiesaus tipo išorinio fiksatoriaus komponentai

Dinaminis ašinis tiesus išorinis fiksatorius paprastai susideda iš šių komponentų:

• Įvairaus ilgio ir skersmens metaliniai arba anglies pluošto strypai

• Gnybtai arba kaiščiai tvirtinimui prie kaulo

• Reguliuojamos jungtys švaistikliams ir spaustukams/kaiščiams

• Fiksavimo mechanizmai saugiam strypų ir spaustuvų/kaiščių tvirtinimui

• Suspaudimo ir atitraukimo įtaisai, skirti ašiniam suspaudimui arba atitraukimui lūžio vietoje

• Transliaciniai ir rotaciniai reguliavimo mechanizmai

4. Dinaminio ašinio tiesaus tipo išorinio fiksatoriaus indikacijos

Dinaminis ašinis tiesus išorinis fiksatorius skirtas šioms sąlygoms:

• Atviri lūžiai su dideliu minkštųjų audinių pažeidimu

• Didelės energijos lūžiai su dideliu susmulkinimu arba kaulų retėjimu

• Sunkiai stabilizuojami vidiniais fiksavimo įtaisais lūžiai

• Kaulų nelygumai arba nesusijungimai

• Korekcinės osteotomijos arba kaulų ilginimo procedūros

• Naviko rezekcijos arba kaulų defektai, kuriems reikalinga rekonstrukcija

5. Dinaminio ašinio tiesaus tipo išorinio fiksatoriaus privalumai

Dinaminis ašinis tiesus išorinis fiksatorius turi keletą pranašumų, palyginti su kitais išoriniais fiksatoriais, įskaitant:

• Universalumas gydant įvairias ortopedines ligas

• Gebėjimas taikyti kontroliuojamą ir laipsnišką suspaudimą arba išsiblaškymą

• Minimalus minkštųjų audinių pažeidimas įdėjimo metu

• Nereikia pjūvių ar raumenų išpjaustymo

• Galima ankstyva paciento mobilizacija

• Lengvas įrenginio reguliavimas ir nuėmimas

6. Dinaminio ašinio tiesaus tipo išorinio fiksatoriaus apribojimai

Nepaisant pranašumų, dinaminis ašinis tiesus išorinis fiksatorius turi tam tikrų apribojimų, į kuriuos reikia atsižvelgti, įskaitant:

• Smeigtuko takų infekcijos rizika, kuri gali sukelti papildomų komplikacijų

• Reikia griežtai stebėti ir reguliuoti prietaisą, kad būtų išvengta per didelio suspaudimo ar išsiblaškymo

• Sunku pasiekti tinkamą stabilizavimą nutukusiems ar itin raumeningiems pacientams

• Ribotas pažeistos galūnės judesių diapazonas fiksacijos metu

• Nervų kraujagyslių pažeidimo pavojus statant arba reguliuojant prietaisą

7. Kaip dedamas dinaminis ašinis tiesus išorinis fiksatorius?

Dinaminis ašinis tiesus išorinis fiksatorius paprastai įdedamas taikant bendrąją arba regioninę anesteziją operacinėje. Procedūra apima kaiščių ar spaustukų įkišimą į kaulą tam tikru atstumu nuo lūžio vietos, o po to uždedamas išorinis fiksatorius, kad kaiščiai / spaustukai būtų sujungti su strypais.

Prietaisas sureguliuojamas taip, kad lūžio vietoje būtų pasiektas pageidaujamas suspaudimo ar išsiblaškymo kiekis, o norint užtikrinti tinkamą kaulų fragmentų gijimą ir išlyginimą, būtina reguliariai stebėti ir reguliuoti prietaisą.

8. Dinaminio ašinio tiesiojo tipo išorinio fiksatoriaus priežiūra ir priežiūra

Tinkama dinaminio ašinio tiesiojo tipo išorinio fiksatoriaus priežiūra ir priežiūra yra būtini norint išvengti komplikacijų, tokių kaip smeigtukų takų infekcijos ar prietaiso gedimas. Pacientai paprastai instruktuojami, kaip valyti ir aprengti smeigtukų vietas, taip pat patariama vengti prietaiso panardinti į vandenį.

Norint stebėti gijimą ir prireikus koreguoti prietaisą, reikia reguliariai lankytis pas chirurgą ortopedą.

9. Komplikacijos, susijusios su dinaminiu ašiniu tiesaus tipo išoriniu fiksatoriumi

Komplikacijos, susijusios su dinaminiais ašiniais tiesaus tipo išoriniais fiksatoriais, gali apimti:

• Smeigtuko takų infekcija

• Įrenginio gedimas arba kaiščių / spaustukų atsipalaidavimas

• Išlygiavimo praradimas arba kaulų fragmentų stabilumo sumažėjimas

• Neurovaskulinis pažeidimas

• Sąnarių sustingimas arba kontraktūros

• Raumenų atrofija arba silpnumas

• Skausmas ar diskomfortas smeigtukų vietose

10. Išvada

Dinaminis ašinis tiesus išorinis fiksatorius yra vertingas lūžių ir kitų ortopedinių būklių valdymo įrankis, turintis unikalių pranašumų prieš kitus išorinius fiksatorius. Tačiau norint išvengti komplikacijų ir užtikrinti sėkmingus rezultatus, būtina tinkamai parinkti pacientą ir atidžiai stebėti prietaisą.

11. DUK

1. Kiek laiko užtrunka uždėti dinaminį ašinį tiesaus tipo išorinį fiksatorių? Dinaminio ašinio tiesiojo tipo išorinio fiksatoriaus įdėjimas paprastai trunka kelias valandas, priklausomai nuo lūžio sudėtingumo ir paciento anatomijos.

2. Ar dinaminis ašinis tiesus išorinis fiksatorius yra skausmingas? Dinaminio ašinio tiesiojo tipo išorinio fiksatoriaus dėjimas gali būti nepatogus, tačiau pats prietaisas didelio skausmo kelti neturėtų.

3. Kiek laiko pacientui reikia nešioti dinaminį ašinį tiesaus tipo išorinį fiksatorių? Išorinės fiksacijos trukmė skiriasi priklausomai nuo gydomo lūžio ar būklės pobūdžio, tačiau paprastai ji trunka nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių.

4. Ar galima reguliuoti dinaminį ašinį tiesiojo tipo išorinį fiksatorių? Taip, prietaisą galima reguliuoti taip, kad lūžio vietoje būtų užtikrintas pageidaujamas suspaudimo ar atitraukimo lygis.

5. Ar yra kokių nors alternatyvių dinaminio ašinio tiesiojo tipo išorinio fiksatoriaus gydymo būdų? Vidiniai fiksavimo įtaisai, tokie kaip plokštės ir varžtai, gali būti naudojami lūžiams stabilizuoti, tačiau jie gali būti tinkami ne visais atvejais. Priklausomai nuo paciento poreikių, gali būti naudojami ir kiti išoriniai fiksavimo įtaisai, tokie kaip žiediniai fiksatoriai arba hibridiniai fiksatoriai.