Dinaminis ašinis tiesaus tipo išorinis fiksatorius

Pagrindinis lūžių fiksacijos tikslas yra stabilizuoti lūžusį kaulą, greitai išgydyti sužeistą kaulą ir grąžinti ankstyvą sužeistos galūnės mobilumą ir pilną funkciją.

Išorinė fiksacija yra technika, naudojama padėti išgydyti sunkiai sulaužytus kaulus. Šio tipo ortopedinis gydymas apima lūžio apsaugą specializuotu prietaisu, vadinamu fiksatoriumi, kuris yra išorinė kūno dalis. Naudojant specialius kaulo varžtus (paprastai vadinamus kaiščius), praeinančius per odą ir raumenis, fiksatorius yra prijungtas prie pažeisto kaulo, kad jis tinkamai suderintų, nes jis gydo.

Kam naudojamas išorinis fiksatorius?

Išorinis fiksavimo įtaisas gali būti naudojamas, kad kaulai būtų stabilizuojami ir suderintų. Įrenginį galima sureguliuoti išorėje, kad kaulai būtų optimalioje gijimo proceso metu. Šis prietaisas dažniausiai naudojamas vaikams ir kai pažeista oda virš lūžio.

Kokie yra išorinio fiksatoriaus tipai?

Yra trys pagrindiniai išorinių fiksatorių tipai: standartinis uniplanar fiksatorius, žiedo fiksatorius ir hibridinis fiksatorius.

Daugybė vidiniam fiksavimui naudojamų prietaisų yra maždaug padalyti į keletą pagrindinių kategorijų: laidai, kaiščiai ir varžtai, plokštelės ir intrameduliariniai nagai ar strypai.

Kabelės ir spaustukai taip pat retkarčiais naudojami osteotomijai ar lūžių fiksacijai. Autogeniniai kaulų transplantatai, allograftai ir kaulų transplantato pakaitalai dažnai naudojami įvairių priežasčių kaulų defektams gydyti. Užkrėstų lūžių, taip pat ir kaulų infekcijų gydymo, dažnai naudojami antibiotikų karoliukai.

Dinaminis ašinio tiesaus tipo išorinis fiksatorius: išsamus vadovas

Kai reikia gydyti lūžius ir kitas ortopedines sąlygas, išoriniai fiksatoriai vaidina gyvybiškai svarbų vaidmenį valdant ir reabilitacijai. Vienas iš tokių išorinių fiksatorių yra dinaminis ašinio tiesaus tipo išorinis fiksatorius, kuris išpopuliarėjo tarp ortopedijos chirurgų dėl savo unikalios dizaino ir funkcionalumo. Šiame išsamiame vadove gilinsimės į dinaminio ašinio tiesaus tipo išorinių fiksatorių detales, įskaitant jų dizainą, indikacijas, pranašumus ir apribojimus.

1. Įvadas

Dinaminis ašinio tiesaus tipo išorinis fiksatorius yra išorinis įtaisas, naudojamas pacientams stabilizuoti lūžius ar kaulų fragmentus. Paprastai jis naudojamas tais atvejais, kai vidinis fiksavimas nėra išeitis arba kai reikia kontroliuojamo ir laipsniško lūžio vietos atitraukimo ar suspaudimo. Dinaminis ašinio tiesaus tipo išorinis fiksatorius leidžia ašinį suspaudimą ir atitraukimą, taip pat sukimosi ir transliacijos judesius, todėl jis yra labai universalus gydant įvairias ortopedines sąlygas.

2. Kas yra dinaminis ašinio tiesaus tipo išorinis fiksatorius?

Dinaminis ašinio tiesaus tipo išorinis fiksatorius yra išorinis įtaisas, sudarytas iš metalinių arba anglies pluošto strypų, prijungtų prie spaustukų ar kaiščių, įkištų į kaulą. Įrenginį galima sureguliuoti, kad lūžio vietoje būtų suspaudimas arba blaškymasis, atsižvelgiant į chirurgo reikalavimus. Įrenginys taip pat gali būti naudojamas ištaisyti kaulų deformacijas ar skliautus, palaipsniui taikant slėgį norima kryptimi.

3. Dinaminio ašinio tiesaus tipo išorinio fiksatoriaus komponentai

Dinaminį ašinio tiesaus tipo išorinį fiksatorių paprastai sudaro šie komponentai:

• Metaliniai arba anglies pluošto strypai, įvairaus ilgio ir skersmens

• Spaustukai ar kaiščiai fiksuoti kaului

• Reguliuojamos jungiamosios strypų ir spaustukų/kaiščių jungtys

• Užrakinimo mechanizmai, skirti saugiai fiksuoti strypus ir spaustukus/kaiščius

• Suspaudimo ir atitraukimo įtaisai, skirti ašiniam suspaudimui ar blaškymui lūžio vietoje

• Vertimo ir sukimosi reguliavimo mechanizmai

4. Dinaminio ašinio tiesaus tipo išorinio fiksatoriaus indikacijos

Dinaminis ašinio tiesaus tipo išorinis fiksatorius nurodomas šioms sąlygoms:

• Atidarykite lūžius su dideliu minkštųjų audinių pažeidimais

• Didelės energijos lūžiai, turintys didelę sumą ar kaulų praradimą

• Lūžiai, kuriuos sunku stabilizuoti naudojant vidinius fiksavimo įtaisus

• Kaulų nykštukai ar nejungimai

• Taisomosios osteotomijos arba kaulų pailginimo procedūros

• Naviko rezekcijos arba kaulų defektai, kuriems reikalinga rekonstrukcija

5. Dinaminio ašinio tiesaus tipo išorinio fiksatoriaus pranašumai

Dinaminis ašinio tiesaus tipo išorinis fiksatorius turi keletą pranašumų, palyginti su kitais išoriniais fiksatoriais, įskaitant:

• Universalumas gydant įvairias ortopedines sąlygas

• Gebėjimas pritaikyti kontroliuojamą ir laipsnišką suspaudimą ar blaškymąsi

• Minimalus minkštųjų audinių sutrikimas išdėstymo metu

• Nereikia pjūvio ar raumenų išpjaustymo

• Galima anksti mobilizuoti pacientą

• Lengvas įrenginio reguliavimas ir pašalinimas

6. Dinaminio ašinio tiesaus tipo išorinio fiksatoriaus apribojimai

Nepaisant savo pranašumų, dinaminis ašinio tiesaus tipo išorinis fiksatorius turi tam tikrų apribojimų, į kuriuos reikėtų atsižvelgti, įskaitant:

• PIN kodo trakto infekcijos rizika, dėl kurios gali atsirasti papildomų komplikacijų

• Reikia griežto prietaiso stebėjimo ir pritaikymo, kad būtų išvengta per didelės kompresijos ar atitraukimo

• Sunkumas pasiekti tinkamą stabilizavimą nutukusius ar ypač raumeningus pacientus

• Ribotas judesio diapazonas paveiktoje galūnėje fiksavimo metu

• Neurovaskulinio sužalojimo rizika įdedant ar koreguojant prietaisą

7. Kaip įdedamas dinaminis ašinis tiesaus tipo išorinis fiksatorius?

Dinaminio ašinio tiesaus tipo išorinio fiksatoriaus išdėstymas paprastai atliekamas atliekant bendrą ar regioninę anesteziją operacinėje. Procedūra apima kaiščių ar spaustukų įterpimą į kaulą atstumu nuo lūžio vietos, o po to naudojamas išorinis fiksatoriaus įtaisas, kad būtų galima sujungti kaiščius/spaustukus su strypais.

Įrenginys sureguliuojamas, kad būtų pasiektas norimas suspaudimo ar atitraukimo kiekis lūžio vietoje, ir norint užtikrinti tinkamą kaulų fragmentų gijimą ir suderinimą, reikalingas reguliarus prietaiso stebėjimas ir reguliavimas.

8. Dinaminio ašinio tiesaus tipo išorinio fiksatoriaus priežiūra ir priežiūra

Tinkama dinaminio ašinio tiesaus tipo išorinio fiksatoriaus priežiūra ir priežiūra yra būtini norint išvengti tokių komplikacijų kaip smeigtukų trakto infekcijos ar prietaiso gedimas. Pacientams paprastai nurodoma, kaip išvalyti ir apsirengti kaiščių vietas, ir jiems patariama vengti įtaiso panardinimo į vandenį.

Norint stebėti gydymą ir prireikus pritaikyti prietaisą, reikia reguliarių tolesnių susitikimų su ortopedijos chirurgu.

9. Komplikacijos, susijusios su dinaminiu ašiniu tiesaus tipo išoriniu fiksatoriumi

Komplikacijos, susijusios su dinaminiu ašiniu tiesaus tipo išoriniais fiksatoriais, gali apimti:

• PIN kodo trakto infekcija

• Įrenginio gedimas arba kaiščių/spaustukų atlaisvinimas

• Kaulų fragmento stabilumo suderinimo ar sumažėjimo praradimas

• Neurovaskulinis sužalojimas

• Sąnarių standumas ar kontraktūros

• Raumenų atrofija ar silpnumas

• Skausmas ar diskomfortas smeigtukų vietose

10. Išvada

Dinaminis ašinio tiesaus tipo išorinis fiksatorius yra vertingas įrankis valdant lūžius ir kitas ortopedines sąlygas, siūlantis unikalius pranašumus, palyginti su kitais išoriniais fiksatoriais. Tačiau norint išvengti komplikacijų ir užtikrinti sėkmingus rezultatus, būtina tinkamai pasirinkti pacientus ir kruopščiai stebėti prietaisą.

11. DUK

1. Per kiek laiko reikia dinaminio ašinio tiesaus tipo išorinio fiksatoriaus įdėjimo? Dinaminio ašinio tiesaus tipo išorinio fiksatoriaus išdėstymas paprastai trunka kelias valandas, atsižvelgiant į lūžio sudėtingumą ir paciento anatomiją.

2. Ar dinaminis ašinis tiesaus tipo išorinis fiksatorius yra skausmingas? Dinaminio ašinio tiesaus tipo išorinio fiksatoriaus išdėstymas gali būti nepatogus, tačiau pats prietaisas neturėtų sukelti didelio skausmo.

3. Kiek laiko pacientui reikia dėvėti dinaminį ašinio tiesaus tipo išorinį fiksatorių? Išorinės fiksacijos trukmė skiriasi priklausomai nuo gydomo lūžio ar būklės pobūdžio, tačiau paprastai ji trunka kelias savaites iki kelių mėnesių.

4. Ar galima sureguliuoti dinaminį ašinio tiesaus tipo išorinį fiksatorių? Taip, prietaisą galima sureguliuoti, kad būtų užtikrintas norimas suspaudimo ar atitraukimo kiekis lūžio vietoje.

5. Ar yra kokių nors alternatyvių dinaminio ašinio tiesaus tipo išorinio fiksatoriaus gydymo? Vidiniai fiksavimo įtaisai, tokie kaip plokštelės ir varžtai, gali būti naudojami lūžiams stabilizuoti, tačiau visais atvejais jie gali būti netinkami. Atsižvelgiant į paciento poreikius, taip pat gali būti naudojami kiti išoriniai fiksavimo įrenginiai, tokie kaip žiediniai fiksatoriai ar hibridiniai fiksatoriai.