Dynamic axial ဖြောင့်အမျိုးအစားပြင်ပ fixator

ကျိုးပဲ့သော fixation ၏အခြေခံပန်းတိုင်သည်ဒဏ်ရာရသောအရိုးကိုမြန်မြန်ဆန်ဆန်ကုသပေးနိုင်ရန်နှင့်ဒဏ်ရာရသောအစွန်းကိုအစောပိုင်းရွေ့လျားမှုနှင့်အပြည့်အဝလည်ပတ်ရန်အတွက်အရိုးကိုတည်ငြိမ်စေသည့်အရိုးကိုတည်ငြိမ်စေရန်ဖြစ်သည်။

ပြင်ပ fixation သည်ပြင်းထန်စွာကျိုးသောအရိုးများကိုကုသရန်အသုံးပြုသောနည်းစနစ်တစ်ခုဖြစ်သည်။ ဤအရိုးအထူးကုကုသမှုအမျိုးအစားတွင်ခန္ဓာကိုယ်မှပြင်ပဖြစ်သောပြုပြင်ပြောင်းလဲရေးကိရိယာတစ်ခုနှင့်အတူကျိုးပဲ့သောကိရိယာတစ်ခုဖြင့် frother ကိုလုံခြုံမှုရှိသည်။ အရေပြားနှင့်ကြွက်သားများကိုဖြတ်သန်းသွားသောအထူးအရိုး screw နှစ်ခု (pins ဟုခေါ်သော) ကိုအသုံးပြုခြင်းသည်၎င်းကိုကုသပေးသကဲ့သို့သင့်လျော်သော alignment ကိုထိန်းသိမ်းရန်အတွက်ပြုပြင်ထားသောအရိုးနှင့်ချိတ်ဆက်ထားသည်။

ပြင်ပ fixator ကဘာအတွက်အသုံးပြုသလဲ။

ကျိုးပဲ့သောအရိုးများကိုတည်ငြိမ်သောနှင့် alignmention ကိုထိန်းသိမ်းရန်ပြင်ပ fixation device ကိုအသုံးပြုနိုင်သည်။ အနာရောဂါငြိမ်းစရာလုပ်ငန်းစဉ်အတွင်းအရိုးများသည်အကောင်းဆုံးအနေအထားတွင်ရှိနေဆဲဖြစ်အောင်ကိရိယာကိုပြင်ပမှပြုပြင်နိုင်သည်။ ဤကိရိယာသည်ကလေးငယ်များတွင်အသုံးပြုလေ့ရှိပြီးပြိုကွဲသည့်အရေပြားသည်ပျက်စီးသွားသောအခါအသုံးပြုသည်။

ပြင်ပ fixator အမျိုးအစားများကဘာတွေလဲ။

ပြင်ပ fixator များအခြေခံသုံးအမျိုးအစားများ - Standard Uniplanar Fixator, Ring Fixator နှင့် hybrid fixator တို့ဖြစ်သည်။

အတွင်းပိုင်း fixation အတွက်အသုံးပြုသောကိရိယာများကိုအကြမ်းဖျင်းခွဲခြားထားသည့်ဝါယာကြိုးများ, တံသင်များနှင့် screw နှစ်ခု, ပြားများ,

Esteotomy သို့မဟုတ် fracture fixation များအတွက် staples နှင့် clamp များကိုရံဖန်ရံခါအသုံးပြုကြသည်။ autogenous အရိုးအဂတိလိုက်စားမှု, allografts နှင့်အရိုးအဂတိလိုက်ဂျာများသည်အကြောင်းရင်းအမျိုးမျိုး၏အရိုးချို့ယွင်းမှုများကိုကုသရာတွင်မကြာခဏအသုံးပြုကြသည်။ ရောဂါကူးစက်ခံရသူများနှင့်အရိုးကူးစက်မှုကိုကုသရန်အတွက်ပ antib ိဇီဝဆေးပုတီးများကိုမကြာခဏအသုံးပြုကြသည်။

Dynamic axial ဖြောင့်တန်းအမျိုးအစားပြင်ပ fixator: ပြည့်စုံသောလမ်းညွှန်

အရိုးကျိုးခြင်းနှင့်အခြားအရိုးအထူးကုအခြေအနေများကိုကုသရန်ပြင်ပမှပြုပြင်ခြင်းများသည်လူနာများကိုစီမံခန့်ခွဲမှုနှင့်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးတွင်အရေးပါသောအခန်းကဏ် play မှပါ 0 င်သည်။ ထိုကဲ့သို့သောပြင်ပပြင်ဆင်မှုတစ်ခုမှာ dynamic axial ဖြောင့်တန်းအမျိုးအစားပြင်ပပြင်ဆင်မှုသည်၎င်း၏ထူးခြားသောဒီဇိုင်းနှင့်လုပ်ဆောင်နိုင်စွမ်းကြောင့်အရိုးအထူးကုခွဲစိတ်ဆရာဝန်များအကြားလူကြိုက်များမှုရရှိခဲ့သည်။ ဒီပြည့်စုံတဲ့လမ်းညွှန်မှာတော့သူတို့ဒီဇိုင်း, ညွှန်းကိန်းတွေ, အားသာချက်များနဲ့ကန့်သတ်ချက်တွေအပါအ 0 င် dynamic axial ဖြောင့်တဲ့အမျိုးအစားပြင်ပကရိယာရဲ့အသေးစိတ်အချက်အလက်တွေကိုပိုပြီးနက်ရှိုင်းစွာလေ့လာပါလိမ့်မယ်။

1 ။ နိဒါန်း

Dynamic Axial Storse Extrain External fixator သည်လူနာများအတွက်အရိုးကျိုးခြင်းသို့မဟုတ်အရိုးအပိုင်းအစများကိုတည်ငြိမ်စေရန်အသုံးပြုသောပြင်ပကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်အတွင်းပိုင်း fixation တစ်ခုမှာ option တစ်ခုမဟုတ်သည့်သို့မဟုတ်ထိန်းချုပ်ထားသောနေရာ၏တဖြည်းဖြည်းအာရုံပြောင်းခြင်းသို့မဟုတ် compression ရိ compression ရိမှတ်ခြင်းများပြုလုပ်ရန်လိုအပ်သည့်ကိစ္စများတွင်အသုံးပြုလေ့ရှိသည်။ တက်ကြွသော axial ဖြောင့်သည့် Excial Process Extrack External Fixator သည် Axial compression and relatrention နှင့် Refational and Transational Movements များကိုအထူးသဖြင့်စွယ်စုံကျမ်းအခြေအနေများဖြင့်ပြုလုပ်နိုင်သည်။

2 ။ တက်ကြွသော axial ဖြောင့်သောအမျိုးအစားပြင်ပပြင်ဆင်မှုဆိုသည်မှာအဘယ်နည်း။

တက်ကြွသော axial ဖြောင့်သည့် Excial Text အမျိုးအစားပြင်ပပြင်ဆင်မှုသည်သတ္တုသို့မဟုတ်ကာဗွန်ဖိုင်ဘာလှံတံများဖြင့်ဖွဲ့စည်းထားသောပြင်ပစက်သို့မဟုတ်အရိုးထဲသို့ထည့်ထားသောညှပ်များသို့မဟုတ်တံသင်များနှင့်ချိတ်ဆက်ထားသည်။ ခွဲစိတ်ဆရာဝန်၏လိုအပ်ချက်များပေါ် မူတည်. ကျိုးပဲ့သောနေရာ၌ compression site တွင် compression site တွင် compression သို့မဟုတ်အာရုံပျံ့လွင့်စေခြင်းအတွက်ပြုပြင်နိုင်သည်။ လိုချင်သော ဦး တည်ချက်ဖြင့်ဖိအားကိုတဖြည်းဖြည်းကျင့်သုံးခြင်းအားဖြင့်ပုံပျက်သောသို့မဟုတ်အရိုးပည်များကိုပြုပြင်ရန်စက်ကိုလည်းအသုံးပြုနိုင်သည်။

3 ။ Dynamic axial ဖြောင့်တန်းအမျိုးအစားပြင်ပ fixator ၏အစိတ်အပိုင်းများ

တက်ကြွသော axial ဖြောင့်ဖြောင့်သော Extrict Extrange Out Fixator သည်ပုံမှန်အားဖြင့်အောက်ပါအစိတ်အပိုင်းများပါဝင်သည်။

• Metallic သို့မဟုတ်ကွဲပြားခြားနားသောအရှည်နှင့်အချင်း၏ကာဗွန်ဖိုင်ဘာလှံတံ

• အရိုးမှ fixation များအတွက်ညှပ်သို့မဟုတ်တံသင်တံသင်

• Rods နှင့် Clamps / PINS များကိုချိတ်ဆက်ရန်ညှိနိုင်သော connectors များ

• ချောင်းနှင့်ညှပ်ခြင်းနှင့်ညှပ်ခြင်း / တံသင်များအတွက်လုံခြုံသော fixation များအတွက်သော့ခတ်ယန္တရားများ

• ကျိုး site မှာ axial compression သို့မဟုတ်အာရုံများအတွက်အာရုံပျံ့လွင့်ခြင်းသို့မဟုတ်အာရုံရှာဖွေကိရိယာများ

• ဘာသာပြန်နှင့်လှည့်ညှိညှိနှိုင်းမှုယန္တရားများ

4 ။ dynamic axial ဖြောင့် type ပြင်ပ fixator ၏လက္ခဏာများ

ပြောင်းလဲနေသော axial ဖြောင့်သောအမျိုးအစားပြင်ပ fixator ကိုအောက်ပါအခြေအနေများအတွက်ညွှန်ပြသည်။

• ကျယ်ပြန့်ပျော့တစ်ရှူးပျက်စီးမှုနှင့်အတူပွင့်လင်းကျိုးပဲ့

• သိသာထင်ရှားသော comminution သို့မဟုတ်အရိုးဆုံးရှုံးမှုနှင့်အတူစွမ်းအင်မြင့်အရိုးကျိုး

• ပြည်တွင်းရေး fixation devices များနှင့်တည်ငြိမ်ရန်ခက်ခဲကြောင်းကျိုးပဲ့

• malunions သို့မဟုတ်အရိုး၏ nonunions

• မှန်ကန်သော osteotomies သို့မဟုတ်အရိုးရှည်သောလုပ်ထုံးလုပ်နည်းများ

• ပြန်လည်တည်ဆောက်ရန်လိုအပ်သည့်အကျိတ်ပြောင်းလဲမှုသို့မဟုတ်အရိုးချို့ယွင်းချက်

5 ။ dynamic axial ဖြောင့် type ပြင်ပ fixator ၏အားသာချက်များ

တက်ကြွသော axial ဖြောင့်သောအမျိုးအစားပြင်ပရှိပြင်ပပြုပြင်ခြင်းသည်အခြားပြင်ပမှပြုပြင်ထုတ်လုပ်မှုများထက်အားသာချက်များစွာရှိသည်။

• အမျိုးမျိုးသောအရိုးစုအခြေအနေများကုသရာတွင်ဘက်စုံသုံး

• ထိန်းချုပ်ထားသောနှင့်တဖြည်းဖြည်း compression သို့မဟုတ်အာရုံကိုအသုံးပြုနိုင်စွမ်း

• နေရာချထားစဉ်အတွင်းနူးညံ့ပျော့ပျောင်းသောတစ်ရှူးအနှောင့်အယှက်

• ခွဲစိတ်ခြင်းသို့မဟုတ်ကြွက်သားများကိုခွဲစိတ်ရန်မလိုအပ်ပါ

• လူနာ၏အစောပိုင်းစည်းရုံးခြင်းဖြစ်နိုင်သည်

• ကိရိယာ၏လွယ်ကူသောညှိနှိုင်းမှုနှင့်ဖယ်ရှားရေး

6 ။ တက်ကြွသော Axial ဖြောင့်အမျိုးအစားပြင်ပ fixator ၏ကန့်သတ်ချက်များ

၎င်း၏အားသာချက်များရှိသော်လည်းတက်ကြွသော axial ဖြောင့်သောအမျိုးအစားပြင်ပပြင်ဆင်မှုသည်အကန့်အသတ်ရှိသူများအပါအ 0 င်ဖြစ်သည်။

• PIN လမ်းကြောင်းကူးစက်မှုအန္တရာယ်, နောက်ထပ်ပြ compl နာများဖြစ်ပေါ်စေနိုင်သည်

• အလွန်အကျွံချုံ့ခြင်းသို့မဟုတ်အာရုံပျံ့လွင့်မှုကိုရှောင်ရှားရန်ကိရိယာ၏တင်းကျပ်စွာစောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းနှင့်ညှိနှိုင်းမှုလိုအပ်သည်

• အဝလွန်ခြင်းသို့မဟုတ်အလွန်အမင်းကြွက်သားလူနာများတွင်လုံလောက်သောတည်ငြိမ်မှုရရှိရန်အခက်အခဲ

• fixation စဉ်အတွင်းထိခိုက်ခြေလက်၌အကန့်အသတ်အကွာအဝေး

• ကိရိယာ၏နေရာချထားခြင်းသို့မဟုတ်ညှိနှိုင်းမှုကာလအတွင်းအာရုံကြောပိုင်းဆိုင်ရာဒဏ်ရာအန္တရာယ်

7 ။ တက်ကြွသော axial ဖြောင့်တန်းအမျိုးအစားပြင်ပပြင်ဆင်မှုသည်မည်သို့ထားသနည်း။

တက်ကြွသော axial ဖြောင့်သောအမျိုးအစားပြင်ပမှတစ်ခု၏နေရာချထားမှုကို placement ကိုယေဘူယျအားဖြင့် operating အခန်းတစ်ခန်းတွင်ယေဘူယျသို့မဟုတ်ဒေသဆိုင်ရာမေ့ဆေးအောက်တွင်ပြုလုပ်သည်။ အဆိုပါလုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွင်တံသင်သို့မဟုတ် clumps ကို fracture site မှအကွာအဝေးမှာရှိတဲ့အရိုးထဲသို့ထည့်သွင်းခြင်းပါဝင်သည်, နောက်တော်သို့လိုက်, pins / clamps နှင့်အတူ pins / clamp ကိုချိတ်ဆက်ရန်ပြင်ပ fixator device ကိုလျှောက်လွှာတင်ခြင်းပါဝင်သည်။

ကျိုးနူးခြားလိုချင်သောနေရာ၌လိုချင်သောချုံ့ခြင်းသို့မဟုတ်အာရုံပျံ့လွင့်မှုပမာဏကိုရရှိရန်အတွက်၎င်းကိရိယာကိုချိန်ညှိရန်နှင့်အရိုးအပိုင်းအစများကိုသင့်လျော်သောကုသမှုနှင့်ပြုပြင်ခြင်းကိုသေချာစေရန်လိုအပ်သည်။

8 ။ Dynamic axial ဖြောင့်သောအမျိုးအစားပြင်ပပြင်ဆင်မှုကိုစောင့်ရှောက်ခြင်းနှင့်ထိန်းသိမ်းခြင်း

dynamic axial ဖြောင့်သောအမျိုးအစားပြင်ပပြုပြင်ရန်သင့်လျော်သောစောင့်ရှောက်မှုနှင့်ထိန်းသိမ်းခြင်းသည် pin tract ကူးစက်မှုများသို့မဟုတ် device fails ကဲ့သို့သောရှုပ်ထွေးမှုများကိုကာကွယ်ရန်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။ များသောအားဖြင့်လူနာများအား PIN 0 န်ဆောင်မှုများကိုမည်သို့သန့်ရှင်းအောင်လုပ်ရမည်နှင့် 0 တ်ဆင်ရန်နှင့် 0 တ်ဆင်ရန်နှင့် 0 တ်ဆင်ရန်အကြံပေးသည်။

အရိုးအထူးကုခွဲစိတ်ဆရာဝန်နှင့်ပုံမှန်နောက်ဆက်တွဲချိန်းဆိုမှုများသည်ကုသခြင်းနှင့်လိုအပ်သောကိရိယာကိုချိန်ညှိရန်လိုအပ်သည်။

9 ။ တက်ကြွသော axial ဖြောင့်တန်းအမျိုးအစားပြင်ပ fixator နှင့်ဆက်စပ်သောရှုပ်ထွေးမှုများ

တက်ကြွသော axial ဖြောင့်သောအမျိုးအစားပြင်ပရှိအမျိုးအစားများနှင့်ဆက်စပ်သောရှုပ်ထွေးမှုများတွင် -

• pin tract ရောဂါကူးစက်

• dins သို့မဟုတ် pins / clamps ၏ device ကိုပျက်ကွက်သို့မဟုတ်လျှော့ပေးရေး

• အရိုးအပိုင်းအစတည်ငြိမ်မှုအတွက် alignment သို့မဟုတ်လျှော့ချရေးဆုံးရှုံးမှု

• neurovascular ဒဏ်ရာ

• ပူးတွဲခိုင်မာသောသို့မဟုတ်ကန်ထရိုက်

• ကြွက်သားကျုံ့ခြင်းသို့မဟုတ်အားနည်းခြင်း

• pin ဆိုဒ်များမှာနာကျင်မှုသို့မဟုတ်အဆင်မပြေ

10 ။ နိဂုံးချုပ်

Dynamic axial ဖြောင့်သောအမျိုးအစားပြင်ပမှအမျိုးအစားပြင်ပရှိပြင်ပပြုပြင်မွမ်းမံခြင်းနှင့်အခြားအရိုးအလွဲသုံးစားမှုဆိုင်ရာအခြေအနေများစီမံခန့်ခွဲမှုတွင်တန်ဖိုးရှိသောကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ သို့သော်ရှုပ်ထွေးမှုများကိုရှောင်ရှားရန်နှင့်အောင်မြင်သောရလဒ်များသေချာစေရန်ကိရိယာကိုသင့်လျော်စွာလူနာရွေးချယ်ခြင်းနှင့်ဂရုတစိုက်စောင့်ကြည့်လေ့လာခြင်းသည်မရှိမဖြစ်လိုအပ်သည်။

11 ။ မကြာခဏမေးလေ့ရှိသောမေးခွန်းများ

1. တက်ကြွသော axial ဖြောင့်သောအမျိုးအစားပြင်ပပြင်ဆင်မှုတစ်ခုပြုလုပ်ရန်မည်မျှကြာသနည်း။ တက်ကြွသော AAMANET အမျိုးအစားပြင်ပပြင်ဆင်မှုတစ်ခု၏နေရာချထားမှုသည်ကျိုးပဲ့နေပြီးလူနာ၏ခန္ဓာဗေဒပေါ် မူတည်. နာရီပေါင်းများစွာကြာသည်။

2. တစ် ဦး တက်ကြွသော axial ဖြောင့် type ပြင်ပ fixator နာကျင်? တက်ကြွသော axial ဖြောင့်သောအမျိုးအစားပြင်ပပြင်ဆင်မှုတစ်ခု၏နေရာချထားခြင်းသည်မသက်မသာဖြစ်နိုင်သည်, သို့သော်စက်ပစ္စည်းကိုယ်တိုင်ကသိသိသာသာနာကျင်မှုမဖြစ်စေသင့်ပါ။

3. လူနာသည်တက်ကြွသော axial ဖြောင့်သောအမျိုးအစားပြင်ပပြင်ဆင်မှုကိုဝတ်ဆင်ရန်မည်မျှကြာမည်နည်း။ ပြင်ပ fixation ၏ကြာချိန်သည်ကုသခြင်းခံရသည့်အခြေအနေသို့မဟုတ်အခြေအနေ၏သဘောသဘာဝပေါ် မူတည်. ကွဲပြားသည်။ သို့သော်၎င်းသည်ပုံမှန်အားဖြင့်ရက်သတ္တပတ်များစွာအထိကြာသည်။

4. တက်ကြွသော axial ဖြောင့်သောအမျိုးအစားပြင်ပပြင်ဆင်မှုကိုချိန်ညှိနိုင်ပါသလား။ ဟုတ်ကဲ့, device ကို frigracture site မှာတပ်မက်လိုချင်သောအမှုသို့မဟုတ်အာရုံပျံ့လွင့်စေခြင်းငှါချိန်ညှိနိုင်ပါတယ်။

5. တက်ကြွသော axial ဖြောင့်သောအမျိုးအစားပြင်ပပြင်ဆင်မှုတွင်အခြားရွေးချယ်စရာနည်းလမ်းများရှိပါသလား။ ထုထည်များနှင့် screw နှစ်ခုကဲ့သို့သောအတွင်းပိုင်း fixation devices များ, ကျိုးပဲ့တည်ငြိမ်မှုတည်ငြိမ်စေရန်အသုံးပြုနိုင်သည်။ မြို့ပတ်ရထား fixs သို့မဟုတ် hybrid fixs ကဲ့သို့သောအခြားပြင်ပ fixation ကိရိယာများကိုလူနာ၏လိုအပ်ချက်များပေါ် မူတည်. လည်းအသုံးပြုနိုင်သည်။