Dünaamiline aksiaalne sirge tüüpi väline fiksaator

Murru fikseerimise põhieesmärk on stabiliseerida murdunud luu, võimaldada vigastatud luu kiiret paranemist ning taastada vigastatud jäseme varajane liikuvus ja täisfunktsioon.

Väline fikseerimine on meetod, mida kasutatakse tugevalt murtud luude paranemiseks. Seda tüüpi ortopeediline ravi hõlmab luumurru kinnitamist spetsiaalse seadmega, mida nimetatakse fiksaatoriks ja mis asub kehast väljaspool. Kasutades spetsiaalseid luukruvisid (tavaliselt nimetatakse tihvtideks), mis läbivad nahka ja lihaseid, ühendatakse fiksaator kahjustatud luuga, et hoida seda paranemise ajal õiges asendis.

Milleks kasutatakse välist fiksaatorit?

Murtud luude stabiliseerimiseks ja joondamiseks võib kasutada välist fikseerimisseadet. Seadet saab väliselt reguleerida, et luud püsiksid tervenemisprotsessi ajal optimaalses asendis. Seda seadet kasutatakse tavaliselt lastel ja juhul, kui luumurru nahk on kahjustatud.

Millised on välise fiksaatori tüübid?

Väliseid fiksaatoreid on kolme põhitüüpi: tavaline ühetasandiline fiksaator, rõngasfiksaator ja hübriidfiksaator.

Sisefiksatsiooniks kasutatavad arvukad seadmed jagunevad laias laastus mõneks suuremaks kategooriaks: traadid, tihvtid ja kruvid, plaadid ja intramedullaarsed naelad või vardad.

Klambreid ja klambreid kasutatakse aeg-ajalt ka osteotoomiaks või luumurdude fikseerimiseks. Autogeenseid luusiirdeid, allografte ja luusiirdamise asendajaid kasutatakse sageli erinevate põhjustega luudefektide raviks. Nakatunud luumurdude ja luuinfektsioonide raviks kasutatakse sageli antibiootikumihelmeid.

Dünaamiline aksiaalne sirge tüüpi väline fiksaator: põhjalik juhend

Luumurdude ja muude ortopeediliste seisundite ravimisel on välistel fiksaatoritel oluline roll patsientide ravis ja rehabilitatsioonis. Üheks selliseks välisfiksaatoriks on dünaamiline aksiaalne sirge tüüpi välisfiksaator, mis on ortopeediliste kirurgide seas populaarsust kogunud tänu oma ainulaadsele disainile ja funktsionaalsusele. Selles põhjalikus juhendis uurime sügavamalt dünaamiliste aksiaalsete sirge tüüpi välisfiksaatorite üksikasju, sealhulgas nende disaini, näidustusi, eeliseid ja piiranguid.

1. Sissejuhatus

Dünaamiline aksiaalne sirge tüüpi väline fiksaator on väline seade, mida kasutatakse luumurdude või luufragmentide stabiliseerimiseks patsientidel. Seda kasutatakse tavaliselt juhtudel, kui sisemine fiksatsioon ei ole võimalik või kui on vaja kontrollitud ja järkjärgulist tähelepanu hajutamist või luumurru kokkusurumist. Dünaamiline aksiaalne sirge tüüpi väline fiksaator võimaldab aksiaalset kokkusurumist ja tähelepanu hajutamist, samuti pöörlevaid ja translatsioonilisi liigutusi, muutes selle väga mitmekülgseks erinevate ortopeediliste seisundite ravimisel.

2. Mis on dünaamiline aksiaalne sirge tüüpi väline fiksaator?

Dünaamiline aksiaalne sirge tüüpi väline fiksaator on väline seade, mis koosneb metall- või süsinikkiust vardadest, mis on ühendatud luusse sisestatavate klambrite või tihvtidega. Seadet saab reguleerida nii, et see tekitaks luumurru kohas kas kompressiooni või tähelepanu hajutamist, olenevalt kirurgi vajadustest. Seadet saab kasutada ka luude deformatsioonide või väärarengute korrigeerimiseks, rakendades järk-järgult soovitud suunas survet.

3. Dünaamilise aksiaalse sirge tüüpi välisfiksaatori komponendid

Dünaamiline aksiaalne sirge tüüpi väline fiksaator koosneb tavaliselt järgmistest komponentidest:

• Erineva pikkuse ja läbimõõduga metallist või süsinikkiust vardad

• Klambrid või tihvtid luu külge kinnitamiseks

• Reguleeritavad pistikud ühendusvarraste ja klambrite/tihvtide jaoks

• Lukustusmehhanismid varraste ja klambrite/tihvtide turvaliseks fikseerimiseks

• Kompressiooni- ja distraktsiooniseadmed aksiaalseks kokkusurumiseks või tähelepanu hajutamiseks murdekohas

• Translatsiooni- ja rotatsiooni reguleerimise mehhanismid

4. Dünaamilise aksiaalse sirge tüüpi välisfiksaatori näidustused

Dünaamiline aksiaalne sirge tüüpi väline fiksaator on näidustatud järgmistel tingimustel:

• Avatud luumurrud koos ulatuslike pehmete kudede kahjustustega

• Suure energiakuluga luumurrud, millega kaasneb märkimisväärne peenestamine või luuhõrenemine

• Sisemiste fikseerimisvahenditega raskesti stabiliseeritavad luumurrud

• Luude kahjustused või mitteliitmised

• Korrigeerivad osteotoomiad või luu pikendamise protseduurid

• Kasvaja resektsioonid või rekonstrueerimist vajavad luudefektid

5. Dünaamilise aksiaalse sirge tüüpi välisfiksaatori eelised

Dünaamilisel aksiaalsel sirge tüüpi välisel fiksaatoril on teiste väliste fiksaatorite ees mitmeid eeliseid, sealhulgas:

• Mitmekülgsus erinevate ortopeediliste haiguste ravis

• Oskus rakendada kontrollitud ja järkjärgulist kokkusurumist või tähelepanu hajutamist

• Minimaalne pehmete kudede kahjustus paigutamise ajal

• Pole vaja lihaseid sisselõiget või dissektsiooni teha

• Patsiendi varajane mobiliseerimine on võimalik

• Seadme lihtne reguleerimine ja eemaldamine

6. Dünaamilise aksiaalse sirge tüüpi välisfiksaatori piirangud

Vaatamata oma eelistele on dünaamilisel aksiaalsel sirge tüüpi välisfiksaatoril mõned piirangud, mida tuleks arvesse võtta, sealhulgas:

• Nõelapõletiku oht, mis võib põhjustada täiendavaid tüsistusi

• Vajadus seadme range jälgimise ja reguleerimise järele, et vältida liigset kokkusurumist või tähelepanu hajumist

• Raskused piisava stabiliseerimise saavutamisel rasvunud või väga lihaseliste patsientide puhul

• Fikseerimise ajal on kahjustatud jäseme piiratud liikumisulatus

• Neurovaskulaarse vigastuse oht seadme paigaldamise või reguleerimise ajal

7. Kuidas paigutatakse dünaamiline aksiaalne sirge tüüpi väline fiksaator?

Dünaamilise aksiaalse sirge tüüpi välisfiksaatori paigaldamine toimub tavaliselt üld- või piirkondliku tuimestuse all operatsioonisaalis. Protseduur hõlmab tihvtide või klambrite sisestamist luusse luumurru kohast eemal, millele järgneb välise fiksaatori kasutamine, et ühendada tihvtid/klambrid varrastega.

Seadet reguleeritakse nii, et saavutataks murrukohas soovitud kokkusurumine või tähelepanu hajutamine ning luufragmentide õige paranemise ja joondamise tagamiseks on vajalik seadme regulaarne jälgimine ja reguleerimine.

8. Dünaamilise aksiaalse sirge tüüpi välisfiksaatori hooldus ja hooldus

Dünaamilise aksiaalse sirge tüüpi välise fiksaatori korralik hooldus ja hooldus on hädavajalikud, et vältida tüsistusi, nagu tihvtipõletikud või seadme rike. Patsiente juhendatakse tavaliselt nööpnõelte puhastamise ja riietamise kohta ning neil soovitatakse vältida seadme vette uputamist.

Paranemise jälgimiseks ja aparaadi vastavalt vajadusele reguleerimiseks on vaja regulaarseid järelkontrolle ortopeedilise kirurgi juurde.

9. Dünaamilise aksiaalse sirge tüüpi välisfiksaatoriga seotud tüsistused

Dünaamiliste aksiaalsete sirge tüüpi välisfiksaatoritega seotud tüsistused võivad hõlmata järgmist:

• Pin trakti infektsioon

• Seadme rike või tihvtide/klambrite lõdvenemine

• Joondamise kaotus või luufragmendi stabiilsuse vähenemine

• Neurovaskulaarne vigastus

• Liigeste jäikus või kontraktuurid

• Lihaste atroofia või nõrkus

• Valu või ebamugavustunne tihvtide kohas

10. Järeldus

Dünaamiline aksiaalne sirge tüüpi väline fiksaator on väärtuslik vahend luumurdude ja muude ortopeediliste seisundite ravis, pakkudes ainulaadseid eeliseid teiste väliste fiksaatorite ees. Kuid õige patsiendi valik ja seadme hoolikas jälgimine on tüsistuste vältimiseks ja edukate tulemuste tagamiseks hädavajalikud.

11. KKK

1. Kui kaua võtab aega dünaamilise aksiaalse sirge tüüpi välisfiksaatori paigaldamine? Dünaamilise aksiaalse sirge tüüpi välise fiksaatori paigaldamine võtab tavaliselt mitu tundi, olenevalt luumurru keerukusest ja patsiendi anatoomiast.

2. Kas dünaamiline aksiaalne sirge tüüpi väline fiksaator on valus? Dünaamilise aksiaalse sirge tüüpi välise fiksaatori paigaldamine võib olla ebamugav, kuid seade ise ei tohiks põhjustada märkimisväärset valu.

3. Kui kaua peab patsient kandma dünaamilist aksiaalset sirge tüüpi välist fiksaatorit? Välise fikseerimise kestus varieerub olenevalt ravitava luumurru või haigusseisundi olemusest, kuid tavaliselt kestab see mitu nädalat kuni mitu kuud.

4. Kas dünaamilist aksiaalset sirge tüüpi välist fiksaatorit saab reguleerida? Jah, seadet saab reguleerida nii, et see avaldaks luumurru kohas soovitud survet või tähelepanu hajutamist.

5. Kas dünaamilisele aksiaalsele sirge tüüpi välisele fiksaatorile on alternatiivseid ravimeetodeid? Sisekinnitusseadmeid, nagu plaadid ja kruvid, saab kasutada luumurdude stabiliseerimiseks, kuid need ei pruugi kõigil juhtudel sobida. Olenevalt patsiendi vajadustest võib kasutada ka muid väliseid fikseerimisseadmeid, nagu ümmargused fiksaatorid või hübriidfiksaatorid.