Fixator Eksternal Tipe Lurus Aksial Dinamis

Tujuan dasar dari fiksasi fraktur adalah untuk menstabilkan tulang yang patah, memungkinkan penyembuhan yang cepat pada tulang yang cedera, dan mengembalikan mobilitas dini serta fungsi penuh dari ekstremitas yang cedera.

Fiksasi eksternal adalah teknik yang digunakan untuk membantu menyembuhkan patah tulang yang parah. Jenis perawatan ortopedi ini melibatkan pengamanan fraktur dengan alat khusus yang disebut fixator, yang terletak di luar tubuh. Dengan menggunakan sekrup tulang khusus (biasa disebut pin) yang melewati kulit dan otot, fixator dihubungkan ke tulang yang rusak agar tetap sejajar selama masa penyembuhan.

Untuk apa fixator eksternal digunakan?

Perangkat fiksasi eksternal dapat digunakan untuk menjaga tulang yang patah tetap stabil dan sejajar. Alat ini dapat diatur secara eksternal untuk memastikan tulang tetap berada pada posisi optimal selama proses penyembuhan. Alat ini biasa digunakan pada anak-anak dan bila kulit di atas patah tulang telah rusak.

Apa saja jenis fixator eksternal?

Ada tiga tipe dasar fixator eksternal: fixator uniplanar standar, fixator cincin, dan fixator hybrid.

Berbagai perangkat yang digunakan untuk fiksasi internal secara kasar dibagi menjadi beberapa kategori utama: kabel, pin dan sekrup, pelat, dan paku atau batang intramedulla.

Staples dan klem juga kadang-kadang digunakan untuk osteotomi atau fiksasi fraktur. Cangkok tulang autogenous, allograft, dan pengganti cangkok tulang sering digunakan untuk pengobatan kerusakan tulang karena berbagai penyebab. Untuk patah tulang yang terinfeksi dan juga untuk pengobatan infeksi tulang, butiran antibiotik sering digunakan.

Fixator Eksternal Tipe Lurus Aksial Dinamis: Panduan Komprehensif

Dalam pengobatan patah tulang dan kondisi ortopedi lainnya, fiksator eksternal berperan penting dalam pengelolaan dan rehabilitasi pasien. Salah satu fiksator eksternal tersebut adalah fiksator eksternal tipe lurus aksial dinamis, yang telah mendapatkan popularitas di kalangan ahli bedah ortopedi karena desain dan fungsinya yang unik. Dalam panduan komprehensif ini, kami akan mempelajari lebih dalam rincian fixator eksternal tipe lurus aksial dinamis, termasuk desain, indikasi, kelebihan, dan keterbatasannya.

1. Pendahuluan

Fiksator eksternal tipe lurus aksial dinamis adalah perangkat eksternal yang digunakan untuk menstabilkan patah tulang atau fragmen tulang pada pasien. Hal ini umumnya digunakan dalam kasus di mana fiksasi internal bukanlah suatu pilihan, atau ketika terdapat kebutuhan untuk distraksi atau kompresi lokasi fraktur yang terkontrol dan bertahap. Fiksator eksternal tipe lurus aksial dinamis memungkinkan kompresi dan gangguan aksial, serta gerakan rotasi dan translasi, menjadikannya sangat serbaguna dalam menangani berbagai kondisi ortopedi.

2. Apa yang dimaksud dengan Fixator Eksternal Tipe Lurus Aksial Dinamis?

Fixator eksternal tipe lurus aksial dinamis adalah perangkat eksternal yang terbuat dari batang logam atau serat karbon, yang dihubungkan ke klem atau pin yang dimasukkan ke dalam tulang. Perangkat ini dapat disesuaikan untuk memberikan kompresi atau gangguan pada lokasi fraktur, tergantung pada kebutuhan ahli bedah. Alat ini juga dapat digunakan untuk memperbaiki kelainan bentuk atau malunion tulang dengan memberikan tekanan secara bertahap ke arah yang diinginkan.

3. Komponen Fixator Eksternal Tipe Lurus Aksial Dinamis

Fixator eksternal tipe lurus aksial dinamis biasanya terdiri dari komponen berikut:

• Batang logam atau serat karbon dengan panjang dan diameter yang bervariasi

• Klem atau pin untuk dipasang pada tulang

• Konektor yang dapat disesuaikan untuk batang penghubung dan klem/pin

• Mekanisme penguncian untuk fiksasi batang dan klem/pin yang aman

• Perangkat kompresi dan distraksi untuk kompresi atau distraksi aksial di lokasi fraktur

• Mekanisme penyesuaian translasi dan rotasi

4. Indikasi Fixator Eksternal Tipe Lurus Aksial Dinamis

Fiksator eksternal tipe lurus aksial dinamis diindikasikan untuk kondisi berikut:

• Fraktur terbuka dengan kerusakan jaringan lunak yang luas

• Fraktur berenergi tinggi dengan kominusi atau pengeroposan tulang yang signifikan

• Fraktur yang sulit distabilkan dengan alat fiksasi internal

• Malunion atau nonunion tulang

• Osteotomi korektif atau prosedur pemanjangan tulang

• Reseksi tumor atau cacat tulang yang memerlukan rekonstruksi

5. Keuntungan Fixator Eksternal Tipe Lurus Aksial Dinamis

Fixator eksternal tipe lurus aksial dinamis memiliki beberapa keunggulan dibandingkan fixator eksternal lainnya, antara lain:

• Fleksibilitas dalam mengobati berbagai kondisi ortopedi

• Kemampuan untuk menerapkan kompresi atau gangguan yang terkontrol dan bertahap

• Gangguan jaringan lunak minimal selama penempatan

• Tidak perlu sayatan atau pembedahan otot

• Mobilisasi dini pasien dimungkinkan

• Penyesuaian dan pelepasan perangkat yang mudah

6. Keterbatasan Fixator Eksternal Tipe Lurus Aksial Dinamis

Terlepas dari kelebihannya, fixator eksternal tipe lurus aksial dinamis memiliki beberapa keterbatasan yang harus diperhatikan, antara lain:

• Risiko infeksi saluran peniti, yang dapat menyebabkan komplikasi lebih lanjut

• Perlunya pemantauan dan penyesuaian perangkat yang ketat untuk menghindari kompresi atau gangguan yang berlebihan

• Kesulitan dalam mencapai stabilisasi yang memadai pada pasien obesitas atau sangat berotot

• Rentang gerak terbatas pada anggota tubuh yang terkena selama fiksasi

• Risiko cedera neurovaskular selama penempatan atau penyesuaian perangkat

7. Bagaimana Penempatan Fixator Eksternal Tipe Lurus Aksial Dinamis?

Penempatan fiksator eksternal tipe lurus aksial dinamis biasanya dilakukan dengan anestesi umum atau regional di ruang operasi. Prosedurnya melibatkan memasukkan pin atau klem ke dalam tulang pada jarak tertentu dari lokasi fraktur, diikuti dengan pemasangan alat fiksator eksternal untuk menghubungkan pin/klem dengan batang.

Perangkat ini disesuaikan untuk mencapai jumlah kompresi atau gangguan yang diinginkan di lokasi fraktur, dan pemantauan serta penyesuaian perangkat secara berkala diperlukan untuk memastikan penyembuhan dan penyelarasan fragmen tulang yang tepat.

8. Perawatan dan Pemeliharaan Fixator Eksternal Tipe Lurus Aksial Dinamis

Perawatan dan pemeliharaan yang tepat dari fixator eksternal tipe lurus aksial dinamis sangat penting untuk mencegah komplikasi seperti infeksi saluran pin atau kegagalan perangkat. Pasien biasanya diinstruksikan tentang cara membersihkan dan membalut tempat peniti dan disarankan untuk menghindari merendam perangkat di dalam air.

Janji tindak lanjut rutin dengan ahli bedah ortopedi diperlukan untuk memantau penyembuhan dan menyesuaikan perangkat sesuai kebutuhan.

9. Komplikasi Terkait dengan Fixator Eksternal Tipe Lurus Aksial Dinamis

Komplikasi yang terkait dengan fiksator eksternal tipe lurus aksial dinamis dapat mencakup:

• Infeksi saluran peniti

• Kegagalan perangkat atau kendornya pin/klem

• Hilangnya kesejajaran atau penurunan stabilitas fragmen tulang

• Cedera neurovaskular

• Kekakuan sendi atau kontraktur

• Atrofi atau kelemahan otot

• Nyeri atau ketidaknyamanan di lokasi peniti

10. Kesimpulan

Fiksator eksternal tipe lurus aksial dinamis adalah alat yang berharga dalam pengelolaan patah tulang dan kondisi ortopedi lainnya, menawarkan keunggulan unik dibandingkan fiksator eksternal lainnya. Namun, pemilihan pasien yang tepat dan pemantauan perangkat yang cermat sangat penting untuk menghindari komplikasi dan memastikan hasil yang sukses.

11. Pertanyaan Umum

1. Berapa lama waktu yang dibutuhkan untuk memasang fixator eksternal tipe lurus aksial dinamis? Penempatan fiksator eksternal tipe lurus aksial dinamis biasanya memakan waktu beberapa jam, tergantung pada kompleksitas fraktur dan anatomi pasien.

2. Apakah fiksator eksternal tipe lurus aksial dinamis menyakitkan? Penempatan fixator eksternal tipe lurus aksial dinamis dapat menimbulkan ketidaknyamanan, namun perangkat itu sendiri tidak akan menimbulkan rasa sakit yang signifikan.

3. Berapa lama pasien perlu memakai fixator eksternal tipe lurus aksial dinamis? Durasi fiksasi eksternal bervariasi tergantung pada sifat fraktur atau kondisi yang dirawat, namun biasanya berlangsung beberapa minggu hingga beberapa bulan.

4. Dapatkah fixator eksternal tipe lurus aksial dinamis disesuaikan? Ya, perangkat dapat disesuaikan untuk memberikan jumlah kompresi atau gangguan yang diinginkan di lokasi fraktur.

5. Apakah ada pengobatan alternatif selain fiksator eksternal tipe lurus aksial dinamis? Perangkat fiksasi internal, seperti pelat dan sekrup, dapat digunakan untuk menstabilkan fraktur, namun mungkin tidak sesuai untuk semua kasus. Perangkat fiksasi eksternal lainnya, seperti fiksator melingkar atau fiksator hibrid, juga dapat digunakan tergantung kebutuhan pasien.