Ողնաշարի իմպլանտներ

Ի՞նչ են ողնաշարի իմպլանտները:

Ողնաշարի իմպլանտները բժշկական սարքեր են, որոնք օգտագործվում են ողնաշարի այնպիսի խանգարումների բուժման համար, ինչպիսիք են սկավառակների ճողվածքը, ողնաշարի ստենոզը և սկոլիոզը: Այս սարքերը սովորաբար պատրաստված են կենսահամատեղելի նյութերից, ինչպիսիք են տիտանը կամ PEEK-ը (պոլիեթերթերկետոն) և նախատեսված են ողնաշարի մեջ վիրահատական ​​իմպլանտացիայի համար՝ վնասված կամ հիվանդ կառուցվածքները կայունացնելու կամ փոխարինելու համար:

Ողնաշարի իմպլանտների որոշ ընդհանուր տեսակներ ներառում են.

Պեդիկուլային պտուտակներ. այս պտուտակներն օգտագործվում են ողնաշարի վրա մետաղական ձողեր ամրացնելու և ողնաշարի սյունին կայունություն ապահովելու համար:

Ձողեր. Մետաղական ձողերը օգտագործվում են պեդիկուլային պտուտակները կամ ողնաշարի այլ իմպլանտները միացնելու համար՝ ողնաշարին լրացուցիչ աջակցություն և կայունություն ապահովելու համար:

Միջմարմնային վանդակներ. Սրանք սարքեր են, որոնք տեղադրվում են երկու ողերի միջև՝ ողնաշարի նորմալ բարձրությունն ու կորությունը պահպանելու, ինչպես նաև աջակցություն և կայունություն ապահովելու համար:

Արհեստական ​​սկավառակներ. Սրանք սարքեր են, որոնք օգտագործվում են ողնաշարի վնասված կամ հիվանդ միջողնային սկավառակները փոխարինելու համար:

Թիթեղներ և պտուտակներ. Դրանք օգտագործվում են ողնաշարի առջևի (առջևի) հատվածին կայունություն և աջակցություն ապահովելու համար:

Ողնաշարի իմպլանտների նյութեր

Ողնաշարի իմպլանտները կարող են պատրաստվել տարբեր նյութերից, այդ թվում՝

Տիտանը: Տիտանը թեթև և ամուր մետաղ է, որը սովորաբար օգտագործվում է ողնաշարի իմպլանտների մեջ: Այն բիոհամատեղելի է, ինչը նշանակում է, որ այն ավելի քիչ հավանական է օրգանիզմում անբարենպաստ ռեակցիա առաջացնելու համար:

Չժանգոտվող պողպատ: Չժանգոտվող պողպատը ամուր և դիմացկուն մետաղ է, որը սովորաբար օգտագործվում է նաև ողնաշարի իմպլանտների մեջ: Այն ավելի քիչ թանկ է, քան տիտանը, բայց այնքան էլ բիոհամատեղելի չէ:

Կոբալտ-քրոմ. Կոբալտ-քրոմը մետաղական համաձուլվածք է, որն օգտագործվում է նաև ողնաշարի իմպլանտների մեջ: Այն ամուր է և կոռոզիոն դիմացկուն, բայց այնքան կենսահամատեղելի չէ, որքան տիտանը:

Պոլիեթերթերկետոն (PEEK). PEEK-ը պլաստիկի տեսակ է, որը հաճախ օգտագործվում է միջմարմինների վանդակներում: Այն ունի ոսկորների նման հատկություններ և կարող է նպաստել ոսկրերի աճին:

Ածխածնային մանրաթել. Ածխածնի մանրաթելն իրենից ներկայացնում է թեթև և ամուր նյութ, որը երբեմն օգտագործվում է ողնաշարի իմպլանտների մեջ: Այն նաև բիոհամատեղելի է։

Իմպլանտի նյութի ընտրությունը կախված է մի քանի գործոններից, այդ թվում՝ հիվանդի հատուկ կարիքներից, ողնաշարի մեջ իմպլանտի գտնվելու վայրից և վիրաբույժի փորձից և նախասիրություններից: Վիրահատությունից առաջ կարևոր է քննարկել յուրաքանչյուր իմպլանտի նյութի հնարավոր ռիսկերն ու օգուտները որակավորված ողնաշարի վիրաբույժի հետ:

Ինչպե՞ս ընտրել ողնաշարի իմպլանտները վիրահատությունների համար:

Վիրահատությունների համար ողնաշարի իմպլանտների ընտրությունը կախված է մի քանի գործոններից, այդ թվում՝

Հիվանդի գործոններ. հիվանդի տարիքը, ընդհանուր առողջական վիճակը, բժշկական պատմությունը և ոսկրային խտությունը կարող են ազդել ողնաշարի իմպլանտի ընտրության վրա: Որոշ իմպլանտներ կարող են հարմար չլինել որոշակի առողջական խնդիրներ ունեցող կամ թույլ ոսկորներ ունեցող հիվանդների համար:

Ողնաշարի վիճակը. Ողնաշարի հատուկ վիճակը, ինչպիսիք են վնասի կամ դեֆորմացիայի տեղայնացումը և ծանրությունը, կարող են ազդել իմպլանտի ընտրության վրա: Օրինակ, տարբեր իմպլանտներ կարող են օգտագործվել ողնաշարի միաձուլման և ողնաշարի ապակոմպրեսիայի վիրահատության համար:

Վիրաբույժի փորձը. վիրաբույժի փորձը և նախապատվությունը նույնպես կարող են դեր խաղալ իմպլանտի ընտրության հարցում: Որոշ վիրաբույժներ կարող են ավելի մեծ փորձ ունենալ իմպլանտների որոշակի տեսակների հետ և կարող են նախընտրել դրանք օգտագործել իրենց հիվանդների համար:

Իմպլանտի նյութ. Իմպլանտի նյութի ընտրությունը նույնպես պետք է հաշվի առնել, քանի որ տարբեր նյութեր ունեն տարբեր հատկություններ և կարող են ավելի հարմար լինել որոշակի հիվանդների կամ պայմանների համար:

Ռիսկերը և օգուտները. Իմպլանտի յուրաքանչյուր տեսակի հնարավոր ռիսկերն ու օգուտները պետք է քննարկվեն հիվանդի հետ, ներառյալ իմպլանտի ձախողման կամ բարդությունների ռիսկը, երկարաժամկետ բարդությունների հավանականությունը և հաջող վերականգնման հավանականությունը:

Ինչպե՞ս են բժիշկները տեղադրում ողնաշարի իմպլանտը:

Ողնաշարի իմպլանտի տեղադրման ճշգրիտ ընթացակարգը կախված է իմպլանտի տեսակից և բուժվող կոնկրետ վիճակից, սակայն, ընդհանուր առմամբ, ընթացակարգի հետ կապված քայլերը հետևյալն են.

Անզգայացում. Հիվանդին տրվում է ընդհանուր անզգայացում՝ համոզվելու համար, որ նա անգիտակից է և ցավազուրկ ընթացակարգի ընթացքում:

Կտրում. վիրաբույժը կտրում է մաշկի և մկանների վրա ողնաշարի տուժած տարածքի վրա:

Ողնաշարի պատրաստում. Վիրաբույժը ողնաշարից հեռացնում է ցանկացած վնասված կամ հիվանդ հյուսվածք, ինչպիսիք են սկավառակների ճողվածքը կամ ոսկրային ճողվածքը, և պատրաստում է տարածքը իմպլանտի համար:

Իմպլանտի տեղադրում: Այնուհետև վիրաբույժը տեղադրում է իմպլանտը ողնաշարի պատրաստված հատվածում: Սա կարող է ներառել պտուտակներ, ձողեր, վանդակներ կամ իմպլանտների այլ տեսակներ:

Իմպլանտի ամրացում. Երբ իմպլանտը տեղադրվի, վիրաբույժն այն ամրացնում է ողնաշարի վրա՝ օգտագործելով պտուտակներ, մետաղալարեր կամ այլ սարքեր:

Փակում. Այնուհետև վիրաբույժը փակում է կտրվածքը կարերով կամ կեռներով և կիրառում վիրակապ կամ վիրակապ:

Վերականգնում. Հիվանդը մի քանի ժամ վերահսկվում է վերականգնման տարածքում և անհրաժեշտության դեպքում կարող է տրվել ցավազրկող դեղամիջոց կամ այլ օժանդակ օգնություն:

Գործընթացից հետո հիվանդը պետք է հետևի վերականգնողական ծրագրին, որը կօգնի վերականգնել ողնաշարի շարժունակությունը և ուժը: Հատուկ ծրագիրը կախված կլինի իմպլանտի տեսակից և հիվանդի անհատական ​​կարիքներից ու վիճակից:

Ո՞վ կարող է օգուտ քաղել ողնաշարի իմպլանտներից:

Ողնաշարի իմպլանտները սովորաբար օգտագործվում են այն հիվանդների մոտ, ովքեր տառապում են այնպիսի պայմաններից, որոնք առաջացնում են ցավ, թուլություն կամ ողնաշարի անկայունություն: Որոշ պայմաններ, որոնք կարող են օգուտ քաղել ողնաշարի իմպլանտներից, ներառում են.

1. Սկավառակի դեգեներատիվ հիվանդություն

2. Ճողվածք կամ ուռուցիկ սկավառակներ

3. Ողնաշարի ստենոզ

4. Սպոնդիլոլիստեզ

5. Ողնաշարի կոտրվածքներ

6. Սկոլիոզ

7. Ողնաշարի ուռուցքներ

Ողնաշարի իմպլանտները հաճախ օգտագործվում են, երբ ոչ վիրաբուժական բուժումները, ինչպիսիք են ֆիզիոթերապիան, դեղորայքը կամ ողնաշարի ներարկումները, չեն կարող օգնել: Ողնաշարի իմպլանտներ օգտագործելու որոշումը սովորաբար կայացնում է ողնաշարի մասնագետը, օրինակ՝ օրթոպեդ վիրաբույժը կամ նյարդավիրաբույժը, որը կգնահատի հիվանդի վիճակը և կառաջարկի բուժման ամենահարմար պլանը: