แหวน fixator ภายนอก

เป้าหมายพื้นฐานของการตรึงการแตกหักคือการรักษาเสถียรภาพของกระดูกที่แตกหักเพื่อให้การรักษากระดูกที่ได้รับบาดเจ็บอย่างรวดเร็วและเพื่อให้ได้การเคลื่อนย้ายในช่วงต้นและการทำงานอย่างเต็มรูปแบบของอาการบาดเจ็บ

การตรึงภายนอกเป็นเทคนิคที่ใช้เพื่อช่วยรักษากระดูกหักอย่างรุนแรง การรักษาเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกประเภทนี้เกี่ยวข้องกับการรักษาความปลอดภัยด้วยอุปกรณ์พิเศษที่เรียกว่า fixator ซึ่งเป็นภายนอกกับร่างกาย การใช้สกรูกระดูกพิเศษ (โดยทั่วไปเรียกว่าพิน) ที่ผ่านผิวหนังและกล้ามเนื้อ fixator เชื่อมต่อกับกระดูกที่เสียหายเพื่อให้มันอยู่ในแนวที่เหมาะสมในขณะที่มันรักษา

Fixator ภายนอกใช้อะไรบ้าง?

อุปกรณ์ตรึงภายนอกอาจถูกใช้เพื่อรักษากระดูกร้าวให้เสถียรและอยู่ในแนวเดียวกัน อุปกรณ์สามารถปรับได้จากภายนอกเพื่อให้แน่ใจว่ากระดูกยังคงอยู่ในตำแหน่งที่เหมาะสมในระหว่างกระบวนการบำบัด อุปกรณ์นี้ใช้กันทั่วไปในเด็กและเมื่อผิวหนังผ่านการแตกหักได้รับความเสียหาย

Fixator ภายนอกประเภทใด?

Fixators ภายนอกมีสามประเภทพื้นฐาน: Standard Uniplanar Fixator, Ring Fixator และ Hybrid Fixator

อุปกรณ์จำนวนมากที่ใช้สำหรับการตรึงภายในนั้นแบ่งออกเป็นหมวดหมู่สำคัญ ๆ สองสามประเภท: สายไฟ, หมุดและสกรู, เพลทและเล็บหรือแท่งภายใน

ลวดเย็บกระดาษและแคลมป์ยังถูกนำมาใช้เป็นครั้งคราวสำหรับการผ่าตัด osteotomy หรือการแตกหัก การปลูกถ่ายกระดูก autogenous, allografts และสารทดแทนการปลูกถ่ายกระดูกมักใช้สำหรับการรักษาข้อบกพร่องของกระดูกของสาเหตุต่าง ๆ สำหรับการแตกหักที่ติดเชื้อเช่นเดียวกับการรักษาโรคติดเชื้อจะใช้เม็ดยาปฏิชีวนะ

แหวน fixator ภายนอก

ref： 6100-1207

ใช้สำหรับ： โคนขา， แข้ง

การกำหนดค่า： แหวนที่มี 1 หู， แหวนที่มีหูหกหูโพสต์มาตรฐาน 6 ชิ้น

Ring External Fixator: คู่มือที่ครอบคลุม

เมื่อพูดถึงการรักษากระดูกหักที่ซับซ้อนและความผิดปกติของกระดูกศัลยแพทย์กระดูกและข้อมักจะพึ่งพาอุปกรณ์ตรึงภายนอก หนึ่งในอุปกรณ์แก้ไขภายนอกที่หลากหลายและมีประสิทธิภาพมากที่สุดคือ Fixator ภายนอกวงแหวน อุปกรณ์นี้ประกอบด้วยวงกลมวงกลมแท่งเชื่อมต่อและหมุดและสายไฟประเภทต่าง ๆ ที่ใช้ในการยึดกระดูกที่หักหรือผิดรูป ในบทความนี้เราจะให้คำแนะนำที่ครอบคลุมเกี่ยวกับ Fixator ภายนอกวงแหวนรวมถึงประวัติประเภทแอปพลิเคชันและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ประวัติความเป็นมาของการตรึงภายนอกวงแหวน

แนวคิดของการตรึงภายนอกมีอายุย้อนกลับไปในสมัยโบราณเมื่อมีการใช้ไม้ลดที่ทำจากไม้โลหะหรือหนังถูกนำมาใช้เพื่อทำให้แขนขาหัก อย่างไรก็ตามมันไม่ได้จนถึงต้นศตวรรษที่ 20 ที่ Fiveator ภายนอกแหวนแรกได้รับการพัฒนาโดยศัลยแพทย์ชาวเยอรมันดร. Gavril Ilizarov สิ่งประดิษฐ์ของ Ilizarov หรือที่รู้จักกันในชื่อ Ilizarov Apparatus ปฏิวัติการรักษากระดูกหักและความผิดปกติของกระดูกที่ซับซ้อนและได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางจากศัลยแพทย์ศัลยกรรมกระดูกและข้อทั่วโลก

กายวิภาคของวงแหวนภายนอก fixator

Fixator ภายนอกวงแหวนประกอบด้วยส่วนประกอบหลายอย่างรวมถึงวงแหวนวงกลมแท่งเชื่อมต่อและหมุด/สายไฟ วงแหวนมักทำจากสแตนเลสหรือไทเทเนียมและมีให้เลือกหลายขนาดและรูปร่างเพื่อรองรับภูมิภาคกายวิภาคที่แตกต่างกัน แท่งเชื่อมต่อทำจากโลหะและใช้เพื่อเชื่อมต่อวงแหวนเข้าด้วยกัน หมุดและสายไฟจะถูกแทรกผ่านผิวหนังและเข้าไปในกระดูกให้ความมั่นคงและการรองรับกระดูกหักหรือผิดรูป

ประเภทของการตรึงภายนอกวงแหวน

มีอุปกรณ์ตรึงภายนอกวงแหวนหลายประเภทแต่ละประเภทมีการออกแบบและแอปพลิเคชันเฉพาะของตัวเอง บางประเภทที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :

ilizarov fixator

Ilizarov Fixator เป็น Fixator ภายนอกวงแหวนดั้งเดิมที่พัฒนาโดย Dr. Gavril Ilizarov ประกอบด้วยวงแหวนวงกลมที่เชื่อมต่อกันด้วยแท่งเกลียวและมีความปลอดภัยกับกระดูกโดยใช้สายบาง ๆ หรือครึ่งพิน ilizarov fixator มีความหลากหลายสูงและสามารถใช้ในการรักษาเงื่อนไขเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกที่หลากหลายรวมถึงการแตกหักที่ซับซ้อนการติดเชื้อกระดูกและความแตกต่างของความยาวแขนขา

กรอบอวกาศเทย์เลอร์

เฟรมอวกาศเทย์เลอร์เป็นอุปกรณ์แก้ไขภายนอกวงแหวนที่ทันสมัยซึ่งรวมหลักการของ Ilizarov Fixator เข้ากับเทคโนโลยีที่ใช้คอมพิวเตอร์ช่วย ประกอบด้วยเสาที่ปรับได้หกตัวที่เชื่อมต่อกับวงแหวนที่ปลายแต่ละด้านและสามารถปรับได้ในสามมิติเพื่อแก้ไขความผิดปกติของกระดูกหรือความคลาดเคลื่อนความยาว เฟรมเชิงพื้นที่เทย์เลอร์มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับการรักษาความผิดปกติที่ซับซ้อนของกระดูกยาวเช่นการโค้งคำนับหรือการบิด

fixator ภายนอกแบบวงกลม

Fixator ภายนอกแบบวงกลมเป็นรุ่นที่ง่ายกว่าของ Ilizarov Fixator ซึ่งประกอบด้วยวงกลมวงกลมที่เชื่อมต่อด้วยแท่งเรียบ มันมักจะใช้สำหรับการรักษาเสถียรภาพของการแตกหักและการบาดเจ็บของเนื้อเยื่ออ่อนของเท้าและข้อเท้า

แอปพลิเคชันของการตรึงภายนอกแหวน

Ring External Fixator มีแอพพลิเคชั่นมากมายในการผ่าตัดศัลยกรรมกระดูกรวมถึง::

• การรักษาการแตกหักที่ซับซ้อนซึ่งไม่สามารถรักษาด้วยเทคนิคการหล่อหรือการชุบแบบดั้งเดิม

• การแก้ไขความผิดปกติของกระดูกเช่นความแตกต่างของความยาวแขนขาความผิดปกติเชิงมุมหรือความผิดปกติของการหมุน

• การจัดการการติดเชื้อกระดูกเช่น osteomyelitis โดยให้การตรึงที่มั่นคงและส่งเสริมการฟื้นฟูกระดูก

• การสร้างเนื้อเยื่อกระดูกที่เสียหายหรือหายไปโดยใช้เทคนิคต่าง ๆ เช่นการทำให้เกิดความฟุ้งซ่าน osteogenesis หรือการขนส่งกระดูก

ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากการตรึงภายนอกวงแหวน

เช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัดใด ๆ แหวนการตรึงภายนอกมีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อยที่สุดบางส่วน ได้แก่ :

• การติดเชื้อไซต์พิน: หมุดและสายไฟที่ใช้ในการตรึงภายนอกอาจทำให้เกิดการติดเชื้อหากไม่ได้รับการดูแลอย่างเหมาะสมหรือหากผิวรอบหมุดจะระคายเคือง

• ความแข็งร่วม: Immobil ization ที่เกี่ยวข้องกับการตรึงภายนอกของแหวนเป็นเวลานานสามารถนำไปสู่ความแข็งร่วมและช่วงการเคลื่อนไหวที่ลดลง

• ความเสียหายของเส้นประสาท: หมุดและสายไฟที่ใช้ในการตรึงภายนอกอาจทำให้เกิดความเสียหายของเส้นประสาทหากมีการแทรกลึกเกินไปหรือหากสัมผัสโดยตรงกับเส้นประสาท

• ความล้มเหลวของฮาร์ดแวร์: วงแหวนแท่งหมุดและสายไฟที่ใช้ในการตรึงภายนอกสามารถแตกหักหรือหลุดออกมานำไปสู่การสูญเสียความมั่นคงและความล้มเหลวที่อาจเกิดขึ้นของขั้นตอน

เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่ได้รับการตรึงภายนอกวงแหวนเพื่อปฏิบัติตามคำแนะนำของศัลยแพทย์อย่างใกล้ชิดสำหรับการดูแลและบำรุงรักษาอุปกรณ์รวมถึงสุขอนามัยของไซต์พินที่เหมาะสมและการนัดหมายติดตามอย่างสม่ำเสมอ

บทสรุป

Ring External Fixator เป็นอุปกรณ์ที่มีประสิทธิภาพสูงและหลากหลายสำหรับการรักษากระดูกหักที่ซับซ้อนความผิดปกติของกระดูกและเงื่อนไขเกี่ยวกับศัลยกรรมกระดูกอื่น ๆ การออกแบบที่เป็นเอกลักษณ์และแอพพลิเคชั่นมากมายทำให้เป็นเครื่องมือสำคัญในชุดเครื่องมือของศัลยแพทย์ศัลยแพทย์ศัลยแพทย์ อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับขั้นตอนการผ่าตัดใด ๆ การตรึงภายนอกดังกล่าวมีความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นซึ่งสามารถลดลงได้ผ่านการดูแลที่เหมาะสมและการติดตามอย่างใกล้ชิดกับศัลยแพทย์กระดูกและข้อที่มีทักษะ

คำถามที่พบบ่อย

1. ใช้เวลานานแค่ไหนในการกู้คืนจากการตรึงภายนอกวงแหวน? ความยาวของการกู้คืนขึ้นอยู่กับประเภทและความรุนแรงของเงื่อนไขที่ได้รับการรักษารวมถึงสุขภาพโดยรวมของผู้ป่วยและการปฏิบัติตามคำแนะนำการดูแลหลังผ่าตัด ผู้ป่วยบางรายอาจต้องใช้การตรึงและการฟื้นฟูสมรรถภาพหลายเดือนก่อนที่จะกลับไปทำกิจกรรมปกติ

2. การตรึงภายนอกวงแหวนเจ็บปวดหรือไม่? การแทรกหมุดและสายไฟอาจทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายหรือปวดซึ่งโดยปกติจะสามารถจัดการกับยาแก้ปวดหรือยาชาเฉพาะที่ ผู้ป่วยอาจประสบกับความรู้สึกไม่สบายหรือความแข็งในช่วงระยะเวลาการตรึง แต่โดยทั่วไปจะดีขึ้นเมื่อกระดูกรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพดำเนินต่อไป

3. สามารถใช้การตรึงภายนอกวงแหวนสำหรับผู้ป่วยเด็กได้หรือไม่? ใช่การตรึงภายนอกแหวนสามารถใช้สำหรับผู้ป่วยเด็กที่มีการแตกหักหรือความผิดปกติที่ซับซ้อน อย่างไรก็ตามต้องใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเพื่อให้แน่ใจว่าการเติบโตที่เหมาะสมและการพัฒนาแขนขาที่ได้รับผลกระทบรวมถึงลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนเช่นการติดเชื้อในพื้นที่พินหรือความเสียหายของแผ่นเจริญเติบโต

4. วงแหวน fixator ภายนอกต้องอยู่ในสถานที่นานแค่ไหน? ระยะเวลาที่ต้องใช้ fixator ภายนอกขึ้นอยู่กับประเภทและความรุนแรงของเงื่อนไขที่ได้รับการรักษาเช่นเดียวกับการตอบสนองต่อการรักษาของผู้ป่วย ในบางกรณีผู้แก้ไขภายนอกอาจจำเป็นต้องอยู่ในสถานที่เป็นเวลาหลายเดือนหรือแม้กระทั่งถึงหนึ่งปี

5. ฉันจะสามารถกลับไปทำกิจกรรมปกติได้หลังจากการตรึงภายนอกแหวนหรือไม่? ในกรณีส่วนใหญ่ผู้ป่วยจะสามารถกลับไปทำกิจกรรมปกติได้หลังจากที่ fixator ภายนอกถูกลบออกและกระดูกได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามสิ่งนี้สามารถขึ้นอยู่กับประเภทและความรุนแรงของเงื่อนไขที่ได้รับการรักษาเช่นเดียวกับการตอบสนองของผู้ป่วยต่อการรักษา ศัลยแพทย์ของคุณสามารถให้คำแนะนำเกี่ยวกับไทม์ไลน์ที่เหมาะสมสำหรับการกลับมาทำกิจกรรมเฉพาะ