ລາຍລະອຽດຜະລິດຕະພັນ
ເປົ້າຫມາຍພື້ນຖານຂອງການສ້ອມແຊມກະດູກຫັກແມ່ນເພື່ອສະຖຽນລະພາບຂອງກະດູກຫັກ, ເພື່ອເຮັດໃຫ້ການປິ່ນປົວໄວຂອງກະດູກທີ່ຖືກບາດເຈັບ, ແລະການກັບຄືນການເຄື່ອນໄຫວໄວແລະການເຮັດວຽກຢ່າງເຕັມທີ່ຂອງປາຍທີ່ໄດ້ຮັບບາດເຈັບ.
ການສ້ອມແຊມພາຍນອກແມ່ນເຕັກນິກທີ່ໃຊ້ເພື່ອຊ່ວຍປິ່ນປົວກະດູກຫັກທີ່ຮຸນແຮງ. ປະເພດຂອງການປິ່ນປົວ orthopedic ນີ້ກ່ຽວຂ້ອງກັບການຮັບປະກັນກະດູກຫັກດ້ວຍອຸປະກອນພິເສດທີ່ເອີ້ນວ່າ fixator, ເຊິ່ງແມ່ນພາຍນອກຂອງຮ່າງກາຍ. ການນໍາໃຊ້ສະກູກະດູກພິເສດ (ທົ່ວໄປເອີ້ນວ່າ pins) ທີ່ຜ່ານຜິວຫນັງແລະກ້າມຊີ້ນ, fixator ແມ່ນເຊື່ອມຕໍ່ກັບກະດູກທີ່ເສຍຫາຍເພື່ອຮັກສາມັນຢູ່ໃນສອດຄ່ອງທີ່ເຫມາະສົມຍ້ອນວ່າມັນປິ່ນປົວ.
ອຸປະກອນສ້ອມແຊມພາຍນອກອາດຈະຖືກໃຊ້ເພື່ອຮັກສາກະດູກຫັກໃຫ້ຄົງທີ່ ແລະສອດຄ່ອງ. ອຸປະກອນສາມາດປັບໄດ້ຈາກພາຍນອກເພື່ອຮັບປະກັນວ່າກະດູກຍັງຄົງຢູ່ໃນຕໍາແຫນ່ງທີ່ດີທີ່ສຸດໃນລະຫວ່າງຂະບວນການປິ່ນປົວ. ອຸປະກອນນີ້ຖືກນໍາໃຊ້ທົ່ວໄປໃນເດັກນ້ອຍແລະໃນເວລາທີ່ຜິວຫນັງໃນໄລຍະກະດູກຫັກໄດ້ຮັບຄວາມເສຍຫາຍ.
ມີສາມປະເພດພື້ນຖານຂອງ fixators ພາຍນອກ: fixator uniplanar ມາດຕະຖານ, fixator ວົງ, ແລະ fixator ປະສົມ.
ອຸປະກອນຈໍານວນຫລາຍທີ່ໃຊ້ສໍາລັບການສ້ອມແຊມພາຍໃນແມ່ນແບ່ງອອກເປັນປະເພດທີ່ສໍາຄັນຈໍານວນຫນຶ່ງ: ສາຍ, pins ແລະ screws, ແຜ່ນ, ແລະເລັບ intramedullary ຫຼື rods.
Staples ແລະ clamps ຍັງຖືກນໍາໃຊ້ເປັນບາງໂອກາດສໍາລັບການ osteotomy ຫຼືການແກ້ໄຂກະດູກຫັກ. ການປິ່ນປົວກະດູກຂອງກະດູກ Autogenous, allografts, ແລະການທົດແທນການ graft ຂອງກະດູກແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ເລື້ອຍໆສໍາລັບການປິ່ນປົວຂໍ້ບົກພ່ອງຂອງກະດູກຂອງສາເຫດຕ່າງໆ. ສໍາລັບກະດູກຫັກທີ່ຕິດເຊື້ອເຊັ່ນດຽວກັນກັບການປິ່ນປົວການຕິດເຊື້ອຂອງກະດູກ, beads ຢາຕ້ານເຊື້ອແມ່ນຖືກນໍາໃຊ້ເລື້ອຍໆ.
ຂໍ້ມູນຈໍາເພາະ
ຂໍ້ມູນອ້າງອີງ: 6100-1207
ໃຊ້ສໍາລັບ: Femur, Tibia
ການຕັ້ງຄ່າ: ແຫວນມີ 1 ຫູ, ແຫວນມີຫົກຫູ, ຕໍາແຫນ່ງມາດຕະຖານ 6 pcs.
ບລັອກ
ໃນເວລາທີ່ມັນມາກັບການປິ່ນປົວກະດູກຫັກທີ່ສະລັບສັບຊ້ອນແລະການຜິດປົກກະຕິຂອງກະດູກ, ການຜ່າຕັດ orthopedic ມັກຈະອີງໃສ່ອຸປະກອນ fixation ພາຍນອກ. ຫນຶ່ງໃນ fixators ພາຍນອກທີ່ຫຼາກຫຼາຍແລະປະສິດທິພາບຫຼາຍທີ່ສຸດແມ່ນ fixator ພາຍນອກວົງ. ອຸປະກອນນີ້ປະກອບດ້ວຍວົງມົນ, rods ເຊື່ອມຕໍ່, ແລະປະເພດຕ່າງໆຂອງ pins ແລະສາຍໄຟທີ່ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອຖືກະດູກທີ່ແຕກຫັກຫຼືພິການຢູ່ໃນສະຖານທີ່. ໃນບົດຄວາມນີ້, ພວກເຮົາຈະໃຫ້ຄໍາແນະນໍາທີ່ສົມບູນແບບກັບ fixator ພາຍນອກວົງ, ລວມທັງປະຫວັດສາດ, ປະເພດ, ຄໍາຮ້ອງສະຫມັກແລະອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂຶ້ນ.
ແນວຄວາມຄິດຂອງການສ້ອມແປງພາຍນອກມີມາໃນສະໄຫມໂບຮານ, ໃນເວລາທີ່ splits ເຮັດດ້ວຍໄມ້, ໂລຫະ, ຫຼືຫນັງໄດ້ຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອ immobilize ຂາຫັກ. ຢ່າງໃດກໍຕາມ, ມັນບໍ່ແມ່ນຈົນກ່ວາຕົ້ນສະຕະວັດທີ 20 ທີ່ fixator ພາຍນອກວົງທໍາອິດໄດ້ຖືກພັດທະນາໂດຍຫມໍຜ່າຕັດເຍຍລະມັນທ່ານດຣ Gavril Ilizarov. ການປະດິດສ້າງຂອງ Ilizarov, ທີ່ຮູ້ຈັກໃນນາມອຸປະກອນ Ilizarov, ໄດ້ປະຕິວັດການປິ່ນປົວກະດູກຫັກທີ່ຊັບຊ້ອນ ແລະ ຜິດປົກກະຕິ, ແລະນັບຕັ້ງແຕ່ນັ້ນມາໄດ້ຮັບການຮັບຮອງເອົາຢ່າງກວ້າງຂວາງໂດຍແພດຜ່າຕັດກະດູກສັນຫຼັງໃນທົ່ວໂລກ.
ວົງແຫວນ fixator ພາຍນອກປະກອບດ້ວຍອົງປະກອບຫຼາຍ, ລວມທັງວົງວົງ, rods ເຊື່ອມຕໍ່, ແລະ pins / ສາຍ. ແຫວນແມ່ນປົກກະຕິແລ້ວເຮັດດ້ວຍສະແຕນເລດຫຼື titanium, ແລະມີຢູ່ໃນຂະຫນາດແລະຮູບຮ່າງຕ່າງໆເພື່ອຮອງຮັບພາກພື້ນທາງກາຍະສາດທີ່ແຕກຕ່າງກັນ. ເຊືອກເຊື່ອມຕໍ່ຍັງເຮັດດ້ວຍໂລຫະແລະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອເຊື່ອມຕໍ່ແຫວນກັບກັນແລະກັນ. pins ແລະສາຍແມ່ນ inserted ຜ່ານຜິວຫນັງແລະເຂົ້າໄປໃນກະດູກ, ສະຫນອງຄວາມຫມັ້ນຄົງແລະສະຫນັບສະຫນູນກະດູກກະດູກຫັກຫຼື deformed.
ມີຫຼາຍປະເພດຂອງອຸປະກອນ fixation ພາຍນອກວົງ, ແຕ່ລະຄົນມີການອອກແບບສະເພາະຂອງຕົນເອງແລະຄໍາຮ້ອງສະຫມັກ. ບາງປະເພດທົ່ວໄປທີ່ສຸດປະກອບມີ:
The Ilizarov fixator ແມ່ນ fixator ພາຍນອກວົງຕົ້ນສະບັບພັດທະນາໂດຍທ່ານດຣ Gavril Ilizarov. ມັນປະກອບດ້ວຍວົງແຫວນທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ດ້ວຍເສັ້ນດ້າຍ threaded, ແລະຖືກຍຶດຫມັ້ນກັບກະດູກໂດຍໃຊ້ສາຍບາງໆຫຼືເຄິ່ງຫນຶ່ງ pins. ເຄື່ອງສ້ອມແຊມ Ilizarov ແມ່ນມີຄວາມຫລາກຫລາຍສູງແລະສາມາດໃຊ້ເພື່ອປິ່ນປົວພະຍາດ orthopedic ຢ່າງກວ້າງຂວາງ, ລວມທັງການກະດູກຫັກທີ່ສັບສົນ, ການຕິດເຊື້ອຂອງກະດູກ, ແລະຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຄວາມຍາວຂອງແຂນຂາ.
The Taylor Spatial Frame ເປັນອຸປະກອນເສີມພາຍນອກວົງທີ່ທັນສະໄຫມທີ່ປະສົມປະສານຫຼັກການຂອງ Ilizarov fixator ກັບເຕັກໂນໂລຊີຄອມພິວເຕີຊ່ວຍ. ມັນປະກອບດ້ວຍຫົກ struts ປັບໄດ້ທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ກັບວົງໃນແຕ່ລະສົ້ນ, ແລະສາມາດປັບເປັນສາມມິຕິເພື່ອແກ້ໄຂຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກະດູກຫຼືຄວາມແຕກຕ່າງຂອງຄວາມຍາວ. Taylor Spatial Frame ມີປະໂຫຍດໂດຍສະເພາະສໍາລັບການປິ່ນປົວຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກະດູກຍາວ, ເຊັ່ນ: ການກົ້ມຫົວຫຼືບິດ.
ເຄື່ອງສ້ອມແຊມພາຍນອກເປັນວົງກົມແມ່ນຮຸ່ນທີ່ງ່າຍດາຍຂອງເຄື່ອງສ້ອມແຊມ Ilizarov, ປະກອບດ້ວຍວົງແຫວນທີ່ເຊື່ອມຕໍ່ດ້ວຍເຊືອກກ້ຽງ. ມັນມັກຈະຖືກນໍາໃຊ້ເພື່ອສະຖຽນລະພາບຂອງກະດູກຫັກແລະການບາດເຈັບຂອງເນື້ອເຍື່ອອ່ອນຂອງຕີນແລະຂໍ້ຕີນ.
ເຄື່ອງສ້ອມແຊມພາຍນອກວົງມີຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຈໍານວນຫລາຍໃນການຜ່າຕັດ orthopedic, ລວມທັງ:
ການປິ່ນປົວກະດູກຫັກທີ່ຊັບຊ້ອນທີ່ບໍ່ສາມາດປິ່ນປົວດ້ວຍເຕັກນິກການຫລໍ່ ຫຼື ແຜ່ນແພແບບດັ້ງເດີມ.
ການແກ້ໄຂຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກະດູກ, ເຊັ່ນ: ຄວາມແຕກແຍກຂອງຄວາມຍາວຂອງແຂນຂາ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງມຸມ, ຫຼືການຜິດປົກກະຕິຂອງຫມຸນ.
ການຄຸ້ມຄອງການຕິດເຊື້ອຂອງກະດູກ, ເຊັ່ນ: osteomyelitis, ໂດຍການສະຫນອງການແກ້ໄຂທີ່ຫມັ້ນຄົງແລະສົ່ງເສີມການຟື້ນຟູຂອງກະດູກ.
ການຟື້ນຟູເນື້ອເຍື່ອກະດູກທີ່ເສຍຫາຍຫຼືສູນເສຍ, ການນໍາໃຊ້ເຕັກນິກເຊັ່ນ: osteogenesis distraction ຫຼືການຂົນສົ່ງກະດູກ.
ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດໃດກໍ່ຕາມ, ການສ້ອມແຊມພາຍນອກຂອງວົງແຫວນມີຄວາມສ່ຽງແລະອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດຈະເກີດຂື້ນ. ບາງອາການແຊກຊ້ອນທົ່ວໄປທີ່ສຸດປະກອບມີ:
ການຕິດເຊື້ອຂອງເຂັມຂັດ: ເຂັມ ແລະ ສາຍທີ່ໃຊ້ໃນການສ້ອມແຊມພາຍນອກສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດການຕິດເຊື້ອໄດ້ ຖ້າບໍ່ໄດ້ຮັບການຮັກສາຢ່າງຖືກຕ້ອງ ຫຼື ຖ້າຜິວໜັງຮອບເຂັມຈະລະຄາຍເຄືອງ.
ຄວາມແຂງກະດ້າງຮ່ວມກັນ: ການຍືດເຍື້ອຂອງ immobil ທີ່ກ່ຽວຂ້ອງກັບການສ້ອມແຊມພາຍນອກຂອງວົງສາມາດນໍາໄປສູ່ຄວາມແຂງຂອງຮ່ວມກັນແລະລະດັບການເຄື່ອນໄຫວຫຼຸດລົງ.
ຄວາມເສຍຫາຍຂອງເສັ້ນປະສາດ: pins ແລະສາຍທີ່ໃຊ້ໃນການສ້ອມແຊມພາຍນອກສາມາດເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເສັ້ນປະສາດຖ້າພວກມັນຖືກໃສ່ເລິກເກີນໄປຫຼືຖ້າພວກມັນເຂົ້າໄປໃນເສັ້ນປະສາດໂດຍກົງ.
ຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຮາດແວ: ແຫວນ, rods, pins, ແລະສາຍໄຟທີ່ໃຊ້ໃນການສ້ອມແຊມພາຍນອກສາມາດແຕກຫຼືກາຍເປັນ dislodged, ນໍາໄປສູ່ການສູນເສຍຄວາມຫມັ້ນຄົງແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຂັ້ນຕອນການ.
ເພື່ອຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນ, ມັນເປັນສິ່ງ ສຳ ຄັນ ສຳ ລັບຄົນເຈັບທີ່ ກຳ ລັງ ດຳ ເນີນການສ້ອມແຊມພາຍນອກເພື່ອປະຕິບັດຕາມ ຄຳ ແນະ ນຳ ຂອງແພດຜ່າຕັດຢ່າງໃກ້ຊິດໃນການດູແລແລະການຮັກສາອຸປະກອນ, ລວມທັງການອະນາໄມສະຖານທີ່ pin ທີ່ຖືກຕ້ອງແລະການນັດ ໝາຍ ຕິດຕາມເປັນປົກກະຕິ.
ເຄື່ອງສ້ອມແຊມພາຍນອກຂອງວົງແຫວນແມ່ນອຸປະກອນທີ່ມີປະສິດທິພາບສູງແລະມີຄວາມຫລາກຫລາຍໃນການປິ່ນປົວກະດູກຫັກທີ່ສັບສົນ, ຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງກະດູກ, ແລະສະພາບການ orthopedic ອື່ນໆ. ການອອກແບບທີ່ເປັນເອກະລັກແລະຄໍາຮ້ອງສະຫມັກຈໍານວນຫລາຍໄດ້ເຮັດໃຫ້ມັນເປັນເຄື່ອງມືທີ່ສໍາຄັນໃນຊຸດເຄື່ອງມືຂອງແພດຜ່າຕັດ orthopedic. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບຂັ້ນຕອນການຜ່າຕັດໃດກໍ່ຕາມ, ການສ້ອມແຊມພາຍນອກຂອງວົງແຫວນມີຄວາມສ່ຽງແລະອາການແຊກຊ້ອນທີ່ອາດເກີດຂື້ນ, ເຊິ່ງສາມາດຫຼຸດຜ່ອນໄດ້ໂດຍຜ່ານການດູແລທີ່ເຫມາະສົມແລະການຕິດຕາມຢ່າງໃກ້ຊິດກັບຫມໍຜ່າຕັດ orthopedic ທີ່ມີຄວາມຊໍານິຊໍານານ.
ມັນໃຊ້ເວລາດົນປານໃດທີ່ຈະຟື້ນຕົວຈາກການສ້ອມແຊມພາຍນອກວົງ? ໄລຍະເວລາຂອງການຟື້ນຕົວແມ່ນຂຶ້ນກັບປະເພດແລະຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງສະພາບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບສຸຂະພາບໂດຍລວມຂອງຄົນເຈັບແລະການປະຕິບັດຕາມຄໍາແນະນໍາການດູແລຫຼັງການຜ່າຕັດ. ຄົນເຈັບບາງຄົນອາດຈະຕ້ອງການຫຼາຍເດືອນຂອງການ immobilization ແລະການຟື້ນຟູກ່ອນທີ່ຈະກັບຄືນໄປກິດຈະກໍາປົກກະຕິ.
ການສ້ອມແຊມພາຍນອກວົງແຫວນເຈັບປວດບໍ? ການໃສ່ເຂັມແລະສາຍໄຟສາມາດເຮັດໃຫ້ບໍ່ສະບາຍຫຼືເຈັບປວດ, ເຊິ່ງປົກກະຕິແລ້ວສາມາດຖືກຈັດການດ້ວຍຢາປິ່ນປົວຫຼືຢາສະຫລົບທ້ອງຖິ່ນ. ຄົນເຈັບອາດຈະຮູ້ສຶກບໍ່ສະບາຍ ຫຼື ແຂງໃນຊ່ວງໄລຍະການເຄື່ອນທີ່, ແຕ່ໂດຍທົ່ວໄປແລ້ວນີ້ຈະດີຂຶ້ນເມື່ອກະດູກຫາຍດີ ແລະ ການຟື້ນຟູດີຂຶ້ນ.
ແຫວນ fixation ພາຍນອກສາມາດໃຊ້ສໍາລັບຄົນເຈັບເດັກນ້ອຍໄດ້ບໍ? ແມ່ນແລ້ວ, ການສ້ອມແຊມພາຍນອກວົງສາມາດຖືກນໍາໃຊ້ສໍາລັບຄົນເຈັບເດັກນ້ອຍທີ່ມີກະດູກຫັກທີ່ສັບສົນຫຼືຜິດປົກກະຕິ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ຕ້ອງໄດ້ຮັບການເອົາໃຈໃສ່ເປັນພິເສດເພື່ອຮັບປະກັນການເຕີບໂຕທີ່ເຫມາະສົມແລະການພັດທະນາຂອງແຂນຂາທີ່ຖືກກະທົບ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຫຼຸດຜ່ອນຄວາມສ່ຽງຂອງອາການແຊກຊ້ອນເຊັ່ນ: ການຕິດເຊື້ອຂອງ pin ຫຼືຄວາມເສຍຫາຍຂອງແຜ່ນການຂະຫຍາຍຕົວ.
ເຄື່ອງສ້ອມແຊມພາຍນອກຂອງວົງແຫວນຈໍາເປັນຕ້ອງຢູ່ໃນສະຖານທີ່ດົນປານໃດ? ໄລຍະເວລາທີ່ເຄື່ອງແກ້ໄຂພາຍນອກຕ້ອງຢູ່ໃນສະຖານທີ່ແມ່ນຂຶ້ນກັບປະເພດແລະຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງສະພາບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຕອບສະຫນອງສ່ວນບຸກຄົນຂອງຄົນເຈັບຕໍ່ການປິ່ນປົວ. ໃນບາງກໍລະນີ, ຕົວແກ້ໄຂພາຍນອກອາດຈະຕ້ອງຢູ່ໃນສະຖານທີ່ເປັນເວລາຫຼາຍເດືອນຫຼືເຖິງຫນຶ່ງປີ.
ຂ້ອຍຈະສາມາດກັບຄືນສູ່ກິດຈະກໍາປົກກະຕິໄດ້ຫຼັງຈາກການສ້ອມແຊມພາຍນອກວົງບໍ? ໃນກໍລະນີຫຼາຍທີ່ສຸດ, ຄົນເຈັບສາມາດກັບຄືນສູ່ກິດຈະກໍາປົກກະຕິໄດ້ຫຼັງຈາກເຄື່ອງແກ້ໄຂພາຍນອກຖືກໂຍກຍ້າຍອອກແລະກະດູກໄດ້ຫາຍດີ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ນີ້ສາມາດຂຶ້ນກັບປະເພດແລະຄວາມຮ້າຍແຮງຂອງສະພາບທີ່ໄດ້ຮັບການປິ່ນປົວ, ເຊັ່ນດຽວກັນກັບການຕອບສະຫນອງສ່ວນບຸກຄົນຂອງຄົນເຈັບຕໍ່ການປິ່ນປົວ. ແພດຜ່າຕັດຂອງທ່ານສາມາດໃຫ້ຄໍາແນະນໍາກ່ຽວກັບໄລຍະເວລາທີ່ເຫມາະສົມສໍາລັບການສືບຕໍ່ກິດຈະກໍາສະເພາະ.