Ring ekstern fiksator

Det grunnleggende målet med bruddfiksering er å stabilisere det ødelagte beinet, å muliggjøre rask tilheling av det skadede beinet, og å returnere tidlig mobilitet og full funksjon av den skadede ekstremiteten.

Ekstern fiksering er en teknikk som brukes for å hjelpe til med å helbrede alvorlig brukne bein. Denne typen ortopedisk behandling innebærer å sikre bruddet med en spesialisert enhet kalt en fiksator, som er ekstern i kroppen. Ved å bruke spesielle benskruer (ofte kalt pinner) som passerer gjennom huden og muskelen, kobles fiksatoren til det skadede beinet for å holde det i riktig justering mens det gror.

Hva brukes en ekstern fiksator til?

En ekstern fikseringsanordning kan brukes for å holde frakturerte bein stabilisert og på linje. Enheten kan justeres eksternt for å sikre at beinene forblir i en optimal posisjon under helingsprosessen. Denne enheten brukes ofte hos barn og når huden over bruddet har blitt skadet.

Hva er typene ekstern fiksator?

Det er tre grunnleggende typer eksterne fiksatorer: standard uniplanar fiksator, ringfiksator og hybrid fiksator.

De mange enhetene som brukes til intern fiksering er grovt delt inn i noen få hovedkategorier: ledninger, pinner og skruer, plater og intramedullære spiker eller stenger.

Stifter og klemmer brukes også av og til for osteotomi eller frakturfiksering. Autogene beintransplantater, allografter og bentransplantaterstatninger brukes ofte til behandling av beindefekter av ulike årsaker. For infiserte frakturer så vel som for behandling av beininfeksjoner, brukes antibiotikaperler ofte.

Ring ekstern fiksator

REF:6100-1207

Brukes til: Femur, Tibia

Konfigurasjon: Ringer med 1 øre, ringer med seks øre, standard stolpe 6 stk.

The Ring External Fixator: En omfattende guide

Når det gjelder behandling av komplekse brudd og bendeformiteter, er ortopediske kirurger ofte avhengige av eksterne fikseringsutstyr. En av de mest allsidige og effektive eksterne fiksatorene er den eksterne ringfiksatoren. Denne enheten består av sirkulære ringer, koblingsstenger og ulike typer pinner og ledninger som brukes til å holde ødelagte eller deformerte bein på plass. I denne artikkelen vil vi gi en omfattende guide til den eksterne ringfiksatoren, inkludert dens historie, typer, bruksområder og potensielle komplikasjoner.

Historien om ekstern ringfiksering

Konseptet med ekstern fiksering dateres tilbake til antikken, da skinner laget av tre, metall eller lær ble brukt til å immobilisere ødelagte lemmer. Det var imidlertid ikke før tidlig på 1900-tallet at den første eksterne ringfiksatoren ble utviklet av den tyske kirurgen Dr. Gavril Ilizarov. Ilizarovs oppfinnelse, kjent som Ilizarov-apparatet, revolusjonerte behandlingen av komplekse beinbrudd og deformiteter, og har siden blitt bredt adoptert av ortopediske kirurger over hele verden.

Ringens anatomi ekstern fiksator

Den eksterne ringfiksatoren består av flere komponenter, inkludert sirkulære ringer, koblingsstenger og pinner/ledninger. Ringene er vanligvis laget av rustfritt stål eller titan, og er tilgjengelige i forskjellige størrelser og former for å imøtekomme forskjellige anatomiske regioner. Vevstengene er også laget av metall og brukes til å koble ringene til hverandre. Pinnene og ledningene settes inn gjennom huden og inn i beinet, og gir stabilitet og støtte til det ødelagte eller deformerte beinet.

Typer ekstern ringfiksering

Det finnes flere typer eksterne ringfikseringsenheter, hver med sin egen spesifikke design og applikasjon. Noen av de vanligste typene inkluderer:

Ilizarov fiksator

Ilizarov-fiksatoren er den originale eksterne ringfiksatoren utviklet av Dr. Gavril Ilizarov. Den består av sirkulære ringer forbundet med gjengede stenger, og er festet til beinet ved hjelp av tynne ledninger eller halvpinner. Ilizarov-fiksatoren er svært allsidig og kan brukes til å behandle et bredt spekter av ortopediske tilstander, inkludert komplekse brudd, beininfeksjoner og lemlengdeavvik.

Taylor Spatial Frame

Taylor Spatial Frame er en moderne ekstern ringfiksator som kombinerer prinsippene til Ilizarov-fiksatoren med dataassistert teknologi. Den består av seks justerbare stivere som er koblet til en ring i hver ende, og kan justeres i tre dimensjoner for å korrigere bendeformasjoner eller lengdeavvik. Taylor Spatial Frame er spesielt nyttig for behandling av komplekse deformiteter av de lange beinene, for eksempel bøying eller vridning.

Sirkulær ekstern fiksator

Den sirkulære eksterne fiksatoren er en enklere versjon av Ilizarov-fiksatoren, som består av sirkulære ringer forbundet med glatte stenger. Det brukes ofte for stabilisering av brudd og bløtvevsskader i foten og ankelen.

Anvendelser av ekstern ringfiksering

Den eksterne ringfiksatoren har mange bruksområder innen ortopedisk kirurgi, inkludert:

• Behandling av komplekse brudd som ikke kan behandles med tradisjonelle støpe- eller pletteringsteknikker.

• Korrigering av beindeformiteter, som avvik i lemmerlengde, vinkeldeformiteter eller rotasjonsdeformasjoner.

• Behandling av beininfeksjoner, som osteomyelitt, ved å gi stabil fiksering og fremme beinregenerering.

• Rekonstruksjon av skadet eller tapt benvev, ved bruk av teknikker som distraksjon osteogenese eller bentransport.

Potensielle komplikasjoner ved ekstern ringfiksering

Som enhver kirurgisk prosedyre, medfører ekstern ringfiksering visse risikoer og potensielle komplikasjoner. Noen av de vanligste komplikasjonene inkluderer:

• Infeksjoner på pinnestedene: Pinnene og ledningene som brukes i ekstern fiksering kan forårsake infeksjon hvis de ikke vedlikeholdes ordentlig eller hvis huden rundt tappene blir irritert.

• Leddstivhet: Den langvarige immobiliseringen forbundet med ring ekstern fiksering kan føre til leddstivhet og redusert bevegelsesområde.

• Nerveskade: Pinnene og ledningene som brukes i ekstern fiksering kan forårsake nerveskader hvis de settes inn for dypt eller hvis de kommer i direkte kontakt med nerver.

• Maskinvarefeil: Ringene, stengene, pinnene og ledningene som brukes i ekstern fiksering kan brekke eller løsne, noe som fører til tap av stabilitet og potensiell feil i prosedyren.

For å minimere risikoen for komplikasjoner er det viktig for pasienter som gjennomgår ekstern ringfiksering å følge nøye kirurgens instruksjoner for stell og vedlikehold av enheten, inkludert riktig hygiene på pinnestedet og regelmessige oppfølgingsavtaler.

Konklusjon

Ring ekstern fiksator er en svært effektiv og allsidig enhet for behandling av komplekse frakturer, bendeformiteter og andre ortopediske tilstander. Dens unike design og mange bruksområder har gjort den til et viktig verktøy i ortopedkirurgens verktøysett. Men som enhver kirurgisk prosedyre, medfører ring ekstern fiksering visse risikoer og potensielle komplikasjoner, som kan minimeres gjennom riktig pleie og tett oppfølging med en dyktig ortopedisk kirurg.

Vanlige spørsmål

1. Hvor lang tid tar det å komme seg etter ekstern ringfiksering? Lengden på utvinning avhenger av typen og alvorlighetsgraden av tilstanden som behandles, samt pasientens generelle helse og overholdelse av postoperative omsorgsinstruksjoner. Noen pasienter kan kreve flere måneder med immobilisering og rehabilitering før de går tilbake til normale aktiviteter.

2. Er ring ekstern fiksering smertefull? Innsetting av pinner og ledninger kan forårsake noe ubehag eller smerte, som vanligvis kan håndteres med smertestillende medisiner eller lokalbedøvelse. Pasienter kan også oppleve noe ubehag eller stivhet i løpet av immobiliseringsperioden, men dette forbedres vanligvis etter hvert som beinet gror og rehabiliteringen skrider frem.

3. Kan ekstern ringfiksering brukes til pediatriske pasienter? Ja, ekstern ringfiksering kan brukes til pediatriske pasienter med komplekse brudd eller deformiteter. Det må imidlertid utvises spesiell forsiktighet for å sikre riktig vekst og utvikling av det berørte lemmet, samt for å minimere risikoen for komplikasjoner som infeksjoner på stiftstedene eller skade på vekstplaten.

4. Hvor lenge må den eksterne ringfiksatoren være på plass? Hvor lang tid den eksterne fiksatoren må være på plass avhenger av typen og alvorlighetsgraden av tilstanden som behandles, samt pasientens individuelle respons på behandlingen. I noen tilfeller kan det hende at den eksterne fiksatoren må være på plass i flere måneder eller opptil et år.

5. Vil jeg være i stand til å gå tilbake til normale aktiviteter etter ekstern ringfiksering? I de fleste tilfeller kan pasienter gå tilbake til normale aktiviteter etter at den eksterne fiksatoren er fjernet og beinet har grodd. Dette kan imidlertid avhenge av typen og alvorlighetsgraden av tilstanden som behandles, samt pasientens individuelle respons på behandlingen. Kirurgen din kan gi veiledning om riktig tidslinje for å gjenoppta spesifikke aktiviteter.