Arthrodesis Plat Pengunci Sendi Pergelangan Tangan: Panduan Komprehensif

Arthrodesis sendi pergelangan tangan adalah prosedur pembedahan yang bertujuan untuk menggabungkan tulang pergelangan tangan bersama-sama, menghilangkan pergerakan sendi dan mengurangkan kesakitan. Arthrodesis pergelangan tangan sering dilakukan pada pesakit dengan arthritis pergelangan tangan yang teruk, kecederaan traumatik, atau pembedahan pergelangan tangan yang gagal. Dalam artikel ini, kita akan membincangkan penggunaan plat pengunci dalam arthrodesis pergelangan tangan, prosedur itu sendiri, proses pemulihan, dan kemungkinan komplikasi.

Memahami Arthrodesis Pergelangan Tangan

Apakah Arthrodesis Pergelangan Tangan?

Arthrodesis pergelangan tangan ialah prosedur pembedahan yang melibatkan menggabungkan tulang sendi pergelangan tangan bersama-sama. Tujuan prosedur adalah untuk menghapuskan pergerakan sendi dan mengurangkan kesakitan. Arthrodesis boleh dilakukan pada mana-mana sendi pergelangan tangan, termasuk sendi radiokarpal, interkarpal, dan carpometacarpal.

Mengapa Arthrodesis Pergelangan Tangan Dilakukan?

Arthrodesis pergelangan tangan biasanya dilakukan pada pesakit dengan arthritis pergelangan tangan yang teruk, kecederaan traumatik, atau pembedahan pergelangan tangan yang gagal. Arthrodesis juga mungkin disyorkan untuk pesakit dengan keadaan kongenital tertentu, seperti kecacatan Madelung atau penyakit Kienbock.

Apakah Faedah Arthrodesis Pergelangan Tangan?

Faedah utama arthrodesis pergelangan tangan adalah pengurangan kesakitan. Dengan menggabungkan tulang bersama-sama, sendi menjadi stabil dan kesakitan berkurangan. Arthrodesis juga boleh meningkatkan kekuatan cengkaman dan fungsi pergelangan tangan dalam beberapa kes.

Apakah Risiko Arthrodesis Pergelangan Tangan?

Risiko utama arthrodesis pergelangan tangan adalah tidak bersatu (di mana tulang gagal bersatu), malunion (di mana tulang bercantum dalam kedudukan suboptimum), dan jangkitan. Di samping itu, arthrodesis pergelangan tangan mungkin mengehadkan julat pergerakan pergelangan tangan dan menjejaskan fungsi tangan secara keseluruhan.

Penggunaan Plat Pengunci dalam Arthrodesis Pergelangan Tangan

Apakah Plat Mengunci?

Plat pengunci adalah implan ortopedik yang digunakan untuk menstabilkan tulang semasa penyembuhan patah tulang atau gabungan sendi. Plat pengunci mempunyai reka bentuk skru khas yang membolehkan mereka terlibat dengan tulang dengan cara yang tidak dilakukan oleh plat tradisional.

Mengapa Plat Pengunci Digunakan dalam Arthrodesis Pergelangan Tangan?

Plat pengunci sering digunakan dalam arthrodesis pergelangan tangan kerana ia memberikan kestabilan yang unggul berbanding dengan plat tradisional. Ini amat penting bagi pesakit yang mempunyai kualiti tulang yang lemah, kerana plat pengunci boleh mencapai penetapan dalam kes di mana plat tradisional tidak boleh.

Bagaimanakah Plat Pengunci Digunakan dalam Arthrodesis Pergelangan Tangan?

Semasa pembedahan arthrodesis pergelangan tangan, tulang pergelangan tangan disediakan untuk gabungan. Setelah tulang dijajarkan dengan betul, plat pengunci diletakkan di atas tulang dan diskrukan ke tempatnya. Skru yang digunakan dalam penetapan plat pengunci direka untuk terlibat dengan tulang dengan cara yang tidak boleh dilakukan oleh skru tradisional.

Apakah Kelebihan Menggunakan Plat Pengunci dalam Arthrodesis Pergelangan Tangan?

Penggunaan plat pengunci dalam arthrodesis pergelangan tangan mempunyai beberapa kelebihan, termasuk peningkatan kestabilan, mengurangkan risiko skru melonggarkan, dan keupayaan untuk mencapai penetapan dalam kes kualiti tulang yang lemah.

Prosedur Arthrodesis Pergelangan Tangan

Perancangan Praoperasi

Sebelum pembedahan arthrodesis pergelangan tangan, pakar bedah anda akan melakukan penilaian menyeluruh terhadap pergelangan tangan dan kesihatan keseluruhan anda. Ini mungkin termasuk X-ray, imbasan CT, atau imbasan MRI untuk menilai tahap arthritis pergelangan tangan anda atau keadaan lain.

Anestesia

Pembedahan arthrodesis pergelangan tangan biasanya dilakukan di bawah bius am. Dalam sesetengah kes, anestesia tempatan dengan sedasi boleh digunakan.

Insisi dan Pendedahan

Pakar bedah akan membuat hirisan pada pergelangan tangan untuk mendedahkan tulang. Kulit dan tisu lembut dibedah dengan teliti untuk mengakses sendi pergelangan tangan.

Penyediaan Tulang

Tulang sendi pergelangan tangan disediakan untuk percantuman dengan mengeluarkan tulang rawan dan membentuk tulang agar sesuai bersama dengan betul. Pakar bedah boleh menggunakan cantuman tulang untuk membantu dalam proses gabungan.

Peletakan dan Penetapan Plat

Setelah tulang disediakan, plat pengunci diletakkan di atas tulang dan diskrukan ke tempatnya. Skru yang digunakan dalam penetapan plat pengunci direka untuk terlibat dengan tulang dengan cara yang tidak boleh dilakukan oleh skru tradisional.

Penutupan

Setelah plat dan skru dipasang, hirisan ditutup dengan jahitan atau staples. Cast atau splint boleh digunakan pada pergelangan tangan untuk membantu dalam proses penyembuhan.

Proses Pemulihan

Penjagaan selepas pembedahan

Selepas pembedahan arthrodesis pergelangan tangan, anda akan dipantau dengan teliti di hospital untuk sebarang tanda komplikasi. Anda mungkin diberi ubat sakit dan antibiotik untuk mencegah jangkitan.

Imobilisasi

Pergelangan tangan akan digerakkan dalam cast atau splint selama beberapa minggu untuk membolehkan penyembuhan yang betul. Terapi fizikal mungkin disyorkan untuk membantu pemulihan.

Kembali ke Aktiviti Biasa

Kebanyakan pesakit boleh mengharapkan untuk kembali ke aktiviti normal dalam tempoh tiga hingga enam bulan selepas pembedahan. Walau bagaimanapun, ia mungkin mengambil masa sehingga setahun untuk tulang bersatu sepenuhnya dan pergelangan tangan pulih sepenuhnya.

Potensi Komplikasi

Bukan Kesatuan

Non-union adalah komplikasi berpotensi arthrodesis pergelangan tangan, di mana tulang gagal bersatu dengan betul. Ini mungkin memerlukan pembedahan tambahan untuk membetulkannya.

Malunion

Malunion adalah komplikasi berpotensi arthrodesis pergelangan tangan, di mana tulang bergabung dalam kedudukan yang tidak optimum. Ini boleh mengakibatkan penurunan fungsi pergelangan tangan atau kesakitan.

Jangkitan

Jangkitan adalah komplikasi yang berpotensi untuk sebarang prosedur pembedahan. Tanda-tanda jangkitan termasuk kemerahan, bengkak, demam, dan peningkatan kesakitan.

Kesimpulan

Arthrodesis pergelangan tangan adalah prosedur pembedahan yang bertujuan untuk menggabungkan tulang pergelangan tangan bersama-sama, mengurangkan kesakitan dan meningkatkan fungsi pergelangan tangan. Penggunaan plat pengunci dalam arthrodesis pergelangan tangan memberikan kestabilan yang unggul berbanding plat tradisional, menjadikannya pilihan yang menarik untuk pesakit yang mempunyai kualiti tulang yang lemah. Walau bagaimanapun, seperti mana-mana prosedur pembedahan, terdapat potensi risiko dan komplikasi yang perlu dibincangkan dengan pakar bedah anda.